Ձեր սիրտը մեր մարմնի զարմանալի պոմպ է։ Այս պոմպը անհրաժեշտ արյունն է ուղարկում մարմնի յուրաքանչյուր հյուսվածքի և օրգանի։ Սակայն երբեմն այս սիրտը կարող է թուլանալ։ Այդ դեպքում սիրտը չի կարողանում մղել այնքան արյուն, որքան օրգանիզմն անհրաժեշտ է։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք այս վիճակը անվանում ենք սրտային անբավարարություն (սրտային անբավարարություն) կամ (սրտի կանգային անբավարարություն - CHF): Մի վախեցեք, երբ լսեք սա, սա չի նշանակում, որ սիրտը դադարել է աշխատել, այլ որ սրտի գործառույթը թուլացել է։
Շատ դեպքերում այս վիճակը կարելի է վերահսկել կենսակերպի փոփոխությամբ և դեղորայքով: Սակայն որոշ մարդկանց համար միայն այս բուժումները բավարար չեն: Ահա թե երբ են բժիշկները դիտարկում վիրահատության հնարավորությունը: Վիրահատությունը կարող է բարելավել ձեր սրտի գործառույթը, նվազեցնել ախտանիշները և օգնել ձեզ ավելի երկար ապրել:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ վիրահատությունը։
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Բոլորն են վիրահատվում՞»: Ոչ, դա այդպես չէ: Ձեր բժիշկը կառաջարկի վիրահատություն մի քանի հիմնական պատճառներով:
- Բուժեք սրտի անբավարարության պատճառ հանդիսացող հիմնական հիվանդությունը. երբեմն սիրտը կարող է թույլ լինել սրտի հիվանդության կամ փականի խնդրի պատճառով: Վիրահատությունը կարող է բուժել այդ հիմնական պատճառը:
- Բարելավել սրտի գործառույթը. վիրահատությունը կարող է հեշտացնել սրտի կողմից արյուն մղելը։
- Կյանքը փրկելու համար. Երբ հիվանդությունը չափազանց առաջադեմ է դառնում կենսակերպի փոփոխություններով և դեղորայքով վերահսկելու համար, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել կյանքը փրկելու համար:
Ի՞նչ տեսակի վիրահատություններ են կատարվում սրտի անբավարարության դեպքում։
Դրա համար կան վիրահատությունների տարբեր տեսակներ։ Որոշները նվազագույն ինվազիվ վիրահատություններ են։ Մյուսները կարող են լինել բաց սրտի վիրահատություններ և սրտի փոխպատվաստումներ։ Մենք կխոսենք այս տեսակներից յուրաքանչյուրի մասին առանձին։
| Վիրահատության տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Կաթետերային աբլացիա | Սրտի այն հատվածների անջատում, որոնք առաջացնում են աննորմալ էլեկտրական ազդանշաններ։ |
| Իմպլանտացված սարքեր | Սրտի բաբախյունը կարգավորելու համար մաշկի տակ սարքի, օրինակ՝ սրտի խթանիչի կամ դեֆիբրիլյատորի, իմպլանտացիա։ |
| Կորոնար զարկերակի շրջանցիկ փոխպատվաստում (CABG) | Արյան հոսքի նոր ուղու (շրջանցման) ստեղծում՝ շրջանցելով խցանված արյան խողովակը։ |
| Անգիոպլաստիկա և ստենտավորում | Փուչիկ է օգտագործվում խցանված արյան անոթը լայնացնելու համար, և տեղադրվում է փոքրիկ ցանց (ստենտ)՝ դրա կրկին խցանումը կանխելու համար։ |
| Սրտի փականների վիրահատություն | Սրտի փականի անսարքության վերականգնում կամ նորի տեղադրում։ |
| Ձախակողմյան վահանաձև գեղձի սարք | Փոքրիկ պոմպի (ձախ փորոքի օժանդակ սարք) տեղադրում, որը օգնում է սրտին մղել արյունը։ |
| Սրտի փոխպատվաստում | Թուլացած սրտի հեռացում և դոնորից առողջ սրտի փոխպատվաստում։ |
Կաթետերային աբլացիա
Սա սրտի աննորմալ ռիթմի, որը կոչվում է առիթմիա, բուժման համար օգտագործվող պրոցեդուրա է: Այս առիթմիան առաջանում է սրտի որոշ մասերից եկող սխալ էլեկտրական ազդանշաններից: Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը ձեր սրտի մեջ է մտցնում շատ բարակ խողովակ (կաթետեր)՝ աճուկի կամ ձեռքի արյան անոթի միջոցով: Այնուհետև, խողովակի միջոցով ջերմության կամ ծայրահեղ ցրտի միջոցով, նրանք ոչնչացնում են սխալ ազդանշաններ ուղարկող հյուսվածքը:
Սրտի հաճախականությունը կարգավորող իմպլանտացված սարքեր
Եթե դուք ունեք ծանր առիթմիա, ձեր բժիշկը կարող է որոշել մաշկի տակ տեղադրել մի փոքր սարք։ Այս սարքերին միացված լարերը տեղադրվում են ձեր սրտի մեջ։ Դրանք վերահսկում են ձեր սրտի բաբախյունը և անհրաժեշտության դեպքում ուղարկում էլեկտրական ազդանշաններ՝ սրտի զարկերը վերականգնելու համար։
- Իմպլանտացվող կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատոր (ICD):Սա հայտնաբերում է աննորմալ, կյանքին սպառնացող սրտի բաբախյունը և սրտին տալիս է փոքր էլեկտրական ցնցում՝ այն նորմալ վիճակի բերելու համար։ Դա նման է սրտի փոքր «վերագործարկման»։
- Մշտական սրտխփոց. Սա պահպանում է սրտի կայուն բաբախյունը՝ անընդհատ փոքր էլեկտրական իմպուլսներ ուղարկելով սրտին:
Կորոնար զարկերակների շրջանցման վիրահատություն (շունտավորման վիրահատություն)
Սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակները խցանվում են ճարպով և խոլեստերինով: Այս վահանիկը կարող է խցանել արյան անոթները: Սա նվազեցնում է սրտին անհրաժեշտ արյան և թթվածնի քանակը: Ժամանակի ընթացքում սա թուլացնում է սրտի մկանը: Շունտավորման վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը օգտագործում է ձեր մարմնի մեկ այլ մասից (սովորաբար ձեր ոտքից) առողջ արյան անոթ՝ արյան համար նոր ուղի ստեղծելու համար՝ խցանումը շրջանցելու համար:
Դա նման է շրջանցիկ ճանապարհ կառուցելուն՝ ճանապարհին խցանումներից խուսափելու համար։
Անգիոպլաստիկա և ստենտավորում
Սա նաև փոքր վիրահատություն է խցանված պսակաձև զարկերակը բացելու համար։ Այս դեպքում կաթետերի ծայրին գտնվող փոքրիկ փուչիկը տեղադրվում է խցանված արյան անոթի մեջ և փչվում։ Սա քանդում է խցանված վահանիկը և լայնացնում արյան անոթը։ Այնուհետև բացվածքում տեղադրվում է փոքրիկ ցանցանման խողովակ, որը կոչվում է ստենտ, որպեսզի այն կրկին չխցանվի։
Սրտի փականների վիրահատություն
Սրտի փականները կարգավորում են արյան հոսքը մեկ ուղղությամբ: Այս փականները կարող են կամ ճիշտ չփակվել, ինչը հանգեցնում է արյան հետհոսքի (ռեգուրգիտացիա), կամ փականների պատերը կարող են հաստանալ և ճիշտ չբացվել (ստենոզ): Երկու դեպքում էլ սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել արյուն մղելու համար: Սա կարող է նաև սրտային անբավարարություն առաջացնել: Այս վիրահատությունը ներառում է անսարք փականի վերանորոգում կամ դրա փոխարինում նորով:
Ձախ փորոքի օժանդակ սարք (LVAD)
Որոշ մարդկանց մոտ սրտային անբավարարությունն այնքան ծանր է դառնում, որ սիրտը չի կարողանում ինքնուրույն արյուն մղել դեպի մարմին: Ձախ փորոքի ձախ փորոքի մեջ տեղադրվող փոքր պոմպ է, որը կառավարվում է մարմնից դուրս: Որոշ մարդկանց մոտ այն օգտագործվում է երկարատև բուժման համար, մինչդեռ մյուսների մոտ այն օգտագործվում է որպես ժամանակավոր «կամուրջ» մինչև սրտի փոխպատվաստման հնարավորության հասնելը:
Սրտի փոխպատվաստում
Սա վերջին տարբերակն է սրտի անբավարարության վերջնական փուլի դեպքում: Ձեր թուլացած սիրտը հեռացվում է, և փոխպատվաստվում է մահացած դոնորի առողջ սիրտ: Այնուամենայնիվ, դոնորների սրտերի պակասի պատճառով, սրտի փոխպատվաստման համար որակավորվելու համար դուք պետք է համապատասխանեք շատ խիստ չափանիշների:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ և հետո։
Վիրահատությունից առաջ ձեր բժիշկը ձեզ կտա բոլոր անհրաժեշտ հրահանգները։ Օրինակ՝
- Ինչ ուտել, խմել և ինչ չանել
- Դեղորայք, որոնք պետք է ընդունել և դադարեցնել
- Ի՞նչ հագնել և ի՞նչ վերցնել հիվանդանոց գալիս
Վիրահատությունից հետո ձեզ կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) կամ ընդհանուր բաժանմունք: Հիվանդանոցում մնալու տևողությունը կախված կլինի վիրահատության տեսակից և ձեր առողջական վիճակից: Դուք կարող եք տուն գնալ մեկ օրվա ընթացքում, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել մնալ մի քանի շաբաթ: Որոշ մարդիկ կարող են նաև որոշ ժամանակ մնալ վերականգնողական կենտրոնում՝ ուժերը վերականգնելու համար:
Որո՞նք են ռիսկային իրավիճակները։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր: Կա արյունահոսության, վարակի, կաթվածի և նույնիսկ մահվան փոքր հավանականություն: Բայց մի անհանգստացեք: Ձեր վիրաբույժը ձեզ հստակ կբացատրի, թե ինչպես են այդ ռիսկերը կապված ձեր տարիքի և այլ բժշկական խնդիրների հետ: Հարցրեք այդ պահին ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին:
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Սրտային անբավարարությունը երկարատև հիվանդություն է, ուստի կարևոր է կապի մեջ մնալ բժշկի հետ: Անմիջապես տեղեկացրեք բժշկին, եթե հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը վատթարանում կամ ի հայտ է գալիս:
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հոգնածություն/Թուլություն | Անընդհատ հոգնածություն զգալ նույնիսկ փոքր աշխատանք կատարելուց հետո։ |
| Շնչառության դժվարություն | Հանգստի, քայլելու կամ կռանալու ժամանակ շնչառության պակաս։ |
| Այտուց (Edema) | Ոտքերի, կոճերի, ոտնաթաթերի կամ որովայնի այտուցվածություն։ |
Վիրահատությունից հետո խստորեն հետևեք բժշկի ցուցումներին: Այցելեք կլինիկաներ նշանակված օրերին: Եթե վերականգնման ժամանակահատվածում ունեք որևէ խնդիր կամ անհարմարություն, երբեք մի հապաղեք դրա մասին խոսել բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սրտային անբավարարությունը սրտի թուլացում է, այլ ոչ թե սրտի լրիվ անբավարարություն։ Սա վիճակ է, որը կարող է լավ վերահսկվել պատշաճ բուժման միջոցով։
- Վիրահատությունը կարող է լավ տարբերակ լինել, երբ դեղորայքը և կենսակերպի փոփոխությունները բավարար չեն։
- Կան վիրահատությունների բազմաթիվ տարբեր տեսակներ՝ նվազագույն ինվազիվ վիրահատությունից մինչև սրտի փոխպատվաստում: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որն է ձեզ համար լավագույնը:
- Վիրահատությունից առաջ բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ դրա օգուտների և ռիսկերի մասին։
- Վիրահատությունից հետո վերականգնման համար շատ կարևոր են բժշկական ցուցումներին հետևելը և կանոնավոր բժշկական հսկողությունը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը