Երբեմն զգացնո՞ւմ եք սուր ցավ կամ լարվածություն ազդրի հատվածում։ Այս ցավը, կարծես, ուժեղանում է, հատկապես թեքվելիս, մարզվելիս կամ մի կողմի վրա քնելիս։ Եթե այս ցավը չի անցնում մի քանի շաբաթ անց, ապա պետք է մտածեք «Ազդրի շրթունքային պատռվածք» կոչվող այս վիճակի մասին, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք։ Մի անհանգստացեք, մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ ձևով։
Ի՞նչ է իրականում կոնքի ազդրի շրթունքային պատռվածքը։
Պարզ ասած, սա վնասվածք է, որը տեղի է ունենում մեր կոնքազդրային հոդի շուրջը: Սա ճիշտ հասկանալու համար նախ նայենք, թե ինչպես է ձևավորվում կոնքազդրային հոդը:
Մտածեք այսպես. մեր ազդրոսկրի (ազդրոսկրի) վերին մասը գնդի նման է։ Այս գունդը տեղավորվում է մեր կոնքի բաժականման մասի մեջ՝ ձևավորելով կոնքի հոդը։ Սա կոչվում է գնդաձև-խոռոչային հոդ։
Այժմ, այդ բաժակի (ացետաբուլում) խոռոչի շուրջը կա ամուր, ճկուն աճառի օղակ, ինչպես ռետինե լվացք: Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում շրթունքային ոսկոր : Այս շրթունքային ոսկորն ունի մի քանի հիմնական գործառույթ՝
- Այդ գնդաձև մասը օգնում է այն կայուն պահել բաժակի ներսում։
- Հոդը կանխում է երկու ոսկորների միմյանց հետ շփումը շարժվելիս։
- Հոդի ներսում գտնվող սինովիալ հեղուկը կնքված է, ինչը կանխում է դրա արտահոսքը։ Սա թույլ է տալիս հոդին շարժվել սահուն և առանց ցավի։
Կոնքի շրթունքային ոսկրի պատռվածքը տեղի է ունենում, երբ այդ կարևոր աճառային օղակը՝ շրթունքային ոսկորը, ինչ-ինչ պատճառներով պատռվում կամ վնասվում է:
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Կան մի քանի տարածված ախտանիշներ, որոնք այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ հաճախ ունենում են։ Այնուամենայնիվ, երբեմն, եթե պատռվածքը շատ փոքր է, կարող են ընդհանրապես ախտանիշներ չլինել։
| Հիմնական ախտանիշներ | Ինչպե՞ս է դա զգացվում։ |
|---|---|
| Կոնքի ցավ | Այս ցավը հատկապես զգացվում է կռանալու, մարզվելու, սպորտով զբաղվելու կամ երկար ժամանակ նստած դիրքից հետո վեր կենալու ժամանակ: Որոշ մարդիկ այս ցավը զգում են նաև աճուկի հատվածում: |
| Սեղմվածության կամ նեղվածության զգացում | Կոնքազդրային հոդը կոշտ է զգացվում և չի կարողանում շարժվել սովորականի պես հեշտությամբ։ |
| «Կտտոց» կամ «պայթյուն» ձայն | Երբ շարժում եք ձեր կոնքը, կարող եք լսել կամ զգալ ներսից «կտտոց» կամ «կտտոց» ձայն: Կարող եք նաև զգալ ամրացման զգացողություն: |
| Անկայունություն | Կանգնած կամ քայլելիս ես զգում եմ, որ ազդրերս ուժ չունեն, և ես ինձ կորցնում եմ վերահսկողությունս։ |
Եթե կարողանայիք մի փոքր ավելի մանրամասն նկարագրել, թե ինչպես է ցավը զգացվում...
Բոլորը չէ, որ ցավը նույն կերպ են զգում։ Այն կարող է տարբեր լինել՝ կախված պատռվածքի չափից, դրա տեղակայումից և ձեր մարմնի տեսակից։
- Կոնքի մշտական ցավ. Որոշ մարդիկ կարող են կոնքի ցավ զգալ ամբողջ օրվա ընթացքում։
- Հանկարծակի սուր ցավ. Որոշակի դիրքերում, օրինակ՝ ցավի զգացողության կողմում քնելիս, կարող է հանկարծակի առաջանալ սուր ցավ, ինչպես դանակի հարվածը։
- Ներքին ցավ. սա մակերեսային ցավ չէ, ինչպես մսի գունդը։ Այն կարող է ավելի խորը լինել, ինչպես ոսկորի ցավը։
- Ցավ, որը տարածվում է այլ հատվածներ. Երբեմն, նույնիսկ եթե խնդիր կա կոնքի հատվածում, ցավը կարող է տարածվել դեպի աճուկ, մեջքի ստորին հատված կամ ոտքով ներքև։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։
Ամեն ինչ, որը չափազանց մեծ ճնշում կամ հանկարծակի հարված է հասցնում կոնքազդրային հոդի վրա, կարող է վնասել այս շրթունքային մկանը։ Ահա մի քանի հիմնական պատճառներ։
1. Կառուցվածքային խնդիրներ. Որոշ մարդիկ ծնվում են իրենց կոնքազդրային հոդի մի փոքր տարբեր ոսկորներով: Ամենատարածված հիվանդությունը ազդրոսկրի արգելակումն է (FAI) : Պարզ ասած, սա այն դեպքն է, երբ ազդրոսկրի գնդիկը և կոնքազդրային ոսկրի խոռոչը ճիշտ չեն միանում միմյանց: Սա ստիպում է ոսկորներին շփվել շրթունքային ոսկորի հետ ամեն անգամ, երբ հոդը շարժվում է: Ժամանակի ընթացքում այս անընդհատ շփումը կարող է առաջացնել շրթունքային ոսկորի պատռվածք:
2. Վթարներ և վնասվածքներ. Սպորտի ժամանակ տեղի ունեցող վթարները (օրինակ՝ կրիկետ խաղացողի նետումը, ֆուտբոլիստի կտրուկ ուղղության փոփոխությունը), ավտովթարը կամ ուժեղ անկումը կարող են հանկարծակի վնասել շրթունքային մկանը:
3. Օստեոարթրիտ. Օստեոարթրիտը հոդերի աճառի քայքայումն է՝ տարիքի կամ չափից շատ օգտագործման պատճառով: Աճառի մաշվելուն զուգընթաց, ավելի հավանական է, որ շրթունքային մկանը վնասվի և պատռվի:
4.Կրկնվող շարժումներ. այնպիսի վարժություններ, ինչպիսիք են երկար տարածության վազքը, գոլֆի նման պտտվող շարժումները և բալետի պարը, անընդհատ ծանրաբեռնվածություն են առաջացնում կոնքազդրային հոդի վրա: Այս կրկնվող լարվածությունը ժամանակի ընթացքում կարող է թուլացնել շրթունքային մկանը և առաջացնել դրա պատռվածք:
Սպորտով զբաղվող մարդիկ, մասնավորապես՝ հոկեյ, ֆուտբոլ, գոլֆ, մարմնամարզություն և պար, մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Երբ դուք դիմում եք բժշկի կոնքի ցավով, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Պատմեք նրանց, թե երբ է սկսվել ցավը, որ դեպքերում է այն ուժեղանում և ինչ եք անում այն անհետացնելու համար:
Այնուհետև կկատարվի ֆիզիկական զննում: Ձեզ կխնդրեն քայլել, թեքվել և շարժել ոտքը տարբեր ուղղություններով: Ասացեք բժշկին այս ընթացքում ցավի կամ շարժման դժվարության ցանկացած հատվածի մասին:
Հաջորդը, նրանք կարող են խորհուրդ տալ որոշ պատկերագրական թեստեր անցկացնել՝ հոդի ներսում ճշգրիտ տեսնելու համար:
- Ռենտգեն. Չնայած սա չի կարող տեսնել շրթունքի լորձը, այն կարող է ստուգել ոսկրային ցանկացած փոփոխություն, FAI կամ արթրիտ:
- ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). Սա փափուկ հյուսվածքների, օրինակ՝ շրթունքի ոսկրի, վնասումը տեսնելու լավագույն միջոցն է: Երբեմն, սկանավորումից առաջ հոդի մեջ կարող է ներարկվել հատուկ ներկանյութ (կոնտրաստային ներկ)՝ ավելի հստակ պատկեր ստանալու համար:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Սա նաև կարող է մանրամասն պատկերներ ստանալ ոսկորների վրա:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Բուժման տարբերակները կախված են բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ ախտանիշների ծանրությունից, պատռվածքի չափից, տարիքից և ակտիվության մակարդակից։ Ոչ բոլորին է անհրաժեշտ վիրահատություն։
Ոչ վիրաբուժական բուժումներ
Ամենից հաճախ բժիշկները նախ փորձում են ոչ վիրաբուժական բուժումներ։
- Հանգստի և գործունեության փոփոխություն. կարևոր է որոշ ժամանակով խուսափել ցավը սրող գործողություններից։
- Ցավազրկողներ. ՈՍՀԴ-ները, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը և նապրոքսենը, կարող են օգնել նվազեցնել ցավը և այտուցը: Այնուամենայնիվ , երբեք մի ընդունեք այս դեղամիջոցները ավելի քան 10 օր առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
- Կորտիկոստերոիդային ներարկումներ. Եթե ցավն ու այտուցը շատ ուժեղ են, ձեր բժիշկը կարող է որոշել ստերոիդային ներարկում կատարել անմիջապես կոնքազդրային հոդի մեջ: Սա կարող է ժամանակավոր թեթևացում ապահովել:
- Ֆիզիկական թերապիա.Սա շատ կարևոր բուժում է: Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի հատուկ վարժություններ և ձգումներ, որոնք կամրապնդեն ձեր կոնքի շուրջ մկանները և կբարձրացնեն հոդի ճկունությունը: Սա կբարձրացնի ձեր հոդի կողմից ստացվող աջակցությունը և կարող է զգալիորեն նվազեցնել ցավը:
Վիրաբուժություն
Եթե ցավը չի անցնում մի քանի ամիս ոչ վիրաբուժական բուժումից հետո, կամ եթե պատռվածքը շատ մեծ է, բժիշկը կարող է վիրահատություն խորհուրդ տալ։
Հաճախ կատարվում է կոնքի հոդի արթրոսկոպիա կոչվող միջամտություն: Այն ներառում է մաշկի վրա մի քանի շատ փոքր կտրվածքների կատարում և հոդի մեջ տեսախցիկի ու մասնագիտացված գործիքների տեղադրում՝ պատռված շրթունքային մկանը վերականգնելու կամ վնասված մասը հեռացնելու համար: Եթե կա կառուցվածքային խնդիր, ինչպիսին է ծնոտի ոսկրային ինֆեկցիան (FAI), ոսկորները կարող են վերաձևավորվել՝ հոդի ճիշտ տեղավորվելու համար:
Կարևորն այն է, որ այս պատռվածքը ինքնուրույն չի լավանա: Միայն վիրահատությունը կարող է վերականգնել պատռված մասը իր բնականոն վիճակին: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծամասնության համար, եթե ախտանիշները ծանր չեն, այլ բուժումները կարող են օգնել վերահսկել ցավը և առանց վիրահատության նորմալ կյանք վարել:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Կոնքի ցավը շատ տարածված է: Շատ դեպքերում այն թեթևանում է հանգստի և սառույցի միջոցով: Սակայն նման դեպքերում դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի:
| Ե՞րբ դիմել բժշկական խորհրդատվության | |
|---|---|
| Դիմեք ձեր բժշկին... | |
| - Եթե կոնքի ցավը և կարկամությունը չեն անցնում մի քանի շաբաթ անց։ | |
| - Եթե ցավը սաստկանում է։ | |
| - Եթե այս ցավը խանգարում է ձեր առօրյա գործունեությանը։ | |
| Անմիջապես գնացեք շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ)... | |
| - Եթե ընկնելուց կամ վթարից հետո ուժեղ կոնքի ցավ եք զգում։ | |
| - Եթե չեք կարողանում շարժել ձեր կոնքը կամ ոտքը։ | |
| - Եթե չեք կարողանում կանգնել ցավոտ ոտքի վրա՝ ծանրությունը պահելով։ |
Դուք պարտավոր չեք ապրել ցավի մեջ։ Լսեք ձեր մարմնի կողմից ձեզ ուղարկվող ազդանշանները։ Ճիշտ բուժման դեպքում դուք կարող եք կրկին առողջ և ակտիվ լինել։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կոնքի շրթունքային հատվածի պատռվածքը կոնքի հոդի շուրջ պաշտպանիչ աճառային օղակի պատռվածք է:
- Հիմնական ախտանիշներն են կոնքի ցավը, կարկամությունը, «կտտոցի» ձայնը և անկայունությունը։
- Որոշ մարդկանց մոտ առկա դժբախտ պատահարները, հոդերի վնասվածքը և ոսկորների բնածին դեֆորմացիաները (ՈՈԴ) կարող են լինել դրա հիմնական պատճառները։
- Չնայած այս պատռվածքն ինքնուրույն չի լավանում, ոչ վիրաբուժական բուժումները (ֆիզիկական թերապիա, դեղորայք) կարող են օգնել շատ մարդկանց կառավարել իրենց ցավը։
- Եթե դուք ունեք կոնքի ցավ, որը տևում է մի քանի շաբաթից ավելի, անպայման դիմեք բժշկի ՝ ճիշտ ախտորոշման և բուժման համար։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը