Լսե՞լ եք ձեր վահանաձև գեղձի այս հազվագյուտ քաղցկեղի (Հյուրտլե բջջային քաղցկեղ) մասին։ Եկեք մանրամասն խոսենք։

Երբևէ զգացե՞լ եք ուռուցք ձեր պարանոցի առջևի մասում՝ անրակի ոսկրի տակ։ Կամ զգացե՞լ եք ձայնի փոփոխություն, կուլ տալու դժվարություն կամ շնչառության դժվարություն։ Չնայած մենք կարող ենք մեծ ուշադրություն չդարձնել այս բաներին, դրանք կարող են լինել քաղցկեղի հազվագյուտ, բայց ավելի տարածված տեսակի նշաններ ։ Այսօր մենք խոսելու ենք վահանաձև գեղձում զարգացող հազվագյուտ, բայց մտահոգիչ քաղցկեղի մասին։ Դա Հյուրտլե բջջային քաղցկեղն է։

Ի՞նչ է Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը:

Պարզ ասած, սա քաղցկեղի հազվագյուտ և արագ զարգացող տեսակ է, որը զարգանում է վահանաձև գեղձում : Գիտեք, վահանաձև գեղձը մեր պարանոցի առջևի մասում գտնվող փոքրիկ, թիթեռի ձև ունեցող գեղձ է: Այն արտազատում է հորմոններ, որոնք օգնում են վերահսկել մեր մարմնի բազմաթիվ կարևոր գործառույթներ, մասնավորապես՝ նյութափոխանակությունը:

Այսպիսով, երբ զարգանում է Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը, կարող են առաջանալ վահանաձև գեղձի հանգույցներ։ Երբ այս հանգույցները մեծանում են, դրանք կարող են դժվարացնել մեզ խոսելը կամ նույնիսկ շնչելը։ Եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, այս քաղցկեղը կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, ինչպիսիք են լիմֆատիկ հանգույցները, թոքերը և ոսկորները ։ Բժիշկները սովորաբար բուժում են այս քաղցկեղը՝ կատարելով վիրահատություն՝ վահանաձև գեղձի ամբողջական կամ մասնակի հեռացման համար։

Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում իմ մարմնի վրա։

Պարզապես մտածեք, որ որոշ մարդիկ կարող են վաղ փուլերում չնկատել իրենց մարմնում որևէ փոփոխություն, նույնիսկ եթե ունեն Հյուրտլե բջջային քաղցկեղ: Երբեմն այն պատահաբար հայտնաբերվում է մեկ այլ հիվանդության համար հետազոտությունների ժամանակ:

Սակայն, երբ ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ, դրանք սկզբում կարող են հայտնվել որպես փոքր ուռուցիկներ պարանոցի առջևի մասում, որտեղ գտնվում է վահանաձև գեղձը։ Այս ուռուցքների աճին զուգընթաց դրանք կարող են սեղմել մեր կերակրափողը՝ դժվարացնելով սնունդը կուլ տալը, և մեր շնչափողը՝ դժվարացնելով շնչառությունը։ Բացի այդ, եթե այս ուռուցքները սեղմում են մեր ձայնալարերը, մեր ձայնում կարող է փոփոխություն լինել։ Մրսածության ժամանակ կարող է զգացվել, որ ձեր ձայնը խռպոտ է դառնում ։

Հյուրտլեի բջջային ուռուցքները միշտ քաղցկեղ են՞

Ահա մի կարևոր կետ։ Հյուրտլեի բջջային ուռուցքները կարող են լինել ոչ քաղցկեղային կամ քաղցկեղային ։ Հետաքրքիր է, որ երկու տեսակների ախտանիշները կարող են շատ նման լինել։ Հետևաբար, երբեմն բժիշկների համար դժվար է վստահորեն ասել, թե արդյոք ուռուցքը քաղցկեղային է, թե ոչ՝ պարզապես նայելով դրան։ Համոզվելու համար նրանք պետք է ուսումնասիրեն ուռուցքի բջիջները մանրադիտակի տակ ։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս հիվանդությունը։

Իրականում, Հյուրտլե բջջային քաղցկեղ կարող է զարգացնել յուրաքանչյուրը։ Սակայն,Այն առավել տարածված է 55 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Ասվում է նաև, որ կանայք ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը, քան տղամարդիկ:

Սա՞ է տարածված իրավիճակը։

Ոչ, սա այդքան էլ տարածված վիճակ չէ ։ Միջին հաշվով, ամեն տարի 100,000 մարդուց մոտ 14-ի մոտ է զարգանում վահանաձև գեղձի քաղցկեղ։ Այս բոլոր վահանաձև գեղձի քաղցկեղների մեջ այս Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը հանդիպում է միայն շատ փոքր տոկոսով՝ մոտ 3%-ում ։ Սա նշանակում է, որ այն մի փոքր հազվադեպ է։

Որո՞նք են Հյուրտլե բջջային քաղցկեղի ախտանիշները:

Հաճախ այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ախտանիշներ չեն զգում մինչև քաղցկեղը բավականաչափ մեծանա՝ մարմնի այլ մասերը ախտահարելու համար ։ Օրինակ, ձայնի փոփոխություն է տեղի ունենում, երբ ուռուցքը ճնշում է ձայնալարերը։ Այլ ախտանիշները կարող են ներառել՝

• Դժվարություն շնչառության կամ կուլ տալու հարցում (դիսֆագիա) : Կարող է զգացողություն լինել, որ ինչ-որ բան խրված է կոկորդում:
• Զգացողություն, որ կոկորդդ խցանված է։
• Ցավոտ ուռուցք պարանոցի առջևի մասում, Ադամի խնձորի տակ։
• Այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ։
• Մշտական ​​հոգնածության զգացում (հոգնածություն):
• Նիհարել առանց մտադրության կամ պատճառի ։

Ի՞նչն է առաջացնում այս քաղցկեղը։

Բժշկական հետազոտողները դեռևս չեն կարողացել գտնել այս վիճակի վերջնական պատճառը ։ Այնուամենայնիվ, նրանք բացահայտել են որոշ ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են հիվանդության զարգացման ռիսկը։ Դրանք ներառում են՝

• Վահանաձև գեղձի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն . սա նշանակում է, որ ձեր մայրը, հայրը կամ քույր-եղբայրները ունեցել են վահանաձև գեղձի քաղցկեղ։
• Երկարատև յոդի անբավարարություն . Յոդը կարևոր հանքանյութ է, որը մեր օրգանիզմին անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրելու համար: Մենք այն ստանում ենք մեր ուտած սննդից:
• Ճառագայթման ազդեցություն . Շատ բժիշկներ կարծում են, որ ռենտգենյան ճառագայթների կամ ճառագայթային թերապիայի ազդեցությունը քաղցկեղի նման հիվանդությունների դեպքում նույնպես մեծացնում է Հյուրտլե բջջային քաղցկեղի զարգացման ռիսկը:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Բժիշկները ախտորոշում են այս վիճակը՝ նախ զննելով ձեզ, հարցնելով ձեր ախտանիշների, բժշկական պատմության և ընտանեկան բժշկական պատմության մասին: Այնուհետև նրանք կարող են անցկացնել հետևյալ հետազոտությունները.

• Արյան անալիզներ . Առողջ վահանաձև գեղձը արտադրում է թիրոգլոբուլին կոչվող սպիտակուց: Բժիշկները կստուգեն այս թիրոգլոբուլինի մակարդակը ձեր արյան մեջ: Եթե այս մակարդակը բարձր է, դա կարող է լինել Հյուրտլե բջջային քաղցկեղի նշան:
• Վահանաձև գեղձի կլանման սկանավորումԱյս թեստը կիրառվում է վահանաձև գեղձում քաղցկեղի բջիջների առկայությունը ստուգելու համար։ Այս թեստի ժամանակ ձեր արյան մեջ ներարկվում է ռադիոակտիվ յոդի փոքր քանակություն։ Այս յոդը կուտակվում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղային հյուսվածքում։ Այնուհետև կատարվում է պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ)՝ քաղցկեղի բջիջների տեղակայումը գտնելու համար։
• Լարինգոսկոպիա . Այս թեստը թույլ է տալիս բժիշկներին ուսումնասիրել ձեր ձայնալարերը:
• Նուրբ ասեղային ասպիրացիա (FNA) . Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը շատ բարակ, փոքր ասեղի միջոցով վահանաձև գեղձից հյուսվածքի նմուշ է վերցնում։ Այնուհետև հյուսվածքը հետազոտվում է մանրադիտակով՝ քաղցկեղի նշանները ստուգելու համար։ Սա երբեմն կոչվում է ասեղային բիոպսիա ։
• Լոբէկտոմիա . Երբեմն FNA թեստի արդյունքները բավարար չեն բժիշկների համար վերջնական եզրակացության հանգելու համար: Այդ դեպքում նրանք վիրահատում են վահանաձև գեղձի այն մասը հեռացնելու և այն զննելու համար, որը նրանք համարում են քաղցկեղային:
• Համակարգչային շերտագրություն . Եթե հետազոտությունները հաստատեն, որ դուք ունեք Հյուրտլե բջջային քաղցկեղ, բժիշկները կկատարեն այլ պատկերագրական հետազոտություններ, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը, որպեսզի պարզեն, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է այլ հատվածներ:

Հյուրտլե բջջային քաղցկեղի զարգացման փուլեր կա՞ն։

Այո, անկասկած։ Բժիշկները քաղցկեղի այս փուլավորման համակարգերն օգտագործում են քաղցկեղի բուժումը պլանավորելու համար։ Նրանք օգտագործում են TNM փուլավորման համակարգը՝ Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը դասակարգելու համար։ (T-ն նշանակում է ուռուցք, N-ը՝ լիմֆատիկ հանգույցի ներգրավում, M-ը՝ մետաստազ)։ Այս քաղցկեղի փուլերը տարբեր են՝ I (մեկ)-ից մինչև IV (չորս)։

Բժիշկները նաև հաշվի են առնում հիվանդի տարիքը այս փուլերը որոշելիս: Հիվանդությունը 55 տարեկան կամ ավելի փոքր տարիքում ախտորոշված ​​մարդիկ, անկախ ուռուցքի չափից, արդյոք այն ախտահարել է ավշային հանգույցները, և եթե այն չի տարածվել հեռավոր տեղամասեր, դասակարգվում են որպես I (մեկ) փուլի: Սակայն, եթե ուռուցքը տարածվել է հեռավոր ավշային հանգույցներ կամ այլ օրգաններ, 55 տարեկան կամ ավելի փոքր մարդիկ դասակարգվում են որպես II (երկու) փուլի:

Պարզ ասած՝

Ուռուցքի չափս (T - ուռուցք)

Սա ցույց է տալիս, թե որքան մեծ է քաղցկեղը և արդյոք այն տարածվել է վահանաձև գեղձից այն կողմ: Սա տատանվում է փոքր ուռուցքներից (օրինակ՝ 2 սանտիմետրից փոքր - `TI`) մինչև մեծ ուռուցքներ (`TIVa`, `TIVb`), որոնք տարածվել են պարանոցի, շնչափողի կամ կերակրափողի մոտակա հյուսվածքներում:

Ազդեցությունը լիմֆատիկ հանգույցների վրա (N - լիմֆատիկ հանգույց)

Սա ստուգում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ (`N0` - չտարածված, `NI` - տարածված): Եթե այն տարածվել է, այն նաև ստուգում է, թե արդյոք այն գտնվում է պարանոցի մեջտեղում (`NIa`) թե՞ կողքերում (`NIb`):

Քաղցկեղի տարածում (M - մետաստազ)

Սա ցույց է տալիս , թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է վահանաձև գեղձից և մոտակա ավշային հանգույցներից դուրս՝ մարմնի հեռավոր օրգաններ (օրինակ՝ թոքեր, ոսկորներ) : (`M0` - հեռավոր տարածում չկա, `MI` - հեռավոր տարածում):

Բժիշկն օգտագործում է այս «(TNM)» տեղեկատվությունը՝ ձեր քաղցկեղի վերջնական փուլը (I, II, III կամ IV փուլ) որոշելու համար: Սա շատ կարևոր է բուժումը պլանավորելու համար:

Ինչպե՞ս են բժիշկները բուժում սա։

Այս վիճակի հիմնական և ամենատարածված բուժումը վիրահատությունն է : Կախված ձեր վիճակից, վիրաբույժները կարող են հեռացնել ձեր վահանաձև գեղձի ամբողջությունը կամ մի մասը: Նրանք կարող են նաև հեռացնել ավշային հանգույցները, որտեղ քաղցկեղը տարածվել է: Վահանաձև գեղձի այս վիրահատությունը կարող է ամբողջությամբ հեռացնել քաղցկեղը:

Վիրահատությունից հետո ձեզ կարող են դեղորայք նշանակել՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունը դադարեցնելու համար ՝ քաղցկեղի կրկնության հավանականությունը նվազեցնելու համար : Բացի այդ, կան այլ բուժումներ, ինչպիսիք են՝

• Հորմոնալ թերապիա ։ Սա ոչնչացնում է քաղցկեղի բջիջները կամ կանխում դրանց աճը։
• Ռադիոակտիվ յոդով թերապիա ։ Այս բուժումը ոչնչացնում է վահանաձև գեղձի քաղցկեղի բջիջները։

Կարո՞ղ է Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը լիովին բուժվել:

Այո, սա բուժելի վիճակ է : Վահանաձև գեղձի ամբողջական կամ մասնակի հեռացման վիրահատությունը կվերացնի քաղցկեղը: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ենթարկվեք այս վիրահատությանը, ապա ձեր ողջ կյանքի ընթացքում ստիպված կլինեք դեղորայք ընդունել ՝ ձեր օրգանիզմի համար բավարար վահանաձև գեղձի հորմոններ արտադրելու համար:

Ինչպե՞ս կարող եք նվազեցնել այս հիվանդության զարգացման ռիսկը։

Այս հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազեցնելու որևէ հատուկ միջոց չկա : Որոշ մարդիկ այս հիվանդությունը զարգացնում են, քանի որ նրանց ընտանիքում վահանաձև գեղձի քաղցկեղի պատմություն կա: Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը, լավագույնն է խոսել ձեր բժշկի հետ այն ախտանիշների մասին, որոնք կարող են լինել Հյուրտլե բջջային քաղցկեղի նշաններ:

Որքա՞ն է այս հիվանդության դեպքում գոյատևման մակարդակը։

Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց 95%-ը դեռևս կենդանի է ախտորոշումից հինգ տարի անց ։ Եվ նույն ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ 93%-ը դեռևս կենդանի է տասը տարի անց ։ Դա իսկապես հանգստացնող է, այնպես չէ՞։

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին: / Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո:

Կախված ձեր բուժումից, դուք կարող եք ամբողջ կյանքի ընթացքում վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինող դեղամիջոցներ ընդունել ։ Բացի այդ, Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը երբեմն կարող է կրկնվել։ Հետևաբար, հարցրեք ձեր բժշկին , թե ինչ ախտանիշներ կարող են վկայել կրկնության մասին ։

Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը վահանաձև գեղձի քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակ է: Եթե դուք ունեք ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ վահանաձև գեղձի վիրահատություն կատարելու՝ հաստատելու համար, որ դուք ունեք այս հիվանդությունը: Դեպքերի մեծ մասում վիճակը ախտորոշելու վիրահատությունը կլուծի խնդիրը : Այնուամենայնիվ, միայն վիրահատությունը չի լուծի Հյուրտլե բջջային քաղցկեղի պատճառած բոլոր խնդիրները:

Վահանաձև գեղձի վիրահատություն տարած մարդիկ ստիպված կլինեն հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունել իրենց ողջ կյանքի ընթացքում: Բացի այդ, այս քաղցկեղը կարող է վերադառնալ բուժումից հետո: Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը, խնդրում ենք հիշել, որ ձեր բժիշկները միշտ պատրաստ են օգնել և աջակցել ձեզ , հատկապես, եթե հիվանդությունը կրկնվի:

Այս հոդվածում հիշելու ամենակարևոր բաները

Լավ, եկեք ամփոփենք մեր խոսածից հիշվող ամենակարևոր բաներից մի քանիսը.

• Հյուրտլե բջջային քաղցկեղը վահանաձև գեղձի քաղցկեղի հազվագյուտ, բայց մի փոքր ավելի ագրեսիվ տեսակ է։
• Կարևոր է դիմել բժշկի, եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են պարանոցի ուռուցիկությունը, ձայնի փոփոխությունները կամ կուլ տալու դժվարությունը:
• Անհրաժեշտ է բիոպսիա՝ հստակ իմանալու համար, թե արդյոք սա քաղցկեղ է, թե ոչ։
• Հիմնական բուժումը վահանաձև գեղձի վիրաբուժական հեռացումն է ։
• Վիրահատությունից հետո, հնարավոր է, որ դուք ստիպված լինեք ընդունել վահանաձև գեղձի հորմոնների հաբեր ձեր ողջ կյանքի ընթացքում ։
• Կա քաղցկեղի կրկնվելու հավանականություն, ուստի դուք պետք է տեղյակ լինեք նաև դրա մասին ։
• Ձեր բժշկական թիմը միշտ պատրաստ է աջակցել ձեզ։

Հուսով եմ, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար: Եթե ​​ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, խնդրում ենք մի հապաղեք դիմել ձեր բժշկին:

Հյուրտլե բջջային քաղցկեղ, վահանաձև գեղձի քաղցկեղ, պարանոցի ուռուցքներ, վահանաձև գեղձի վիրահատություն, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում, Հյուրտլե բջջային քաղցկեղ