Ձեր երեխան ունի՞ այս ախտանիշները։ Եկեք իմանանք հիդրոմիելիայի մասին։

Ձեր փոքրիկը հաճախակի՞ է բողոքում գլխացավերից։ Կամ նա իրեն թմրած կամ թույլ է զգում։ Երբեմն մենք սրանք համարում ենք պարզապես սովորական աննշան հիվանդություն, բայց եթե այս ախտանիշները շարունակվում են, լավ միտք է մի փոքր անհանգստանալ։ Քանի որ սրանք կարող են լինել հիդրոմիելիա կոչվող հազվագյուտ, բայց պոտենցիալ լուրջ հիվանդության նշաններ, որը կարող է ազդել փոքր երեխաների վրա։ Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այս մասին պարզ ձևով։

Ի՞նչ է հիդրոմիելիան։ Եկեք այն պարզ հասկանանք։

Պարզ ասած՝ հիդրոմիելիան կենտրոնական խողովակի՝ ողնուղեղի ներսում գտնվող տարածության, աննորմալ լայնացում է փոքր երեխաների մոտ ողնուղեղի վերին մասում: Պատկերացրեք այսպես. մեր ողնաշարով անցնում է մի փոքրիկ խողովակ, որը կոչվում է կենտրոնական խողովակ : Երբ այն լայնանում է, այն առաջացնում է հեղուկով լցված պարկ, որը կոչվում է սիրինքս :

Այս կենտրոնական խողովակը սովորաբար լցված է հատուկ հեղուկով, որը կոչվում է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ (ՈՈՀ) : Այս «(ՈՈՀ)» հեղուկը պաշտպանում է մեր ուղեղը և ողնուղեղը տարբեր վտանգներից, ինչպես նաև ապահովում է դրանց անհրաժեշտ սննդարար նյութերով: Այսպիսով, երբ այդ «(սիրինքսը)» ձևավորվում է, այս «(ՈՈՀ)» հեղուկը կարող է կուտակվել և ավելի շատ խնդիրներ առաջացնել:

Ո՞վ է հիվանդանում հիդրոմիելիայով։ Ուղեղի որ մասն է այն ախտահարում։

Այս վիճակը, որը կոչվում է հիդրոմիելիա, առաջանում է ուղեղի չորրորդ փորոքում : Այն գտնվում է ուղեղի հիմքում՝ ուղեղային ցողունի մոտ: Այս չորրորդ փորոքը միացված է կենտրոնական ջրանցքին, որը շարունակվում է ողնուղեղով ներքև: Սա նման է ջրամբարի, որը ջուր է մատակարարում խողովակին:

Այս կենտրոնական ջրանցքը ներսից պատված է հատուկ տեսակի բջիջներով, որոնք կոչվում են «էպենդիմալ բջիջներ» ։ Այս բջիջները գտնվում են միայն ուղեղի փորոքներում և ողնուղեղի կենտրոնական ջրանցքում։ Սա կարևոր է հիշել, քանի որ այն օգնում է տարբերակել սա մեկ այլ վիճակից, որը մենք կքննարկենք ավելի ուշ։

Այս վիճակը (հիդրոմիելիա) սովորաբար հանդիպում է այն երեխաների մոտ, ովքեր ծնվում են որոշակի բարդ ուղեղային հիվանդություններով ։ Օրինակ՝

• (Կիարիի մալֆորմացիա տիպ II) : Սա ուղեղի կառուցվածքի բնածին (ծննդյան) փոփոխություն է, հատկապես ուղեղի ստորին հատվածում:
• (Դենդի-Ուոքերի համախտանիշ) . Սա նաև հազվագյուտ բնածին խնդիր է, որը տեղի է ունենում ուղեղի հետին մասի (ուղեղիկի) զարգացման մեջ:
• (Հիդրոցեֆալիա) . Սա այն է, ինչ դուք գուցե լսել եք՝ որպես «ուղեղի վրա ջրի կուտակում»: Այս հիվանդությունն ունեցող երեխաները նաև ավելի հակված են զարգացնելու «(հիդրոմիելիա)»:

Շատ հազվադեպ, այսինքն՝ շատ հազվադեպ, այս վիճակը կարող է նաև առաջանալ երեխաների մոտ այլ պատճառներով։ Այդպիսի պատճառներից են՝

• Ուղեղի ուռուցքներ
• Ուղեղի վարակներ, օրինակ՝ էնցեֆալիտ
• Վնասվածքային ուղեղի վնասվածքներ

Ինչպե՞ս է սա ազդում երեխայի բարեկեցության վրա։

Երբ այն հեղուկով լցված կիստան, որի մասին մենք արդեն խոսել ենք՝ «(սիրինքսը), սկսում է մեծանալ, այն ճնշում է գործադրում ողնուղեղի վրա: Պատկերացրեք դա նման է փուչիկը ջրով լցնելուն, և մեծանալուն զուգընթաց այն դուրս է մղում շրջապատող առարկաները, այնպես չէ՞: Այս դեպքում էլ այդպես է: Այս ճնշումը հանգեցնում է ողնուղեղի նուրբ նյարդերի սեղմմանն ու վնասմանը : Այդ ժամանակ են ի հայտ գալիս տարբեր ախտանիշներ:

Հիդրոմիելիան և սիրինգոմիելիան նույնն են՞։ Ի՞նչ տարբերություն կա։

Այո, այս երկու անունները շատ նման են հնչում։ Ախտանիշները նույնպես շատ նման են։ Երկու դեպքում էլ ողնուղեղում առաջանում է հեղուկով լցված կիստա («կիստայի նման գոյացություն») և ազդում նյարդային բջիջների վրա։ Սակայն երկուսի միջև կան որոշ փոքր, բայց շատ կարևոր տարբերություններ։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։

Հիդրոմիելիայի վերաբերյալ՝

• Սա հիմնականում ազդում է նորածինների և փոքր երեխաների վրա : Մեծահասակների մոտ այն շատ հազվադեպ է զարգանում:
• Այդ հեղուկով լցված պարկը («սիրինքս») ձևավորվում է ողնուղեղի կենտրոնական խողովակի ներսում :
• Այդ կիստայի («սիրինքս») ներսում գտնվում են հատուկ էպենդիմալ բջիջները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ:

Սիրինգոմիելիայի վերաբերյալ՝

• Սա ամենից հաճախ նկատվում է մեծահասակների մոտ ։
• Հեղուկ կիստան (սիրինքս) զարգանում է կենտրոնական ջրանցքից դուրս, այսինքն՝ դրան հարակից (բայց կենտրոնական ջրանցքից դուրս) :
• Այս կիստայի («սիրինքս») ներսում էպենդիմալ բջիջներ չկան :

Այս փոփոխությունները շատ կարևոր են բժիշկների համար՝ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու և առավել համապատասխան բուժումը որոշելու համար։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս հիդրոմիելիան։ Ո՞րն է պատճառը։

Անկեղծ ասած, հետազոտողները դեռևս պարզում են, թե ինչն է պատճառը ։ Այսինքն՝ դժվար է վստահորեն ասել, որ «սա է պատճառը»։ Չնայած պարզվել է, որ այն կապված է այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են՝ «(Կիարիի մալֆորմացիան)» և «(Դենդի-Ուոքերի համախտանիշը)», որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, հետագա հետազոտություններ են կատարվում այդ կապի առաջացման վերաբերյալ։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դա։

Որոշ երեխաների մոտ սիրինքսը շատ փոքր է։ Այդ դեպքում ախտանիշներ կարող են չլինել , կամ նույնիսկ եթե լինեն, դա կարող է մեծ խնդիր չլինել։ Երեխան կարող է նորմալ խաղալ և աշխատել։

Սակայն, եթե ողնաշարի ողնաշարը չափազանց մեծ է, այն կարող է ճնշում գործադրել ողնուղեղի նյարդերի վրա՝ առաջացնելով նեյրոպաթիկ ցավ ։ Այս ցավը կարող է զգացվել տարբեր ձևերով՝

• Ամբողջ մարմնով այրոցի զգացողություն ՝ կարծես կրակի վրա լինեմ։
• Հանկարծակի , սուր ցավ, ինչպես էլեկտրական հոսանքի հարված կամ դանակի հարված ։
• Թմրություն . երբեմն դուք կարող եք չզգալ ձեր սեփական ձեռքի կամ ոտքի մարմնին դիպչելը։
• Ծակծկոցի կամ քորոցի զգացողություն։

Բացի այս նյարդային ցավերից, կարող են առաջանալ նաև այլ ախտանիշներ.

• Հաճախակի գլխացավեր . սա սովորական գլխացավի նման չէ, այն կարող է մի փոքր ավելի ուժեղ լինել։
• Տաքի և ցրտի նկատմամբ զգայունության կորուստ . Սա մի փոքր վտանգավոր է, քանի որ երեխան կարող է անգիտակցաբար դիպչել տաք ինչ-որ բանի և այրվել, կամ ենթարկվել ցրտի ազդեցությանը և խնդիրներ զարգացնել:
• Մկանային կոշտություն. վերջույթները դառնում են կոշտ և դժվար է ծալել։
• Սկոլիոզ . Որոշ երեխաների ողնաշարը կարող է կորացած լինել մի կողմում:
• Թուլություն ձեռքերում և ոտքերում . երեխան կարող է դժվարանալ խաղալ, վազել, ցատկել և նույնիսկ դժվարանալ քայլել։

Պատկերացրեք, որ ձեր երեխան խաղում է և հանկարծ լաց է լինում. «Մայրիկ, ձեռքս ծակծկում է, կարծես մրջյուններն են ուտում այն»։ Կամ նրանք անընդհատ ասում են. «Հոգնած եմ, ոտքերս թմրած են»։ Մի՛ հրաժարվեք նման բաներից։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս ախտանիշները, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի: Բժիշկը մի քանի հետազոտություն կանցկացնի՝ պարզելու համար, թե արդյոք սա հիդրոմիելիա է:

1. Նյարդաբանական հետազոտություն . Սկզբում բժիշկը մանրակրկիտ կզննի երեխային: Նա կհարցնի ձեզ երեխայի ախտանիշների և դրանց ծանրության մասին: Նա կուսումնասիրի, թե ինչպես է երեխան քայլում, վազում, ցատկում, բարձրացնում և իջեցնում վերջույթները, մկանային ուժը և զգայարանները:

2. ՄՌՏ հետազոտություն . Սա այս հիվանդությունը ախտորոշելու ամենակարևոր և ճշգրիտ միջոցն է: ՄՌՏ հետազոտությունը կարող է ստանալ ողնաշարի և ուղեղի մանրամասն պատկերներ: Այն կարող է հստակ տեսնել, թե արդյոք հեղուկ կիստան (սիրինքս) առկա է, որքան մեծ է այն և արդյոք կան ողնաշարի այլ անոմալիաներ:

3. Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ) . Այս հետազոտությունը նույնպես կարող է երբեմն կատարվել: Այն կարող է պատկերացում տալ նյարդային և մկանային ֆունկցիայի մասին: Մասնավորապես, այն կարող է օգնել տարբերակել սա այլ հիվանդություններից, ինչպիսին է սիրինգոմիելիան:

Կարո՞ղ է փոքր կիստան լինել հիդրոմիելիա։

Այո, սա կարևոր հարց է։ Նույնիսկ եթե ՄՌՏ-ն ցույց է տալիս չորրորդ փորոքում շատ փոքր, գուցե ճեղքաձև կիստա, դա նույնպես կարող է լինել հիդրոմիելիա։ Նույնիսկ եթե կիստան շատ փոքր է, այն դեռ կարող է ախտանիշներ առաջացնել ։Հետևաբար, նույնիսկ այսպիսի փոքր ուռուցքները ճշգրիտ հայտնաբերելու և ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է նյարդաբանության մասնագիտացված փորձառու բժիշկ։

Որո՞նք են սրա բուժման մեթոդները։ (Բուժում)

Հիդրոմիելիայի բուժումը կախված է երեխայի ախտանիշներից և դրանց ծանրությունից։ Բոլոր երեխաների մոտ նույն բուժումը չի նշանակվում։

• Թեթև կամ ախտանիշների բացակայություն . Եթե ձեր երեխան շատ քիչ ախտանիշներ ունի կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չունի, ապա բուժում կարող է անհրաժեշտ չլինել : Այնուամենայնիվ, բժիշկը կշարունակի հսկել ձեր երեխային՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կան որևէ փոփոխություններ:
• Անհանգստացնող ախտանիշներ . Եթե մկանային կոշտության և թուլության նման ախտանիշները խանգարում են ձեր երեխայի առօրյա գործունեությանը, ֆիզիկական թերապիան կարող է մեծ օգնություն լինել: Ֆիզիկական թերապևտը կսովորեցնի ձեր երեխային վարժություններ և մկանների ամրապնդման տեխնիկա, որոնք համապատասխանում են ձեր երեխային:
• Միջին և ծանր ախտանիշներ . Եթե ախտանիշները ծանր են, այսինքն՝ երեխան զգալի ցավ և անհարմարություն է զգում, հաճախ անհրաժեշտ է վիրահատություն :

Վիրահատություն պե՞տք է։ Ի՞նչ տեսակի վիրահատություն։

Եթե ​​ախտանիշները ծանր են, վիրահատությունը հաճախ լավագույն լուծումն է: Սա ներառում է շունտի տեղադրում ՝ երեխայի ուղեղից ուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) բնական արտահոսքին նպաստելու համար:

Այս «շունտը» շատ նուրբ, փոքր խողովականման բան է։ Այն ստեղծում է ճանապարհ «չորրորդ փորոքում» կուտակված ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի համար դեպի մարմնի մեկ այլ մաս (սովորաբար որովայնի խոռոչ)։ Սա նվազեցնում է ճնշումը «սիրինքսի» ներսում և մեղմացնում ախտանիշները։

Այս շունտավորման վիրահատությունը կատարում է նյարդավիրաբույժը։ Այն կարող է ժամանակավորապես կամ մշտապես նվազեցնել ախտանիշները ։ Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ կարող են կյանքի ընթացքում մեկից ավելի շունտի կարիք ունենալ կամ վիրահատության կարիք ունենալ արդեն իսկ առկա շունտը շտկելու համար։

Մի՞թե սա կանխելու միջոց չկա։

Դժբախտաբար, հիդրոմիելիայի ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, ուստի ներկայումս այն կանխելու որևէ կոնկրետ միջոց չկա : Ինչպես արդեն նշել ենք, այն հաճախ կապված է այլ բնածին (ծննդյան պահին առկա) հիվանդությունների հետ, ուստի եթե այդ հիմքում ընկած հիվանդությունները հնարավոր չէ կանխել, ապա դժվար է կանխել նաև սա:

Ի՞նչ ապագա է սպասվում հիդրոմիելիայով երեխային (կանխատեսում):

Սա յուրաքանչյուր ծնողի ամենամեծ հարցն է։ Դժվար է որևէ բան ասել «(Հիդրոմիելիա)» ունեցող երեխայի ապագայի մասին, քանի որ այն տարբերվում է երեխայից երեխա։

• Շատ փոքր թվով երեխաների մոտ ախտանիշները կա՛մ ինքնուրույն անհետանում են՝ առանց որևէ բուժման, կա՛մ կայունանում են նույն մակարդակում : Սակայն դա կարող է տարիներ տևել:
• Շունտավորումից հետո շատ երեխաներ ախտանիշներից զգալի թեթևացում են զգում։ Այնուամենայնիվ , երբեմն ախտանիշները կարող են կրկնվել ։ Այսինքն՝ հին հիվանդությունը կարող է վերադառնալ որոշ ժամանակ անց։
• Հետևաբար, շատ կարևոր է շարունակել բժշկի մոտ գնալը և երեխային զննելը (նյարդաբանական հետազոտություններ) և, անհրաժեշտության դեպքում, ՄՌՏ հետազոտություն անցկացնելը: Սա կօգնի վաղ հայտնաբերել, եթե ախտանիշները կրկնվեն կամ շունտի հետ կապված խնդիր կա:

Ինչպիսի՞ն է հիդրոմիելիայով երեխայի առօրյան։

Թե ինչպես է այս վիճակը ազդում երեխայի առօրյա կյանքի վրա, ամբողջությամբ կախված է ախտանիշների ծանրությունից։

• Եթե ​​ախտանիշները շատ թույլ են , երեխան կարող է իր առօրյա գործերով զբաղվել սովորականի պես։ Կարող է լինել որոշակի անհարմարություն, բայց դա կարող է միշտ խնդիր չլինել։
• Սակայն, եթե կան միջինից մինչև ծանր ախտանիշներ, կյանքը կարող է մի փոքր մարտահրավեր լինել երեխայի և նրա ընտանիքի համար ։
• Ցավ . Սա կարող է հանկարծակի առաջանալ և անցնել: Քանի որ դուք չեք կարող ասել, թե երբ կամ ինչպես այն կհայտնվի, երեխան կարող է անընդհատ վախենալ և անհարմար զգալ:
• Մկանային կոշտություն կամ թուլություն . Սա կարող է դժվարացնել երեխայի շարժվելը, խաղալը, սողալը, քայլելը և դպրոցական առաջադրանքներ կատարելը: Նրանք կարող են խուսափել այլ երեխաների հետ իրենց դուր եկող գործունեությունից:
• Գլխացավեր . Հաճախակի գլխացավերը կարող են երեխայի մոտ դյուրագրգիռ, անհանգիստ և դպրոցական դասերից բաց թողնելու պատճառ դառնալ։

Ծնողներին մեծ համբերություն, հասկացողություն և ուժ է պետք նման երեխայի խնամքի համար: Շատ կարևոր է հետևել բժշկի ցուցումներին, ճիշտ կատարել ֆիզիկական թերապիայի նման գործողություններ և երեխային տրամադրել հոգեբանական աջակցություն:

Ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, այսպիսով, մեր խոսածից ելնելով, սրանք ամենակարևոր բաներն են, որոնք դուք պետք է հիշեք.

• Հիդրոմիելիան հազվագյուտ, բայց մտահոգիչ վիճակ է, որի դեպքում փոքր երեխաների մոտ ողնուղեղի կենտրոնական խողովակում առաջանում է հեղուկով լցված պարկ (սիրինքս):
• Քանի որ դրա ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, այն կանխելու միջոց չկա։
• Ախտանիշները տարբերվում են երեխայից երեխա։ Հիմնական ախտանիշներն են բորբոքումը, թմրությունը, վերջույթների թուլությունը, գլխացավերը և տաքության/սառի զգացողության անկարողությունը։
• Հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշվում է միայն ՄՌՏ սկանավորման միջոցով։
• Բուժումը կախված է ախտանիշներից: Որոշ մարդիկ կարող են բուժման կարիք չունենալ, որոշները կարող են ֆիզիկական թերապիայի կարիք ունենալ, իսկ մյուսները կարող են շունտավորման վիրահատության կարիք ունենալ:
• Ամենակարևորն այն է, որ եթե կասկածում եք, որ ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, մի՛ խուճապի մատնվեք և անմիջապես դիմեք որակավորված բժշկի, մասնավորապես՝ նյարդաբանի: Վաղ հայտնաբերումը կարող է մեծապես օգնել երեխային անհրաժեշտ բուժում տրամադրելու և նրա կյանքի որակը բարելավելու հարցում:

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, անպայման դիմեք ձեր բժշկին։ Հուսով եմ՝ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։

`Հիդրոմիելիա, ողնուղեղ, ուղեղ, հեղուկ կիստա, շրթունք, ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ, մանկական հիվանդություններ, նյարդաբանական հիվանդություններ, շունտային վիրահատություններ