Ձեր ծնկները ծալվա՞ծ են դեպի ետ և գերձգվա՞ծ են (գերձգված ծունկ): Եկեք խոսենք այս մասին:

Երբևէ մեծ խնդիրների մեջ հայտնվե՞լ եք սպորտով զբաղվելիս, վազելիս, ցատկելիս կամ պարզապես ոչինչ չանելիս, երբ ձեր ծունկը հանկարծակի ծալվում է, և դուք անտանելի ցավ եք զգում։ Երբ դա տեղի է ունենում, դա կարող է շատ վախենալու լինել, այնպես չէ՞։ Գուցե դուք նույնպես ունեցել եք այս վիճակը, որը կոչվում է «ծնկի գերձգում»։ Այսօր մենք մանրամասն կխոսենք դրա մասին, ինչպես դուք խոսում եք ընկերոջ հետ։

Ի՞նչ է գերձգված ծունկը։

Պարզ ասած, այս վիճակն առաջանում է, երբ ձեր ծունկը չափազանց հետ է ծռվում իր սովորական շարժման տիրույթից դուրս։ Պատկերացրեք դա դռան վրա գտնվող ծխնիի նման։ Այն շարժվում է միայն մեկ ուղղությամբ։ Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք ստիպեք այն ծռվել մյուս ուղղությամբ։ Ահա թե ինչ է պատահում ձեր ծնկի հետ։

Մեր ծունկը շատ բարդ հոդ է։ Այն ունի շարակցական հյուսվածքներ, ինչպիսիք են ջլերը, կապանները և աճառները ։ Սրանք են, որոնք պահում են ծունկը միասին և օգնում են դրա ճիշտ շարժմանը։ Այսպիսով, եթե ծնկի վրա մեծ ուժ է կիրառվում, լինի դա սպորտային վնասվածքից, թե այլ վթարից, և այն հետ է մղվում, այդ շարակցական հյուսվածքները կարող են վնասվել։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք գերձգված ծունկ։ Երբ դա տեղի է ունենում, եթե փորձեք ծանրություն դնել ծնկի վրա, այն կարող է անկայուն թվալ , նույնիսկ «ծալվել», ինչը և կարող է լինել։

Մի՛ շփոթեք սա `ACL`, `PCL`, `MCL` և `LCL` պատռվածքների հետ։

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե սա կապ ունի՞ ծնկի այլ վնասվածքների հետ: Այո, ծնկի գերձգումը, առաջային խաչաձև կապանի (ACL) և հետին խաչաձև կապանի (PCL) պատռվածքը ծնկի վնասվածքների տարբեր տեսակներ են: Սակայն այս բոլորն էլ ամենից հաճախ առաջանում են սպորտային վնասվածքներից:

Եկեք տեսնենք, թե ինչ են այս կապանները.

• Ազդրոսկրը (ազդրոսկր) և սրունքոսկրը (ծնկոսկր) միացնող երկու հիմնական կապաններն են՝ առաջային խաչաձև կապանը (ACL) և առաջային խաչաձև կապանը (PCL): Երկուսն էլ անցնում են ծնկի կենտրոնով: ACL-ը գտնվում է ծնկի առջևի մասում, իսկ առաջային խաչաձև կապանը՝ հետևի մասում:
• Ծնկի երկու կողմերում տեղակայված են «Միջին զուգահեռ կապան» (MCL) և «Կողային զուգահեռ կապան» (LCL): Սրանք կայունացնում են ծունկը և օգնում են այն կողքի շարժվել:

Հիմա հասկացա՞ք։ Երբ ծունկը գերձգված է, այս կապաններից մեկը կամ մի քանիսը կարող են վնասվել։ Հատկապես, եթե ծունկը խիստ գերձգված է, մեծ է «ACL»-ի և «MCL»-ի պատռվելու հավանականությունը ։

Սակայն, ծնկի բոլոր գերձգումները չեն հանգեցնում կապանների պատռման: Բացի այդ, նույնիսկ եթե ծունկը գերձգված չէ, կապանները դեռ կարող են կապտուկներ և պատռվածքներ լինել: Այնպես որ, ավելի լավ է չշփոթել դրանք, այնպես չէ՞:

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում այս հիվանդությունը։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Յուրաքանչյուրի մոտ կարող է զարգանալ ծնկի գերձգում կոչվող հիվանդությունը։ Այնուամենայնիվ, այն առավել հաճախ հանդիպում է մարզիկների մոտ։Այո՛։ Պատկերացրեք, եթե ֆուտբոլ խաղալիս երկու ոտքերով խլում եք գնդակը, կամ եթե բասկետբոլ խաղալիս սխալ ցատկում եք և վայրէջք կատարում... Ահա թե ինչպես կարող է սա պատահել։

Սա շատ տարածված վնասվածք է, հատկապես մարզիկների շրջանում, ուստի կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Ինչպե՞ս է ծնկի չափազանց երկարացումը ազդում մարմնի վրա։

Բացի ցավի և այտուցի նման ախտանիշներից, դուք կարող եք դժվարանալ ձեր ծնկը նորմալ օգտագործել վնասվածքից հետո: Սա կարող է հատկապես լուրջ լինել, եթե վնասվել են նաև ձեր ծնկի այլ մասեր, ինչպիսիք են ջլերը, կապանները կամ մենիսկը (ծնկի աճառային կառուցվածք) : Ձեր ծունկը կարող է թույլ և անկայուն լինել, կարծես այն «ծալվում» է: Դուք կարող եք նաև չկարողանալ ծանրություն դնել ձեր ծնկի վրա, ինչպես սովորաբար կանեիք:

Շատ կարևոր է, որ երբ ձեր ծունկը գերձգված է, չանեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «խաղալ ցավի միջով» կամ «շրջել և տեսնել, թե արդյոք այն կանցնի»: Եթե անտեսեք ախտանիշները, նույնիսկ աննշան վնասվածքը կարող է լուրջ դառնալ և լրացուցիչ վնաս հասցնել ծնկի ներսին:

Եթե ​​ցավ ունեք և չեք կարողանում ճիշտ շարժել ծնկը, անպայման դիմեք բժշկի ։

Որո՞նք են գերձգված ծնկի ախտանիշները:

Երբ ծունկը չափազանց ձգված է, ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.

• Ուժեղ ցավ ։
• Ծնկի այտուցվածություն ։
• Դժվարություն ծնկի նորմալ շարժման մեջ ։
• Ծնկները անկայուն են կամ սովորականից թույլ ։
• Երբեմն կարող եք տեսնել կապտուկներ կամ մաշկի գունաթափում (կապույտ/մանուշակագույն):

Եթե ​​վնասվածքի ժամանակ լսում եք «պայթյուն» կամ զգում եք նմանատիպ մի բան ձեր ծնկի ներսում, հավանական է, որ դուք մենիսկի պատռվածք ունեք: Մենիսկի պատռվածքը կարող է ուժեղ ցավ պատճառել և նույնիսկ անհնար դարձնել ձեր ծնկի օգտագործումը:

Ի՞նչն է սա առաջացնում։

Ամենից հաճախ ծնկը գերձգվում է սպորտի կամ այլ ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ : Պատկերացրեք դա որպես հանկարծակի սայթաքում և անկում կրիկետ խաղալիս, նեթբոլ խաղալիս ցատկ և սխալ վայրէջք կատարելիս կամ բարձրությունից անկում: Պարզ ասած, ցանկացած ուժ, որը ծունկը հետ է մղում, կարող է հանգեցնել ծնկի գերձգմանը: Պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, երբ ֆուտբոլիստի ոտքերը խփվում են, կամ բասկետբոլիստը ցատկում և սխալ վայրէջք է կատարում:

Ինչպե՞ս ճանաչել այս վիճակը։

Ձեր բժիշկը կախտորոշի ծնկի գերձգումը ֆիզիկական զննման և պատկերագրական հետազոտությունների միջոցով : Նա կզննի ձեր ծունկը, կխոսի ձեզ հետ ձեր ախտանիշների մասին և կտեսնի, թե որքանով է սահմանափակ ձեր ծնկը օգտագործելու ունակությունը:

Դուք, հավանաբար, պետք կլինի անցնել այս պատկերագրական թեստերից առնվազն մեկը՝

• Ռենտգեն հետազոտություն (`ռենտգենյան ճառագայթներ`)
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ - համակարգչային տոմոգրաֆիա)

Այս թեստերը կարող են օգնել ձեր բժշկին տեսնել ծնկի ներսում և շուրջը վնասվածությունը, ինչպես նաև կարող են ցույց տալ, թե արդյոք կա ավելի լուրջ վնասվածք, օրինակ՝ կապանի պատռվածք:

Ինչպե՞ս բուժել չափազանց ձգված ծունկը։

Ձեր ծնկի բուժումը կախված կլինի վնասվածքի ծանրությունից : Եթե դուք ունեք միայն աննշան ախտանիշներ, և ծնկի ներսի մասում լուրջ վնաս չկա, կարող եք այն բուժել տանը՝ օգտագործելով «RICE» մեթոդը:

• R - Հանգիստ. Խուսափեք վնասվածք պատճառած գործողությունից: Ծնկի վրա չափազանց մեծ ծանրություն մի դրեք, մինչև այն չապաքինվի:
• I - Սառույց. Սառցե փաթեթը դրեք ծնկին մոտ 15 րոպե, օրական չորս անգամ:
• C - Սեղմում. Դուք կարող եք փաթաթել ձեր ծունկը առաձգական վիրակապով՝ այտուցը նվազեցնելու համար:
• E - Բարձրացում. հնարավորինս երկար պահեք ձեր ծնկներն ու ոտքերը սրտի մակարդակից բարձր։

Առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողները, ինչպիսիք են ասպիրինը կամ իբուպրոֆենը, որոնք կոչվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (ՈՍՀԴ), կարող են օգնել նվազեցնել ցավը և այտուցը: Այնուամենայնիվ, եթե դուք այս դեղամիջոցներն ընդունում եք ավելի քան 10 օր, դիմեք բժշկի:

Ապագա վնասվածքները կանխելու համար ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ վարժություններ ՝ ծնկի շուրջ մկանները ամրացնելու և ճկունությունը մեծացնելու համար :

Արդյո՞ք վիրահատությունը անհրաժեշտ է ծնկի հիպերձգման համար:

Շատ հազվադեպ է պատահում, որ ծնկի ջղաձգման դեպքում վիրահատության կարիք լինի։ Այնուամենայնիվ, եթե ծնկի ջղաձգման պատճառ հանդիսացած վթարը վնասել կամ պատռել է կապանները, ինչպիսիք են ACL-ը կամ PCL-ը, ապա պատռվածքները վերականգնելու համար կարող է վիրահատություն անհրաժեշտ լինել։

Ծնկի վերականգնման վիրահատությունները, որպես կանոն, կատարվում են ամբուլատոր պայմաններում ։ Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ։ Ձեր վիրաբույժը հաճախ կատարում է նվազագույն ինվազիվ միջամտություն, որը կոչվում է ծնկի արթրոսկոպիա , որը վերականգնում է ծնկի ներսում գտնվող աճառը։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում այս վիճակից վերականգնվելու համար։

Վերականգնման ժամանակը կախված է նրանից, թե որքան ծանր է ձեր ծնկի վնասվածքը և արդյոք ունեք այլ վնասվածքներ: Եթե ձեր ծնկի վնասվածքը ներքին վնաս չի պատճառում և վիրահատության կարիք չունի, ապա դուք պետք է ապաքինվեք մի քանի շաբաթից մինչև մեկ ամիս :

Սակայն, եթե լուրջ վնասվածքի պատճառով ստիպված լինեք վիրահատվել, կարող է մի քանի ամիս պահանջվել բոլոր բնականոն գործողություններին վերադառնալու համար։

Հարցրեք ձեր բժշկին կամ վիրաբույժին ձեր վերականգնման ժամանակահատվածի վերաբերյալ կոնկրետ տեղեկություններ ստանալու համար ։

Ինչպե՞ս կանխել ծնկի չափազանց երկարացումը։

Սպորտով կամ այլ ֆիզիկական գործունեությամբ զբաղվելիս զգույշ եղեք հետևյալ բաներից.

• Հագեք ճիշտ անվտանգության սարքավորումները։
• Եթե ​​ձեր ծունկը ցավում է ֆիզիկական ակտիվության ընթացքում կամ դրանից հետո, մի՛ «խաղացեք ցավի միջով»։
• Ձեր մարմնին ժամանակ տվեք հանգստանալու և վերականգնվելու ծանր ֆիզիկական աշխատանքից հետո։
• Սպորտով զբաղվելուց կամ մարզվելուց առաջ տաքացրեք և ձգեք մկանները։
• Ֆիզիկական ակտիվությունից հետո կրկին հանգստացեք և ձգվեք։

Վնասվածքի ռիսկը նվազեցնելու համար հետևեք այս ընդհանուր անվտանգության խորհուրդներին .

• Ձեր տունը և աշխատավայրը զերծ պահեք ավելորդ իրերից, որոնք կարող են ստիպել ձեզ կամ մեկ ուրիշին սայթաքել և ընկնել։
• Միշտ օգտագործեք համապատասխան գործիքներ կամ սարքավորումներ՝ ձեր տան բարձր տեղերում գտնվող իրերին հասնելու համար: Երբեք մի բարձրացեք աթոռների, սեղանների կամ վաճառասեղանների վրա:
• Եթե ​​դժվարանում եք քայլել կամ գտնվում եք ընկնելու բարձր ռիսկի տակ, օգտագործեք հենակներ, ձեռնափայտեր կամ քայլակ։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե ձեր ծունկը գերձգված է: / Ի՞նչ հեռանկար կա:

Դուք կարող եք ակնկալել լիակատար ապաքինում ծնկի ջղաձգումից հետո: Սա ժամանակավոր վնասվածք է և չպետք է որևէ երկարաժամկետ ազդեցություն ունենա ձեր առողջության կամ ձեզ դուր եկող սպորտաձևերով զբաղվելու ձեր ունակության վրա:

Այնուամենայնիվ, եթե վնասվածքը բավականաչափ ծանր է վիրահատության կարիք ունենալու համար, ակնկալեք, որ առնվազն մի քանի ամիս կբացակայեք այն սպորտաձևից կամ գործունեությունից, որը վնասվածք է առաջացրել։

Այս վիճակից հետո շատերը լավ արդյունքներ են ունենում։ Վնասվածքների մեծ մասը վիրահատության կարիք չունի , և դուք պետք է կարողանաք վերսկսել բոլոր բնականոն գործողությունները մի քանի շաբաթվա ընթացքում։

Այս վիճակի պատճառով ես չկարողանամ գնալ աշխատանքի/դպրոց։

Եթե ​​կարող եք ձեր աշխատանքը կամ դասերը կատարել նստած՝ առանց վնասվածք ստացած ծնկի վրա լրացուցիչ ճնշում գործադրելու , ապա անհրաժեշտ չէ դադարեցնել աշխատանքի կամ դպրոցի հաճախելը մինչև ապաքինվելը։

Այնուամենայնիվ, վերականգնման ընթացքում որևէ ֆիզիկական ակտիվություն վերսկսելուց առաջ անպայման խորհրդակցեք ձեր վիրաբույժի կամ բժշկի հետ ։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​զգում եք, որ ցավը կամ այտուցը մի քանի օր անց ուժեղանում է , կամ եթե չեք կարողանում նորմալ շարժել ծունկը , դիմեք բժշկի։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք շտապօգնության սենյակ .

• Շատ ուժեղ ցավ։
• Այտուցը մեծանում է։
• Մաշկի գունաթափում (կապույտ/մանուշակագույն):
• Դուք ընդհանրապես չեք կարող շարժել ձեր ծնկները։

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։

• Արդյո՞ք ես պետք է անցնեմ որևէ պատկերագրական հետազոտություն։
• Արդյո՞ք ես ունեմ ACL կամ PCL պատռվածք:
• Որքա՞ն ժամանակ պետք է հանգստանամ և խուսափեմ սպորտից և այլ ֆիզիկական գործունեությունից։
• Պե՞տք է վիրահատություն անեմ։
• Որքա՞ն ժամանակ չեմ կարողանա գնալ (աշխատանքի/դպրոցի):
• Սա՞ լուրջ խանգարում է։
• Այս մրցաշրջանում չեմ կարողանա՞ խաղալ։

Սրանք բոլորը հարցեր են, որոնք մտքումդ են առաջանում, երբ ծնկի ջղաձգություն ես ունենում։ Բարեբախտաբար, ծնկի ջղաձգությունների մեծ մասը վիրահատության կարիք չունի , և դու կարող ես դրանք բուժել տանը՝ առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցներով և մարմնին հանգստանալու ու ապաքինվելու ժամանակ տալով։

Նույնիսկ եթե դուք ունեք լուրջ վնասվածք, ինչպիսին է կապանի պատռվածքը, դուք պետք է կարողանաք լիովին վերականգնվել և վերադառնալ ձեր սիրելի սպորտաձևերին և գործունեությանը ։

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել։

Լավ, թույլ տվեք ամփոփեմ մեր քննարկածից մի քանի ամենակարևոր կետերը։

• Գերձգված ծունկը տեղի է ունենում, երբ ծունկը իր նորմալ սահմաններից դուրս է թեքվում դեպի ետ ։ Սա կարող է տեղի ունենալ սպորտով զբաղվելու ժամանակ, օրինակ՝ ընկնելուց հետո։
• Հիմնական ախտանիշներն են ծնկի ցավը, այտուցը և անկայունությունը : Եթե լսում եք ծնկի ներսից եկող «պայթյունի» ձայն, հնարավոր է, որ կապանը պատռվել է:
• Տնային բուժման «RICE» մեթոդը (հանգիստ, սառույց, սեղմում, բարձրացում) հաճախ բավարար է: Կարող են օգտագործվել նաև ցավազրկողներ:
• Ծանր վնասվածքները, հատկապես խորը պատռվածքները, կարող են վիրահատության կարիք ունենալ (ծնկի արթրոսկոպիա) , բայց դա հազվադեպ է լինում:
• «Մի՛ պահեք ցավը ձեր մեջ»։ Եթե ախտանիշներ ունեք, անպայման դիմեք բժշկի։ Եթե ախտանիշները վատթարանում են, անմիջապես դիմեք շտապօգնության։
• Կանխարգելումը լավագույն միջոցն է։ Կարևոր է տաքանալ, զովանալ, օգտագործել անվտանգության միջոցներ և լսել ձեր մարմնին։
• Շատ դեպքերում դուք կարող եք լիովին ապաքինվել դրանից։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք, պատշաճ բուժման, հանգստի և խնամքի դեպքում կարող եք վերադառնալ ձեր բնականոն կյանքին։

Հիշե՛ք, որ ձեր ծունկը շատ թանկ է ձեզ համար։ Հետևաբար, ձեր պարտականությունն է հոգ տանել դրա մասին։ Եթե որևէ խնդիր առաջանա, երբեք մի՛ վարանեք դիմել բժշկի։

` Ծունկ, ծնկի ծալում, ծնկի հիվանդություններ, սպորտային վնասվածքներ, ծնկի ցավ, ծնկի այտուցվածություն (գերձգված ծունկ)