Նատրիումի (աղի) պակաս ունե՞ք։ Եկեք խոսենք հիպոնատրեմիայի մասին։

Աղը կարևոր է մեր օրգանիզմի համար, այնպես չէ՞։ Սակայն որոշ մարդիկ կարծում են, որ աղի չափից շատ օգտագործումը միակ խնդիրն է։ Բայց գիտեի՞ք, որ օրգանիզմում աղի, այսինքն՝ նատրիումի քանակի նվազումը երբեմն կարող է շատ վտանգավոր լինել։ Բժշկության մեջ սա կոչվում է հիպոնատրեմիա։ Չնայած սա կարող է բարդ բառ թվալ, պարզ լեզվով ասած՝ դա նշանակում է, որ ձեր արյան մեջ նատրիումի մակարդակը ցածր է խորհուրդ տրվող քանակից։ Եկեք այսօր մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին, քանի որ սա այն բանն է, որի մասին մենք բոլորս պետք է տեղյակ լինենք։

Ի՞նչ է իրականում հիպոնատրեմիան։

Պարզ ասած՝ հիպոնատրեմիան այն է, երբ ձեր արյան մեջ նատրիումի (մեր ուտած աղի հիմնական բաղադրիչը) մակարդակը նորմայից ցածր է։ Բժիշկները սովորաբար հիպոնատրեմիան համարում են այնպիսի վիճակ, երբ նատրիումի մակարդակը ցածր է 135 միլիհամարժեքից մեկ լիտրում (135 մԷկ/լ)։

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, աղի պակասը լավ է, շատը՝ վատ»։ Բայց ինչպես կյանքում շատ բաների դեպքում, հավասարակշռությունը գլխավորն է։ Ձեր մարմինը առողջ պահելու համար դուք պետք է ունենաք ջրի և նատրիումի միջև շատ ճշգրիտ հավասարակշռություն։ Որոշ հիվանդություններ կամ դեղամիջոցներ կարող են խախտել այս հավասարակշռությունը։ Երբ դա տեղի է ունենում, ավելորդ ջուրը կարող է ներթափանցել ձեր բջիջներ՝ ստիպելով դրանց դադարել ճիշտ աշխատել։ Սա կարող է հատկապես վտանգավոր լինել ձեր ուղեղի համար։

Եթե ​​ձեր երիկամները ճիշտ են աշխատում, հազվադեպ է պատահում, որ ձեր արյան մեջ նատրիումի մակարդակը չափազանց ցածր իջնի միայն այն պատճառով, որ դուք չափից շատ ջուր եք խմում: Այնուամենայնիվ, դա կարող է պատահել, եթե դուք շատ ջրազրկված եք (օրինակ՝ մարաթոն վազելուց հետո) և խմում եք միայն ջուր՝ առանց էլեկտրոլիտների (ձեր մարմնի գործունեության համար անհրաժեշտ հանքանյութեր) պաշարները լրացնելու:

Հիպոնատրեմիան կարող է լինել քրոնիկ կամ սուր ։ Երբ այն երկար ժամանակ առկա է, ախտանիշները աստիճանաբար են զարգանում, քանի որ մարմինը հարմարվում է նատրիումի ցածր մակարդակին։ Սակայն, եթե նատրիումի մակարդակը հանկարծակի իջնի, ախտանիշները կարող են հանկարծակի ծանրանալ։

Որո՞նք են հիպոնատրեմիայի հիմնական տեսակները։

Գոյություն ունեն հիպոնատրեմիայի երեք հիմնական տեսակներ։ Դրանց մասին իմանալը կարող է օգնել ձեր բժշկին որոշել, թե ինչն է առաջացնում ձեր վիճակը և ինչ բուժում է անհրաժեշտ։

1. Էվոլեմիկ հիպոնատրեմիա/նոսրացնող հիպոնատրեմիա. Սա այն դեպքն է, երբ ձեր մարմնում նատրիումի քանակը չի փոխվում, բայց ձեր մարմնում ջրի քանակը մեծանում է: Դա նման է մի բաժակ ջրին ավելի շատ ջուր ավելացնելուն, և ջրի աղիությունը դառնում է պակաս արտահայտված:

2. Հիպերվոլեմիկ հիպոնատրեմիա. Այս դեպքում ձեր մարմնում և՛ ջրի, և՛ նատրիումի քանակը մեծանում է: Սակայն ջրի քանակը մեծանում է ավելի շատ, քան նատրիումի քանակը:

3.Հիպովոլեմիկ հիպոնատրեմիա. սա այն դեպքն է, երբ ձեր մարմնում և՛ ջրի, և՛ նատրիումի քանակը նվազում է։ Սակայն նատրիումի քանակը նվազում է ավելի շատ, քան ջրի քանակը։

Չնայած այս դասակարգումը կարող է մի փոքր բժշկական թվալ, շատ կարևոր է գտնել պատճառը։

Որո՞նք են հիպոնատրեմիայի ախտանիշները։

Հիպոնատրեմիա ունեցող անձը կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• Մկանային ցավ կամ թուլություն. կարող է զգացվել, որ ձեր վերջույթները թմրում են, կարծես մսի կտորներ են թափվում:
• Սրտխառնոց և փսխում. կարող է ստամոքսում սրտխառնոց լինել, և կարող է զգացվել, որ փսխելու եք։
• Չափազանց քնկոտություն կամ հոգնածություն (լեթարգիա). Մշտական ​​հոգնածության վիճակ, երբ մարդը անկարող է որևէ բան անել։
• Գլխացավ։ Կարող է առաջանալ ուժեղ գլխացավ։
• Շփոթվածություն կամ մտավոր փոփոխություններ. Բաներ, ինչպիսիք են շփոթվածությունը, նախկինում եղածից տարբերվող վարքագիծը:
• Ցնցումներ. Եթե վիճակը ծանրանա, այն կարող է նմանվել նոպաների:

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, հատկապես, եթե դրանք, կարծես, վատթարանում են, լավագույնն է դիմել բժշկի։

Ինչո՞ւ է առաջանում հիպոնատրեմիա։ Որո՞նք են պատճառները։

Հիպոնատրեմիան հաճախ առաջանում է, երբ ձեր մարմինը չափազանց շատ ջուր ունի, ինչը նոսրացնում է նատրիումի մակարդակը: Երբեմն դա կարող է տեղի ունենալ նույնիսկ այն դեպքում, եթե դուք կորցնում եք շատ նատրիում (բայց սովորաբար դա փոքր քանակություն է): Սակայն, երբ ձեր մարմնում ջրի և նատրիումի միջև հավասարակշռությունը խախտվում է, հեղուկները տեղափոխվում են ձեր բջիջներ և խանգարում դրանց բնականոն գործունեությանը:

Ահա հիպոնատրեմիայի որոշ կոնկրետ պատճառներ.

• Հակամիզամուղային հորմոնի անհամապատասխան սեկրեցիայի համախտանիշ (SIADH): Սա տեղի է ունենում, երբ մարմինը չափից շատ է արտազատում հակամիզամուղային հորմոն կոչվող հորմոն, որը օգնում է օրգանիզմին պահպանել ջուրը: Սա հանգեցնում է ջրի կուտակմանը մարմնում և նոսրացնում է նատրիումը:
• Սրտային անբավարարություն. Երբ սիրտը թուլանում է, մարմնում հեղուկը կարող է կուտակվել՝ առանց պատշաճ շրջանառության։
• Երիկամային անբավարարություն. Երիկամները վերահսկում են օրգանիզմում ջրի և աղի քանակը: Այս խնդիրներն առաջանում են, երբ դրանք ճիշտ չեն աշխատում:
• Լյարդի ցիռոզ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ, երբ լյարդը վնասված է։
• Նեֆրոտիկ համախտանիշ. Սա նույնպես երիկամների հետ կապված վիճակ է:
• Նյարդաբանական հիվանդություններ, ինչպիսիք են ուղեղի ուռուցքները
• Չափազանց ծարավ և խմելու ունակություն (պոլիդիպսիա)
• Հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի թերգործունեություն)
• Գարեջրի կամ այլ ալկոհոլի չափից շատ օգտագործում (գարեջրային պոտոմանիա). Ոմանք կարծում են, որ միակ խնդիրը ջուրն է, բայց դա կարող է պատահել նաև այն դեպքում, եթե չափից շատ բաներ եք խմում, օրինակ՝ գարեջուր:
• Դիարեա կամ փսխում.Սրանք հանգեցնում են ջրի և նատրիումի կորստի մարմնից։
• Որոշակի դեղամիջոցներ. օրինակ՝ միզամուղներ (նաև կոչվում են «ջրազրկողներ») և SSRI հակադեպրեսանտներ:
• Որոշ դեղամիջոցներ. Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև MDMA-ի նման դեղամիջոցների օգտագործման ժամանակ (մեզ հայտնի է «էքստազի» և «մոլլի» անուններով):

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում հիպոնատրեմիա զարգացնելու համար։

Եթե ​​դուք ունեք վերը նշված վիճակներից որևէ մեկը, ապա դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք հիպոնատրեմիա զարգացնելու համար։ Այս ռիսկը կարող է նաև մեծանալ որոշակի վիրահատություններից հետո։

Կարո՞ղ է հիպոնատրեմիան կյանքին սպառնացող լինել։

Այո, անկասկած։ Եթե հիպոնատրեմիան ծանրանա , ձեր հյուսվածքները, հատկապես ուղեղի հյուսվածքները, կսկսեն այտուցվել ջրով։ Եթե սա արագ չբուժվի, կարող է հանգեցնել կոմայի, ուղեղի մշտական ​​​​վնասվածքի կամ նույնիսկ մահվան։ Այնպես որ, սա խաղելու բան չէ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիպոնատրեմիան։

Հիպոնատրեմիան ախտորոշելու համար բժիշկները հիմնականում օգտագործում են արյան և մեզի անալիզներ : Դրանք ստուգում են ձեր օրգանիզմում նատրիումի, կալիումի, որոշակի հորմոնների և այլ նյութերի մակարդակը: Դրանք նաև ստուգում են, թե որքան լավ են գործում ձեր երիկամները և լյարդը: Կախված ձեր ախտանիշներից՝ բժիշկը կարող է նաև նշանակել համակարգչային շերտագրություն կամ կրծքավանդակի ռենտգեն:

Բացի այդ, բժիշկը կարող է ձեզ հարցնել հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ սպորտաձևերով եք զբաղվում և ինչպե՞ս եք մարզվում։
• Ի՞նչ դեղամիջոցներ եք օգտագործում։
• Ի՞նչ հիվանդություններ կամ վիրահատություններ ունեք ներկայումս կամ ունեցել եք անցյալում։
• Որքա՞ն ալկոհոլ եք օգտագործում։

Այս բոլոր տեղեկությունները կօգնեն բժշկին ճշգրիտ հասկանալ ձեր վիճակը։

Ինչպե՞ս է բուժվում հիպոնատրեմիան։

Հիպոնատրեմիայի բուժումը կախված է պատճառից և հիպոնատրեմիայի տեսակից։ Բուժման տարբերակները կարող են ներառել՝

• Ջրի ընդունման սահմանափակում. Երբեմն ջրի ընդունման նվազեցումը կարող է օգնել վերահսկել վիճակը:
• Ձեր ընդունած դեղերի փոփոխությունը. Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը կամ փոխել դեղաչափը:
• Ներերակային հեղուկների (IV հեղուկների) տրամադրում. երակի միջոցով մարմնին ֆիզիոլոգիական լուծույթի նման բաների տրամադրում:
• Հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք տրվում են նատրիումի ցածր մակարդակ ունեցող մարդկանց. օրինակ՝ «(Տոլվապտան)» կամ «(Կոնիվապտան)»:

Բժիշկը նաև կբուժի հիպոնատրեմիայի պատճառ կարող են լինել ցանկացած հիմքում ընկած բժշկական վիճակ։

Հնարավոր բարդություններ բուժման ընթացքում

Բժիշկները շատ զգույշ են հիպոնատրեմիայի բուժման ժամանակ, որպեսզի նատրիումի մակարդակը հանկարծակի չբարձրանա խորհուրդ տրված մակարդակից բարձր։ Որովհետև եթե դուք հանկարծակի չափազանց արագ բարձրացնեք նատրիումի մակարդակը օրգանիզմում,, որը կարող է առաջացնել լուրջ, կյանքին սպառնացող կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են «կենտրոնական կամրջի միելինոլիզը» կամ «օսմոտիկ դեմիելինացման համախտանիշը», որոնք վնասում են ուղեղը: Ահա թե ինչու, եթե կասկածում եք, որ ունեք հիպոնատրեմիա, պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի:

Հիպոնատրեմիան կարո՞ղ է կանխվել։

Չնայած այն հնարավոր չէ ամբողջությամբ կանխել, դուք կարող եք անել հետևյալը՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Խուսափեք չափից շատ գարեջուր կամ այլ ալկոհոլային խմիչքներ խմելուց։
• Խմեք այնքան ջուր, որքան ծարավ եք զգում (եթե ձեր բժիշկը ձեզ հակառակը չի ասել): Ոմանք կարծում են, որ օրական պետք է լիտր ջուր խմել, բայց դա ճիշտ չէ: Ծարավը լավագույն ցուցանիշն է:
• Մի օգտագործեք MDMA-ի նման թմրանյութեր։
• Մարզվելիս կամ սպորտով զբաղվելիս, պարզապես ջուր խմելու փոխարեն, խմեք էլեկտրոլիտներ պարունակող ըմպելիքներ (օրինակ՝ սպորտային ըմպելիքներ): Սակայն դրանք նույնպես լավ չեն ձեզ համար:
• Եթե ​​դուք ունեք առողջական վիճակ, որը մեծացնում է հիպոնատրեմիայի ռիսկը, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն լավագույնս կառավարելու մասին:
• Կերեք հավասարակշռված սննդակարգ, հատկապես այնպիսին, որը ներառում է սպիտակուցներով հարուստ սնունդ։

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե հիպոնատրեմիա ունեմ։

Հիպոնատրեմիայի կանխատեսումը մեծապես կախված է պատճառից: Մարդկանց մեծ մասը կարող է լիովին ապաքինվել, եթե արագ բուժվի: Այնուամենայնիվ, եթե ուղեղի այտուցի նման վիճակը արագ չբուժվի, այն կարող է մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ:

Սակայն երբեմն հիպոնատրեմիան կարող է լինել այն նշանը, որ հիմքում ընկած առողջական վիճակը վատթարանում է: Ընդհանուր առմամբ, երիկամների կամ լյարդի հիվանդություն ունեցող մարդիկ ունեն մի փոքր ավելի բարձր մահացության մակարդակ, քան այն մարդիկ, ովքեր այլ պատճառներով զարգացնում են հիպոնատրեմիա:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք ունեք որևէ առողջական վիճակ, որը մեծացնում է հիպոնատրեմիայի առաջացման ռիսկը, խոսեք դրա մասին ձեր բժշկի հետ: Նա կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր վիճակը և ասել, թե որ ախտանիշներին ուշադրություն դարձնել:

Քրոնիկ հիպոնատրեմիայի դեպքում ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ և անհետանալ: Օրինակ՝ անընդհատ հոգնածության զգացում, կենտրոնանալու դժվարություն և այլն: Եթե նկատում եք որևէ փոփոխություն ձեր մարմնում, հատկապես, եթե դրանք ժամանակի ընթացքում վատթարանում են, լավ կլինի այդ մասին տեղեկացնել ձեր բժշկին:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :

Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը զգում է այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։

• Շփոթություն
• Ցնցումներ/հարձակումներ
• Դժվարություն քնից արթնանալու համար
• Շատ ուժեղ գլխացավ
• Ուժեղ փսխում կամ լուծ

Այսպիսի ժամանակ տանը մի սպասեք։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ այցելում եք բժշկի, կարող է օգտակար լինել հետևյալ հարցերը տալը.

• Ինչո՞ւ սա ինձ հետ պատահեց։
• Ի՞նչ կարող եմ անել ապագայում սա կանխելու համար։
• Որո՞նք են հիպոնատրեմիայի վաղ նախազգուշացնող նշանները։
• Ինչպե՞ս ճիշտ ընդունեմ իմ դեղամիջոցները։
• Որքա՞ն ջուր պետք է խմեմ օրական։

Արդյո՞ք պետք է ավելի շատ աղ օգտագործեմ, եթե նատրիումի պակաս ունեմ։

Եթե ​​ձեր արյան մեջ նատրիումի մակարդակը ցածր է, անպայման պետք է հետևեք ձեր բժշկի խորհրդին: Բուժումը կախված է պատճառից: Եթե չափից շատ աղ եք օգտագործում, դա կարող է հանգեցնել այլ առողջական խնդիրների:

Մենք հաճախ աղը համարում ենք վնասակար։ Սակայն, ինչպես ամեն ինչում, հավասարակշռությունը նույնպես գլխավորն է։ Նատրիումի չափազանց քիչ քանակությունը կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական խնդիրների։ Հիպոնատրեմիան տարածված վիճակ է, և եթե արագ բուժվի, մարդկանց մեծ մասը կարող է լիովին ապաքինվել։ Սակայն, քանի որ պատճառները բազմաթիվ են, ձեր հիմնական բժշկական խնդիրների և դեղորայքի կառավարումը ռիսկը նվազեցնելու լավագույն միջոցն է։ Եթե ​​ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, մի հապաղեք դիմել բժշկի։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, հիմա դուք լավ հասկացաք, թե ինչի մասին խոսեցինք այսօր՝ հիպոնատրեմիա։ Հիշելու ամենակարևոր բաներն են՝

• Մարմնում նատրիումի և ջրի հավասարակշռությունը շատ կարևոր է: Դրա չափից շատը կամ չափից քիչը կարող է խնդիրներ առաջացնել:
• Հիպոնատրեմիան արյան մեջ նատրիումի մակարդակի նվազում է։ Սա կարող է ունենալ տարբեր պատճառներ ։
• Եթե ​​ի հայտ են գալիս ախտանիշներ (օրինակ՝ մկանների ջղաձգություն, սրտխառնոց, շփոթվածություն, գլխացավ), հատկապես եթե դրանք ծանր են կամ աստիճանաբար ուժեղանում են, անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Խուսափեք աղի օգտագործումից՝ ըստ ձեր ցանկության, առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։
• Կարևոր է ճիշտ կառավարել հիմքում ընկած բժշկական հիվանդությունները (օրինակ՝ սրտի հիվանդություն, երիկամների հիվանդություն) և զգույշ լինել ընդունվող դեղամիջոցների հարցում:
• Վաղ բուժումը հաճախ կարող է հանգեցնել ապաքինման: Այնպես որ, մի վախեցեք, դիմեք բժշկի, հենց որ կասկածներ ունենաք:

Արժե հոգ տանել ձեր սեփական առողջության մասին։

Հիպոնատրեմիա , նատրիումի ցածր մակարդակ, արյան մեջ աղի ցածր մակարդակ, ջրազրկում, էլեկտրոլիտներ, մարմնի ջրի հավասարակշռություն, ուղեղի այտուց