Շնչելիս կրծքավանդակի մի կողմը ցավո՞ւմ է։ Եկեք խոսենք կողերի միջև գտնվող մկանների (միջկողային մկանների) մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք կրծքավանդակի կողքի սուր ցավ, երբ հանկարծակի շրջում եք մարմինը, խորը շունչ եք քաշում կամ բարձրաձայն ծիծաղում։ Շատերը անհանգստանում են, որ դա սրտի խնդիր է։ Սակայն կրծքավանդակի բոլոր ցավերը սրտից չեն առաջանում։ Իրականում, մեր մարմնում կա մկանային համակարգ, որը կարևոր է շնչառության գործընթացի համար, բայց մենք դրա մասին շատ չենք խոսում։ Այսօր մենք խոսում ենք մեր կողերի միջև թաքնված այս կարևոր մկանային համակարգի՝ միջկողային մկանների մասին։

Որո՞նք են այս միջկողային մկանները։

Պարզ ասած՝ սրանք այն մկաններն են, որոնք ձեր կողոսկրերը միմյանց են միացնում: Պատկերացրեք ձեր կողոսկրերի վանդակը որպես սանդուղք: Այդ սանդուղքի աստիճանները կողոսկրերն են: Այս աստիճանները, այսինքն՝ կողոսկրերը, միացված են միմյանց և ամուր ու ճկուն են պահվում այս միջկողային մկանների շնորհիվ: «Միջկողային» բառը ծագում է լատիներեն «կողոսկրերի միջև» բառից:

Այս մկանները գտնվում են կողերի միջև ընկած տարածություններում, որոնք բժշկական տերմինաբանությամբ կոչվում են «միջկողային տարածություններ»։ Այս տարածությունները պարունակում են ոչ միայն մկաններ, այլև արյան անոթներ, որոնք դրանք մատակարարում են արյունով, և նյարդեր, որոնք կրում են զգայարաններ։ Այսպիսով, սա շատ բարդ և կարևոր համակարգ է։

Ի՞նչ է իրականում պատահում այս մկանների հետ։

Այս մկանների հիմնական և ամենակարևոր գործառույթը շնչառության գործընթացին օգնելն է: Երբ դուք ներշնչում և արտաշնչում եք, ձեր կողոսկրերի վանդակը լայնանում և կծկվում է, այնպես չէ՞: Այդ գործընթացը կարգավորվում է այս միջկողային մկանների և կրծքավանդակը և որովայնը բաժանող դիաֆրագմ կոչվող մեծ մկանի կողմից:

Ճիշտ այնպես, ինչպես նավակով թիավարող թիմը, այս մկանները միասին աշխատում են կրծքավանդակի խոռոչը լայնացնելու և կծկելու համար։

• Երբ դուք ներշնչում եք (inhaling). Արտաքին միջկողային մկանները կծկվում են՝ կողոսկրերի վանդակը վերև և դուրս քաշելով։ Սա մեծացնում է թոքերի ներսում գտնվող տարածքը և նվազեցնում ճնշումը։ Արդյունքում, դրսից եկող օդը ավտոմատ կերպով ներծծվում է թոքերի մեջ։
• Երբ դուք արտաշնչում եք (արտաշնչում). Ներքին միջկողային մկանները կծկվում են՝ կողոսկրերի վանդակը քաշելով դեպի ներս և կրկին ներքև, սեղմելով այն։ Սա ճնշում է ստեղծում թոքերի վրա՝ օդը դուրս մղելով։

Շնչառությունից բացի, այս մկանները օգնում են, երբ անհրաժեշտ է արագ դուրս մղել օդը թոքերից, օրինակ՝ երբ բարձրաձայն հազում եք, փռշտում, ծիծաղում կամ հառաչում։

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այս երեք տեսակի մկանները և դրանց գործառույթները։

Որո՞նք են միջկողային մկանների վրա ազդող տարածված հիվանդությունները։

Ինչպես ցանկացած այլ մկան, այս միջկողային մկանները կարող են տուժել տարբեր խանգարումներից, վնասվածքներից և առողջական խնդիրներից։

• Մկանային վնասվածք. Սա ամենատարածվածն է: Պատկերացրեք, որ ծանր առարկա եք բարձրացնում, սպորտով զբաղվելիս հանկարծակի ոլորում եք մարմինը կամ երկար օրվանից հետո բարձր հազում եք: Այս ժամանակահատվածներում այս մկանները կարող են լարվել, պատռվել կամ սպազմի ենթարկվել:
• Կոտրված կողոսկրեր. Եթե կողոսկրը կոտրվում է վթարի կամ անկման պատճառով, կարող են վնասվել նաև շրջակա միջկողային մկանները։
• Ուղեղից եկող ազդանշանների խանգարում. որոշ նյարդային համակարգի հիվանդությունների, ինչպիսին է ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզը (ԱԼՍ), ուղեղից մկաններին ուղղված ազդանշանները թուլանում են։ Սա կարող է հանգեցնել շնչառությանը մասնակցող մկանների թուլացմանը։
• Ողնաշարի վնասվածք. Եթե նյարդերը վնասվում են ողնաշարի վնասվածքի պատճառով, այդ մկանները կարող են կաթվածահար լինել։
• Բժշկական բուժումներ. Երբեմն այս մկանները կարող են ախտահարվել թոքերի վիրահատության կամ այնպիսի բուժումների ժամանակ, ինչպիսին է թորակոստոմիան, որը ենթադրում է կրծքավանդակում խողովակի տեղադրում:

Ինչպե՞ս ճանաչել այս մկանների հետ կապված խնդիրը։ Որո՞նք են ախտանիշները։

Եթե ​​դուք խնդիր ունեք միջկողային մկանների հետ, կարող եք ունենալ մի շարք ախտանիշներ։ Այս ախտանիշներից մի քանիսը կարող են նման լինել սրտի կաթվածի ախտանիշներին, որոնք կարող են վախեցնել շատերին։ Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշների միջև կան հստակ տարբերություններ։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ստուգում սա։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի նման ախտանիշներով, նա մի քանի հետազոտություն կանցկացնի՝ պատճառը պարզելու համար։

• Ֆիզիկական զննում. Սա առաջին բանն է, որ արվում է: Բժիշկը ձեզ հարցեր կտա, օրինակ՝ ինչպես է սկսվել ցավը և երբ է այն ուժեղանում: Այնուհետև նրանք կլսեն ձեր կրծքավանդակը, կսեղմեն ցավոտ հատվածը և կդիտարկեն, թե ինչպես եք շնչում:
• Պատկերագրական թեստեր. Դրանք օգնում են ստուգել մկանների, ոսկորների և շրջակա հյուսվածքների վիճակը: Կարող է կատարվել ուլտրաձայնային հետազոտություն կամ, անհրաժեշտության դեպքում, մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ):
• Նյարդային թեստեր. Եթե կասկածվում է նյարդային վնասվածք, կարող է իրականացվել նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրություն, որը չափում է նյարդերի միջով ազդանշանների փոխանցման արագությունը, կամ էլեկտրամիոգրաֆիա, որը չափում է մկանների էլեկտրական ակտիվությունը:

Ի՞նչ եք անում որպես բուժում։

Բուժման տարբերակները կախված են ձեր վիճակից, դրա ծանրությունից և պատճառից։

Մեծ մասամբ, մկանների աննշան լարվածությունները որևէ հատուկ բուժում չեն պահանջում: Դրանք ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն կբուժվեն: Նման դեպքերում բժիշկը կարող է ձեզ հետևյալ խորհուրդները տալ.

• Հանգիստ. մի քանի օր խուսափեք ցավը սրող գործողություններից։
• Սառույց. Առաջին երկու-երեք օրերի ընթացքում օրը մի քանի անգամ սառցե փաթեթ դրեք ցավի և այտուցվածության հատվածին։
• Ցավազրկողներ. ընդունեք պարացետամոլ կամ ձեր բժշկի կողմից նշանակված այլ ցավազրկող։

Սակայն, եթե ցավը ուժեղ է, շնչառության դժվարություն կա, կամ եթե խնդիրը պայմանավորված է մեկ այլ լուրջ բժշկական վիճակով, այն կարող է պահանջել մասնագիտացված բուժում: Այսպիսով , լավագույն և ամենաապահովը բժշկի հետ խոսելն է՝ պարզելու համար, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը:

Նույնիսկ այս հոդվածը կարդալու պահին ձեր միջկողային մկանները աշխատում են առանց ձեր գիտակցության։ Ձեր յուրաքանչյուր շնչառության հետևում թաքնված է այս մկանների գործողությունը։ Մենք նույնիսկ չենք մտածում դրանց մասին, մինչև դրանք ճիշտ չաշխատեն։ Բայց երբ առաջանում է նույնիսկ ամենափոքր խնդիրը, ցավը անհնար է դարձնում որևէ այլ բանի մասին մտածելը։ Այսպիսով, եթե դուք ունեք որևէ ախտանիշ կամ կասկած այս մկանների վերաբերյալ, մի՛ երկմտեք բժշկի դիմելու մասին։