Դուք նույնպես առավոտյան արթնանալուն պես սկսում եք ձեր օրը մեջքի կոշտությամբ և ցավով։ Այս ցավը թուլանում է, երբ մի փոքր քայլում եք, ինչ-որ օգտակար բան եք անում, և կրկին ուժեղանում, երբ անշարժ եք։ Սրանք կարող են լինել անկիլոզացնող սպոնդիլիտ (ԱՆ) կոչվող հիվանդության տարածված ախտանիշներ։ Սա իսկապես նյարդայնացնող վիճակ է, որը խանգարում է առօրյա կյանքին։ Որպես այս հիվանդության բուժում, բժիշկները նախ նշանակում են ցավազրկողներ (ՈՍՀԲԴ)։ Եթե դրանք չեն վերահսկում հիվանդությունը, նրանք կարող են ձեզ ուղղորդել կենսաբանական կոչվող ներարկումների։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ չեն թեթևանում այս բուժումներից, կամ դրանց կողմնակի ազդեցությունները դժվար են տանում։ Դուք նույն բանն ունե՞ք։ Եթե այո, մի անհանգստացեք։ Բժշկական գիտության զարգացման հետ մեկտեղ լույս է տեսել ևս մեկ նոր և հաջողակ բուժում։ Դա Յանուս կինազայի (JAK) ինհիբիտորներն են։ Եկեք այսօր խոսենք դրա մասին։
Ի՞նչ են JAK ինհիբիտորները:
JAK ինհիբիտորները անկիլոզացնող սպոնդիլիտի բուժման համար նախատեսված դեղերի նոր դաս են: Ինչպես կենսաբանական դեղամիջոցները, դրանք պատկանում են հիվանդությունը փոփոխող հակառևմատիկ դեղամիջոցների (DMARDs) կոչվող դեղերի դասին: «Հիվանդությունը փոփոխող» նշանակում է, որ այս դեղամիջոցները ոչ միայն նվազեցնում են ցավը: Դրանք նաև վերահսկում են ողնաշարի և այլ հոդերի վնասումը՝ դանդաղեցնելով հիվանդության զարգացումը:
Սակայն սրանք միայն անկիլոզացնող սպոնդիլիտի դեպքում չեն օգտագործվում։ Այս տեսակի դեղամիջոցը հաստատված է նաև մի շարք այլ աուտոիմուն հիվանդությունների համար։ Այսինքն՝ այն հիվանդությունների, որոնց դեպքում մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է սեփական բջիջների վրա։
- Ռևմատոիդ արթրիտ
- Պոլիարտիկուլյար ընթացքի յուվենալ իդիոպաթիկ արթրիտը (ՅԻԱ)
- Պսորիատիկ արթրիտ
- խոցային կոլիտ
Հատկանշականն այն է, որ դուք կարող եք դրանք ընդունել դեղահաբերի տեսքով՝ կենսաբանական դեղամիջոցների նման ներարկումներ ստանալու փոխարեն։ Այսպիսով, սա մեծ թեթևացում է նրանց համար, ովքեր վախենում են ներարկումներից։
Ի՞նչ տեսակներ են օգտագործվում անկիլոզացնող սպոնդիլիտի համար:
Ներկայումս անկիլոզացնող սպոնդիլիտի բուժման համար հաստատված են JAK ինհիբիտորների երկու տեսակ։
- Tofacitinib (ապրանքանիշը՝ Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Ուպադացիտինիբ (ապրանքանիշ՝ Ռինվոք)
Սրանք սովորաբար նշանակվում են այն հիվանդներին, որոնց ախտանիշները չեն վերահսկվել TNF ինհիբիտորներ կոչվող մեկ կամ մի քանի կենսաբանական դեղամիջոցներով, կամ ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել այդ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները: Հետևաբար, ձեր բժիշկը ուշադիր կուսումնասիրի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը՝ նախքան այս դեղամիջոցը նշանակելը:
Ինչպե՞ս է այս դեղամիջոցը գործում։
Սա հասկանալու համար, եկեք մի փոքրիկ օրինակ վերցնենք։ Պատկերացրեք, որ մեր մարմնի իմունային համակարգը մեծ բանակ է։ Անկիլոզացնող սպոնդիլիտի նման հիվանդության դեպքում այս բանակը սխալ ազդանշան է ստանում և սկսում է հարձակվել իր սեփական երկրի (մեր սեփական մարմնի) հոդերի վրա։ Այս հարձակումն է, որը ցավ և այտուց (բորբոքում) է առաջացնում։
Կան որոշ «սուրհանդակներ», որոնք ուղարկում են այս սխալ հաղորդագրությունները: Դրանք կոչվում են JAK ֆերմենտներ : Այս ֆերմենտներն են, որոնք ազդանշան են տալիս իմունային բջիջներին՝ «գնալ և հարձակվել», այսինքն՝ ցիտոկիններ կոչվող քիմիական նյութերը:
JAK ինհիբիտորներ կոչվող դեղամիջոցները հենց այդ մեսենջերների (JAK ֆերմենտների) արգելափակումն են։ Սա դադարեցնում է այդ սխալ հաղորդագրությունների հոսքը և նվազեցնում է հոդերը հարձակվելու իմունային համակարգի կարողությունը։
Կենսաբանական դեղամիջոցները մի փոքր այլ կերպ են գործում: Կենսաբանական դեղամիջոցը թիրախավորում և արգելափակում է որոշակի ցիտոկին, ինչպիսիք են TNF-ը կամ IL-17-ը: JAK ինհիբիտորները միաժամանակ արգելափակում են մի քանի ցիտոկինների արտադրությունը: Պարզ ասած՝ դրանք ի սկզբանե արգելափակում են խնդիրը:
Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ։
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոցի դեպքում, կա կողմնակի ազդեցությունների հավանականություն։ Սակայն մարդկանց մեծամասնության համար դրանք անվտանգ են։ Ձեր բժիշկը ուշադիր կհետևի ձեզ այս դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց առաջ և դրա ընդունման ընթացքում։
| Կողմնակի ազդեցության տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հաճախակի (սովորաբար ոչ լուրջ) կողմնակի ազդեցություններ |
|
| Հազվագյուտ լուրջ կողմնակի ազդեցություններ (Տուփի մեջ նշված նախազգուշացում) |
Մի փոքր ավելին լուրջ կողմնակի ազդեցությունների մասին
Քանի որ այս դեղամիջոցները ճնշում են իմունային համակարգը, մարմնի՝ մանրէների և վիրուսների նման մանրէների դեմ պայքարելու ունակությունը որոշ չափով նվազում է։ Սա մեծացնում է վարակների առաջացման ռիսկը։
Տուբերկուլոզի (ՏՏ) թեստավորում. Այս դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց առաջ ձեր բժիշկը անպայման կթեստավորի ձեզ տուբերկուլոզի առկայության համար: Որոշ մարդկանց օրգանիզմում կարող են լինել թաքնված ՏՏ մանրէներ: Երբ դուք օգտագործում եք JAK ինհիբիտոր, այս քնած մանրէները կարող են ակտիվանալ: Հետևաբար, ձեր բժիշկը կհետևի ձեզ բուժման ընթացքում:
Կարևոր է. Այս դեղամիջոցն ընդունելիս պետք է խուսափել կենդանի պատվաստանյութերից: Օրինակներ են կարմրուկը, խոզուկը, կարմրախտը (MMR) և ռոտավիրուսային պատվաստանյութերը: Այս պատվաստանյութերը կարող են հիվանդացնել ձեզ, քանի որ այդ ժամանակ ձեր իմունային համակարգը թուլացած է: Համոզվեք, որ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ նախքան որևէ պատվաստանյութ ստանալը:
Ի՞նչ պետք է ակնկալեմ դեղորայքի ընդունումը սկսելիս։
Որոշ մարդիկ սկսում են թեթևացում զգալ իրենց ախտանիշներից այս դեղամիջոցը սկսելուց ընդամենը երկու շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդկանց լիակատար թեթևացում զգալու համար կարող է պահանջվել մինչև 6 ամիս: Սա տարբերվում է մարդուց մարդ:
Եթե մի քանի ամիս դեղորայք ընդունելուց հետո ձեզ ավելի լավ չեք զգում, մի՛ խուճապի մատնվեք և խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին և խորհուրդ ստացեք, թե ինչ անել հաջորդը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- JAK ինհիբիտորները դեղերի նոր դաս են, որոնք հասանելի են դեղահաբերի տեսքով անկիլոզացնող սպոնդիլիտի դեպքում: Դրանք սովորաբար տրվում են այն մարդկանց, որոնց մոտ այլ բուժումները անարդյունք են եղել:
- Այս դեղամիջոցները ոչ միայն թեթևացնում են ցավը, այլև վերահսկում են հոդերի վնասումը։
- Սրանք շատ հեշտ են օգտագործել, քանի որ չեն պահանջում ներարկումներ, ինչպես կենսաբանական դեղամիջոցները։
- Ինչպես բոլոր դեղամիջոցները, սա նույնպես կարող է կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։ Հետևաբար, անհրաժեշտ է պարբերաբար արյան անալիզներ հանձնել բժշկի հսկողության ներքո։
- Երբեք մի սկսեք, մի դադարեցրեք կամ մի փոխեք այս դեղամիջոցի դեղաչափը առանց ձեր բժշկի խորհրդատվության։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը