Գիտե՞ք այս բաները ձեր սրտի ձախ փորոքի մասին: (Ձախ փորոքի ոչ կոմպակտացում - LVNC) Եկեք խոսենք:

Այսօր մենք խոսելու ենք սրտի մի փոքր բարդ, բայց պոտենցիալ շատ կարևոր հիվանդության մասին։ Դուք գուցե նախկինում չեք լսել այս մասին։ Այն կոչվում է ձախ փորոքի ոչ կոմպակտացում (LVNC), ինչպես բժիշկներն են անվանում այն։ Անվանումը կարող է մեծ նշանակություն ունենալ, բայց մի անհանգստացեք, եկեք պարզ լինենք։

Այսպիսով, ի՞նչ է ձախ փորոքի ոչ կանգային սրտային անբավարարությունը (ՁՓՍ):

Պարզ ասած, սա մի վիճակ է, որը ի հայտ է գալիս, երբ մեր սրտի ձախ կողմի ստորին խցիկը՝ ձախ փորոքը, ճիշտ չի զարգանում: Մտածեք այդ մասին, սովորաբար մեր սրտի այս ձախ փորոքը շատ ամուր, հարթ մսի կտոր է: Այն հիմնական մասն է, որը արյուն է մղում մեր ամբողջ մարմինը: Բայց այս «(ՁԱՓ)» ունեցող մարդու մոտ ձախ փորոքը սպունգի նման է, մի փոքր ավելի հաստ և դասավորված է ցանցի պես: Այն ունի բլրոտ բնույթ, ինչպես հացի կտորի ներսը:

Սա սովորաբար համարվում է բնածին սրտի հիվանդություն: Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք այս հիվանդությունը ունենալ ձեր սրտում ծննդյան պահից : Եթե ​​ճիշտ չբուժվի, այս «(LVNC)»-ն կարող է հանգեցնել սրտի լուրջ խնդիրների, այսինքն՝ սրտի հիվանդության:

Ինչպե՞ս է այս LVNC վիճակը ազդում սրտի աշխատանքի վրա:

Հիմա նայեք, մեր սրտի ձախ փորոքն ունի շատ կարևոր գործառույթ։ Հենց այս մեկն է, որը թոքերից թթվածնով հարուստ արյունը մղում է ամբողջ մարմին։ Ճիշտ այնպես, ինչպես ջրային շարժիչը։ Սակայն, երբ առաջանում է այս «(LVNC)» վիճակը, ձախ փորոքը, որը սպունգի նման է, չի կարող պատշաճ կերպով կծկվել կամ թուլանալ։ Այսինքն՝ այն դժվարանում է արյունը ձգել և առաջ մղել, կամ թուլանալ և այն կրկին արյունով լցնել։ Այսպիսով, արդյունքում արյունը ամբողջ մարմին մղելու գործառույթը պատշաճ կերպով չի կատարվում ։ Ահա թե ինչու են սկսում առաջանալ տարբեր խնդիրներ։

Որքա՞ն հազվադեպ է այս վիճակը, որը կոչվում է LVNC:

Սա իրականում հազվագյուտ վիճակ է: Բժշկական մասնագետների կարծիքով, տարեկան մեկ միլիոնից ընդամենը մոտ տասներկու մարդու մոտ է ախտորոշվում այս հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, իրական թիվը կարող է շատ ավելի բարձր լինել : Պատճառն այն է, որ որոշ մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում: Այնուհետև նրանք չեն դիմում բժշկի և, հետևաբար, ախտորոշում չեն ստանում:

Որո՞նք են LVNC-ի ախտանիշները:

Սա ամենակարևորն է։ Որոշ մարդիկ կարող են որևէ ախտանիշ չցուցաբերել ։ Սակայն մյուսները կարող են շատ լուրջ սրտային խնդիրներ զարգացնել։ Օրինակ՝ կարող է տեղի ունենալ հանկարծակի սրտային մահ։ Սրտի ձախ կողոսկրերի սնկային հիվանդություն ունեցող մարդկանց մոտ երկու երրորդը սրտի անբավարարություն զարգացնելու ռիսկի տակ են։

Լավ, եկեք տեսնենք, թե ինչպիսի ախտանիշներ կարող է ցուցաբերել «(LVNC)» ունեցող անձը.

Հաճախ հանդիպող ախտանիշներ.

• Կարող են առաջանալ արյան մակարդուկներ ։ Սրանք շատ վտանգավոր են, քանի որ եթե այս մակարդուկները հասնեն ուղեղ կամ թոքեր, դա կարող է մեծ խնդիր լինել։
• Դուք կարող եք դժվարանալ շնչել անկողնում պառկած ժամանակ։
• Ուշաթափություն ։
• Սրտի արագ զարկերակ - Սա կարող է զգալ կրծքավանդակի ներսում թմբուկի բաբախյունի պես, կամ սիրտը արագ բաբախելու պես։
• Ֆիզիկական վարժություններ կատարելու անկարողություն, շնչառության դժվարացում նույնիսկ աննշան ծանրաբեռնվածության դեպքում (դիսպնոե) :
• Անկանոն սրտի ռիթմ (առիթմիա) :
• Ոտքերի այտուցվածություն (լիմֆեդեմա) ՝ հատկապես կոճերի շրջանում։
• Շնչառության դժվարացում / Դիսպնոե - զգացողություն, որ շնչահեղձ եք լինում նույնիսկ փոքր ջանքերի դեպքում:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս LVNC վիճակը: Որո՞նք են պատճառները:

Շատ դեպքերում այս «(LVNC)» վիճակը առաջանում է գենետիկ փոփոխության (գենային մուտացիայի) պատճառով , որը տեղի է ունենում ձեր ծնվելուց առաջ: Սա շատ բարդ բան է: Այս գենետիկ փոփոխությունը կարող է տեղի ունենալ պատահականորեն, այսինքն՝ առանց որևէ պատճառի, կամ կարող է ժառանգվել ձեր ծնողներից: Դա նշանակում է, որ դա կարող է լինել մի բան, որը ժառանգական է ընտանիքներում: Պարզապես մտածեք, որ որոշ ընտանիքներում այս տեսակի սրտի հիվանդության հաճախականությունը բարձր է:

Բացի այդ, կանանց շատ փոքր տոկոսը կարող է հղիության ընթացքում առաջին անգամ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի զարգացնել ձախակողմյան թոքային զարկերակային անբավարարություն (LVNC): Բժիշկները կարծում են, որ դա կարող է պայմանավորված լինել հղիության ընթացքում սրտի մկանների վրա լրացուցիչ ծանրաբեռնվածությամբ: Որոշ կանանց մոտ այս ախտանիշները անհետանում են ծննդաբերությունից հետո: Սակայն մյուսների մոտ LVNC-ն կարող է երկարատև հետևանքներ ունենալ:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս LVNC վիճակը:

Բժիշկը կկատարի մի քանի հետազոտություն՝ ճշգրիտ որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք այս «(LVNC)»-ն, թե ոչ: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք.

• Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա ցույց է տալիս, թե որքան լավ է ձեր սիրտը արյուն մղում, որքան լավ են աշխատում փականները և արդյոք կան որևէ խնդիր փականների հետ: Այն նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտության: Այստեղ դուք առաջին անգամ տեսնում եք ձախ փորոքի սպունգանման բնույթը:
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ). Սա չափում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը։ Այն կարող է հայտնաբերել ձեր սրտի ռիթմի հետ կապված ցանկացած խնդիր։
• Հատուկ պատկերագրական թեստեր. Դրանք ներառում են սրտի համակարգչային շերտագրություն և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ): Դրանք կարող են ցույց տալ սրտի կառուցվածքը, օրինակ՝ սրտի կառուցվածքը և պատերի հաստությունը: Սրտի ձախ թոքերի սնկային անբավարարության դեպքում սպունգանման տեսքը հստակ տեսանելի է այս սկանավորումների վրա:
• Կորոնար անգիոգրաֆիա. Սա ստուգում է, թե ինչպես է արյունը հոսում սրտին արյուն մատակարարող կորոնար զարկերակներով, և արդյոք կան որևէ խցանումներ: Երբեմն այս հետազոտությունը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև սրտի այլ հիվանդություններ բացառելու համար:

Որո՞նք են այս LVNC վիճակի բուժումները:

Սրտի անբավարարության դեպքում բուժումը տարբեր է՝ կախված ձեր ախտանիշներից: Բոլորը նույն կերպ չեն բուժվում: Օրինակ, եթե դուք ունեք սրտային անբավարարություն, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝

• Անգիոտենսին-փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ (ԱՓՖ ինհիբիտորներ). Օրինակ՝ բենազեպրիլ (Lotensin®) կամ լիզինոպրիլ (Prinivil®, Zestril®) կամ սակուբիտրիլ-վալսարտան (Entresto®) (անգիոտենզին-նեպրիլիզին ինհիբիտորներ): Սրանք գործում են՝ թուլացնելով և բացելով ձեր արյան անոթները (երակները և զարկերակները)՝ դրանցով արյան հոսքը հեշտացնելու համար: Սա նվազեցնում է սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը:
• Բետա-ադրենալիններ. օրինակ՝ մետոպրոլոլ (Lopressor®, Toprol XL®) կամ ատենոլոլ (Tenormin®): Սրանք արգելափակում են որոշակի հորմոններ (օրինակ՝ ադրենալին), իջեցնելով արյան ճնշումը և կարգավորելով սրտի զարկերի հաճախականությունը:
• Դիգոքսին (Digoxin®, Lanoxin®): Սա կարգավորում է սրտի զարկերի հաճախականությունը, փոքր-ինչ մեծացնում է սրտի պոմպային ուժը և բարելավում է արյան շրջանառությունը:
• Միզամուղներ կամ «ջրազրկող հաբեր». Սրանք գործում են՝ ստիպելով մարմնին մեզի միջոցով արտազատել ավելորդ աղ և ջուր: Սա նվազեցնում է այտուցը և սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը:

Երբեմն, եթե կա հանկարծակի սրտի կանգի վտանգ, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սրտի մաշկի տակ տեղադրել իմպլանտացվող կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատոր (ICD) : Սա փոքր մարտկոցով աշխատող սարք է: Այն հայտնաբերում է սրտի արագ, կյանքին սպառնացող ռիթմը և էլեկտրական ցնցում է հասցնում սրտին՝ նորմալ ռիթմը վերականգնելու համար: Շատ ծանր դեպքերում, եթե այլ բուժումները հաջող չեն, կարող է անհրաժեշտ լինել սրտի փոխպատվաստում :

Կարո՞ղ է այս LVNC-ն լիովին բուժվել։ Կարո՞ղ է այն շրջվել։

Ախ, ոչ։ Ներկայումս սրտի ձախ թոքերի նոսրացման (LVNC) դեմ դեղամիջոց չկա ։ Այսինքն՝ այն հնարավոր չէ վերականգնել։ Բայց մի անհանգստացեք։ Բուժումը կարող է բարելավել ձեր կյանքի որակը և նվազեցնել սրտի հիվանդության պատճառով առաջացող բարդությունները ։ Եվ, ինչպես արդեն նշեցի, ամենածանր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել սրտի փոխպատվաստում։

Ինչպե՞ս կարող ենք խուսափել LVNC-ի հետ կապված այս իրավիճակից։

Ձախողված թոքերի քաղցկեղը (LVNC) կանխելու միջոց չկա։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն հաճախ առաջանում է գենետիկ գործոններով։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք գենային մուտացիա, որն առաջացնում է այս հիվանդությունը, կամ եթե կարծում եք, որ կարող եք այն ունենալ (օրինակ՝ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկն ունի այս հիվանդությունը), գենետիկական թեստավորումը կարող է շատ օգտակար լինել։Գենետիկական խորհրդատուն կբացատրի ձեր թեստի արդյունքները ձեզ և ձեր ընտանիքին: Նա կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ինչ է նշանակում ունենալ LVNC և ինչպիսի՞ն է այն ձեր երեխաներին փոխանցելու ռիսկը:

Կա՞ն արդյոք այս LVNC վիճակի հետ կապված այլ բժշկական վիճակներ:

Այո։ Երբեմն այս վիճակը, որը կոչվում է «(LVNC)», կարող է նաև դիտվել որպես այլ գենետիկական հիվանդությունների (համախտանիշների) մաս։ Սրանք մի փոքր ավելի բարդ են, բայց բժիշկները նույնպես հաշվի են առնում այս վիճակները «(LVNC)»-ը ախտորոշելիս։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Բարթի համախտանիշ
• Նունանի համախտանիշ
• Ռոյֆմանի համախտանիշ
• Տորիելլո Քերիի համախտանիշ

Ի՞նչ ապագա է սպասվում ձախակողմյան թոքերի իշեմիկ հիվանդություն ունեցող անձին։ Որքա՞ն է կյանքի տևողությունը։

Ձախողման ձախողման համախտանիշով (LVNC) անձի կանխատեսումը կարող է տարբեր լինել։ Այն տարբերվում է մարդուց մարդ։ Լավ բուժման դեպքում ախտանիշները կարող են վերահսկվել , և որոշ մարդիկ ապրում են կյանքի տևողությամբ։

Սրտի ձախ կողոսկրի ոսկրածուծի համախտանիշը (LVNC) պոտենցիալ մահացու վիճակ է, սակայն դա միշտ չէ, որ այդպես է ։ LVNC-ով մարդկանց մեծ մասը չի մահանում հիվանդությունից։ Ամենակարևորը սրտաբանի պարբերաբար այցելելն ու հետազոտություն անցնելն է։ Նա կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր սրտի առողջությունը և նվազեցնել բարդությունների ռիսկը։

Եթե ​​ես կամ իմ երեխան ունենք ձախակողմյան թոքերի բորբոքում (LVNC), ի՞նչ հարցեր պետք է ուղղեմ բժշկին:

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք (LVNC) կամ եթե ունեք որևէ մտահոգություն, լավ գաղափար է ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ո՞րն է իմ/իմ երեխայի ձախակողմյան թոքային զարկերակի ձախլիկների համախտանիշի (LVNC) ամենահավանական պատճառը (այսինքն՝ գենետիկական է, թե՞ ինչ-որ այլ բան):
• Խորհուրդ եք տալիս գենետիկական հետազոտություն լեղապարկի ձախ կողոսկրի քաղցկեղի դեպքում: Եթե այո, կարևո՞ր կլինի այն ընտանիքի մյուս անդամների համար:
• Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ ես/իմ երեխան՝ ձախ թոքերի քաղցկեղը ախտորոշելու համար: Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել նրանցից:
• Որո՞նք են LVNC-ի բուժման տարբերակները: Ո՞ր բուժումն է լավագույնը ինձ/իմ երեխայի համար: Կա՞ն արդյոք այս բուժումները որևէ կողմնակի ազդեցություն:
• Եթե ​​ես կամ իմ երեխան հանկարծակի սրտի կանգ ունենանք, որո՞նք են ախտանիշները։ Ի՞նչ պետք է անեմ անմիջապես։

Այս հարցերը կօգնեն ձեզ քննարկել դրանք ձեր բժշկի հետ և ավելի լավ պատկերացում կազմել ձեր վիճակի մասին։

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Ձախ փորոքի չգործող սիրտը (ՁՓՉՍ) հազվագյուտ, հաճախ բնածին սրտի հիվանդություն է: Սա այն դեպքն է, երբ սրտի ձախ փորոքը պատշաճ կերպով չի զարգանում: Հարթ, ուժեղ մկանային կտոր լինելու փոխարեն, այն դառնում է հաստ և սպունգանման: Սա հանգեցնում է նրան, որ սիրտը չի կարողանում պատշաճ կերպով մղել արյունը:

Եթե ​​դուք ունեք (LVNC),Ամենակարևորը սրտաբանի պարբերաբար այցելելն ու նրա խորհուրդներին հետևելն է: Չնայած դրա համար բուժում չկա, ձեր բժշկի կողմից նշանակված բուժումը կարող է նվազեցնել բարդությունների ռիսկը և բարելավել ձեր կյանքի որակը: Կարևոր է չխուճապի մատնվել և ստանալ ճիշտ բուժում : Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք, և բժիշկները պատրաստ են օգնել ձեզ:

Սրտի հիվանդություն, ձախ փորոք, ձախ փորոքի ձախ թոքային զարկերակային անբավարարություն, սրտի հիվանդության ախտանիշներ, սրտային անբավարարություն, գենետիկ հիվանդություններ, սրտի հիվանդությունների բուժում