Մաշկի վրա վերք ունե՞ք, որը չի լավանում: Հնարավո՞ր է, որ դա լեյշմանիոզ լինի: Եկեք խոսենք դրա մասին:

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ որոշ մարդիկ մաշկի վրա խոցեր ունեն, որոնք երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար՝ երբեմն թողնելով տգեղ սպիներ: Կամ ջերմություն, որը տևում է մի քանի օր, քաշի կորուստ և այտուցված որովայն: Սրանք կարող են լինել հիվանդության ախտանիշներ, որին մենք երբեմն մեծ ուշադրություն չենք դարձնում, օրինակ՝ ճանճի նման փոքրիկ կենդանու: Այդպիսի հիվանդություններից մեկը լեյշմանիոզն է: Այսօր մենք այս մասին մանրամասն կխոսենք շատ պարզ:

Ի՞նչ է լեյշմանիոզը։

Պարզ ասած՝ լեյշմանիոզը հիվանդությունների խումբ է, որն առաջանում է լեյշմանիա կոչվող մակաբույծի կողմից : Այս մակաբույծն այնքան փոքր է, որ անզեն աչքով չի երևում, բացառությամբ մանրադիտակի տակ գտնվելով: Խիստ ասած՝ այն պատկանում է օրգանիզմների խմբին, որոնք կոչվում են նախակենդանիներ, որոնք միաբջիջ օրգանիզմներ են:

Այս հիվանդությունը մեզ է փոխանցվում, երբ մեզ կծում է ավազաճանճի մի տեսակ : Այս ճանճերը շատ փոքր են, երբեմն՝ մոծակներից փոքր: Այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել բազմաթիվ հիվանդություններ՝ սկսած տհաճ մաշկի խոցերից մինչև ներքին օրգանների վրա ազդող կյանքին սպառնացող բարդություններ:

Կան երկու հիմնական ձևեր, որոնցով մենք հաճախ տեսնում ենք սա.

1. Մաշկային լեյշմանիոզ («(Մաշկային լեյշմանիոզ)»)

2. Վիսցերալ լեյշմանիոզ ( որը ախտահարում է ներքին օրգանները )

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ սա կստանա։

Լեյշմանիոզը առավել տարածված է գյուղական վայրերում, հատկապես վատ սանիտարական պայմաններ ունեցող տարածքներում : Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ով վարակվածները կամ այլ իմունային անբավարարություններ ունեցողները, ավելի հավանական է, որ զարգանան հիվանդությունը, եթե վարակվեն Լեյշմանիա մակաբույծով:

Որքա՞ն տարածված է լեյշմանիոզը։ Արդյո՞ք այն գոյություն ունի Շրի Լանկայում։

Ամբողջ աշխարհում Լեյշմանիա մակաբույծով վարակված որոշ մարդիկ ախտանիշներ չեն ցուցաբերում։ Հետևաբար, դժվար է ասել, թե որքանով է այն տարածված։ Այնուամենայնիվ, մասնագետները գնահատում են, որ ամեն տարի աշխարհում 1.5-ից 2 միլիոն մարդ տառապում է այս հիվանդությունից՝ ախտանիշներով ։

Այո, ցավոք, լեյշմանիոզը առկա է նաև Շրի Լանկայում: Հատկապես մաշկային ձևը («(մաշկային լեյշմանիոզ)») գրանցվել է մեր երկրի չոր գոտիներում, օրինակ՝ Անուրադհապուրայի, Պոլոնարուվայի, Համբանտոտայի և Մատարայի նման շրջաններում: Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:

Աշխարհում որտե՞ղ է սա ամենատարածվածը։

Լեյշմանիա մակաբույծը հանդիպում է աշխարհի ավելի քան 90 երկրներում: Լեյշմանիայի տարբեր տեսակներ կարելի է գտնել աշխարհի տարբեր մասերում: Մասնագետները այն բաժանում են երկու տեսակի՝ «Հին Աշխարհի լեյշմանիոզ» և «Նոր Աշխարհի լեյշմանիոզ», կախված նրանից, թե որտեղ է այն հայտնաբերվում:

• Հին Աշխարհի լեյշմանիոզ («(Հին Աշխարհի լեյշմանիոզ)») Արևելյան կիսագնդում, այսինքն՝
• Ասիայի որոշ մասեր
• Աֆրիկայում, մասնավորապես արևադարձային և Հյուսիսային Աֆրիկայի երկրներում
• Հարավային Եվրոպա
• Մերձավոր Արևելք
• Նոր Աշխարհի լեյշմանիոզ («(Նոր Աշխարհի լեյշմանիոզ)») Արևմտյան կիսագնդում, այսինքն՝
• Կենտրոնական Ամերիկա
• Հարավային Ամերիկա
• Մեքսիկայի որոշ շրջաններ

Չնայած Միացյալ Նահանգներում դա հազվադեպ է, մաշկային լեյշմանիազի դեպքեր են գրանցվել Տեխասի և Օկլահոմայի նման նահանգներում։

Որո՞նք են լեյշմանիազի հիմնական տեսակները։

Լեյշմանիոզը կարելի է բաժանել երեք հիմնական տեսակի՝ մաշկային, լորձաթաղանթային և ընդերային։

Մաշկային լեյշմանիոզ (ՄԼ)

Սա վարակ է, որը առաջանում է մաշկի վրա, որտեղ խայթել է ավազաճանճը ։ Այն սկսվում է որպես փոքր հանգույց, ապա վերածվում է մեծ խոցի։ Այս խոցերը երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար, և երբեմն դրանք ինքնուրույն չեն լավանում։ Ախտանիշները կարող են սկսվել ավազաճանճի խայթոցից մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս անց։

Շատ հազվադեպ է, որ որոշ մարդկանց մոտ կարող են առաջանալ այս ուռուցքները կամ վնասվածքները մաշկի բազմաթիվ հատվածներում: Սա կոչվում է «(տարածուն մաշկային լեյշմանիոզ)»: Սրանք կարող են կրկնվել նույնիսկ բուժումից հետո:

Լորձաթաղանթային/լորձաթաղանթային լեյշմանիոզ (ML)

Սա սովորաբար առաջանում է որպես մաշկային լեյշմանիազի բարդություն ։ Այն ախտահարում է քթի, բերանի կամ կոկորդի լորձաթաղանթները։ Վիճակը հազվադեպ է ինքնուրույն անցնում և հաճախ մահացու է, եթե չբուժվի ։ Այն կարող է նաև դեմքի դեֆորմացիա առաջացնել։

Վիսցերալ լեյշմանիոզ (ՎԼ) / Կալա-ազար

Սա հիվանդության ամենածանր ձևն է։ Այն առաջանում է լեյշմանիայի որոշակի տեսակից։ Այն ազդում է ձեր ներքին օրգանների, մասնավորապես՝ փայծաղի և լյարդի վրա ։ Վարակված ճանճի խայթոցից հետո ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի կամ ավելի։ Այս վիճակը (ՎՎ) կարող է արագորեն ծանրանալ և գրեթե միշտ մահացու է, եթե չբուժվի ։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Լեյշմանիազի ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված ձեր վարակի տեսակից։ Մաշկը և լորձաթաղանթները ախտահարող տեսակները առաջացնում են մեծ, դանդաղ լավացող վերքեր։ Ներքին օրգանները ախտահարող տեսակները առաջացնում են ընդհանուր ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, քաշի կորուստը և որովայնի այտուցը։

Մաշկային լեյշմանիազի ախտանիշները

Ավազաճանի խայթոցի տեղում մաշկի վրա ուռուցք է առաջանում։ Այն կարող է վերևում կեղև/շերտավոր շերտ ունենալ։ Ժամանակի ընթացքում սա կարող է վերքի վերածվել,Դրա շուրջը կա կոշտ եզր և խորտակված կենտրոն (ճիշտ ինչպես հրաբուխը)։

Լորձաթաղանթի լեյշմանիազի ախտանիշները

Քթի, բերանի կամ կոկորդի լորձաթաղանթների վրա խոցեր։ Այս խոցերին սովորաբար նախորդում կամ ուղեկցում են մեկ կամ մի քանի մաշկային խոցեր։

Վիսցերալ լեյշմանիազի ախտանիշները

Այս ախտանիշները ներառում են.

• Ջերմություն. սա կարող է սկսվել հանկարծակի և կարող է գալ ու անցնել շաբաթներ շարունակ։
• Սառը զգացողություն և քրտնարտադրություն։
• Այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ։
• Որովայնի այտուցվածություն՝ մեծացած փայծաղի պատճառով։
• Քաշի կորուստ։
• Ավելորդ հոգնածություն, հոգնածություն։
• Թուլություն։
• Մաշկի որոշ հատվածների մգացում կամ գունաթափում։

Ի՞նչն է առաջացնում լեյշմանիոզը։ Ինչպե՞ս է այն փոխանցվում։

Լեյշմանիոզը առաջանում է լեյշմանիա կոչվող մակաբույծներից: Այս մակաբույծները ապրում են ինչպես մարդկանց, այնպես էլ կենդանիների, ինչպիսիք են շները, կատուները, օպոսումները, առնետները և աղվեսները, մոտ:

Այն հիմնականում փոխանցվում է ֆլեբոտոմինային ավազաճանճ կոչվող ճանճի խայթոցի միջոցով : Երբ այս ճանճը կծում է վարակված մարդուն կամ կենդանուն, ապա մեկ այլ մարդու, այն Լեյշմանիա մակաբույծը ներարկում է մյուս մարդու օրգանիզմ:

Բացի այդ, Լեյշմանիայով վարակվելու այլ եղանակներ, որոնք շատ հազվադեպ են հանդիպում, հետևյալն են.

• Ասեղներ կիսելով։
• Արյան փոխներարկման միջոցով։
• Հղի մորից մինչև արգանդում գտնվող երեխան։

Կարևոր է. Դուք չեք կարող լեյշմանիոզով վարակվել անմիջապես շնից կամ որևէ այլ կենդանուց: Այնուամենայնիվ, կան ապացույցներ, որ շները կարող են այն փոխանցել այլ շների: Քանի որ շները կարող են այն փոխանցել մարդկանց նաև ավազաճանճերի միջոցով, կարևոր է կանխել շների վարակումը:

Ինչպե՞ս իմանալ, որ լեյշմանիոզ ունեք։

Բժիշկը ստուգում է հիվանդությունը՝ ձեր մարմնից վերցնելով հյուսվածքների նմուշներ և դրանք թեստավորելով Լեյշմանիա մակաբույծի առկայության համար: Այս նմուշները կարող են վերցվել վերքերից, փայծաղից, ավշային հանգույցներից կամ ոսկրածուծից: Այն երկրներում, որտեղ լեյշմանիոզը տարածված է, բժիշկները հաճախ ախտորոշում են հիվանդությունը՝ լսելով ախտանիշները կամ զննելով մաշկը:

Ի՞նչ թեստեր են իրականացվում։

• Ասեղային բիոպսիա. Բժիշկը ասեղի միջոցով վերցնում է հյուսվածքի նմուշ ձեր փայծաղից, լիմֆատիկ հանգույցից կամ ոսկրածուծից: Լաբորատոր տեխնիկը զննում է այն մանրադիտակով՝ տեսնելու համար, թե արդյոք առկա է լեյշմանիոզ: Սա ընդերային լեյշմանիոզը ախտորոշելու լավագույն միջոցն է:
• Մաշկի բիոպսիա. Բժիշկը հյուսվածքի նմուշ է վերցնում ձեր մաշկի, քթի կամ բերանի վերքից: Այն ստուգվում է լեյշմանիոզի առկայության համար: Սա օգնում է ախտորոշել մաշկային կամ լորձաթաղանթային լեյշմանիոզը:
• Արյան անալիզներ (սերոլոգիա) . Երբեմն բժիշկը կարող է ստուգել ձեր արյունը՝ լեյշմանիա վարակի նշանների համար: Այնուամենայնիվ, արյան անալիզները սովորաբար շատ օգտակար չեն արդեն իսկ առկա վարակը հայտնաբերելու համար: Քանի որ որոշ մարդիկ կարող են այն ունենալ առանց ախտանիշների, արյան անալիզը կարող է դրական լինել, նույնիսկ եթե դուք ներկայումս վարակ չունեք:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Լեյշմանիոզի բուժման համար կան մի քանի տեսակի հակամակաբուծային դեղամիջոցներ : Ձեր բժշկի կողմից նշանակվող դեղամիջոցը կախված կլինի ձեր մոտ առկա լեյշմանիոզի տեսակից: Այս դեղամիջոցները կարող են լինել տարբեր ձևերի.

• Կուլ տալով դեղահաբեր։
• Մաշկը հանգստացնող քսուքներ կամ լոսյոններ։
• Բժշկի կողմից երակի մեջ մտցվող ֆիզիոլոգիական խողովակի (IV կաթետեր) միջոցով հեղուկների ներարկում։

Եթե ​​դուք ունեք մաշկային լեյշմանիոզ, ձեր բժիշկը կարող է կիրառել ջերմային թերապիա (թերմոթերապիա), սառը թերապիա (կրիոթերապիա) կամ լազերային թերապիա անմիջապես վնասվածքների վրա: Սրանք կարող են սպանել մակաբույծին և օգնել վնասվածքների ապաքինմանը:

Լեյշմանիազի դեղամիջոցներ.

• Ամֆոտերիցին
• Միլտեֆոսին
• Հնգարժեք անտիմոնային նյութեր, օրինակ՝ նատրիումի ստիբոգլուկոնատ
• Պարոմոմիցին

Մաշկային լեյշմանիազի դեպքում երբեմն կիրառվում են այլ բուժումներ։ Դրանք ներառում են՝

• Ջերմաթերապիա . բժիշկը ջերմություն է կիրառում վերքի և շրջակա տարածքի վրա։
• Կրիոթերապիա . բժիշկը սառեցնում է վերքը և շրջակա տարածքը մոտ 10-30 վայրկյան։
• Լազերային թերապիա . բժիշկը ձեռքի սարք է օգտագործում՝ լազերային ճառագայթները վերքի և շրջակա տարածքի վրա ուղղելու համար։

Ինչպե՞ս խուսափել լեյշմանիոզից։

Լեյշմանիոզի բոլոր տեսակներից խուսափելու լավագույն միջոցը ավազաճանճերի խայթոցներից խուսափելն է, հատկապես այն տարածքներում, որտեղ Լեյշմանիան տարածված է: Ահա ավազաճանճի խայթոցներից խուսափելու մի քանի եղանակ.

• Հագեք մարմինը լավ ծածկող հագուստ՝ երկար տաբատներ, երկար թևքերով վերնաշապիկներ, գուլպաներ և այլն։
• Օգտագործեք EPA-ի կողմից հաստատված միջատասպան միջոց: Ամենաարդյունավետ միջատասպանները սովորաբար պարունակում են DEET:
• Սփրեյ միջատասպան օգտագործեք տներում, ինչպիսիք են ննջասենյակները և հյուրասենյակները, ավազաճանճերը ոչնչացնելու համար:
• Քնեք փակ պատուհաններով կամ պատուհանների վրա ցանցով սենյակում։
• Քնեք մոծակների դեմ պաշտպանիչ ցանցի տակ։ Որոշ ցանցեր նախապես մշակված են միջատներին վանող միջոցով՝ լրացուցիչ պաշտպանության համար։ Ավազաճանճերը շատ ավելի փոքր են, քան մոծակները։ Հետևաբար, ցանցի անցքերը պետք է շատ փոքր լինեն, որպեսզի ճանճերը չկարողանան ներս մտնել։

Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք վարակվեք լեյշմանիոզով։ Կարո՞ղ է այն բուժվել։

Եթե ​​դուք զարգացնեք այս հիվանդությունը, ձեր կանխատեսումը կախված է ձեր առկայությունից և ձեր իմունային համակարգի առողջությունից: Ներքին օրգաններին (ՎՕ) ազդող և լորձաթաղանթներին (ԼԹ) ազդող տեսակները պետք է արագ բուժվեն: Երկուսն էլ գրեթե միշտ մահացու են, եթե չբուժվեն:

Մաշկային լեյշմանիոզը կարող է անհետանալ ինքնաբերաբար կամ բուժման միջոցով: Այնուամենայնիվ, դրա լիարժեք ապաքինման համար կարող է ամիսներ պահանջվել, և կարող են առաջանալ մշտական ​​​​սպիներ:

Դուք կարող է անհրաժեշտ լինի շարունակել դեղորայքի ընդունումը շաբաթներ կամ ամիսներ՝ համոզվելու համար, որ վարակն ամբողջությամբ անհետացել է: Հարցրեք ձեր բժշկին բուժման և վերականգնման ժամանակի մասին:

Լեյշմանիոզը հաճախ բուժելի է, եթե բժիշկը վաղ ախտորոշի հիվանդությունը և բուժի այն դեղորայքով: Վաղ բուժման դեպքում ընդերային լեյշմանիոզի բուժման մակարդակը գերազանցում է 90%-ը, իսկ լորձաթաղանթային լեյշմանիոզի դեպքում՝ ավելի քան 75%-ը: Որոշ մարդիկ կարող են կրկին հիվանդանալ ապաքինվելուց և մակաբույծից ազատվելուց մի քանի ամիս անց (սա կոչվում է ռեցիդիվ):

Անբուժելի մնալու դեպքում վիսցերալ և լորձաթաղանթային լեյշմանիոզը դժվար է բուժել: Այն նաև դժվար է բուժել թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ:

Որո՞նք են այս հիվանդության բարդությունները։

Լեյշմանիազի բարդությունները կարող են լինել ծանր կամ կյանքին սպառնացող, հատկապես ընդերային և լորձաթաղանթային ձևերի դեպքում։ Դրանք ներառում են՝

• Բակտերիալ վարակներ. Սրանք կոչվում են նաև երկրորդային վարակներ: Դրանք կարող են վատթարացնել վերքերը: Բակտերիաները կարող են խորը ներթափանցել մարմնի մեջ և առաջացնել լուրջ հիվանդություններ:
• Սպիներ. Մաշկային և լորձաթաղանթային լեյշմանիոզը կարող է առաջացնել մաշկի, բերանի և քթի մշտական ​​​​վնասվածքներ և ծանր սպիներ։
• Ռեցիդիվ. Որոշ մարդկանց մոտ ախտանիշները անհետանում են բուժման արդյունքում, ապա կրկին ի հայտ են գալիս: Կրկնվող մաշկային վնասվածքները կոչվում են «լեյշմանիոզի կրկնվող դեպքեր»: Եթե դա տեղի ունենա, կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ բուժում:
• Միջնապատի պերֆորացիա կամ փլուզում.Լորձային լեյշմանիոզը կարող է անցք առաջացնել քթի երկու անցուղիների միջև գտնվող հյուսվածքում (քթանցքերի միջև ընկած պատը՝ «(միջնորմ)»): Քթի կառուցվածքը կարող է փլուզվել: Սա կարող է առաջացնել դեֆորմացիաներ, վարակներ և շնչառության դժվարություններ:
• Թոքաբորբ կամ ստամոքս-աղիքային համակարգի վարակներ (ՍՏՄ վարակներ). Լորձաթաղանթի և ընդերային լեյշմանիոզը կարող է վարակներ առաջացնել մարմնի այլ մասերում:

Վիսցերալ լեյշմանիազի լրացուցիչ բարդություններ՝

• Հետկալա-ազարյան մաշկային լեյշմանիոզ (PKDL). PKDL-ն վիճակ է, որն առաջացնում է մեծ, ուռուցիկ վերքեր դեմքին կամ մարմնի այլ մասերում: Այն կարող է առաջանալ ընդերային լեյշմանիոզի ընթացքում կամ դրանից հետո: Այն կարող է երկար տևել և առաջացնել ծանր սպիներ:
• Ծանր արյունահոսություն. Չափազանց արյունահոսությունը կարող է մահացու լինել։
• Հեմոֆագոցիտային լիմֆոհիստիոցիտոզ. Սա կյանքին սպառնացող, օրգան-վնասող վիճակ է:
• Սեպսիս. Սեպսիսը մարմնի կյանքին սպառնացող արձագանքն է ծանր վարակի նկատմամբ:

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին։

Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես խնամել ինքներդ ձեզ մինչև ապաքինվելը: Եթե դուք ունեք մաշկային լեյշմանիոզ, ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչպես մաքրել և խնամել վերքերը մինչև դրանց ապաքինումը: Լեյշմանիոզի բոլոր տեսակների դեպքում ուշադրություն դարձրեք այն ախտանիշներին, որոնք վերադառնում են նույնիսկ այն բանից հետո, երբ կարծում եք, որ ապաքինվել եք:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Դիմեք ձեր բժշկին այս դեպքերում.

• Եթե ​​դուք ապրում եք այնպիսի տարածքում, որտեղ լեյշմանիան տարածված է, կամ ճանապարհորդել եք և ունեք ախտանիշներ։
• Եթե ​​մաշկի վրա վերքը երկար ժամանակ է պահանջում լավանալու համար։
• Եթե ​​ձեր իմունային համակարգը թույլ է կամ ունեք վարակի որևէ նշան, դիմեք բժշկի։

Եթե ​​ավազաճանճի խայթոցից հետո որևէ ախտանիշ չունեք, բժշկի դիմելու կարիք չկա։ Ոչ բոլոր ավազաճանճերն են հիվանդություններ տարածում։ Երբեմն մեր օրգանիզմը կարող է պայքարել լեյշմանիա վարակի դեմ՝ առանց հիվանդություն առաջացնելու։ Եթե ձեր իմունային համակարգը թույլ չէ կամ դուք արդեն հիվանդ չեք, բժիշկները սովորաբար ձեզ չեն բուժի։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​ունեք այս ծանր ախտանիշները, դիմեք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք։

• Եթե ​​դուք ունեք բարձր ջերմություն (40°C-ից բարձր), այն չի իջնում:
• Դժվարություն շնչառության մեջ։
• Որովայնի շատ տեսանելի այտուցվածություն։
• Մաշկի կամ աչքերի դեղնություն (դեղնախտ):
• Մաշկի, շրթունքների կամ եղունգների կապույտ գույն (ցիանոզ, արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակի նշան):

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Կարող է օգտակար լինել ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
• Ինչպե՞ս պետք է խնամեմ վերքերս։
• Ե՞րբ կապաքինվեմ/վնասվածքներս կբուժե՞ն։
• Որքանո՞վ է լուրջ իմ հիվանդությունը։
• Ինչպե՞ս պետք է ընդունեմ դեղս։
• Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ։
• Ե՞րբ պետք է քեզ նորից տեսնեմ։

Հիշել որպես ամփոփում

Լեյշմանիոզը մակաբուծային հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել ցավոտ, կյանքին սպառնացող վիճակներ: Եթե ապրում եք կամ ճանապարհորդում եք այնպիսի տարածքում, որտեղ լեյշմանիոզը տարածված է, ձեռնարկեք միջոցներ ձեզ պաշտպանելու համար: Եթե ունեք լեյշմանիոզի ախտանիշներ, կամ եթե ունեք վերք, որը չի լավանում կամ վատանում է, անպայման դիմեք բժշկի: Մարդկանց մեծ մասը, ովքեր բուժում են ստանում մինչև վատթարանալը, կարող են լիովին ապաքինվել: Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել այս ախտանիշներից և անհապաղ դիմել բուժման:

լեյշմանիոզ , կալա-ազար, ավազաճանճ, մաշկի խոց, մակաբույծ