Ձեր լյարդում կիստաներ ունե՞ք։ Եկեք խոսենք լյարդի կիստաների մասին։

Երբեմն ձեր մարմնի ներսում կարող են տեղի ունենալ բաներ, որոնք դուք նույնիսկ չեք գիտակցում։ Լյարդի կիստաները նման բաներից են։ Շատ դեպքերում դրանք վտանգավոր չեն, բայց երբեմն լինում են պահեր, երբ դուք պետք է մի փոքր ուշադրություն դարձնեք։ Այսպիսով, այսօր մենք մանրամասն և պարզ կխոսենք այս լյարդի կիստաների մասին։

Ի՞նչ են լյարդի կիստաները։

Պարզ ասած, լյարդի կիստաները փոքր, հեղուկով լցված պարկեր են, որոնք առաջանում են ձեր լյարդի վրա: Պատկերացրեք դրանք որպես փոքրիկ ջրային բշտիկներ: Դրանց մեծ մասը բարորակ վիճակներ են: Սա նշանակում է, որ դրանք քաղցկեղային չեն: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, որոշ կիստաներ կարող են աճել և ախտանիշներ առաջացնել: Դրանք կարող են նաև առաջանալ որոշակի ժառանգական վիճակներից, որոնց դեպքում բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել:

Որքա՞ն տարածված են այս լյարդի ուռուցքները: Ո՞վ է ավելի հաճախ հիվանդանում դրանցով:

Որքանո՞վ են տարածված այս ոչ քաղցկեղային (բարորակ) լյարդի ուռուցքները: Բժիշկները նշում են, որ Միացյալ Նահանգների բնակչության 15%-ից 18%-ը կարող է ունենալ դրանք: Ամբողջ աշխարհում այդ ցուցանիշը կազմում է 5%-ից 10%: Սա նշանակում է, որ այն ավելի տարածված է, քան կարող եք պատկերացնել:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու դրանք։ Դրանք սովորաբար ազդում են 30-ից 70 տարեկան մարդկանց վրա։ Այնուամենայնիվ, միայն փոքր տոկոսը՝ 10%-ից 15%-ը, է ախտանիշներ զարգացնում։ Կանայք ավելի հակված են ծնվելու այս ուռուցքներով, քան տղամարդիկ։ Այնուամենայնիվ, տղամարդիկ կարող են զարգացնել դրանք կյանքի ավելի ուշ շրջանում, քան կանայք։

Լյարդի ուռուցքները սովորաբար քաղցկեղային են՞

Հիմա դուք կարող եք մտածել՝ կարո՞ղ են այս լյարդի ուռուցքները քաղցկեղային լինել։ Մի անհանգստացեք, այս ուռուցքները հազվադեպ են դառնում քաղցկեղային կամ նախաքաղցկեղային։ Բժիշկները սովորաբար վիրահատություն են կատարում այս ուռուցքները հեռացնելու համար, անկախ նրանից, թե դրանք ախտանշանային են, թե քաղցկեղային։ Լյարդի բոլոր ուռուցքների 1%-ից 5%-ը նախաքաղցկեղային են։ Նման ուռուցքների մոտ 30%-ը կարող է դառնալ քաղցկեղային։ Եթե դա տեղի ունենա, բժիշկները դրանք կհեռացնեն վիրաբուժական եղանակով։

Ո՞ր դեպքերում կարող են լյարդի ուռուցքները վտանգավոր լինել։

Այսպիսով, կա՞ն դեպքեր, երբ այս լյարդի ուռուցքները կարող են վտանգավոր լինել: Այո, չնայած ուռուցքների մեծ մասը քաղցկեղային (բարորակ) չեն և բավականաչափ մեծ չեն ախտանիշներ առաջացնելու համար, շատ փոքր տոկոսը կարող է դառնալ քաղցկեղային: Այնուամենայնիվ, կան լյարդի ուռուցքների երկու տեսակ, որոնք հատկապես հավանական է, որ կպահանջեն վիրահատություն կամ այլ բուժում.

Հիդատիդային հիվանդություն

Այս հիվանդությունը, որը կոչվում է նաև էխինոկոկային կիստաներ կամ հիդատիդային կիստաներ , առաջանում է մակաբույծի կողմից:Այս մակաբույծը մարդկանց է փոխանցվում շներից և ոչխարներից, հաճախ՝ աղտոտված ջրային համակարգերի միջոցով: Օրինակ, մենք կարող ենք վարակվել դրանով, եթե անգիտակցաբար խմենք աղտոտված ջուր կամ եթե սերտորեն համագործակցենք այս մակաբույծը ունեցող կենդանիների հետ, և մեր ձեռքերը պատշաճ կերպով չլվացվեն: Այս մակաբույծները աճում են լյարդում և մարմնի այլ մասերում կիստաների տեսքով: Եթե պատշաճ կերպով չբուժվեն, դրանք կարող են առաջացնել ջերմություն, դեղնախտ կամ էոզինոֆիլիա (սպիտակ արյան բջիջների մի տեսակի աննորմալ աճ): Բժիշկները բուժում են սա՝ տալով դեղեր մակաբույծը սպանելու համար (երբեմն նույնիսկ քիմիաթերապիա) և կիստաները հեռացնելով վիրահատության միջոցով:

Պոլիկիստոզ լյարդի հիվանդություն (ՊԼՀ)

Սա շատ հազվագյուտ, ժառանգական հիվանդություն է: Այն ախտահարում է հարյուր հազարից մեկից տասը մարդու: «(PLD)» ունեցող մարդկանց մոտ լյարդի արտաքին մասում առաջանում են ոչ քաղցկեղային (բարորակ) կամ պարզ կիստաների (պարզ կիստաներ) կույտեր: Այս կիստաները կարող են նմանվել խաղողի մեծ ողկույզների : Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց միայն 20%-ն է ախտանիշներ ցուցաբերում, բայց նրանք կարող են ախտանիշներ չցուցաբերել մինչև չափահաս դառնալը: Ժամանակի ընթացքում, լյարդի մեծացմանը զուգընթաց, որովայնը կարող է այտուցվել, մեծանալ և անհարմարություն պատճառել: Բժիշկները այս «(PLD)» վիճակը բուժում են դեղորայքով և վիրահատությամբ:

Լյարդի ուռուցքները ինքնուրույն անհետանում են՞։ Որքա՞ն մեծ կարող են լինել։

Որոշ բժշկական ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ լյարդի բարորակ ուռուցքները կարող են ինքնուրույն անհետանալ առանց որևէ բուժման : Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ լյարդի ուռուցքների մեծ մասը բարորակ են և բավականաչափ մեծ չեն, որպեսզի ախտանիշներ առաջացնեն: Այնուամենայնիվ, եթե դրանք մեծ են, բժիշկները կարող են վիրաբուժական եղանակով հեռացնել դրանք:

Որքա՞ն մեծ կարող են լինել այս լյարդի ուռուցքները: Իրականում, դրանք կարող են լինել փոքր, որքան փոքրիկ դաղձի գլուխը, կամ մինչև 4 դյույմ (4 դյույմ) չափի: Սա նշանակում է, որ դրանք տարբերվում են չափսերով:

Ի՞նչն է առաջացնում լյարդի ուռուցքներ:

Այս լյարդի ուռուցքների մեծ մասը բնածին են։ Սա նշանակում է, որ դրանք առկա են ծննդյան պահից։ Փաստորեն, բժիշկները դեռևս չեն կարողացել ճշգրիտ որոշել այս բնածին լյարդի ուռուցքների առաջացման պատճառը։

Որո՞նք են լյարդի ուռուցքների ախտանիշները։

Բարորակ կամ քաղցկեղային լյարդի ուռուցքներ ունեցող մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ չունի։ Այնուամենայնիվ, նրանք, ովքեր ախտանիշ ունեն, կարող են ունենալ.

• Զգում եք ինչ-որ բան, ինչ-որ բան, որը նման է սուր ցավի որովայնի վերին աջ մասում ։
• Փքվածության և այտուցվածության զգացում։
• Սրտխառնոց և փսխում։
• Ախորժակի կորուստ կամ լիության զգացում նույնիսկ մի փոքր ուտելուց հետո։
• Զգացողություն, որ դժվար է շնչել։
• Զգում ես, որ ստամոքսիդ մեջ մեծ գնդիկ կա։
• Դեղնություն։ Սա կարող է առաջանալ, եթե ձեր լեղուղիները խցանված են լյարդի ուռուցքի պատճառով։
• Ջերմություն և ուժեղ որովայնի ցավ։ Սա կարող է պատահել, եթե ուռուցքը պայթի։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում լյարդի ուռուցքները։

Ամենից հաճախ բժիշկները լյարդի ուռուցքները հայտնաբերում են այլ հիվանդության համար պատկերագրական հետազոտություններ կատարելիս: Լյարդի ուռուցքները կարող են ախտորոշվել հետևյալ հետազոտություններով.

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սա ներառում է բարձր հաճախականության ձայնային ալիքների օգտագործում՝ ձեր մարմնի ներքին օրգանների կենդանի լուսանկարներ և տեսանյութեր ստանալու համար։ Դուք հավանաբար տեսել եք հղի մայրերի կողմից անցկացվող սկանավորումները, այդպես է լինում։
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Այս հետազոտությունը օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթների շարք և համակարգիչ՝ ձեր փափուկ հյուսվածքների և ոսկորների եռաչափ (3D) պատկերներ ստեղծելու համար:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտություն: Սա անցավ հետազոտություն է, որն օգտագործում է մեծ մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ մարմնի օրգանների և կառուցվածքների շատ հստակ պատկերներ ստանալու համար:

Եթե ​​բժիշկները այս հետազոտությունների միջոցով լյարդի ուռուցքներ են տեսնում, նրանք կարող են անել հետևյալը՝ որոշելու համար, թե արդյոք ուռուցքը նախաքաղցկեղային է, քաղցկեղային, թե՞ մեր խոսած լյարդի պոլիկիստոզ հիվանդություն, կամ արդյոք ուռուցքը առաջացել է մակաբույծից.

• Ֆիզիկական զննում։
• Բժշկական պատմություն։ Ձեզ կարող են հարցեր տալ, օրինակ՝ արդյոք դուք ունեք լյարդի երկարատև հիվանդություն, արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է նման հիվանդություններ, և արդյոք վերջերս ճանապարհորդել եք հեռավոր վայրեր։
• Սերոդիագնոստիկ թեստեր։ Դրանք կատարվում են արյան նմուշներում հատուկ հակամարմիններ հայտնաբերելու համար։
• Կոնտրաստային ուժեղացված ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սա նույնպես օգտագործում է բարձր հաճախականության ձայնային ալիքներ, բայց պատկերները ստացվում են հատուկ ներկանյութով։ Սա թույլ է տալիս ստանալ ավելի հստակ մանրամասներ։

Ինչպե՞ս են բուժվում լյարդի ուռուցքները։

Լյարդի բարորակ (պարզ) ուռուցքների մեծ մասը որևէ բուժման կարիք չունի: Այնուամենայնիվ, 4 սանտիմետրից մեծ բարորակ ուռուցքները կարող են պահանջել հեռացում բժիշկների կողմից:

Կան մի քանի մեթոդներ և վիրահատություններ՝ խոշոր բարորակ ուռուցքները, լյարդի պոլիկիստոզ հիվանդությամբ պայմանավորված ուռուցքները և լյարդի նախաքաղցկեղային կամ քաղցկեղային ուռուցքները հեռացնելու համար.

• Մաշկային ասպիրացիա ։ Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկները օգտագործում են ուլտրաձայնային կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա՝ լյարդի կիստաների մեջ ասեղներ կամ կաթետերներ տեղադրելու և կիստաների ներսում գտնվող հեղուկը հեռացնելու համար։
• Կիստայի պատի հեռացում։ Սա վիրաբուժական միջամտություն է, որը հեռացնում է կիստայի պատը՝ մեծ կիստաները բուժելու համար։
• Լյարդի հատում։Այս վիրահատությունը ներառում է լյարդի ուռուցքներից տուժած մասերի հեռացումը։
• Տրանսարտերիալ էմբոլիզացիա (TACE): Այս բուժումը նման է գետի հոսքը կանգնեցնելու համար ամբարտակի կառուցմանը: Բժիշկները հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներ են ներարկում լյարդին արյուն մատակարարող զարկերակի մեջ: Այնուհետև նրանք ներարկում են մի նյութ՝ այդ զարկերակը խցանելու համար: Այս նյութը գործում է որպես ամբարտակ՝ պահելով հակաքաղցկեղային դեղամիջոցները ուռուցքի շուրջը և կանխելով դրանց դուրս գալը:
• Վիրահատություն։ Հեռացնել բարորակ կամ քաղցկեղային ուռուցքները։
• Լյարդի փոխպատվաստում: Այս վիրահատությունը կատարվում է որպես պոլիկիստոզ լյարդի հիվանդության բուժում, որը չի արձագանքում դեղորայքին և/կամ լյարդի ուռուցքները հեռացնելու վիրահատությանը:

Կարո՞ղ են կանխարգելվել լյարդի ուռուցքները։

Քանի որ լյարդի կիստաների մեծ մասը բնածին է, այսինքն՝ դրանք առկա են ծննդյան պահից, դրանք կանխելու որևէ հատուկ միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք պաշտպանվել մակաբուծային վարակներից, ինչպիսին է հիդատիդային հիվանդությունը՝ մաքուր մնալով, օրինակ՝ մանրակրկիտ լվանալով ձեռքերը կենդանիներին դիպչելուց հետո և մաքուր ջուր խմելով։

Եթե ​​ես լյարդի ուռուցք ունեմ, ի՞նչ կարող եմ ակնկալել։

Եթե ​​դուք ունեք լյարդի ուռուցք, կանխատեսումը կախված է ուռուցքի տեսակից՝

• Որոշ ոչ քաղցկեղային (բարորակ) լյարդի ուռուցքներ երբեք ախտանիշներ չեն առաջացնում: Այդ դեպքում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետազոտություններ, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային հետազոտությունը, յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ՝ մեկ տարվա ընթացքում՝ ստուգելու համար, թե արդյոք ուռուցքը մեծանում է կամ փոխվում է:
• Որոշ մարդիկ վիրահատվում են՝ մեծ բարորակ կամ քաղցկեղային ուռուցքները հեռացնելու համար: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ վիրաբուժական եղանակով հեռացվող լյարդի ուռուցքները շատ հազվադեպ են հանդիպում : Կախված ձեր վիճակից՝ բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտություններ:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին, եթե ինձ մոտ լյարդի ուռուցք է ախտորոշվել։

Որոշ մարդիկ լյարդի ուռուցքների համար վիրահատության կամ այլ բուժման կարիք ունեն: Այդ դեպքում հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես կառավարել բուժման կողմնակի ազդեցությունները : Կարևոր է նաև ճշգրիտ հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Հաճախ մարդիկ առաջին անգամ իմանում են, որ լյարդի ուռուցք ունեն, երբ որևէ այլ պատճառով հետազոտություն են անցնում: Սա այն բանը չէ, որի մասին ոչ ոքի դուր չի գալիս հանկարծակի լսել: Սակայն, երբ գործ ունեք այսպիսի անսպասելի ախտորոշման հետ, ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին, որոնք կօգնեն ձեզ պարզել, թե ինչ անել հաջորդը.

• «Ինչպե՞ս իմանամ՝ իմ ուռուցքը բարորակ է, թե՞ քաղցկեղային»։
• «Ի՞նչ տեսակի թեստեր պետք է անցնեմ»։
• «Կարո՞ղ եմ լյարդի բիոպսիա անցնել»։
• «Եթե այս ուռուցքը ինձ անհարմարություն կամ ցավ է պատճառում, կարո՞ղ է այն հեռացվել»։
• «Դուք որոշ ժամանակ հետևո՞ւմ եք այս ուռուցքի չափսին և տեղակայմանը»։
• «Եթե ես լյարդի ուռուցքներ ունեմ, պե՞տք է այլ հետազոտություններ անցնեմ՝ մարմնիս այլ մասերում ուռուցքներ ունենալու համար»։

Բաներ, որոնք մենք պետք է հիշենք (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Լավ, եկեք վերհիշենք մեր խոսածից ամենակարևոր կետերից մի քանիսը։

Մարդկանց մեծ մասը լյարդի կիստաներ է հայտնաբերում, երբ հետազոտվում են այլ պատճառով։ Չնայած ոչ ոքի դուր չի գալիս լսել անսպասելի առողջական խնդրի մասին, դուք կարող եք թեթևանալ՝ իմանալով, որ լյարդի կիստաների մեծ մասը ոչ քաղցկեղային (բարորակ) են և հազվադեպ են առաջացնում ախտանիշներ, որոնք ազդում են ձեր կյանքի որակի վրա։

Հաճախ բժիշկները որոշում են դիտարկել այս ուռուցքները, այլ ոչ թե վիրահատություն կատարել դրանք հեռացնելու համար։ Եթե ​​ունեք որևէ մտահոգություն լյարդի ուռուցքների վերաբերյալ, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին ձեր վիճակի մասին։ Այդպիսով, դուք կարող եք պարզ պատկերացում կազմել, թե ինչ սպասել։ Հիշե՛ք, ավելի լավ է տեղյակ լինել, քան վախենալ անհայտից։

Լյարդի կիստաներ, Լյարդ, Կիստաներ, Քաղցկեղ, Բարորակ, Քաղցկեղային, Հիդրատիդային հիվանդություն, Լյարդի պոլիկիստոզ հիվանդություն, Լյարդի ախտանիշներ, Լյարդի կիստաների բուժում