Երբ բժիշկը ձեզ պատմում է կոլոստոմիայի մասին, դուք կարող եք շատ վախ և անհանգստություն զգալ։ Դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ ձեր մտքում, օրինակ՝ «Ես ստիպված կլինե՞մ ապրել ստամոքսիս վրա պարկով», «Սա՞ հավերժ է», «Ի՞նչ կմտածեն մյուս մարդիկ»։ Այդ զգացողությունը շատ նորմալ է։ Բայց մի՛ վախեցեք։ Շատ դեպքերում սա ժամանակավոր բան է։ Դա պարզապես ժամանակավոր լուծում է, մինչև ձեր մարմնի որևէ խնդիր բուժվի։ Այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է օղակաձև կոլոստոմիան, ինչու է այն արվում և ինչպիսին կլինի ձեր կյանքը դրանից հետո։
Ի՞նչ է օղակաձև կոլոստոմիան:
Պարզ ասած՝ կոլոստոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում ձեր հաստ աղիքը՝ կղանքը տեղափոխող մասը, կտրվում է, և դրա վերին մասը միացվում է որովայնի մաշկի վրա գտնվող նոր բացվածքին։ Այս բացվածքը կոչվում է ստոմա ։ Փոխանակ սովորականի պես հետանցքով դուրս գալու, կղանքը հավաքվում է հատուկ պարկի մեջ, որը ամրացվում է որովայնին այս ստոմայի միջոցով։
Հիմա եկեք նայենք, թե ինչ է օղակաձև կոլոստոմիան: Սա կոլոստոմիայի ամենատարածված և հաճախ ժամանակավոր տեսակն է: Այս պրոցեդուրայի ժամանակ վիրաբույժը որովայնի խոռոչում արված անցքից վերցնում է աղիքի օղակաձև մասը (օղակաձև մաս) և այն կիսով չափ կտրում, այլ ոչ թե ամբողջությամբ: Սա ավելի հեշտացնում է հետագայում վերականգնումը: Ահա թե ինչու բժիշկները ընտրում են այս մեթոդը, երբ անհրաժեշտ է ձեր աղիքներին մի փոքր ժամանակ տալ ապաքինվելու համար: Դուք կարող եք ստիպված լինել այսպես մնալ մի քանի շաբաթ, մի քանի ամիս կամ նույնիսկ մի քանի տարի: Դա կախված է ձեր վիճակից:
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ այս վիրահատությունը։
Կան երկու հիմնական պատճառ՝ թափոնների շեղում և ապակոմպրեսիա։
1. Թափոնների շեղում
Պատկերացրեք, որ ձեր աղիքի մի մասը պետք է ապաքինվի վնասվածքից, վարակից կամ վիրահատությունից հետո: Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ դուք կատարում եք խոշոր ճանապարհային աշխատանքներ և երթևեկությունը շեղում եք մեկ այլ ճանապարհ՝ երթևեկության խցանումները նվազեցնելու համար, մենք կղանքը չենք ուղարկում այնտեղից, որտեղ այն պետք է ապաքինվի, այլ թողնում ենք, որ այն դուրս գա ձեր ստամոքսի նոր բացվածքով: Սա կանխում է կղանքի մուտքը վնասված, ապաքինվող հատված և վարակի առաջացումը, և այդ հատվածին հնարավորություն է տալիս հանգստանալ:
2. Դեկոմպրեսիա
Պատկերացրեք, որ ձեր աղիքի որևէ մասում կա խցանում կամ խոչընդոտ։ Այդ դեպքում կղանքը չի կարող ներքև իջնել։ Այս վիրահատությունը բացվածք է ստեղծում խցանման վրա և թույլ է տալիս կղանքին դուրս գալ։ Մինչ այդ, բժիշկները կարող են բուժել խցանումը։ Այդ հատվածի լավացումից հետո աղիքը կարող է վերականգնվել։
Այս վիրահատությունը կատարվում է ձեր աղիքներին անհրաժեշտ հանգիստն ու պաշտպանությունը ապահովելու համար։ Այն կարող է լինել կարևոր, կյանք փրկող բուժում։
Ի՞նչ վիճակների դեպքում է օգնում օղակաձև կոլոստոմիան:
Ահա մի քանի իրավիճակներ, երբ այս վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել.
- Դիվերտիկուլիտ
- խոցային կոլիտ
- Կրոնի հիվանդություն
- Հաստ աղիքի խցանում
- Մասնակի կոլէկտոմիայից հետո
- Լուրջ վնասվածքներ կամ վարակներ ուղիղ աղիքի կամ շրջակա տարածքի վրա
Ո՞րն է տարբերությունը օղակաձև կոլոստոմիայի և վերջնային կոլոստոմիայի միջև:
Սրանք կոլոստոմայի վիրահատության երկու հիմնական տեսակներն են։ Կարևոր է, որ դուք հասկանաք երկուսի միջև եղած տարբերությունը։
| Տարբերություն | Լուպուլային կոլոստոմիա | Վերջնական կոլոստոմիա |
|---|---|---|
| Կատարման պատճառը/ժամանակը | Այն հաճախ ժամանակավոր է և կարող է վերացվել աղիքի ապաքինումից հետո։ | Հաճախ մշտական ։ Կատարվում է, երբ վիճակը անդառնալի է։ |
| Վիրահատության բնույթը | Աղիքի օղակը (օղակը) հանվում է, կիսով չափ կտրվում, և ստոմայում մնում են երկու անցք (մեկը՝ կղանքի, մյուսը՝ լորձի համար): | Միայն աղիքի վերին մասն է բերվում ստոմայի մեջ և ամրացվում: Ստորին մասը հաճախ փակվում և մնում է մարմնի ներսում: |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ և հետո։
Վիրահատությունից առաջ
Վիրահատությունից առաջ դուք հնարավորություն կունենաք հանդիպելու բժշկի հետ: Այնտեղ դուք լիովին կտեղեկացվեք վիրահատության, դրա ռիսկերի և վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ կենսակերպի փոփոխությունների մասին: Ձեզ կխնդրեն վիրահատությունից մեկ օր առաջ մոտ 6 ժամ ձեռնպահ մնալ ուտելուց և խմելուց: Ձեզ կարող են նաև հոգնա կամ դեղամիջոց տալ աղիքները մաքրելու համար: Երբ հասնեք հիվանդանոց, ձեզ կենթարկեն անզգայացման, և կսկսվի վիրահատությունը:
Վիրահատության ընթացքում
Կախված ձեր վիճակից, այս վիրահատությունը կարող է կատարվել լապարոսկոպիկ եղանակով (փոքր կտրվածքների միջոցով՝ տեսախցիկով) կամ բաց եղանակով: Լապարոսկոպիկ վիրահատությունն ավելի հեշտ է ձեզ համար և կարող է օգնել ձեզ ավելի արագ ապաքինվել: Վիրաբույժը հեռացնում է աղիքի օղակը, ստեղծում է ստոմա, ամրացնում այն մաշկին և կարում այն:
Վիրահատությունից հետո
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի օր մնաք հիվանդանոցում։
- Սնունդ. Սկզբում տվեք հեղուկ սնունդ, ապա աստիճանաբար ներմուծեք սովորական սնունդ:
- Ստոմայի խնամք. Սա ամենակարևոր մասն է: Բուժքույրը, որը հատուկ պատրաստված է ձեր ստոմայի խնամքի համար (Վնասվածքի օստոմիայի կոնտինենցիայի բուժքույր - WOCN), կսովորեցնի ձեզ ամեն ինչ՝ սկսած ստոմայի մաքրումից մինչև պարկը փոխելը:
- Ցավ։ Տրվում են ցավազրկողներ։
- Կղանք. Կղանքը ստոմայից դուրս գալու համար կարող է մի քանի օր պահանջվել: Մի անհանգստացեք դրա համար:
Կա՞ն արդյոք այս վիրահատության հետ կապված ռիսկեր և բարդություններ։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր, բայց բժիշկները ամեն ինչ անում են դրանք կառավարելու համար։
| Ռիսկի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Վիրահատության հետ կապված ընդհանուր ռիսկերը | Անզգայացման, վարակների, շրջակա օրգանների վնասվածքի նկատմամբ ռեակցիաներ: |
| Ստոմայի հետ կապված բարդություններ |
|
Ե՞րբ կարող եմ հետ շրջել կոլոստոմիան։
Սա շատերի համար ամենամեծ հույսն է։ Այս հարցի պատասխանը կախված է ձեր առողջությունից։ Դուք պետք է լիովին ապաքինվեք վիրահատությունից և վիրահատությանը հանգեցրած հիմնական հիվանդությունից։ Որոշ մարդիկ կարող են այս վիրահատությունը կատարել մի քանի շաբաթից կամ ամսից։ Մյուսների համար դա կարող է տևել մի քանի տարի։ Ձեր բժիշկը պարբերաբար կզննի ձեզ և կնշանակի վիրահատություն, երբ զգա, որ դուք պատրաստ եք։
Ե՞րբ պետք է բժշկին ասեմ կոլոստոմայի մասին։
Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին կամ ստոմայի բուժքրոջը։
- Մշտական փորկապություն կամ լուծ ։
- Մշտական սրտխառնոց կամ փսխում ։
- Արյուն կղանքի մեջ։
- Եթե նկատում եք ստոմայի նորմալ չափի կամ գույնի փոփոխություն ։
- Եթե ստոմայից անսովոր, տհաճ հոտ է գալիս։
- Եթե ստոման խցանված է զգացվում։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Օղակաձև կոլոստոմիան հաճախ ժամանակավոր է և արվում է հաստ աղիքին ապաքինման համար անհրաժեշտ հանգիստը տալու համար:
- Սա վախենալու բան չէ և կարող է լինել կյանք փրկող միջամտություն, որը կօգնի ձեր մարմնին բնականոն գործել բուժման ընթացքում:
- Ստոմայի հետ ապրելուն սովորելու համար որոշ ժամանակ կպահանջվի, բայց հատուկ պատրաստված բուժքույրերը և ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրեն անհրաժեշտ ողջ գիտելիքներն ու աջակցությունը:
- Ամենակարևորն այն է, որ այս վիրահատությունը կարող է դառնալ անդառնալի, երբ դուք լիովին ապաքինվեք։
- Երբեք մի վախեցեք բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի, վախի կամ կասկածի մասին։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න