Ձեր երիկամները սպունգի նման են՞։ Այսօր մենք կխոսենք մեդուլյար սպունգային երիկամի մասին։

Դուք գուցե նախկինում չեք լսել «մեդուլյար սպունգանման երիկամ» տերմինի մասին: Թեև այն կարող է մի փոքր դժվար թվալ նկարագրելու համար, այն իրականում երիկամների հետ կապված բնածին հիվանդություն է: Պարզ ասած՝ դա այն դեպքն է, երբ ձեր երիկամների ներսում, մասնավորապես երիկամների միջին մասում (մեդուլյար), առաջանում են փոքրիկ ջրիկ փուչիկներ, որոնք կոչվում են կիստաներ: Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին, լա՞վ:

Ի՞նչ է իրականում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։

Նախ նայենք, թե ինչ են երիկամները և ինչպես են դրանք աշխատում: Ինչպես գիտեք, երիկամները մեր մարմնի միզուղիների համակարգի շատ կարևոր մասն են կազմում: Յուրաքանչյուր երիկամ ունի միջին մաս, որը մենք անվանում ենք միջուկ: Այս միջուկն ունի շատ նուրբ խողովակներ, որոնք կոչվում են փոքրիկ խողովակներ: Այս խողովակները հավաքում են արյունից զտված թափոնները և առաջացնում մեզ: Այնուհետև այս խողովակները միանում են միմյանց և միանում մի փոքր ավելի մեծ խողովակներին, որոնք կոչվում են հավաքող ծորաններ: Դրանցից մեզը գնում է երիկամի կենտրոնում գտնվող հիմնական հավաքման կետ՝ երիկամային կոնք: Այնտեղից մեզը միզածորաններով անցնում է միզապարկ, ապա միզուկով՝ դուրս գալու օրգանիզմից:

Լավ, հիմա «մեդուլյար սպունգանման երիկամ» ունեցող մարդու հետ պատահում է, որ իմ նշած հավաքող ծորանները փոքր կիստաներ են առաջացնում, և այդ ծորանները այտուցվում ու մեծանում են։ Դրանք սպունգանման տեսք ունեն։ Ահա թե ինչու այն կոչվում է «սպունգանման երիկամ»։ Այս հիվանդությունը սովորաբար ախտահարում է երկու երիկամները, բայց երբեմն կարող է ախտահարել միայն մեկ երիկամը։

Ինչպե՞ս է զարգանում մեդուլյար սպունգանման երիկամի այս վիճակը։

Հիմա դուք հարց ունեք այն մասին, թե ինչ է պատահում, երբ այս կիստաները ձևավորվում են: Երբ այս կիստաները ձևավորվում են, այդ նուրբ խողովակները (խողովակները) չեն կարողանում պատշաճ կերպով աշխատել: Այնուհետև այդ խողովակների ներսում սկսում են նստել այնպիսի բաներ, ինչպիսին է կալցիումը: Մենք սա անվանում ենք նեֆրոկալցինոզ: Այս կերպ կարող են կուտակվել ոչ միայն կալցիումը, այլև այլ բաներ, ինչպիսիք են ֆոսֆատը և օքսալատը: Ժամանակի ընթացքում այս կուտակված նյութերը կպչում են միմյանց և առաջացնում երիկամային քարեր :

Այս կիստաները և քարերը նաև խոչընդոտում են մեզի հոսքը միզուղիներով, ինչը մեծացնում է միզուղիների վարակների (ՄՎ) առաջացման ռիսկը:

Ի՞նչ տարբերություն կա սրա և պոլիկիստոզ երիկամային հիվանդության միջև։

Դուք գուցե լսած լինեք երիկամների պոլիկիստոզ հիվանդության (ՊՊՀ) մասին: Այն նաև հիվանդություն է, որի դեպքում երիկամներում կիստաներ են առաջանում: Այսպիսով, ո՞րն է այս երկուսի միջև տարբերությունը:

Պոլիկիստոզ երիկամային հիվանդությունը (ՊԵՀ) գենետիկ հիվանդություն է, որը սովորաբար ժառանգական է։ Այն առաջացնում է երիկամների մեծացում, որի հետևանքով ամբողջ մարմնում առաջանում են բազմաթիվ կիստաներ։ ՊԵՀ-ն երբեմն կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։Այն կարող է ողջ կյանքի ընթացքում խնդիրներ առաջացնել: ՊԿԴ-ով շատ մարդիկ զարգացնում են երիկամային անբավարարություն և կարիք ունեն դիալիզի՝ արյունը մաքրելու համար:

Սակայն, երիկամային անբավարարությունը շատ հազվադեպ է հանդիպում մեդուլյար սպունգանման երիկամ (MSK) ունեցող մարդկանց մոտ։ Սա է հիմնական տարբերությունը։

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս վիճակից։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Այս «մեդուլյար սպունգանման երիկամը» (MSK) ներկայումս համարվում է պատահականորեն առաջացող։ Այսինքն՝ առանց որևէ կոնկրետ պատճառի։ Սակայն, քանի որ այն հանդիպում է որոշ ընտանիքներում, կարող է լինել ժառանգման որոշակի հնարավորություն։ Սակայն, դրա համար դեռևս հստակ գենետիկական օրինաչափություն չի հայտնաբերվել։

Մարդկանց մեծ մասը հիվանդության մասին իմանում է միայն ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո, սովորաբար 20 տարեկանում։ Ասում են նաև, որ կանայք մի փոքր ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քան տղամարդիկ ։

Այն շատ տարածված է, միջինում 5000 մարդուց մեկը ունենում է MSK: Այնուամենայնիվ, այն շատ ավելի տարածված է երիկամային քարեր ունեցող մարդկանց մոտ: Սա նշանակում է, որ նման մարդկանց 12%-ից 20%-ը կարող է ունենալ MSK:

Արդյո՞ք մեդուլյար սպունգանման երիկամը առաջացնում է հիպերտոնիա։

Ոմանք կարող են մտածել, թե արդյոք այս «MSK»-ն առաջացնում է հիպերտոնիա, թե՞ ճնշում: Ըստ ներկայիս հետազոտությունների՝ չկան ապացույցներ , որ «մեդուլյար սպունգանման երիկամը» առաջացնում է հիպերտոնիա:

Ի՞նչն է առաջացնում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։

Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են որոշ մարդիկ զարգացնում այս վիճակը։ Ենթադրվում է, որ այն առաջանում է երիկամների զարգացման խնդրի պատճառով պտղի փուլում, երբ երեխան դեռ արգանդում է ։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Հետաքրքիր է, որ մեդուլյար սպունգանման երիկամով (MSK) շատ մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն ունենում ։ Սա նշանակում է, որ նրանք ապրում են՝ նույնիսկ չիմանալով, որ հիվանդություն ունեն։ Միայն փոքր տոկոսը՝ մոտ 10%-ը, է ախտանիշներ զարգացնում։

Եթե ​​նման ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, դրանք սովորաբար կապված են միզուղիների վարակների (ՄՎ) և երիկամների քարերի հետ։ Սրանք հիմնական ախտանիշներն են՝

• Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա). Սա նշանակում է, որ մեզը կարող է կարմիր դառնալ, երբեմն՝ թեյի ջրի գույնի։
• Կողքի ցավ։ Ցավ, որը տեղի է ունենում մեջքի երկու կողմերում, կողոսկրերի տակ։
• Ցավ միզելու ժամանակ (դիսուրիա). միզելու ժամանակ կարող է լինել այրոցի զգացողություն և ցավ։
• Երիկամային քարեր. սա այն դեպքն է, երբ շատերն են բախվել դրան։ Այն կարող է ուղեկցվել մեջքի ուժեղ ցավով։
• Միզուղիների վարակներ. Կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հաճախակի միզարձակումը և ջերմությունը:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, ձեր բժիշկը նախ կկատարի ֆիզիկական զննում: Նրանք կհարցնեն ձեր բժշկական պատմության, ընտանեկան պատմության և ձեր ունեցած ցանկացած ախտանիշի մասին:

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք երիկամային հիվանդություն, նա, հավանաբար, կնշանակի մի քանի արյան և մեզի անալիզներ ։ Դրանք կուսումնասիրեն՝

• Մեզի մեջ արյուն կա՞։
• Ինչպե՞ս են երիկամները գործում։
• Կա՞ միզուղիների վարակ։

Բացի այդ, կարելի է անցկացնել հատուկ պատկերագրական թեստեր ՝ երիկամներում իմ կողմից նշված կիստաները ստուգելու համար: Սկանավորման ամենատարածված տեսակներն են՝

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Սա օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ՝ երիկամների եռաչափ (3D) պատկեր ստանալու համար։
• Ներերակային պիելոգրաֆիա (IVP). Սա ներառում է հատուկ ներկանյութի ներարկում ձեր երակի մեջ։ Այնուհետև կատարվում են մի քանի ռենտգենյան լուսանկարներ։ Ներկը զտվում է արյան միջոցով երիկամներից մեզի մեջ, ուստի ռենտգենյան նկարներում հստակ երևում է մեզի ուղին։ Սա կարող է օգնել գտնել կիստաներ և մեզի խցանման հատվածներ։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ երիկամները պատկերելու համար։

Ինչպե՞ս է բուժվում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։

Ներկայումս մեդուլյար սպունգանման երիկամ (MSK) կոչվող հիվանդության համար հատուկ բուժում չկա : Բուժումը հիմնականում ուղղված է միզուղիների վարակների (ՄՎՎ) և երիկամների քարերի վերահսկմանը և բուժմանը:

Միզուղիների վարակների հիմնական բուժումը հակաբիոտիկներն են։

Երիկամային քարերի բուժումը կախված է քարի չափից: Փոքր քարերը սովորաբար ինքնուրույն են անցնում մեզի միջոցով: Բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ ավելի շատ ջուր խմել , որպեսզի քարն ավելի արագ դուրս գա: Նա կարող է նաև նշանակել ցավազրկողներ և դեղամիջոցներ՝ միզածորանների մկանները թուլացնելու համար:

Ավելի մեծ քարերը կարող են մի փոքր ավելի շատ մշակում պահանջել։ Ահա մի քանի օրինակներ՝

• Հարվածային ալիքային լիթոտրիպսիա. Սա ոչ ինվազիվ բուժում է, որն օգտագործում է բարձր էներգիայի հարվածային ալիքներ՝ երիկամների քարերը քայքայելու համար: Կոտրված կտորները այնուհետև դուրս են գալիս մարմնից մեզի հետ:
• Ուրեթերոսկոպիա. Սա ներառում է երկար, բարակ խողովակի՝ ուրեթերոսկոպի օգտագործումը՝ քարի առկայությունը զննելու համար: Այս գործիքը կարող է օգտագործվել փոքր քարերը հեռացնելու համար, կամ լազերային ճառագայթով՝ ավելի մեծ քարերը մանրացնելու համար:
• Պերկուտան նեֆրոլիթոտոմիա.Բժիշկները այս մեթոդը կիրառում են միայն այն դեպքում, երբ մյուս մեթոդները արդյունավետ չեն։ Սա ենթադրում է մեջքի վրա փոքր կտրվածք անել, երիկամի քարը մանրացնել դրա միջով և դուրս քաշել։ Սա նույնպես նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է։

Կարո՞ղ է կանխվել մեդուլյար սպունգանման երիկամի առաջացումը։

Մեդուլյար սպունգանման երիկամը (ՄՍԵ) բնածին հիվանդություն է, որի պատճառը հայտնի չէ, ուստի այն հնարավոր չէ կանխարգելել : Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք քայլեր ձեռնարկել՝ կանխելու միզուղիների վարակները (ՄՎՎ) և դրանից առաջացող երիկամային քարերը:

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.

• Ցածր դեղաչափով հակաբիոտիկներ ՝ միզուղիների վարակների կրկնությունը կանխելու համար։
• Կալիումի ցիտրատի կամ թիազիդի նման դեղամիջոցները (հայտնի են նաև որպես ջրազրկող հաբեր) կարող են նվազեցնել մեզի մեջ կալցիումի մակարդակը և կանխել երիկամների քարերի առաջացումը։

Սննդակարգի փոփոխությունը կարող է նաև օգնել կանխել միզուղիների վարակները և երիկամների քարերը.

• Կալցիում. Սննդակարգից բավարար քանակությամբ կալցիում ստանալը կարող է օգնել նվազեցնել երիկամների քարերի առաջացման ռիսկը: (Որոշ մարդիկ կարող են մտածել, որ կալցիումի չափից շատ ընդունումը կբարձրացնի քարերի առաջացման ռիսկը, բայց դա այդպես չէ: Դուք պետք է այն ընդունեք չափավոր քանակությամբ: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ):
• Հեղուկներ. Շատ կարևոր է շատ ջուր խմելը : Սա նոսրացնում է մեզը և նվազեցնում քարերի առաջացման ռիսկը: Այն նաև օգնում է երիկամներից դուրս մղել մանրէները: Փորձեք օրական խմել առնվազն 2-3 լիտր ջուր:
• Բարձր սպիտակուցային սնունդ. Բարձր սպիտակուցային սննդի, ինչպիսիք են միսը, ձուկը և ձվերը, սահմանափակումը կարող է օգնել կանխել երիկամների քարերի առաջացումը:
• Աղ. Շատ կարևոր է նաև նվազեցնել աղի օգտագործումը սննդակարգում: Շատ աղ օգտագործելը մեծացնում է երիկամներում քարերի առաջացման ռիսկը: Հետևաբար, զգույշ եղեք ձեր սննդին ավելացվող աղի քանակի հարցում: Պահածոյացված սնունդը և արագ պատրաստվող մակարոնեղենը հարուստ են աղով:

Կարևոր է. Ձեր սննդակարգում որևէ փոփոխություն կատարելուց առաջ միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ ։

Ի՞նչ ապագա է սպասվում մեդուլյար սպունգանման երիկամ ունեցող մարդուն։

Շատերը կարող են վախենալ սա լսելուց, բայց մեդուլյար սպունգանման երիկամ (MSK) ունեցող մարդկանց մեծ մասը կարող է պահպանել երիկամների լավ գործառույթը ողջ կյանքի ընթացքում ։

Այնուամենայնիվ, մարդկանց փոքր տոկոսը՝ մոտ 10%-ը, կարող է զարգացնել երիկամային անբավարարություն: Հիմնական պատճառները հաճախակի, կրկնվող միզուղիների վարակներն են (ՄՎՎ) և երիկամային քարերը:

Քրոնիկ ցավը մեկ այլ հազվագյուտ բարդություն է, որը կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր հաճախ են երիկամների քարեր ունենում: Այս վիճակը կարելի է վերահսկել՝ երիկամների քարերի առաջացումը կանխելու համար միջոցներ ձեռնարկելով:

Մեդուլյար սպունգանման երիկամը (MSK) կարող է արյան մեջ կալցիումի ցածր մակարդակ առաջացնել։ Սա կարող է թուլացնել ոսկորները ։ Սա մեծացնում է ոսկրերի հետ կապված հիվանդությունների առաջացման ռիսկը։ Օրինակ՝

• Օստեոպորոզ (հիվանդություն, որի դեպքում ոսկորները դառնում են բարակ և փխրուն)
• Երկրորդային հիպերպարաթիրեոզ (պարաթիրեոիդ խցուկների կողմից հորմոնների չափազանց մեծ սեկրեցիա)

Այս տեսակի երկարատև ոսկրային վնասը կանխելու համար ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, ինչպիսին է կալիումի ցիտրատը:

Ինչպե՞ս ապրել մեդուլյար սպունգանման երիկամով։

Ձեր բժիշկը պարբերաբար կհետևի ձեր երիկամների ֆունկցիային և անհրաժեշտության դեպքում կտրամադրի օժանդակ խնամք: Կարևոր է դեղորայքն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է, հետևել ձեր սննդակարգին և հետևել ձեր հետագա այցելություններին : Այս բաները կարող են օգնել կանխել միզուղիների վարակները և երիկամների քարերը:

Մեդուլյար սպունգանման երիկամի (MSK) համար բուժում չկա: Սակայն, ինչպես արդեն նշեցի, այս հիվանդությամբ տառապող շատ մարդիկ որևէ ախտանիշ չունեն, իսկ ոմանք նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այն: Երբ ախտանշաններ են ի հայտ գալիս, դրանք սովորաբար պայմանավորված են միզուղիների վարակով կամ երիկամների քարով: Այս երկուսն էլ շատ բուժելի են : Դուք կարող եք նաև կանխել միզուղիների վարակները և երիկամների քարերը՝ փոփոխություններ կատարելով ձեր սննդակարգում և կենսակերպում: Եթե ​​ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ :

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, հուսով եմ՝ հիմա լավ եք հասկանում մեր խոսած «մեդուլյար սպունգանման երիկամի» մասին։ Եկեք կրկին հիշեցնենք ամենակարևոր կետերը.

• Սա բնածին հիվանդություն է, որի դեպքում երիկամների միջին մասում (մեդուլա) զարգանում են փոքր կիստաներ։
• Մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ չունի ։ Եթե ունեն, դա միզուղիների վարակների (ՄՎ) կամ երիկամների քարերի պատճառով է։
• Դրա համար հատուկ բուժում չկա , բայց ախտանիշներն ու բարդությունները կարող են լավ բուժվել։
• Շատ կարևոր է կանխել երիկամների քարերի առաջացումը և միզուղիների վարակները: Դրա համար խմեք շատ ջուր, զգույշ եղեք սննդակարգի հարցում և հետևեք բժշկի ցուցումներին:
• Մարդկանց մեծ մասը կարող է պահպանել երիկամների լավ գործառույթը ողջ կյանքի ընթացքում ։ Երիկամային անբավարարությունը հազվադեպ է հանդիպում։
• Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց այս մասին, անպայման դիմեք բժշկի ։

Մի անհանգստացեք, շատ մարդիկ կարող են ապրել նորմալ, առողջ կյանքով այս վիճակում։

`Մեդուլյար սպունգանման երիկամ, Կաչի-Ռիչիի հիվանդություն, երիկամների հիվանդություն, երիկամների քարեր, միզուղիների վարակներ, երիկամների կիստաներ, երիկամների բնածին խանգարում, երիկամների կիստաներ, նեֆրոկալցինոզ, հեմատուրիա, երիկամների առողջություն սինհալերեն