Դուք գուցե նախկինում չեք լսել «մեդուլյար սպունգանման երիկամ» տերմինի մասին: Թեև այն կարող է մի փոքր դժվար թվալ նկարագրելու համար, այն իրականում երիկամների հետ կապված բնածին հիվանդություն է: Պարզ ասած՝ դա այն դեպքն է, երբ ձեր երիկամների ներսում, մասնավորապես երիկամների միջին մասում (մեդուլյար), առաջանում են փոքրիկ ջրիկ փուչիկներ, որոնք կոչվում են կիստաներ: Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք այս մասին, լա՞վ:
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Ի՞նչ է իրականում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։
Նախ նայենք, թե ինչ են երիկամները և ինչպես են դրանք աշխատում: Ինչպես գիտեք, երիկամները մեր մարմնի միզուղիների համակարգի շատ կարևոր մասն են կազմում: Յուրաքանչյուր երիկամ ունի միջին մաս, որը մենք անվանում ենք միջուկ: Այս միջուկն ունի շատ նուրբ խողովակներ, որոնք կոչվում են փոքրիկ խողովակներ: Այս խողովակները հավաքում են արյունից զտված թափոնները և առաջացնում մեզ: Այնուհետև այս խողովակները միանում են միմյանց և միանում մի փոքր ավելի մեծ խողովակներին, որոնք կոչվում են հավաքող ծորաններ: Դրանցից մեզը գնում է երիկամի կենտրոնում գտնվող հիմնական հավաքման կետ՝ երիկամային կոնք: Այնտեղից մեզը միզածորաններով անցնում է միզապարկ, ապա միզուկով՝ դուրս գալու օրգանիզմից:
Լավ, հիմա «մեդուլյար սպունգանման երիկամ» ունեցող մարդու հետ պատահում է, որ իմ նշած հավաքող ծորանները փոքր կիստաներ են առաջացնում, և այդ ծորանները այտուցվում ու մեծանում են։ Դրանք սպունգանման տեսք ունեն։ Ահա թե ինչու այն կոչվում է «սպունգանման երիկամ»։ Այս հիվանդությունը սովորաբար ախտահարում է երկու երիկամները, բայց երբեմն կարող է ախտահարել միայն մեկ երիկամը։
Ինչպե՞ս է զարգանում մեդուլյար սպունգանման երիկամի այս վիճակը։
Հիմա դուք հարց ունեք այն մասին, թե ինչ է պատահում, երբ այս կիստաները ձևավորվում են: Երբ այս կիստաները ձևավորվում են, այդ նուրբ խողովակները ) չեն կարողանում պատշաճ կերպով աշխատել: Այնուհետև այդ խողովակների ներսում սկսում են նստել այնպիսի բաներ, ինչպիսին է կալցիումը: Մենք սա անվանում ենք նեֆրոկալցինոզ: Այս կերպ կարող են կուտակվել ոչ միայն կալցիումը, այլև այլ բաներ, ինչպիսիք են ֆոսֆատը և օքսալատը: Ժամանակի ընթացքում այս կուտակված նյութերը կպչում են միմյանց և առաջացնում երիկամային քարեր :
Այս կիստաները և քարերը նաև խոչընդոտում են մեզի հոսքը միզուղիներով, ինչը մեծացնում է միզուղիների վարակների (ՄՎ) առաջացման ռիսկը:
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →Ի՞նչ տարբերություն կա սրա և պոլիկիստոզ երիկամային հիվանդության միջև։
Դուք գուցե լսած լինեք երիկամների պոլիկիստոզ հիվանդության (ՊՊՀ) մասին: Այն նաև հիվանդություն է, որի դեպքում երիկամներում կիստաներ են առաջանում: Այսպիսով, ո՞րն է այս երկուսի միջև տարբերությունը:
Պոլիկիստոզ երիկամային հիվանդությունը (ՊԵՀ) գենետիկ հիվանդություն է, որը սովորաբար ժառանգական է։ Այն առաջացնում է երիկամների մեծացում, որի հետևանքով ամբողջ մարմնում առաջանում են բազմաթիվ կիստաներ։ ՊԵՀ-ն երբեմն կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։Այն կարող է ողջ կյանքի ընթացքում խնդիրներ առաջացնել: ՊԿԴ-ով շատ մարդիկ զարգացնում են երիկամային անբավարարություն և կարիք ունեն դիալիզի՝ արյունը մաքրելու համար:
Սակայն, երիկամային անբավարարությունը շատ հազվադեպ է հանդիպում մեդուլյար սպունգանման երիկամ (MSK) ունեցող մարդկանց մոտ։ Սա է հիմնական տարբերությունը։
Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս վիճակից։ Որքա՞ն տարածված է այն։
Այս «մեդուլյար սպունգանման երիկամը» (MSK) ներկայումս համարվում է պատահականորեն առաջացող։ Այսինքն՝ առանց որևէ կոնկրետ պատճառի։ Սակայն, քանի որ այն հանդիպում է որոշ ընտանիքներում, կարող է լինել ժառանգման որոշակի հնարավորություն։ Սակայն, դրա համար դեռևս հստակ գենետիկական օրինաչափություն չի հայտնաբերվել։
Մարդկանց մեծ մասը հիվանդության մասին իմանում է միայն ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո, սովորաբար 20 տարեկանում։ Ասում են նաև, որ կանայք մի փոքր ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քան տղամարդիկ ։
Այն շատ տարածված է, միջինում 5000 մարդուց մեկը ունենում է MSK: Այնուամենայնիվ, այն շատ ավելի տարածված է երիկամային քարեր ունեցող մարդկանց մոտ: Սա նշանակում է, որ նման մարդկանց 12%-ից 20%-ը կարող է ունենալ MSK:
Արդյո՞ք մեդուլյար սպունգանման երիկամը առաջացնում է հիպերտոնիա։
Ոմանք կարող են մտածել, թե արդյոք այս «MSK»-ն առաջացնում է հիպերտոնիա, թե՞ ճնշում: Ըստ ներկայիս հետազոտությունների՝ չկան ապացույցներ , որ «մեդուլյար սպունգանման երիկամը» առաջացնում է հիպերտոնիա:
Ի՞նչն է առաջացնում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։
Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են որոշ մարդիկ զարգացնում այս վիճակը։ Ենթադրվում է, որ այն առաջանում է երիկամների զարգացման խնդրի պատճառով պտղի փուլում, երբ երեխան դեռ արգանդում է ։
Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։
Հետաքրքիր է, որ մեդուլյար սպունգանման երիկամով (MSK) շատ մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն ունենում ։ Սա նշանակում է, որ նրանք ապրում են՝ նույնիսկ չիմանալով, որ հիվանդություն ունեն։ Միայն փոքր տոկոսը՝ մոտ 10%-ը, է ախտանիշներ զարգացնում։
Եթե նման ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, դրանք սովորաբար կապված են միզուղիների վարակների (ՄՎ) և երիկամների քարերի հետ։ Սրանք հիմնական ախտանիշներն են՝
- Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա). Սա նշանակում է, որ մեզը կարող է կարմիր դառնալ, երբեմն՝ թեյի ջրի գույնի։
- Կողքի ցավ։ Ցավ, որը տեղի է ունենում մեջքի երկու կողմերում, կողոսկրերի տակ։
- Ցավ միզելու ժամանակ (դիսուրիա). միզելու ժամանակ կարող է լինել այրոցի զգացողություն և ցավ։
- Երիկամային քարեր. սա այն դեպքն է, երբ շատերն են բախվել դրան։ Այն կարող է ուղեկցվել մեջքի ուժեղ ցավով։
- Միզուղիների վարակներ. Կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հաճախակի միզարձակումը և ջերմությունը:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, ձեր բժիշկը նախ կկատարի ֆիզիկական զննում: Նրանք կհարցնեն ձեր բժշկական պատմության, ընտանեկան պատմության և ձեր ունեցած ցանկացած ախտանիշի մասին:
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք երիկամային հիվանդություն, նա, հավանաբար, կնշանակի մի քանի արյան և մեզի անալիզներ ։ Դրանք կուսումնասիրեն՝
- Մեզի մեջ արյուն կա՞։
- Ինչպե՞ս են երիկամները գործում։
- Կա՞ միզուղիների վարակ։
Բացի այդ, կարելի է անցկացնել հատուկ պատկերագրական թեստեր ՝ երիկամներում իմ կողմից նշված կիստաները ստուգելու համար: Սկանավորման ամենատարածված տեսակներն են՝
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Սա օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթներ՝ երիկամների եռաչափ (3D) պատկեր ստանալու համար։
- Ներերակային պիելոգրաֆիա (IVP). Սա ներառում է հատուկ ներկանյութի ներարկում ձեր երակի մեջ։ Այնուհետև կատարվում են մի քանի ռենտգենյան լուսանկարներ։ Ներկը զտվում է արյան միջոցով երիկամներից մեզի մեջ, ուստի ռենտգենյան նկարներում հստակ երևում է մեզի ուղին։ Սա կարող է օգնել գտնել կիստաներ և մեզի խցանման հատվածներ։
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ երիկամները պատկերելու համար։
Ինչպե՞ս է բուժվում մեդուլյար սպունգանման երիկամը։
Ներկայումս մեդուլյար սպունգանման երիկամ (MSK) կոչվող հիվանդության համար հատուկ բուժում չկա : Բուժումը հիմնականում ուղղված է միզուղիների վարակների (ՄՎՎ) և երիկամների քարերի վերահսկմանը և բուժմանը:
Միզուղիների վարակների հիմնական բուժումը հակաբիոտիկներն են։
Երիկամային քարերի բուժումը կախված է քարի չափից: Փոքր քարերը սովորաբար ինքնուրույն են անցնում մեզի միջոցով: Բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ ավելի շատ ջուր խմել , որպեսզի քարն ավելի արագ դուրս գա: Նա կարող է նաև նշանակել ցավազրկողներ և դեղամիջոցներ՝ միզածորանների մկանները թուլացնելու համար:
Ավելի մեծ քարերը կարող են մի փոքր ավելի շատ մշակում պահանջել։ Ահա մի քանի օրինակներ՝
- Հարվածային ալիքային լիթոտրիպսիա. Սա ոչ ինվազիվ բուժում է, որն օգտագործում է բարձր էներգիայի հարվածային ալիքներ՝ երիկամների քարերը քայքայելու համար: Կոտրված կտորները այնուհետև դուրս են գալիս մարմնից մեզի հետ:
- Ուրեթերոսկոպիա. Սա ներառում է երկար, բարակ խողովակի՝ ուրեթերոսկոպի օգտագործումը՝ քարի առկայությունը զննելու համար: Այս գործիքը կարող է օգտագործվել փոքր քարերը հեռացնելու համար, կամ լազերային ճառագայթով՝ ավելի մեծ քարերը մանրացնելու համար:
- Պերկուտան նեֆրոլիթոտոմիա.Բժիշկները այս մեթոդը կիրառում են միայն այն դեպքում, երբ մյուս մեթոդները արդյունավետ չեն։ Սա ենթադրում է մեջքի վրա փոքր կտրվածք անել, երիկամի քարը մանրացնել դրա միջով և դուրս քաշել։ Սա նույնպես նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է։
Կարո՞ղ է կանխվել մեդուլյար սպունգանման երիկամի առաջացումը։
Մեդուլյար սպունգանման երիկամը (ՄՍԵ) բնածին հիվանդություն է, որի պատճառը հայտնի չէ, ուստի այն հնարավոր չէ կանխարգելել : Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք քայլեր ձեռնարկել՝ կանխելու միզուղիների վարակները (ՄՎՎ) և դրանից առաջացող երիկամային քարերը:
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.
- Ցածր դեղաչափով հակաբիոտիկներ ՝ միզուղիների վարակների կրկնությունը կանխելու համար։
- Կալիումի ցիտրատի կամ թիազիդի նման դեղամիջոցները (հայտնի են նաև որպես ջրազրկող հաբեր) կարող են նվազեցնել մեզի մեջ կալցիումի մակարդակը և կանխել երիկամների քարերի առաջացումը։
Սննդակարգի փոփոխությունը կարող է նաև օգնել կանխել միզուղիների վարակները և երիկամների քարերը.
- Կալցիում. Սննդակարգից բավարար քանակությամբ կալցիում ստանալը կարող է օգնել նվազեցնել երիկամների քարերի առաջացման ռիսկը: (Որոշ մարդիկ կարող են մտածել, որ կալցիումի չափից շատ ընդունումը կբարձրացնի քարերի առաջացման ռիսկը, բայց դա այդպես չէ: Դուք պետք է այն ընդունեք չափավոր քանակությամբ: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ):
- Հեղուկներ. Շատ կարևոր է շատ ջուր խմելը : Սա նոսրացնում է մեզը և նվազեցնում քարերի առաջացման ռիսկը: Այն նաև օգնում է երիկամներից դուրս մղել մանրէները: Փորձեք օրական խմել առնվազն 2-3 լիտր ջուր:
- Բարձր սպիտակուցային սնունդ. Բարձր սպիտակուցային սննդի, ինչպիսիք են միսը, ձուկը և ձվերը, սահմանափակումը կարող է օգնել կանխել երիկամների քարերի առաջացումը:
- Աղ. Շատ կարևոր է նաև նվազեցնել աղի օգտագործումը սննդակարգում: Շատ աղ օգտագործելը մեծացնում է երիկամներում քարերի առաջացման ռիսկը: Հետևաբար, զգույշ եղեք ձեր սննդին ավելացվող աղի քանակի հարցում: Պահածոյացված սնունդը և արագ պատրաստվող մակարոնեղենը հարուստ են աղով:
Կարևոր է. Ձեր սննդակարգում որևէ փոփոխություն կատարելուց առաջ միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ ։
Ի՞նչ ապագա է սպասվում մեդուլյար սպունգանման երիկամ ունեցող մարդուն։
Շատերը կարող են վախենալ սա լսելուց, բայց մեդուլյար սպունգանման երիկամ (MSK) ունեցող մարդկանց մեծ մասը կարող է պահպանել երիկամների լավ գործառույթը ողջ կյանքի ընթացքում ։
Այնուամենայնիվ, մարդկանց փոքր տոկոսը՝ մոտ 10%-ը, կարող է զարգացնել երիկամային անբավարարություն: Հիմնական պատճառները հաճախակի, կրկնվող միզուղիների վարակներն են (ՄՎՎ) և երիկամային քարերը:
Քրոնիկ ցավը մեկ այլ հազվագյուտ բարդություն է, որը կարող է առաջանալ այն մարդկանց մոտ, ովքեր հաճախ են երիկամների քարեր ունենում: Այս վիճակը կարելի է վերահսկել՝ երիկամների քարերի առաջացումը կանխելու համար միջոցներ ձեռնարկելով:
Մեդուլյար սպունգանման երիկամը (MSK) կարող է արյան մեջ կալցիումի ցածր մակարդակ առաջացնել։ Սա կարող է թուլացնել ոսկորները ։ Սա մեծացնում է ոսկրերի հետ կապված հիվանդությունների առաջացման ռիսկը։ Օրինակ՝
- Օստեոպորոզ (հիվանդություն, որի դեպքում ոսկորները դառնում են բարակ և փխրուն)
- Երկրորդային հիպերպարաթիրեոզ (պարաթիրեոիդ խցուկների կողմից հորմոնների չափազանց մեծ սեկրեցիա)
Այս տեսակի երկարատև ոսկրային վնասը կանխելու համար ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, ինչպիսին է կալիումի ցիտրատը:
Ինչպե՞ս ապրել մեդուլյար սպունգանման երիկամով։
Ձեր բժիշկը պարբերաբար կհետևի ձեր երիկամների ֆունկցիային և անհրաժեշտության դեպքում կտրամադրի օժանդակ խնամք: Կարևոր է դեղորայքն ընդունել ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է, հետևել ձեր սննդակարգին և հետևել ձեր հետագա այցելություններին : Այս բաները կարող են օգնել կանխել միզուղիների վարակները և երիկամների քարերը:
Մեդուլյար սպունգանման երիկամի (MSK) համար բուժում չկա: Սակայն, ինչպես արդեն նշեցի, այս հիվանդությամբ տառապող շատ մարդիկ որևէ ախտանիշ չունեն, իսկ ոմանք նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այն: Երբ ախտանշաններ են ի հայտ գալիս, դրանք սովորաբար պայմանավորված են միզուղիների վարակով կամ երիկամների քարով: Այս երկուսն էլ շատ բուժելի են : Դուք կարող եք նաև կանխել միզուղիների վարակները և երիկամների քարերը՝ փոփոխություններ կատարելով ձեր սննդակարգում և կենսակերպում: Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ :
Տուն տանելու հաղորդագրություն
Լավ, հուսով եմ՝ հիմա լավ եք հասկանում մեր խոսած «մեդուլյար սպունգանման երիկամի» մասին։ Եկեք կրկին հիշեցնենք ամենակարևոր կետերը.
- Սա բնածին հիվանդություն է, որի դեպքում երիկամների միջին մասում (մեդուլա) զարգանում են փոքր կիստաներ։
- Մարդկանց մեծ մասը որևէ ախտանիշ չունի ։ Եթե ունեն, դա միզուղիների վարակների (ՄՎ) կամ երիկամների քարերի պատճառով է։
- Դրա համար հատուկ բուժում չկա , բայց ախտանիշներն ու բարդությունները կարող են լավ բուժվել։
- Շատ կարևոր է կանխել երիկամների քարերի առաջացումը և միզուղիների վարակները: Դրա համար խմեք շատ ջուր, զգույշ եղեք սննդակարգի հարցում և հետևեք բժշկի ցուցումներին:
- Մարդկանց մեծ մասը կարող է պահպանել երիկամների լավ գործառույթը ողջ կյանքի ընթացքում ։ Երիկամային անբավարարությունը հազվադեպ է հանդիպում։
- Եթե ունեք որևէ հարց այս մասին, անպայման դիմեք բժշկի ։
Մի անհանգստացեք, շատ մարդիկ կարող են ապրել նորմալ, առողջ կյանքով այս վիճակում։
Մեդուլյար սպունգանման երիկամ, Կաչի-Ռիչիի հիվանդություն, երիկամների հիվանդություն, երիկամների քարեր, միզուղիների վարակներ, երիկամների կիստաներ, երիկամների բնածին խանգարում, երիկամների կիստաներ, նեֆրոկալցինոզ, հեմատուրիա, երիկամների առողջություն սինհալերեն
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.