Ձեր սիրտն էլ արագ է բաբախում։ Հնարավո՞ր է, որ սա բազմաֆոկալ նախասրտային տախիկարդիա (ՄԱՏ) լինի։

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր սիրտը խենթորեն է բաբախում: Կամ ինչ-որ տարօրինակ բան եք զգում, օրինակ՝ ծանրություն կրծքավանդակում: Մի՛ խուճապի մատնվեք, մի՛ շտապեք մտածել, որ այս ամենը տեղի է ունենում ինչ-որ լուրջ բանի պատճառով: Այնուամենայնիվ, երբեմն այս ախտանիշները կարող են լինել բազմաֆոկալ նախասրտային տախիկարդիա (ՄԱՏ) կոչվող հիվանդության նշան, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք: Այսպիսով, եկեք խոսենք այս մասին պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:

Ի՞նչ է բազմաֆոկալ նախասրտային տախիկարդիան (ՄԱՏ):

Պարզ ասած, բազմաֆոկալ նախասրտային տախիկարդիան (ՄՆՏ) վիճակ է, որն առաջանում է, երբ սրտի երկու վերին խցիկներից՝ նախասրտերից, էլեկտրական ազդանշանները առաջանում են քաոսային ձևով՝ տարբեր տեղերից: Պատկերացրեք, որ սրտի այս վերին խցիկներում գտնվող բազմաթիվ փոքր «էլեկտրական հաղորդագրությունների կենտրոններ» սկսում են աշխատել միաժամանակ: Սա ստիպում է ձեր սիրտը շատ արագ և անկանոն բաբախել: Սովորաբար, ձեր սրտի զարկերի հաճախականությունը գերազանցում է 100 զարկը րոպեում, բայց որոշ դեպքերում ՄՆՏ-ի դեպքում այն ​​կարող է հասնել մինչև 150 զարկի րոպեում: Այն նաև կոչվում է քաոսային նախասրտային տախիկարդիա , որը նշանակում է «քաոսային նախասրտային տախիկարդիա»:

Ո՞րն է տարբերությունը MAT-ի և նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի միջև:

Այս երկու վիճակներն էլ սրտի վերին խցիկներում՝ նախասրտերում, տեղի ունեցող աննորմալ սրտի ռիթմեր են: Իրականում, երբեմն ՄԱՏ-ով մարդու մոտ կարող է սխալմամբ ախտորոշվել նախասրտերի ֆիբրիլյացիա : Այնուամենայնիվ, բժիշկը կարող է տարբերակել երկուսն էլ՝ նայելով ձեր էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) արդյունքներին: Նրանք հիմնականում նայում են ԷՍԳ-ի «P ալիքներին», որոնք գրանցվում են, երբ սրտի նախասրտերը կծկվում են: Երկուսն էլ տարբերվում են իրենց պատկերով:

Կարևոր է նշել, որ ՄԱՏ-ով տառապող մարդկանց մոտ կեսը հետագայում կարող է զարգացնել նախասրտերի ֆիբրիլյացիա կամ նախասրտերի թրթռում:

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս իրավիճակից։

ՄԹԱ-ն սովորաբար ամենից հաճախ հանդիպում է տարեց մարդկանց մոտ, սովորաբար մոտ 70 տարեկանում : Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ այն կարող է առաջանալ նաև փոքր երեխաների մոտ: ՄԹԱ-ով տառապող մարդիկ ամենից հաճախ նրանք են, ովքեր այդ պահին սուր հիվանդ են: Սա նշանակում է, որ ՄԹԱ-ն ավելի հավանական է, որ առաջանա մեկ այլ բժշկական վիճակի սրացման հետևանքով, քան եթե առողջ մարդու մոտ հանկարծակի ՄԹԱ է զարգանում:

Սա սրտի ռիթմի շատ հազվագյուտ խանգարում է: ՄԱՏ-ը հանդիպում է սրտի ռիթմի բոլոր խանգարումների (առիթմիաների) 1%-ից պակաս դեպքերում:

Ի՞նչ է պատահում ձեր մարմնին MAT-ից։

Պատկերացրեք ձեր սիրտը որպես ջրային պոմպ։ Այն արյուն է մղում ձեր ամբողջ մարմնով մեկ։ Այն իր գործը ճիշտ է կատարում միայն այն դեպքում, եթե բաբախում է ճիշտ արագությամբ և ռիթմով։

Սակայն, MAT-ի նման իրավիճակում սիրտը շատ արագ է բաբախում։, սրտի չորս խցիկները բավարար ժամանակ չեն ստանում արյունով լցվելու համար։ Թթվածնով աղքատ արյունը սրտի միջով անցնում է թոքեր, ստանում թթվածին, ապա վերադառնում է սիրտ՝ մարմնով մեկ մղվելու համար։ Քանի որ այս սրտի զարկերի միջև ընկած ժամանակը շատ կարճ է, սրտի խցիկները միաժամանակ լցնող արյան քանակը նորմայից պակաս է։ Դա նշանակում է, որ յուրաքանչյուր սրտի զարկի ժամանակ ձեր մարմնի բջիջներին գնացող արյան քանակը նույնպես պակաս է ։ Սա կարող է հանգեցնել նրան, որ ձեր մարմինը չստանա անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը։

Որո՞նք են ՄԱՏ-ի ախտանիշները։

Մարդկանց մեծ մասը ՄԱԹ-ի պատճառով որևէ հատուկ ախտանիշ չի զգում: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ունենալ այլ բժշկական վիճակների ախտանիշներ, որոնք կարող էին ՄԱԹ-ի պատճառ լինել:

Այնուամենայնիվ, երբեմն MAT-ը կարող է առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.

• Կրծքավանդակի ցավ կամ լարվածություն
• Սրտխփոցներ (զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ է բաբախում)
• Շնչառության դժվարություն
• Ուշաթափություն, գիտակցության կորուստ

Որո՞նք են ՄԱՏ-ի պատճառները։

Թոքային քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը (60%-ից 85%) ունի թոքերի հետ կապված հիվանդություններ : Դրանցից հիմնական պատճառը քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդությունն է (ՔՕԹՀ) : Պատկերացրեք, որոշ մարդիկ ունենում են մշտական ​​հազ, շնչահեղձություն և այլն:

Այլ պատճառներ կարելի է անվանել.

• Շնչառական անբավարարություն
• Ծանր վարակներ
• Սրտի կորոնար հիվանդություն
• Սրտային անբավարարություն
• Մարմնում կալիումի, մագնեզիումի կամ նատրիումի ցածր մակարդակ
• Քաղցկեղ
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ)
• Լուրջ վիրահատության ենթարկվելը
• Երիկամային անբավարարություն
• Թոքային թրոմբոէմբոլիա (սա որոշ չափով հազվադեպ է)
• Սրտի փականային հիվանդություն (սա նույնպես հազվադեպ է)

Պարզ ասած, ցանկացած լուրջ հիվանդություն, որը մեծ ճնշում և սթրես է գործադրում մարմնի վրա, կարող է առաջացնել ՄԱՏ:

Ինչպե՞ս պարզեմ, թե արդյոք ունեմ MAT:

Բժիշկները սովորաբար ՄԱԹ-ն ախտորոշում են էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ) միջոցով: Դուք հավանաբար տեսել եք ձեր կրծքավանդակի և ձեռքերի վրա այդ փոքրիկ պիտակները, որոնք չափում են ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը: Ահա թե ինչպես է այն ախտորոշվում: ԷՍԳ-ի վրա պատկերը բնորոշ է ՄԱԹ-ին:

Ի՞նչ այլ թեստեր են կատարվում ՄԱՏ ախտորոշման համար:

ՄԱՏ-ի ճշգրիտ ախտորոշման համար բավարար է ԷՍԳ հետազոտությունը ։

Այնուամենայնիվ, երբ ձեզ մոտ ախտորոշվի ՄԱՏ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտություններ՝ այն առաջացնող հիմնական բժշկական վիճակը պարզելու համար: Դրանք կարող են ներառել՝

• Կրծքավանդակի ռենտգեն
• Արյան անալիզներ - Օրինակ՝ մարմնի աղի մակարդակը և վարակների առկայությունը ստուգելու համար։
• Շատ հազվադեպ՝ սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, այսինքն՝ էխոկարդիոգրաֆիա ։

Որո՞նք են MAT-ի բուժման մեթոդները։

Շատ դեպքերում, ՄԹԱ-ով մարդիկ պետք է բուժվեն ՄԹԱ-ն առաջացրած հիմնական հիվանդության համար : Օրինակ, եթե դուք ունեք ծանր թոքային վարակ և զարգացնում եք ՄԹԱ, բժիշկները նախ կփորձեն բուժել այդ վարակը: Հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժելուց հետո ՄԹԱ-ն հաճախ ինքնուրույն կանցնի:

Եթե ​​դուք ունեք ՄԱՏ, ապա հնարավոր է, որ արդեն հոսպիտալացված լինեք լուրջ հիվանդության, օրինակ՝ շնչառական անբավարարության պատճառով։ Այնուհետև բժիշկները կտրամադրեն այդ վիճակի համար անհրաժեշտ բուժումը։

Այնուամենայնիվ, երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել բուժում՝ սրտի հաճախությունը կարգավորելու համար: Սա կարող է ներառել հետևյալը.

• Բետա-ադրենոբլոկատորները, ինչպիսիք են մետոպրոլոլը (Lopressor® կամ Toprol®XL), գործում են սրտի զարկերի հաճախականությունը կարգավորելու միջոցով:
• Եթե ​​օրգանիզմում մագնեզիումի և կալիումի պակաս կա, տվեք նրանց մագնեզիումի և կալիումի աղեր։
• Կալցիումային անցուղիների պաշարիչները , ինչպիսիք են վերապամիլը (Verelan® կամ Calan®) կամ դիլտիազեմը (Diltzac® կամ Cardizem®), նույնպես օգնում են կարգավորել սրտի կծկումների հաճախականությունը։

Շատ հազվադեպ, այսինքն՝ եթե այլ բուժումները չեն կարող վերահսկել այն, կարող են օգտագործվել այնպիսի բուժումներ, ինչպիսիք են AV հանգույցի աբլացիան (սրտի էլեկտրական ազդանշանային ուղու մի մասի անջատում) և սրտի խթանիչը (սարք, որը տեղադրվում է կանոնավոր սրտի բաբախյունը պահպանելու համար):

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

ՄԱՏ-ի համար տրվող որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են՝

• Գլխապտույտ
• Գլխացավ
• Ստամոքսի խանգարում, ինչպես սրտխառնոցը (ստամոքսի խանգարում)
• Լուծ
• Փորկապություն

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ։ Նա կարող է փոխել դեղաչափը կամ նշանակել այլ դեղամիջոց։

Ինչպե՞ս կարող եք նվազեցնել ՄԱՏ զարգացման ռիսկը։

Թոքային թոքերի հիվանդությունների (ԹԹՀ) հիմնական պատճառը այլ բժշկական վիճակների, մասնավորապես՝ թոքերի կամ սրտի հիվանդությունների սրացումն է։ Այսպիսով, եթե դուք կարողանաք լավ վերահսկել ձեր առկա թոքերի հիվանդությունը (օրինակ՝ ՔԱՀ, ասթմա) կամ սրտի հիվանդությունը , այսինքն՝ եթե ժամանակին ընդունեք ձեր բժշկի նշանակած դեղամիջոցները և պարբերաբար անցնեք բժշկական զննումներ, կարող եք նվազեցնել ԹԹՀ զարգացման ռիսկը։

Ի՞նչ է պատահում ՄԱՏ ունեցող մարդու հետ։ Ի՞նչ է սպասվում ապագայում։

Դուք կկարողանաք հիվանդանոցից տուն գնալ, երբ ՄԱԹ-ի պատճառած հիմնական հիվանդությունը հաջողությամբ բուժվի: Հիվանդությունն ինքնին, ՄԱԹ-ն, սովորաբար անհետանում է, երբ հիմնական պատճառը բուժվում է:

Այնուամենայնիվ, ՄԹԱ-ով անձի կանխատեսումը որոշվում է հիմքում ընկած բժշկական վիճակի ծանրությամբ, այլ ոչ թե ՄԹԱ-ով։Քանի որ թոքային անբավարարությունը, ծանր վարակները, որոնք առաջացնում են թոքային անբավարարություն, երբեմն կարող են կյանքին սպառնացող լինել, թոքային անբավարարություն ունեցող մարդկանց 30%-ից 60%-ը մահանում է հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում: Հիշե՛ք, որ այս մահերը հաճախ պայմանավորված չեն թոքային անբավարարությամբ, այլ դրա պատճառած լուրջ հիվանդությամբ:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Եթե ​​դուք ունեք ՄԱԹ և հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժվել է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ շարունակել բետա-ադրենոբլոկատորների կամ կալցիումական անցուղիների ադրենոբլոկատորների ընդունումը որոշ ժամանակ։ Սակայն սա պատահում է ՄԱԹ ունեցող մարդկանց միայն մոտ 25%-ի մոտ։

Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է: Շատ կարևոր է կլինիկաներ գնալ նշանակված օրերին և դեղորայքը ճիշտ ընդունել:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։ Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ։

Դուք պետք է հետևողական այցելություններ անցնեք այն հիվանդության համար, որը ձեզ մոտ առաջացրել է ՄԹՀ: Եթե դա երկարատև հիվանդություն է (օրինակ՝ ՔԱՀ), ապա դուք պետք է պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ այն լավ վերահսկվում է:

Մի՛ վարանեք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• «Բժիշկ, որքա՞ն ժամանակ պետք է ընդունեմ ինձ նշանակված այս դեղը»։
• «Կարո՞ղ եք մի փոքր բացատրել, թե ինչ է ինձ սպասվում ապագայում՝ հաշվի առնելով իմ իրավիճակը»։
• «Կարո՞ղ եմ կրկին ստանալ այս MAT վիճակը»։

ՄԱՏ-ով տառապող շատ մարդիկ ախտանիշներ չունեն, ուստի կարող է զարմանալի լինել իմանալը, որ նրանք ունեն այս հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, ամենակարևորն այն է, որ ձեր բժիշկը բուժի սրտի անկանոն բաբախյուն առաջացնող հիմնական հիվանդությունը (հաճախ թոքերի հիվանդություն): Հետևեք ձեր բժշկի հրահանգներին և անպայման հարցեր տվեք, եթե կա ինչ-որ բան, որը չեք հասկանում: Ձեր հիմնական հիվանդության բարելավմանը զուգընթաց, ձեր անկանոն սրտի բաբախյունը նույնպես կբարելավվի:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, ահա մի պարզ միջոց՝ հիշելու, թե ինչի մասին խոսեցինք.

• ՄԱՏ-ը վիճակ է, որի դեպքում սիրտը արագ և անկանոն է բաբախում՝ սրտի վերին մասերից եկող քաոսային էլեկտրական ազդանշանների պատճառով:
• Սա հաճախ հանդիպում է այլ լուրջ բժշկական խնդիրներ ունեցող մարդկանց մոտ, մասնավորապես թոքերի հիվանդություններ (օրինակ՝ ՔՕՀ):
• Շատ մարդիկ չունեն ՄԱՏ-ի բնորոշ ախտանիշներ, բայց կարող են ունենալ հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշներ:
• ՄԱՏ-ը ճշգրիտ ախտորոշվում է ԷՍԳ-ի միջոցով:
• Բուժումը հիմնականում ուղղված է բուժական թերապիայի (ՄԹԱ) պատճառ հանդիսացող հիմքում ընկած հիվանդության վերացմանը։ Այդ դեպքում ՄԹԱ-ն նույնպես զգալիորեն կբարելավվի։
• Երբեմն կարող են նշանակվել դեղորայք (բետա-ադրենոբլոկատորներ, կալցիումական անցուղիների ադրենոբլոկատորներ)՝ սրտի կծկումների հաճախականությունը կարգավորելու համար։
• ՄԱՏ-ի ծանրությունը որոշվում է այն առաջացրած հիվանդությամբ։
• Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի խորհուրդներին և անցնել պլանավորված հետազոտություններ։

Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը նման խնդիր ունի, մի վախեցեք դիմել բժշկի և խորհրդատվություն ստանալ։ Որքան շուտ ախտորոշվի և բուժվի, այնքան լավ։

Սրտի արագ զարկերակներ, սրտի հիվանդություն, տախիկարդիա, թոքերի հիվանդություն, ԷՍԳ, շնչառության դժվարություններ