Ձեր թարթիչներն էլ են թափվու՞մ։ Ձեզ անկենդան եք զգում։ Սա՞ է միաստենիա գրավիսը։

Առավոտյան արթնանալիս երբեմն ձեզ լավ եք զգում, բայց օրվա ընթացքում ձեր մարմինը սկսում է էներգիա կորցնել։ Հատկապես, երբ ձեր կոպերը ծանր են և կախ, խոսելիս ձեր խոսքերը խճճվում են, կամ դժվարանում եք նույնիսկ ձեռքը կամ ոտքը բարձրացնել։ Եթե սրանք ձեզ ծանոթ են, կարևոր է, որ տեղյակ լինեք այն վիճակի մասին, որի մասին այսօր խոսում ենք, որը կոչվում է Միաստենիա Գրավիս կամ կարճ՝ ՄԳ։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Միաստենիա Գրավիսը։

Սա աուտոիմուն հիվանդություն է, որը կարող է տևել ամբողջ կյանքի ընթացքում: Պարզ ասած, մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, սխալմամբ սկսում է հարձակվել մեր սեփական մարմնի առողջ մասերի վրա: ՄԳ-ի դեպքում այս հարձակումը թիրախավորում է մեր նյարդերի և մկանների միջև կապերը:

Պատկերացրեք, մեր ուղեղը մկանին ասում է. «Լավ, հիմա դու կծկվելու ես»։ Այս հաղորդագրությունը պետք է անցնի նյարդերի երկայնքով և հասնի մկանին։ Սակայն ՄԳ-ով մարդու մոտ այս հաղորդագրությունը փոխանցող «ընկալիչները» խաթարվում են նրա սեփական իմունային համակարգի կողմից։ Դա նման է ազդանշանը կորցնելուն, երբ փորձում ես հեռախոսազանգ կատարել։

Արդյունքում, մկաններին ուղարկվող ազդանշանները թուլանում են դրանց օգտագործմանը զուգընթաց, և մկանները աստիճանաբար կորցնում են իրենց ուժը: Սակայն կարճատև հանգստից հետո դրանք վերադառնում են նորմալ վիճակի: Սա ՄԳ-ի ամենաառանձնահատուկ առանձնահատկությունն է: Չնայած այս վիճակը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, այն առավել հաճախ հանդիպում է 40 տարեկանից փոքր կանանց և 60 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ:

Ինչո՞ւ է մեր մարմինը սա անում ինքն իրեն։ Որո՞նք են պատճառները։

Հստակ հայտնի չէ, թե ինչու է իմունային համակարգը այսպես հարձակվում մեր նյարդամկանային հանգույցի վրա։ Սակայն հիմնական պատճառն այն է, որ մարմինը հակամարմիններ է արտադրում այն ​​ընկալիչների դեմ, որոնք ընդունում են նեյրոհաղորդիչ ացետիլխոլինը։ Այս ացետիլխոլինը «մեսենջերն» է, որը փոխանցում է մկաններին կծկվելու մասին հրահանգող հաղորդագրությունը։ Այսպիսով, երբ այս մեսենջերի գործողության վայրը փակ է, մկանները ճիշտ չեն աշխատում։

Որոշ մարդիկ նաև հակամարմիններ են զարգացնում այլ սպիտակուցների դեմ։ Չնայած կարծում են, որ սա կարող է գենետիկ ազդեցություն ունենալ, ՄԳ-ով շատ մարդկանց ընտանիքում այդ հիվանդությունն ունեցող ուրիշ ոչ ոք չկա։

Բացի այդ, հայտնաբերվել է նաև թիմուսային գեղձի ՝ կրծքավանդակի վերին հատվածում գտնվող օրգանի ներգրավվածություն: Այս գեղձը մեծացած է միզասեռական տրակտով որոշ մարդկանց մոտ: Հետազոտողները կարծում են, որ երբեմն այս գեղձը սխալ տեղեկատվություն է տրամադրում մարմնին և ստիպում է այն արտադրել այդ անցանկալի հակամարմինները:

Որո՞նք են հիմնական ախտանիշները, որոնք կարելի է նկատել։

ՄԳ-ի ախտանիշները տարբերվում են մարդուց մարդ: Որոշ մարդկանց մոտ ախտանիշները կարող են հանկարծակի ի հայտ գալ: Մյուսների մոտ դրանք կարող են աստիճանաբար ի հայտ գալ: Եկեք նայենք տուժած հիմնական հատվածներին և դրանց ախտանիշներին:

Ինչպե՞ս վստահ լինել, որ սա հիվանդություն է։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, նախ պետք է դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին: Եթե նա կասկածի, նա կուղարկի ձեզ նյարդաբանի մոտ: Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում: Բացի այդ, կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են կատարվել ախտորոշումը հաստատելու համար.

• Արյան անալիզներ. Ստուգեք ձեր արյունը այն վնասակար հակամարմինների (ացետիլխոլինային ընկալիչների հակամարմիններ) առկայության համար, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ:
• Էդրոֆոնիումի թեստ. Այս թեստը ստուգում է, թե արդյոք դեղամիջոցը ժամանակավորապես մեծացնում է ձեր մկանների ուժը: Եթե ուժի հանկարծակի աճ է նկատվում, դա կարող է լինել ՄԳ-ի նշան:
• Նեյրոխթանման թեստեր. Մկանի մեջ մտցվում է փոքրիկ ասեղ, և չափվում է նյարդային ազդակների արագությունը: Սա կարող է օգտագործվել՝ տեսնելու համար, թե որքան արագ է մկանը թուլանում բազմակի օգտագործման դեպքում (էլեկտրամկանագրություն):
• Սառցե փաթեթի թեստ. Սառցե փաթեթը մի քանի րոպեով դրվում է կախված կոպի վրա՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն բարձրանում է: Սա կարող է պատկերացում տալ վիճակի մասին, քանի որ ցուրտը ժամանակավորապես բարելավում է նյարդամկանային հաղորդակցությունը:
• Պատկերագրական հետազոտություն. Ախտորոշումը հաստատվելուց հետո կարող է իրականացվել համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ) կամ ՄՌՏ հետազոտություն՝ թիմուսային գեղձի հետ կապված ցանկացած խնդիր, օրինակ՝ ուռուցք (թիմոմա), ստուգելու համար:

Ի՞նչ բուժումներ կան։

ՄԳ-ն հիվանդություն է, որը հնարավոր չէ լիովին բուժել, բայց այն կարելի է շատ հաջողությամբ կառավարել: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար բուժումը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների ծանրության, ձեր տարիքի և ընդհանուր առողջության վրա:

1. Մկանները ամրացնող դեղամիջոցներ. Առաջին գծի բուժումը պիրիդոստիգմինի նման դեղամիջոցներն են: Դրանք գործում են նյարդամկանային միացումում ացետիլխոլինի քանակը մեծացնելու միջոցով: Այս դեղամիջոցը ուժ է հաղորդում ընդունելուց հետո 15-30 րոպեի ընթացքում, և ազդեցությունը տևում է մոտ 3-4 ժամ:

2. Իմունային համակարգի ճնշողներ. շատերին անհրաժեշտ են այս դեղամիջոցները, քանի որ հիվանդությունը պայմանավորված է մեր սեփական իմունային համակարգով: Սկզբում տրվում են ստերոիդներ, ինչպիսիք են պրեդնիզոլոնը, ապա փոխարինվում են այլ դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են ազաթիոպրինը: Դրանց արդյունքները կարող են ցույց տալ մի քանի ամիս:

3. Թիմէկտոմիա. Անկախ նրանից, թե թիմուսում ուռուցք կա, թե ոչ, դրա վիրաբուժական հեռացումը զգալիորեն նվազեցնում է ախտանիշները որոշ հիվանդների մոտ:

4. ներերակային թերապիա։Այս բուժումը կիրառվում է, երբ ախտանիշները շատ ծանր են, կամ այնպիսի դեպքերում, ինչպիսին է միասթենիայի ճգնաժամը։

• Պլազմաֆերեզ. հատուկ սարքավորումը հեռացնում է վնասակար հակամարմինները ձեր արյունից և առողջ պլազմա է վերադարձնում ձեր օրգանիզմ։
• IVIG թերապիա. Առողջ դոնորներից վերցված հակամարմիններ (իմունոգլոբուլին) օրգանիզմ ներմուծելով՝ այն ժամանակավորապես փոխում է իմունային համակարգի գործառույթը:
• Մոնոկլոնալ հակամարմիններ. Սրանք լաբորատորիայում արտադրված մասնագիտացված հակամարմիններ են, որոնք թիրախավորում և հարձակվում են իմունային համակարգի որոշակի մասերի վրա, որոնք անսարք են գործում:

Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանել ինքներդ ձեզ մասին։

Բժշկական բուժման հետ մեկտեղ, դուք կարող եք մեծ թեթևացում ստանալ ձեր կենսակերպի փոքր փոփոխություններից։

• Առողջ սնվեք. օրվա ընթացքում մի քանի անգամ փոքր չափաբաժիններով կերեք, մեկ մեծ չափաբաժնի փոխարեն։ Հիմնական չափաբաժիններով կերեք, երբ ամենաշատ էներգիան ունեք։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ մկանները ամրացնող դեղամիջոցներ ընդունելու մասին նախքան ուտելը։
• Մարզվեք, բայց իմացեք ձեր սահմանները. չնայած վարժությունները կարող են ձեզ երկարատև ուժ տալ, խուսափեք գերծանրաբեռնվածությունից: Հարցրեք ձեր բժշկին կամ ֆիզիկական թերապևտին, թե որ վարժություններն են ձեզ համար ճիշտ:
• Հանգստացեք, երբ հոգնած եք զգում. Շարունակեք ձեր ամենօրյա ռեժիմը: Բայց հենց որ սկսեք հոգնածություն զգալ, ընդմիջում արեք: Լսեք ձեր մարմնին:
• Իմացեք, թե ինչն է առաջացնում հիվանդությունը. որոշ մարդկանց մոտ ՄԳ ախտանիշների ուժեղացում կարող է լինել հիվանդության, սթրեսի, կանանց մոտ դաշտանի ժամանակ և որոշակի դեղամիջոցների պատճառով: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այս մասին: