Skip to main content

Ձեր սիրտը բավարար արյուն չի՞ ստանում։ Եկեք խոսենք միոկարդի իշեմիայի մասին։

Ձեր սիրտը բավարար արյուն չի՞ ստանում։ Եկեք խոսենք միոկարդի իշեմիայի մասին։

Երբեմն կրծքավանդակում տարօրինակ, սրտխառնոց զգացողություն ունե՞ք։ Կարծես դժվար է շնչել, կարծես կրծքավանդակը սեղմվում է։ Գուցե դուք դրան մեծ ուշադրություն չեք դարձնում՝ մտածելով. «Սա մանրուք է»։ Սակայն երբեմն այս ախտանիշները կարող են առաջանալ սրտի հետ կապված խնդրի պատճառով, քանի որ սիրտը բավարար արյուն չի ստանում։ Ահա թե ինչպես ենք այսօր խոսելու այն վիճակի մասին, երբ սիրտը բավարար արյուն չի ստանում, և, հետևաբար, նրան անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը նվազում են։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է «միոկարդի իշեմիա» ։

Ի՞նչ է սրտամկանի արյան մատակարարման այս նվազումը («միոկարդի իշեմիա»):

Պարզ ասած՝ միոկարդի իշեմիան նշանակում է, որ սրտամկանը (սրտամկանը) բավարար քանակությամբ արյուն չի ստանում պատշաճ կերպով գործելու համար: Մեր սիրտը պոմպի նման է, որը անընդհատ արյուն է մղում ամբողջ մարմնով մեկ: Այսպիսով, սիրտը իր աշխատանքը կատարելու համար մեծ քանակությամբ թթվածնի և սննդանյութերի կարիք ունի: Սիրտը դրանք ստանում է արյան անոթների հատուկ համակարգից, որը արյուն է մատակարարում սրտին: Մենք դրանք անվանում ենք պսակաձև զարկերակներ :

Պատկերացրեք, եթե այս պսակաձև զարկերակներով հոսող արյան քանակը որևէ պատճառով նվազում է, սրտին անհրաժեշտ թթվածնի քանակը բավարար չէ։ Ճիշտ այնպես, ինչպես եթե ծաղկին տանող ջրատարը խցանվում է, ծաղիկը կթառամի։ Եթե արյան այս պակասը լուրջ է դառնում կամ տևում է մի քանի րոպեից ավելի, սրտի մկանը սկսում է վնասվել։ Այդ ժամանակ մենք դա անվանում ենք սրտի կաթված («Միոկարդի ինֆարկտ» կամ «Սրտի կաթված») ։

Ամենակարևորը. սրտի կաթվածը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Եթե կասկածում եք, որ այն ունեք, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել , 1990 հեռախոսահամարով զանգահարելն ու շտապօգնություն կանչելն է, այլ ոչ թե ժամանակ վատնելը և ինչ-որ մեկին խնդրելը, որ ձեզ հիվանդանոց տանի: Շտապօգնության մեքենայի բժշկական անձնակազմը կարող է սկսել անհրաժեշտ առաջին բուժօգնությունը ցուցաբերել ժամանելուն պես:

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս՝ «միոկարդի իշեմիա» վիճակից։

Հիմա եկեք տեսնենք, թե ով է ամենաշատը ենթարկվում սրտամկանի արյան մատակարարման այս նվազման ռիսկին։ Կան մարդիկ, այնպես չէ՞։ Նույնիսկ երբ նրանք մի փոքր հոգնած են, նրանք բռնում են կուրծքը և ասում. «Օ՜, կուրծքս ցավում է»։ Նման մարդիկ պետք է հատկապես զգույշ լինեն այս վիճակի հետ։ Այս վիճակը սովորաբար հանդիպում է.

  • Բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդկանց համար։ Այսինքն, եթե արյան անոթների ներսում հոսող արյան ճնշումը մշտապես բարձր է, դա մեծ ծանրաբեռնվածություն է ստեղծում սրտի համար։ Ժամանակի ընթացքում սա կարող է վնասել արյան անոթները։
  • Նրանց համար, ովքեր ունեն արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակ։ Այս խոլեստերինն է նստվածք տալիս արյան անոթների պատերին՝ աստիճանաբար նեղացնելով դրանք։
  • Շաքարային դիաբետով (շաքարային դիաբետ) տառապողների համար։ Շաքարային դիաբետը լուռ թշնամու նման է, այն կարող է վնասել սրտի զարկերակները և ամբողջ մարմնի արյան անոթները։
  • Ընտանիքի որևէ անդամ, օրինակ՝ մայրը, հայրը, քույր-եղբայրները , ունեն սրտանոթային հիվանդություն («սրտանոթային հիվանդություն»):Եթե ​​​​ունեք որևէ։ Երբեմն այս բաները կարող են փոխանցվել սերնդեսերունդ, ուստի կարևոր է տեղյակ լինել ձեր ընտանեկան բժշկական պատմությանը։
  • Նրանց համար, ովքեր նախկինում օգտագործել են ծխախոտային արտադրանք (սիգարետներ, բիդիներ, սիգարներ և այլն), ծխելը սրտի ամենամեծ թշնամիներից մեկն է։ Այն անմիջականորեն վնասում է արյան անոթները։

Որքա՞ն տարածված է «միոկարդի իշեմիան»։

Պարզ ասած, միայն Ամերիկայի նման երկրում ամեն տարի սրտի հիվանդություններից մահանում է մեկ միլիոնից ավելի մարդ։ Դրա հիմնական պատճառը սրտի մկան արյան և թթվածնի հոսքի պակասն է, որը կոչվում է «միոկարդի իշեմիա»։ Սրտի հիվանդությունը տարածված է դարձել նաև Շրի Լանկայում։

Ինչպե՞ս է «միոկարդի իշեմիան» ազդում ձեր մարմնի վրա։

Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում ձեր մարմնի վրա։ Երբ դուք ունեք «միոկարդի իշեմիա», մարզվելը կամ որևէ ծանր գործունեություն կատարելը, հատկապես ցուրտ եղանակին, կարող է շատ դժվար լինել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել և ավելի շատ թթվածնի կարիք ունի։ Բայց քանի որ արյան մատակարարումը վատ է, այն բավարար քանակությամբ թթվածին չի ստանում։

Քանի որ ձեր վիճակը աստիճանաբար վատթարանում է, «միոկարդի իշեմիայի» ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ շատ քիչ աշխատանք կատարելիս, գուցե պարզապես տանը քայլելիս։ Ժամանակի ընթացքում նույնիսկ աստիճաններով բարձրանալը կարող է լուրջ խնդիր դառնալ։ Ի վերջո, այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք պարզապես կանգնած եք կամ հանգստանում եք։

Որո՞նք են «միոկարդի իշեմիայի» ախտանիշները։

Սրա հիմնական և ամենատարածված ախտանիշը կրծքավանդակի ցավն է, որը կոչվում է անգինա (կամ անգինա պեկտորիս) : Սակայն սա բոլորի մոտ նույն զգացողությունը չէ: Ոմանց մոտ այն կարող է զգալ ինչպես լիքը ստամոքս կամ այրոց: Սա նշանակում է.

  • Կրծքավանդակի անհարմարություն, սրտխառնոց ։
  • Զգացողություն, որ կրծքավանդակը ծանր է։
  • Զգացողություն կա, որ կուրծքդ սեղմվում է, կարծես ինչ-որ մեկը սեղմում է այն։
  • Կրծքավանդակում ճնշման զգացում։
  • Ցավ, ցավ։
  • Կրծքավանդակում այրոցի զգացողություն։
  • Կուրծքս թմրած է։
  • Կրծքավանդակում լցվածության զգացում, կարծես ինչ-որ բան խրված է։

Անգինայի երկու տեսակ կա.

  • Կայուն անգինա. սա սովորաբար առաջանում է սթրեսի կամ մարզումների ժամանակ։ Այն սովորաբար արագ անցնում է, երբ դուք հանգստանում եք կամ ընդունում եք բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները (օրինակ՝ նիտրոգլիցերին):
  • Անկայուն անգինա. Սա մի փոքր վտանգավոր է: Այն կարող է առաջանալ ցանկացած պահի, նույնիսկ երբ դուք պարզապես կանգնած եք կամ քնած եք: Այն կարող է չանհետանալ նույնիսկ դեղորայքի միջոցով: Դա կարող է լինել սրտի կաթվածի նշան:

Բացի այդ, «միոկարդի իշեմիայի» այլ ախտանիշները կարող են ներառել նաև.

  • Ցավ կամ անհարմարություն մարմնի վերին հատվածում, այսինքն՝ ձեռքերում (հատկապես ձախ ձեռքում), ձախ ուսում, մեջքում, պարանոցում, ծնոտում կամ որովայնի վերին հատվածում։
  • Դժվարություն շնչառության մեջ, զգացողություն, որ խեղդվում եք։
  • Քրտինք, հատկապես «սառը քրտինք»։
  • Լիության զգացում, կարծես սնունդը չի մարսվում, կամ կարծես ինչ-որ բան խրված է կոկորդում (կարող է զգացվել այրոցի զգացողություն կրծքավանդակում):
  • Սրտխառնոց կամ փսխում։
  • Գլխապտույտ , թուլություն, անհանգստության և քնկոտության զգացում։
  • Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ կամ անկանոն է բաբախում։

Շատ կարևոր է. եթե դուք ունեք անգինայի ցավ կամ այս ախտանիշներից որևէ մեկը հինգ րոպեից ավելի , մի մոռացեք անմիջապես զանգահարել 1990 և դիմել բժշկի ։

Երբեմն այս «իշեմիկ» վիճակը կամ սրտի կաթվածը կարող է առաջանալ առանց որևէ ախտանիշի: Սա կոչվում է «լուռ միոկարդի իշեմիա» : Չնայած այն ավելի տարածված է շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, այն կարող է պատահել սրտի հիվանդություն ունեցող ցանկացած անձի մոտ:

Որո՞նք են «միոկարդի իշեմիայի» պատճառները։

Հաճախ մարդը կարող է ունենալ այս «միոկարդի իշեմիայի» մի քանի պատճառ։ Հիմնական պատճառներն են՝

  • Սրտի պսակաձև զարկերակների հիվանդություն (ՍՊՀ): Սա հիմնական և ամենատարածված պատճառն է: Ճարպային նստվածքներ (վահանիկ) և խոլեստերին կուտակվում են սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակներում, և զարկերակները աստիճանաբար նեղանում են: Դա նման է հին ջրատար խողովակի մեջ կուտակվող ժանգի: Այնուհետև սրտին անհրաժեշտ թթվածնով հարուստ արյունը չի կարող ճիշտ հոսել, և սրտամկանը բավարար քանակությամբ թթվածին չի ստանում: Սա է պատճառը, որ առաջանում է իշեմիա և ստենոկարդիա: Աթերոսկլերոտիկ վահանիկ կոչվող այս ճարպային նստվածքը պատասխանատու է մահացու սրտի կաթվածների 70%-ի համար:
  • Արյան մակարդուկ («Արյան մակարդուկ»): Եթե նեղացած պսակաձև զարկերակներում կուտակված ճարպային նյութի մի կտոր («վահանիկ») հանկարծակի պոկվի, այնտեղ կարող է արյան մակարդուկ առաջանալ: Եթե այս արյան մակարդուկը խրվի արդեն նեղացած պսակաձև զարկերակի մեջ, արյան հոսքը կարող է լիովին խցանվել: Սա նաև կոչվում է «թրոմբոզ» : Սա սրտի կաթվածի հիմնական պատճառն է:
  • Սրտի պսակաձև զարկերակների սպազմ։ Սա այն դեպքն է, երբ սրտանոթային զարկերակները հանկարծակի և ուժեղ կծկվում են։ Սա ժամանակավորապես նվազեցնում կամ դադարեցնում է արյան հոսքը դեպի սիրտ։ Սա կարող է պատահել ծխող կամ թմրանյութեր, օրինակ՝ կոկաին օգտագործող մարդկանց մոտ։
  • Կոկաինի օգտագործումը. Կոկաինը շատ վնասակար է սրտի համար։
  • Սրտի պսակաձև զարկերակի դիսեկցիա։ Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է։ Այս դեպքում պսակաձև զարկերակի պատը պատռվում է՝ թույլ տալով արյանը ներթափանցել դրա միջով և խցանել զարկերակը։

Այս «իշեմիայի» վիճակն ամենայն հավանականությամբ ի հայտ է գալիս, երբ ձեր սիրտն ավելի շատ թթվածնի և սննդանյութերի կարիք ունի, քան ստանում է։ Այսինքն՝ երբ ձեր մարմնի արյան պահանջարկը մեծանում է, և ձեր սիրտը չի կարողանում բավարարել այն։ Ահա մի քանի դեպքեր, երբ ձեր մարմինը ավելի շատ արյան կարիք ունի.

  • Ակտիվ լինելիս/մարզվելիս։
  • Ուտելիս (հատկապես ծանր սնունդ):
  • Երբ դուք հուզված և նյարդային եք։
  • Երբ սթրեսի տակ եք։
  • Երբ գտնվում է ցուրտ միջավայրում։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում «միոկարդի իշեմիան»։

Բացի ձեր ախտանիշների, ընտանեկան բժշկական պատմության մասին հարցնելուց և ֆիզիկական զննում անցկացնելուց, ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել հետևյալ հետազոտությունները՝ վիճակը հաստատելու և դրա ծանրությունը հասկանալու համար.

  • Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ կամ ԷՍԳ). Ինչպես բոլորս գիտենք, այն ԷՍԳ է։ Այն չափում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և կարող է պատկերացում տալ, թե արդյոք կա «իշեմիա» կոչվող վիճակ, թե՞ սրտի կաթված։
  • Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությանը։ Այն կարող է տեսնել սրտի խոռոչները, փականները, սրտի մկանների գործառույթը և այն, թե ինչպես է այն մղում արյունը։
  • Հոլտերի մոնիտոր. Սա փոքր սարք է, որը կրում են ձեր մարմնի վրա մեկ կամ երկու օր և անընդհատ գրանցում է ձեր սրտի ակտիվությունը (ԷՍԳ): Սա օգտակար է, քանի որ երբեմն ախտանիշները ի հայտ են գալիս և անհետանում:
  • Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ. Սա ներառում է վազքուղու վրա կամ արագ քայլք, մինչդեռ վերահսկվում են ձեր ԷՍԳ-ն և արյան ճնշումը: Սա արվում է, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք սթրեսի ժամանակ ձեր սիրտը պակասում է արյան հոսքը:
  • Կորոնար անգիոգրաֆիա. Սա լավագույն միջոցն է ձեր կորոնար զարկերակներում խցանումներ հայտնաբերելու համար: Սա ներառում է փոքրիկ խողովակի տեղադրում ձեր ոտքի կամ ձեռքի միջով, այն մտցնելով սրտի կորոնար զարկերակների մեջ, դրանց մեջ ներարկելով ներկանյութ (ներկի տեսակ) և ռենտգենյան հետազոտություն անելով՝ տեսնելու համար, թե որքան նեղ են զարկերակները և որտեղ են դրանք խցանված:
  • Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Սա կարող է ստուգել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սրտի չափը և թոքերի վիճակը։
  • Սրտի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում («Սրտի ՄՌՏ» կամ «Սրտի ՄՌՏ»): Սա կարող է շատ մանրամասն տեղեկություններ տրամադրել սրտի կառուցվածքի և գործառույթի մասին:

Բժիշկը կարող է նաև արյան անալիզներ նշանակել՝ ստուգելու համար.

  • Ստուգելու համար, թե արդյոք կան որոշակի սպիտակուցներ և ֆերմենտներ (օրինակ՝ տրոպոնին), որոնք արյան մեջ արտազատվում են միայն այն ժամանակ, երբ սրտամկանը վնասվում է: Եթե այս մակարդակները բարձր են, դա սրտի կաթվածի նշան է:
  • Այլ բաներ կարող են առաջացնել իշեմիա, օրինակ՝ արյան մեջ շաքարի մակարդակը և երիկամների ֆունկցիան։
  • Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը (լավ խոլեստերին՝ HDL, վատ խոլեստերին՝ LDL, տրիգլիցերիդներ):

Որո՞նք են «միոկարդի իշեմիայի» բուժման մեթոդները։

Միոկարդի իշեմիան կարող է բուժվել դեղորայքով կամ բժշկական միջամտություններով, որոնք բարելավում են սրտի մկանի արյան հոսքը: Ձեր ստացվող բուժումը կախված կլինի խնդրի պատճառից, ձեր վիճակի ծանրությունից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից: Ձեր բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի ձեզ համար լավագույն բուժումը:

Բուժման հիմնական նպատակներն են՝

  • Նվազեցնում է ախտանիշները (հատկապես՝ անգինա պեկտորիսի ցավը):
  • Սրտի կաթված ստանալու ռիսկի նվազեցում։
  • Սրտի ֆունկցիայի վերականգնում։

Օգտագործվող դեղամիջոցներ և բուժումներ

  • Անգինայի ցավը արագ մեղմելու համար լեզվի տակ դրեք նիտրոգլիցերինի հաբեր կամ ցողեք։
  • Բետա-արգելափողներ։ Դրանք դանդաղեցնում են սրտի կծկումների հաճախականությունը, իջեցնում արյան ճնշումը և նվազեցնում սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը։
  • Կալցիումական անցուղիների արգելափակիչներ. Սրանք մի փոքր լայնացնում են պսակաձև զարկերակները, ինչը հեշտացնում է արյան հոսքը։
  • Ասպիրին և այլ հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցներ. օրինակ՝ Կլոպիդոգրել : Սրանք նվազեցնում են արյան մակարդուկների առաջացումը:
  • Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ (ստատիններ): Դրանք նվազեցնում են արյան մեջ վատ խոլեստերինի մակարդակը և կանխում են ճարպի կուտակումը զարկերակների ներսում:
  • ԱԿՖ ինհիբիտորներ կամ ԱՐԲ-ներ. Սրանք օգնում են վերահսկել արյան ճնշումը և պաշտպանել սիրտը։
  • Թրոմբոլիտիկներ (կամ մակարդուկը քանդող դեղամիջոցներ). Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք տրվում են սրտի կաթվածից հետո առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում: Դրանք գործում են՝ լուծելով արյան մակարդուկը և վերականգնելով արյան նորմալ հոսքը:
  • Անգիոպլաստիկա և ստենտի տեղադրում. Սա կարող է իրականացվել կորոնար անգիոգրաֆիայի հետ միաժամանակ: Փոքրիկ փուչիկ է տեղադրվում խցանված կորոնար զարկերակի մեջ և փչվում՝ լայնացնելով նեղացած հատվածը: Այնուհետև տարածքում տեղադրվում է փոքր ցանցանման սարք (ստենտ)՝ նեղացած հատվածի կրկին նեղացումը կանխելու համար:
  • Կորոնար զարկերակի շրջանցիկ վիրահատություն (CABG). Սա լուրջ վիրահատություն է: Այն ներառում է խցանված զարկերակի շուրջ նոր արյան անոթի ստեղծում՝ օգտագործելով մարմնի մեկ այլ մասից (օրինակ՝ ոտք, կրծքավանդակ) վերցված երակի կտոր կամ արհեստական ​​երակ: Այս վիրահատությունը կատարվում է, եթե խցանված է մեկից ավելի զարկերակ, կամ եթե խցանումը չափազանց մեծ է անգիոպլաստիկայով բուժելու համար:

Բուժման բարդություններ

Հետևյալ բարդությունները կարող են առաջանալ, հատկապես կորոնար զարկերակների շրջանցիկ վիրահատությունից հետո.

  • Վարակ վիրահատության տեղում:
  • Արյունահոսություն։
  • Երիկամների ֆունկցիայի ժամանակավոր նվազում (երիկամային դիսֆունկցիա):
  • Կաթված։
  • Սրտի կաթված։
  • Անկանոն սրտի բաբախյուն («առիթմիա»):

Շատ հազվադեպ է, որ այս բարդություններից մի քանիսը կարող են առաջանալ անգիոպլաստիկայից կամ ստենտի տեղադրումից հետո։ Այնուամենայնիվ, այս բուժումների օգուտները շատ ավելի մեծ են, քան ռիսկերը։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժումից վերականգնվելու համար։

Կորոնար զարկերակի շունտավորման վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում մոտ մեկից տասը շաբաթ։ Դրանից հետո տուն վերադառնալուց հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է պահանջվել մոտ 6-ից 12 շաբաթ։

Անգիոպլաստիկայից կամ ստենտի տեղադրումից հետո, դուք, հավանաբար, կկարողանաք տուն գնալ հիվանդանոցում մեկ կամ երկու օր անցկացնելուց հետո: Դուք պետք է կարողանաք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում:

Ինչպե՞ս նվազեցնել «միոկարդի իշեմիայի» ռիսկը։

Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք կամ կենսակերպի փոփոխություններ առաջարկել՝ միոկարդի իշեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար: Կարևոր է ուշադիր հետևել այս հրահանգներին:

Ռիսկի նվազեցում դեղորայքի միջոցով

  • Սրտի կաթվածը կանխելու համար ամեն օր մանկական ասպիրինի ընդունում (կամ ձեր բժշկի նշանակած դեղաչափը):
  • Բետա-բլոկլերներ։
  • Խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներ («Խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներ» - ստատիններ):
  • ACE ինհիբիտորներ։

Կենսակերպի փոփոխություններ

Շատ կարևոր է կատարել այս կենսակերպի փոփոխությունները։ Դրանք կարող են նույնիսկ ավելի հզոր լինել, քան դեղորայքը։

  • Եթե ​​դուք ունեք շաքարային դիաբետ , ստացեք համապատասխան բուժում և վերահսկեք ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը։
  • Եթե ​​դուք ունեք բարձր արյան ճնշում , բուժեք այն և վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը։
  • Եթե ​​դուք ունեք բարձր խոլեստերին , բուժեք այն և վերահսկեք ձեր խոլեստերինի մակարդակը։
  • Մարզվեք։ Օրական առնվազն 30 րոպե չափավոր ֆիզիկական վարժություններ կատարեք, գրեթե բոլոր օրերին։ Լավ են քայլելը, հեծանիվ քշելը և լողը։
  • Առողջ սննդակարգ կերեք։ Նվազեցրեք յուղի, աղի և շաքարի բարձր պարունակությամբ սննդամթերքների օգտագործումը և ավելի շատ մրգեր, բանջարեղեն, լոբազգիներ, ամբողջական հացահատիկներ և մանրաթելերով հարուստ սնունդ կերեք։ Մեզ համար՝ Շրի Լանկայում, լավագույնն է բրինձ ուտել լավ բանջարեղենի, լոբազգիների և ձկան հետ, որոնք պատրաստված են ավելի քիչ յուղով։
  • Եթե ​​օգտագործում եք ծխախոտային արտադրանք (օրինակ՝ սիգարետներ, բիդի), անմիջապես դադարեցրեք դրանց օգտագործումը։ Դիմեք ձեր բժշկին օգնության համար։
  • Պահպանեք առողջ քաշ։ Կարևոր է պահպանել ձեր հասակին համապատասխան քաշ։
  • Նվազեցրեք սթրեսը։ Դուք կարող եք կառավարել սթրեսը մեդիտացիայի, յոգայի և հոբբիների միջոցով։

Ի՞նչ կարող է ակնկալել «միոկարդի իշեմիա» ունեցող մարդը։

Անկայուն ստենոկարդիա ունեցող մարդիկ, որպես կանոն, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում հաջորդ երեք ամիսների ընթացքում սրտի կաթված ստանալու։ Սրտի կաթված ստացած մարդկանց զգալի մասը մահանում է առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում։ Ահա թե ինչու ախտանիշների ի հայտ գալուն պես բժշկական օգնության և շտապ օգնության դիմելը կյանք փրկող գործոն է։

Այնուամենայնիվ, արագ բուժում ստացող և սրտի կաթվածից հետո առաջին մի քանի օրերը հաղթահարող մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են բարդություններ ունենալ սրտի կաթվածից հետո: Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել բժշկական խորհուրդներին և փոփոխություններ կատարել կենսակերպում:

Որքա՞ն է տևում «միոկարդի իշեմիան»։

«Միոկարդի իշեմիայի» պատճառով առաջացած ստենոկարդիալ ցավը սովորաբար տևում է 10 րոպե կամ պակաս, հատկապես, եթե դա «կայուն ստենոկարդիա» է: «Անկայուն ստենոկարդիան» կարող է ավելի երկար տևել և արտակարգ իրավիճակ է:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Ֆիզիկական վարժությունները կարևոր են սրտանոթային առողջության բարելավման համար։ Դրանք ավելի շատ թթվածին են մատակարարում սրտի մկանին, ինչը կարող է օգնել ախտանիշների դեպքում։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս մարզվել օրական 30-ից 60 րոպե, շաբաթական հինգ կամ ավելի օր։

Առողջ մնալու այլ եղանակներ են՝

  • Բժշկի կողմից նշանակված բոլոր դեղամիջոցները ընդունեք ժամանակին, ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է։ Մի բաց թողեք ոչ մի օր։
  • Առողջ սննդակարգ կերեք։
  • Պահպանեք առողջ քաշ։
  • Լիովին հեռու մնացեք ծխախոտային արտադրանքներից։
  • Համոզվեք, որ բժշկի մոտ եք գնում նշանակված օրերին։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​նշանակված դեղամիջոցներից ձեր վիճակը չի բարելավվում, կամ եթե կողմնակի ազդեցությունները ծանր են, դիմեք ձեր բժշկին: Եթե ձեզ մոտ կատարվել է անգիոպլաստիկա և ստենտավորում, կամ պսակաձև զարկերակի շրջանցիկ վիրահատություն, ապա առաջին տարվա ընթացքում, հավանաբար, անհրաժեշտ կլինի բժշկի մոտ այցելել մոտավորապես վեց ամիսը մեկ: Դրանից հետո անհրաժեշտ կլինի պարբերաբար այցելել բժշկի:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ (ՇՏ):

  • Եթե ​​կարծում եք, որ սրտի կաթված եք ստանում (ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ուժեղ ցավը, շնչառության դժվարությունը, քրտնարտադրությունը), անմիջապես զանգահարեք 1990 և, եթե հնարավոր է, ծամեք ասպիրինի հաբ (300 մգ) : Եթե ձեր պսակաձև զարկերակներից մեկում արյան մակարդուկ ունեք, ասպիրինը կարող է օգնել վերահսկել դրա աճը:
  • Բացի այդ, եթե նիտրոգլիցերինի երեք դեղաչափ ընդունելուց հետո (մեկը յուրաքանչյուր հինգ րոպեն մեկ) դեռևս ունեք անգինայի ցավ , պետք է անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Բժիշկ այցելելիս կարող եք հետևյալ հարցերը տալ.

  • Մարզվել սկսելուց որքա՞ն ժամանակ անց պետք է այցելեմ ձեզ։ Ի՞նչ տեսակի վարժություններ են ինձ համար ճիշտ։
  • Արդյո՞ք ես ստիպված կլինեմ ընդունել ձեր նշանակած դեղորայքը ողջ կյանքումս։ Որո՞նք են այս դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները։
  • Որքա՞ն է սրտի կաթված ստանալու իմ անձնական ռիսկը։
  • Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է կատարեմ իմ սննդակարգում։
  • Ե՞րբ պետք է սկսեմ վերադառնալ աշխատանքի։

«Միոկարդի իշեմիան» նույնն է, թե «անգինա պեկտորը»։

Ոչ: Անգինան միոկարդի իշեմիա կոչվող հիվանդության շատ տարածված ախտանիշ է: Պատճառը միոկարդի իշեմիան է (սրտի արյան հոսքի պակաս), իսկ անգինան դրա ախտանիշն է:

«Միոկարդի իշեմիան» «ինսուլտ» է՞

Ոչ։ Միոկարդի իշեմիան վիճակ է, որի դեպքում սրտի մկանի արյան մատակարարումը նվազում է։ Կաթվածը առաջանում է ուղեղի արյան մատակարարման նվազման կամ ուղեղի արյան անոթի պայթելու հետևանքով։ Չնայած երկուսն էլ արյան անոթների խնդիրներ են, տուժած օրգանը տարբեր է։

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել «միոկարդի իշեմիայով»

Դա կախված է մի շարք բաներից, օրինակ՝

  • Անկախ նրանից՝ սրտի կաթված կստանաք, թե ոչ։
  • Որքան արագ եք ախտորոշվում և բուժվում։
  • Որքան լավ եք հետևում ձեր բժշկի խորհուրդներին կենսակերպի փոփոխությունների վերաբերյալ։
  • Որքան լավ եք կառավարում միոկարդի իշեմիա առաջացնող գործոնները (ամենից հաճախ՝ աթերոսկլերոզը, շաքարային դիաբետը, բարձր արյան ճնշումը):

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, «միոկարդի իշեմիայի» պատճառով կրծքավանդակի ցավը մտահոգության տեղիք է տալիս։ Սակայն խուճապի մատնվելու կարիք չկա։ Ճիշտ ախտորոշում և բուժման ճիշտ պլան ստանալուց հետո դուք թեթևություն կզգաք։ Բժշկի ցուցումներին հետևելը, նշանակված դեղորայքը ընդունելը և անհրաժեշտ կենսակերպի փոփոխությունները սրտի առողջությունը բարելավելու լավագույն միջոցն են։

Բացի այդ, նույնիսկ եթե չեք ուզում մտածել դրա մասին, կարևոր է տեղյակ լինել սրտի կաթվածի նախազգուշական նշաններին: Արագ գործելու և խուճապի չմատնվելու ծրագիր ունենալը կարող է մեծապես օգնել ձեզ կամ ձեր սիրելիին: Ձեր սիրտը ձերն է, հոգ տարեք դրա մասին:


Միոկարդի իշեմիա, սրտի կաթված, անգինա պեկտորիս, կրծքավանդակի ցավ, սրտի հիվանդություն, սրտի պսակաձև զարկերակների հիվանդություն, սրտի առողջություն

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 3 =
Ձեր սիրտը բավարար արյուն չի՞ ստանում։ Եկեք խոսենք միոկարդի իշեմիայի մասին։

Ձեր սիրտը բավարար արյուն չի՞ ստանում։ Եկեք խոսենք միոկարդի իշեմիայի մասին։

Երբեմն կրծքավանդակում տարօրինակ, սրտխառնոց զգացողություն ունե՞ք։ Կարծես դժվար է շնչել, կարծես կրծքավանդակը սեղմվում է։ Գուցե դուք դրան մեծ ուշադրություն չեք դարձնում՝ մտածելով. «Սա մանրուք է»։ Սակայն երբեմն այս ախտանիշները կարող են առաջանալ սրտի հետ կապված խնդրի պատճառով, քանի որ սիրտը բավարար արյուն չի ստանում։ Ահա թե ինչպես ենք այսօր խոսելու այն վիճակի մասին, երբ սիրտը բավարար արյուն չի ստանում, և, հետևաբար, նրան անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը նվազում են։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է «միոկարդի իշեմիա» ։

Ի՞նչ է սրտամկանի արյան մատակարարման այս նվազումը («միոկարդի իշեմիա»):

Պարզ ասած՝ միոկարդի իշեմիան նշանակում է, որ սրտամկանը (սրտամկանը) բավարար քանակությամբ արյուն չի ստանում պատշաճ կերպով գործելու համար: Մեր սիրտը պոմպի նման է, որը անընդհատ արյուն է մղում ամբողջ մարմնով մեկ: Այսպիսով, սիրտը իր աշխատանքը կատարելու համար մեծ քանակությամբ թթվածնի և սննդանյութերի կարիք ունի: Սիրտը դրանք ստանում է արյան անոթների հատուկ համակարգից, որը արյուն է մատակարարում սրտին: Մենք դրանք անվանում ենք պսակաձև զարկերակներ :

Պատկերացրեք, եթե այս պսակաձև զարկերակներով հոսող արյան քանակը որևէ պատճառով նվազում է, սրտին անհրաժեշտ թթվածնի քանակը բավարար չէ։ Ճիշտ այնպես, ինչպես եթե ծաղկին տանող ջրատարը խցանվում է, ծաղիկը կթառամի։ Եթե արյան այս պակասը լուրջ է դառնում կամ տևում է մի քանի րոպեից ավելի, սրտի մկանը սկսում է վնասվել։ Այդ ժամանակ մենք դա անվանում ենք սրտի կաթված («Միոկարդի ինֆարկտ» կամ «Սրտի կաթված») ։

Ամենակարևորը. սրտի կաթվածը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Եթե կասկածում եք, որ այն ունեք, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել , 1990 հեռախոսահամարով զանգահարելն ու շտապօգնություն կանչելն է, այլ ոչ թե ժամանակ վատնելը և ինչ-որ մեկին խնդրելը, որ ձեզ հիվանդանոց տանի: Շտապօգնության մեքենայի բժշկական անձնակազմը կարող է սկսել անհրաժեշտ առաջին բուժօգնությունը ցուցաբերել ժամանելուն պես:

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս՝ «միոկարդի իշեմիա» վիճակից։

Հիմա եկեք տեսնենք, թե ով է ամենաշատը ենթարկվում սրտամկանի արյան մատակարարման այս նվազման ռիսկին։ Կան մարդիկ, այնպես չէ՞։ Նույնիսկ երբ նրանք մի փոքր հոգնած են, նրանք բռնում են կուրծքը և ասում. «Օ՜, կուրծքս ցավում է»։ Նման մարդիկ պետք է հատկապես զգույշ լինեն այս վիճակի հետ։ Այս վիճակը սովորաբար հանդիպում է.

  • Բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդկանց համար։ Այսինքն, եթե արյան անոթների ներսում հոսող արյան ճնշումը մշտապես բարձր է, դա մեծ ծանրաբեռնվածություն է ստեղծում սրտի համար։ Ժամանակի ընթացքում սա կարող է վնասել արյան անոթները։
  • Նրանց համար, ովքեր ունեն արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակ։ Այս խոլեստերինն է նստվածք տալիս արյան անոթների պատերին՝ աստիճանաբար նեղացնելով դրանք։
  • Շաքարային դիաբետով (շաքարային դիաբետ) տառապողների համար։ Շաքարային դիաբետը լուռ թշնամու նման է, այն կարող է վնասել սրտի զարկերակները և ամբողջ մարմնի արյան անոթները։
  • Ընտանիքի որևէ անդամ, օրինակ՝ մայրը, հայրը, քույր-եղբայրները , ունեն սրտանոթային հիվանդություն («սրտանոթային հիվանդություն»):Եթե ​​​​ունեք որևէ։ Երբեմն այս բաները կարող են փոխանցվել սերնդեսերունդ, ուստի կարևոր է տեղյակ լինել ձեր ընտանեկան բժշկական պատմությանը։
  • Նրանց համար, ովքեր նախկինում օգտագործել են ծխախոտային արտադրանք (սիգարետներ, բիդիներ, սիգարներ և այլն), ծխելը սրտի ամենամեծ թշնամիներից մեկն է։ Այն անմիջականորեն վնասում է արյան անոթները։

Որքա՞ն տարածված է «միոկարդի իշեմիան»։

Պարզ ասած, միայն Ամերիկայի նման երկրում ամեն տարի սրտի հիվանդություններից մահանում է մեկ միլիոնից ավելի մարդ։ Դրա հիմնական պատճառը սրտի մկան արյան և թթվածնի հոսքի պակասն է, որը կոչվում է «միոկարդի իշեմիա»։ Սրտի հիվանդությունը տարածված է դարձել նաև Շրի Լանկայում։

Ինչպե՞ս է «միոկարդի իշեմիան» ազդում ձեր մարմնի վրա։

Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում ձեր մարմնի վրա։ Երբ դուք ունեք «միոկարդի իշեմիա», մարզվելը կամ որևէ ծանր գործունեություն կատարելը, հատկապես ցուրտ եղանակին, կարող է շատ դժվար լինել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել և ավելի շատ թթվածնի կարիք ունի։ Բայց քանի որ արյան մատակարարումը վատ է, այն բավարար քանակությամբ թթվածին չի ստանում։

Քանի որ ձեր վիճակը աստիճանաբար վատթարանում է, «միոկարդի իշեմիայի» ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ շատ քիչ աշխատանք կատարելիս, գուցե պարզապես տանը քայլելիս։ Ժամանակի ընթացքում նույնիսկ աստիճաններով բարձրանալը կարող է լուրջ խնդիր դառնալ։ Ի վերջո, այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք պարզապես կանգնած եք կամ հանգստանում եք։

Որո՞նք են «միոկարդի իշեմիայի» ախտանիշները։

Սրա հիմնական և ամենատարածված ախտանիշը կրծքավանդակի ցավն է, որը կոչվում է անգինա (կամ անգինա պեկտորիս) : Սակայն սա բոլորի մոտ նույն զգացողությունը չէ: Ոմանց մոտ այն կարող է զգալ ինչպես լիքը ստամոքս կամ այրոց: Սա նշանակում է.

  • Կրծքավանդակի անհարմարություն, սրտխառնոց ։
  • Զգացողություն, որ կրծքավանդակը ծանր է։
  • Զգացողություն կա, որ կուրծքդ սեղմվում է, կարծես ինչ-որ մեկը սեղմում է այն։
  • Կրծքավանդակում ճնշման զգացում։
  • Ցավ, ցավ։
  • Կրծքավանդակում այրոցի զգացողություն։
  • Կուրծքս թմրած է։
  • Կրծքավանդակում լցվածության զգացում, կարծես ինչ-որ բան խրված է։

Անգինայի երկու տեսակ կա.

  • Կայուն անգինա. սա սովորաբար առաջանում է սթրեսի կամ մարզումների ժամանակ։ Այն սովորաբար արագ անցնում է, երբ դուք հանգստանում եք կամ ընդունում եք բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները (օրինակ՝ նիտրոգլիցերին):
  • Անկայուն անգինա. Սա մի փոքր վտանգավոր է: Այն կարող է առաջանալ ցանկացած պահի, նույնիսկ երբ դուք պարզապես կանգնած եք կամ քնած եք: Այն կարող է չանհետանալ նույնիսկ դեղորայքի միջոցով: Դա կարող է լինել սրտի կաթվածի նշան:

Բացի այդ, «միոկարդի իշեմիայի» այլ ախտանիշները կարող են ներառել նաև.

  • Ցավ կամ անհարմարություն մարմնի վերին հատվածում, այսինքն՝ ձեռքերում (հատկապես ձախ ձեռքում), ձախ ուսում, մեջքում, պարանոցում, ծնոտում կամ որովայնի վերին հատվածում։
  • Դժվարություն շնչառության մեջ, զգացողություն, որ խեղդվում եք։
  • Քրտինք, հատկապես «սառը քրտինք»։
  • Լիության զգացում, կարծես սնունդը չի մարսվում, կամ կարծես ինչ-որ բան խրված է կոկորդում (կարող է զգացվել այրոցի զգացողություն կրծքավանդակում):
  • Սրտխառնոց կամ փսխում։
  • Գլխապտույտ , թուլություն, անհանգստության և քնկոտության զգացում։
  • Զգացողություն, որ ձեր սիրտը արագ կամ անկանոն է բաբախում։

Շատ կարևոր է. եթե դուք ունեք անգինայի ցավ կամ այս ախտանիշներից որևէ մեկը հինգ րոպեից ավելի , մի մոռացեք անմիջապես զանգահարել 1990 և դիմել բժշկի ։

Երբեմն այս «իշեմիկ» վիճակը կամ սրտի կաթվածը կարող է առաջանալ առանց որևէ ախտանիշի: Սա կոչվում է «լուռ միոկարդի իշեմիա» : Չնայած այն ավելի տարածված է շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ, այն կարող է պատահել սրտի հիվանդություն ունեցող ցանկացած անձի մոտ:

Որո՞նք են «միոկարդի իշեմիայի» պատճառները։

Հաճախ մարդը կարող է ունենալ այս «միոկարդի իշեմիայի» մի քանի պատճառ։ Հիմնական պատճառներն են՝

  • Սրտի պսակաձև զարկերակների հիվանդություն (ՍՊՀ): Սա հիմնական և ամենատարածված պատճառն է: Ճարպային նստվածքներ (վահանիկ) և խոլեստերին կուտակվում են սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակներում, և զարկերակները աստիճանաբար նեղանում են: Դա նման է հին ջրատար խողովակի մեջ կուտակվող ժանգի: Այնուհետև սրտին անհրաժեշտ թթվածնով հարուստ արյունը չի կարող ճիշտ հոսել, և սրտամկանը բավարար քանակությամբ թթվածին չի ստանում: Սա է պատճառը, որ առաջանում է իշեմիա և ստենոկարդիա: Աթերոսկլերոտիկ վահանիկ կոչվող այս ճարպային նստվածքը պատասխանատու է մահացու սրտի կաթվածների 70%-ի համար:
  • Արյան մակարդուկ («Արյան մակարդուկ»): Եթե նեղացած պսակաձև զարկերակներում կուտակված ճարպային նյութի մի կտոր («վահանիկ») հանկարծակի պոկվի, այնտեղ կարող է արյան մակարդուկ առաջանալ: Եթե այս արյան մակարդուկը խրվի արդեն նեղացած պսակաձև զարկերակի մեջ, արյան հոսքը կարող է լիովին խցանվել: Սա նաև կոչվում է «թրոմբոզ» : Սա սրտի կաթվածի հիմնական պատճառն է:
  • Սրտի պսակաձև զարկերակների սպազմ։ Սա այն դեպքն է, երբ սրտանոթային զարկերակները հանկարծակի և ուժեղ կծկվում են։ Սա ժամանակավորապես նվազեցնում կամ դադարեցնում է արյան հոսքը դեպի սիրտ։ Սա կարող է պատահել ծխող կամ թմրանյութեր, օրինակ՝ կոկաին օգտագործող մարդկանց մոտ։
  • Կոկաինի օգտագործումը. Կոկաինը շատ վնասակար է սրտի համար։
  • Սրտի պսակաձև զարկերակի դիսեկցիա։ Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է։ Այս դեպքում պսակաձև զարկերակի պատը պատռվում է՝ թույլ տալով արյանը ներթափանցել դրա միջով և խցանել զարկերակը։

Այս «իշեմիայի» վիճակն ամենայն հավանականությամբ ի հայտ է գալիս, երբ ձեր սիրտն ավելի շատ թթվածնի և սննդանյութերի կարիք ունի, քան ստանում է։ Այսինքն՝ երբ ձեր մարմնի արյան պահանջարկը մեծանում է, և ձեր սիրտը չի կարողանում բավարարել այն։ Ահա մի քանի դեպքեր, երբ ձեր մարմինը ավելի շատ արյան կարիք ունի.

  • Ակտիվ լինելիս/մարզվելիս։
  • Ուտելիս (հատկապես ծանր սնունդ):
  • Երբ դուք հուզված և նյարդային եք։
  • Երբ սթրեսի տակ եք։
  • Երբ գտնվում է ցուրտ միջավայրում։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում «միոկարդի իշեմիան»։

Բացի ձեր ախտանիշների, ընտանեկան բժշկական պատմության մասին հարցնելուց և ֆիզիկական զննում անցկացնելուց, ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել հետևյալ հետազոտությունները՝ վիճակը հաստատելու և դրա ծանրությունը հասկանալու համար.

  • Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ կամ ԷՍԳ). Ինչպես բոլորս գիտենք, այն ԷՍԳ է։ Այն չափում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և կարող է պատկերացում տալ, թե արդյոք կա «իշեմիա» կոչվող վիճակ, թե՞ սրտի կաթված։
  • Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությանը։ Այն կարող է տեսնել սրտի խոռոչները, փականները, սրտի մկանների գործառույթը և այն, թե ինչպես է այն մղում արյունը։
  • Հոլտերի մոնիտոր. Սա փոքր սարք է, որը կրում են ձեր մարմնի վրա մեկ կամ երկու օր և անընդհատ գրանցում է ձեր սրտի ակտիվությունը (ԷՍԳ): Սա օգտակար է, քանի որ երբեմն ախտանիշները ի հայտ են գալիս և անհետանում:
  • Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ. Սա ներառում է վազքուղու վրա կամ արագ քայլք, մինչդեռ վերահսկվում են ձեր ԷՍԳ-ն և արյան ճնշումը: Սա արվում է, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք սթրեսի ժամանակ ձեր սիրտը պակասում է արյան հոսքը:
  • Կորոնար անգիոգրաֆիա. Սա լավագույն միջոցն է ձեր կորոնար զարկերակներում խցանումներ հայտնաբերելու համար: Սա ներառում է փոքրիկ խողովակի տեղադրում ձեր ոտքի կամ ձեռքի միջով, այն մտցնելով սրտի կորոնար զարկերակների մեջ, դրանց մեջ ներարկելով ներկանյութ (ներկի տեսակ) և ռենտգենյան հետազոտություն անելով՝ տեսնելու համար, թե որքան նեղ են զարկերակները և որտեղ են դրանք խցանված:
  • Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Սա կարող է ստուգել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սրտի չափը և թոքերի վիճակը։
  • Սրտի մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում («Սրտի ՄՌՏ» կամ «Սրտի ՄՌՏ»): Սա կարող է շատ մանրամասն տեղեկություններ տրամադրել սրտի կառուցվածքի և գործառույթի մասին:

Բժիշկը կարող է նաև արյան անալիզներ նշանակել՝ ստուգելու համար.

  • Ստուգելու համար, թե արդյոք կան որոշակի սպիտակուցներ և ֆերմենտներ (օրինակ՝ տրոպոնին), որոնք արյան մեջ արտազատվում են միայն այն ժամանակ, երբ սրտամկանը վնասվում է: Եթե այս մակարդակները բարձր են, դա սրտի կաթվածի նշան է:
  • Այլ բաներ կարող են առաջացնել իշեմիա, օրինակ՝ արյան մեջ շաքարի մակարդակը և երիկամների ֆունկցիան։
  • Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը (լավ խոլեստերին՝ HDL, վատ խոլեստերին՝ LDL, տրիգլիցերիդներ):

Որո՞նք են «միոկարդի իշեմիայի» բուժման մեթոդները։

Միոկարդի իշեմիան կարող է բուժվել դեղորայքով կամ բժշկական միջամտություններով, որոնք բարելավում են սրտի մկանի արյան հոսքը: Ձեր ստացվող բուժումը կախված կլինի խնդրի պատճառից, ձեր վիճակի ծանրությունից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից: Ձեր բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի ձեզ համար լավագույն բուժումը:

Բուժման հիմնական նպատակներն են՝

  • Նվազեցնում է ախտանիշները (հատկապես՝ անգինա պեկտորիսի ցավը):
  • Սրտի կաթված ստանալու ռիսկի նվազեցում։
  • Սրտի ֆունկցիայի վերականգնում։

Օգտագործվող դեղամիջոցներ և բուժումներ

  • Անգինայի ցավը արագ մեղմելու համար լեզվի տակ դրեք նիտրոգլիցերինի հաբեր կամ ցողեք։
  • Բետա-արգելափողներ։ Դրանք դանդաղեցնում են սրտի կծկումների հաճախականությունը, իջեցնում արյան ճնշումը և նվազեցնում սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը։
  • Կալցիումական անցուղիների արգելափակիչներ. Սրանք մի փոքր լայնացնում են պսակաձև զարկերակները, ինչը հեշտացնում է արյան հոսքը։
  • Ասպիրին և այլ հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցներ. օրինակ՝ Կլոպիդոգրել : Սրանք նվազեցնում են արյան մակարդուկների առաջացումը:
  • Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ (ստատիններ): Դրանք նվազեցնում են արյան մեջ վատ խոլեստերինի մակարդակը և կանխում են ճարպի կուտակումը զարկերակների ներսում:
  • ԱԿՖ ինհիբիտորներ կամ ԱՐԲ-ներ. Սրանք օգնում են վերահսկել արյան ճնշումը և պաշտպանել սիրտը։
  • Թրոմբոլիտիկներ (կամ մակարդուկը քանդող դեղամիջոցներ). Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք տրվում են սրտի կաթվածից հետո առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում: Դրանք գործում են՝ լուծելով արյան մակարդուկը և վերականգնելով արյան նորմալ հոսքը:
  • Անգիոպլաստիկա և ստենտի տեղադրում. Սա կարող է իրականացվել կորոնար անգիոգրաֆիայի հետ միաժամանակ: Փոքրիկ փուչիկ է տեղադրվում խցանված կորոնար զարկերակի մեջ և փչվում՝ լայնացնելով նեղացած հատվածը: Այնուհետև տարածքում տեղադրվում է փոքր ցանցանման սարք (ստենտ)՝ նեղացած հատվածի կրկին նեղացումը կանխելու համար:
  • Կորոնար զարկերակի շրջանցիկ վիրահատություն (CABG). Սա լուրջ վիրահատություն է: Այն ներառում է խցանված զարկերակի շուրջ նոր արյան անոթի ստեղծում՝ օգտագործելով մարմնի մեկ այլ մասից (օրինակ՝ ոտք, կրծքավանդակ) վերցված երակի կտոր կամ արհեստական ​​երակ: Այս վիրահատությունը կատարվում է, եթե խցանված է մեկից ավելի զարկերակ, կամ եթե խցանումը չափազանց մեծ է անգիոպլաստիկայով բուժելու համար:

Բուժման բարդություններ

Հետևյալ բարդությունները կարող են առաջանալ, հատկապես կորոնար զարկերակների շրջանցիկ վիրահատությունից հետո.

  • Վարակ վիրահատության տեղում:
  • Արյունահոսություն։
  • Երիկամների ֆունկցիայի ժամանակավոր նվազում (երիկամային դիսֆունկցիա):
  • Կաթված։
  • Սրտի կաթված։
  • Անկանոն սրտի բաբախյուն («առիթմիա»):

Շատ հազվադեպ է, որ այս բարդություններից մի քանիսը կարող են առաջանալ անգիոպլաստիկայից կամ ստենտի տեղադրումից հետո։ Այնուամենայնիվ, այս բուժումների օգուտները շատ ավելի մեծ են, քան ռիսկերը։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժումից վերականգնվելու համար։

Կորոնար զարկերակի շունտավորման վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում մոտ մեկից տասը շաբաթ։ Դրանից հետո տուն վերադառնալուց հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է պահանջվել մոտ 6-ից 12 շաբաթ։

Անգիոպլաստիկայից կամ ստենտի տեղադրումից հետո, դուք, հավանաբար, կկարողանաք տուն գնալ հիվանդանոցում մեկ կամ երկու օր անցկացնելուց հետո: Դուք պետք է կարողանաք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում:

Ինչպե՞ս նվազեցնել «միոկարդի իշեմիայի» ռիսկը։

Ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք կամ կենսակերպի փոփոխություններ առաջարկել՝ միոկարդի իշեմիայի ռիսկը նվազեցնելու համար: Կարևոր է ուշադիր հետևել այս հրահանգներին:

Ռիսկի նվազեցում դեղորայքի միջոցով

  • Սրտի կաթվածը կանխելու համար ամեն օր մանկական ասպիրինի ընդունում (կամ ձեր բժշկի նշանակած դեղաչափը):
  • Բետա-բլոկլերներ։
  • Խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներ («Խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներ» - ստատիններ):
  • ACE ինհիբիտորներ։

Կենսակերպի փոփոխություններ

Շատ կարևոր է կատարել այս կենսակերպի փոփոխությունները։ Դրանք կարող են նույնիսկ ավելի հզոր լինել, քան դեղորայքը։

  • Եթե ​​դուք ունեք շաքարային դիաբետ , ստացեք համապատասխան բուժում և վերահսկեք ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը։
  • Եթե ​​դուք ունեք բարձր արյան ճնշում , բուժեք այն և վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը։
  • Եթե ​​դուք ունեք բարձր խոլեստերին , բուժեք այն և վերահսկեք ձեր խոլեստերինի մակարդակը։
  • Մարզվեք։ Օրական առնվազն 30 րոպե չափավոր ֆիզիկական վարժություններ կատարեք, գրեթե բոլոր օրերին։ Լավ են քայլելը, հեծանիվ քշելը և լողը։
  • Առողջ սննդակարգ կերեք։ Նվազեցրեք յուղի, աղի և շաքարի բարձր պարունակությամբ սննդամթերքների օգտագործումը և ավելի շատ մրգեր, բանջարեղեն, լոբազգիներ, ամբողջական հացահատիկներ և մանրաթելերով հարուստ սնունդ կերեք։ Մեզ համար՝ Շրի Լանկայում, լավագույնն է բրինձ ուտել լավ բանջարեղենի, լոբազգիների և ձկան հետ, որոնք պատրաստված են ավելի քիչ յուղով։
  • Եթե ​​օգտագործում եք ծխախոտային արտադրանք (օրինակ՝ սիգարետներ, բիդի), անմիջապես դադարեցրեք դրանց օգտագործումը։ Դիմեք ձեր բժշկին օգնության համար։
  • Պահպանեք առողջ քաշ։ Կարևոր է պահպանել ձեր հասակին համապատասխան քաշ։
  • Նվազեցրեք սթրեսը։ Դուք կարող եք կառավարել սթրեսը մեդիտացիայի, յոգայի և հոբբիների միջոցով։

Ի՞նչ կարող է ակնկալել «միոկարդի իշեմիա» ունեցող մարդը։

Անկայուն ստենոկարդիա ունեցող մարդիկ, որպես կանոն, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում հաջորդ երեք ամիսների ընթացքում սրտի կաթված ստանալու։ Սրտի կաթված ստացած մարդկանց զգալի մասը մահանում է առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում։ Ահա թե ինչու ախտանիշների ի հայտ գալուն պես բժշկական օգնության և շտապ օգնության դիմելը կյանք փրկող գործոն է։

Այնուամենայնիվ, արագ բուժում ստացող և սրտի կաթվածից հետո առաջին մի քանի օրերը հաղթահարող մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են բարդություններ ունենալ սրտի կաթվածից հետո: Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել բժշկական խորհուրդներին և փոփոխություններ կատարել կենսակերպում:

Որքա՞ն է տևում «միոկարդի իշեմիան»։

«Միոկարդի իշեմիայի» պատճառով առաջացած ստենոկարդիալ ցավը սովորաբար տևում է 10 րոպե կամ պակաս, հատկապես, եթե դա «կայուն ստենոկարդիա» է: «Անկայուն ստենոկարդիան» կարող է ավելի երկար տևել և արտակարգ իրավիճակ է:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Ֆիզիկական վարժությունները կարևոր են սրտանոթային առողջության բարելավման համար։ Դրանք ավելի շատ թթվածին են մատակարարում սրտի մկանին, ինչը կարող է օգնել ախտանիշների դեպքում։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս մարզվել օրական 30-ից 60 րոպե, շաբաթական հինգ կամ ավելի օր։

Առողջ մնալու այլ եղանակներ են՝

  • Բժշկի կողմից նշանակված բոլոր դեղամիջոցները ընդունեք ժամանակին, ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է։ Մի բաց թողեք ոչ մի օր։
  • Առողջ սննդակարգ կերեք։
  • Պահպանեք առողջ քաշ։
  • Լիովին հեռու մնացեք ծխախոտային արտադրանքներից։
  • Համոզվեք, որ բժշկի մոտ եք գնում նշանակված օրերին։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​նշանակված դեղամիջոցներից ձեր վիճակը չի բարելավվում, կամ եթե կողմնակի ազդեցությունները ծանր են, դիմեք ձեր բժշկին: Եթե ձեզ մոտ կատարվել է անգիոպլաստիկա և ստենտավորում, կամ պսակաձև զարկերակի շրջանցիկ վիրահատություն, ապա առաջին տարվա ընթացքում, հավանաբար, անհրաժեշտ կլինի բժշկի մոտ այցելել մոտավորապես վեց ամիսը մեկ: Դրանից հետո անհրաժեշտ կլինի պարբերաբար այցելել բժշկի:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ (ՇՏ):

  • Եթե ​​կարծում եք, որ սրտի կաթված եք ստանում (ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ուժեղ ցավը, շնչառության դժվարությունը, քրտնարտադրությունը), անմիջապես զանգահարեք 1990 և, եթե հնարավոր է, ծամեք ասպիրինի հաբ (300 մգ) : Եթե ձեր պսակաձև զարկերակներից մեկում արյան մակարդուկ ունեք, ասպիրինը կարող է օգնել վերահսկել դրա աճը:
  • Բացի այդ, եթե նիտրոգլիցերինի երեք դեղաչափ ընդունելուց հետո (մեկը յուրաքանչյուր հինգ րոպեն մեկ) դեռևս ունեք անգինայի ցավ , պետք է անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Բժիշկ այցելելիս կարող եք հետևյալ հարցերը տալ.

  • Մարզվել սկսելուց որքա՞ն ժամանակ անց պետք է այցելեմ ձեզ։ Ի՞նչ տեսակի վարժություններ են ինձ համար ճիշտ։
  • Արդյո՞ք ես ստիպված կլինեմ ընդունել ձեր նշանակած դեղորայքը ողջ կյանքումս։ Որո՞նք են այս դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները։
  • Որքա՞ն է սրտի կաթված ստանալու իմ անձնական ռիսկը։
  • Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է կատարեմ իմ սննդակարգում։
  • Ե՞րբ պետք է սկսեմ վերադառնալ աշխատանքի։

«Միոկարդի իշեմիան» նույնն է, թե «անգինա պեկտորը»։

Ոչ: Անգինան միոկարդի իշեմիա կոչվող հիվանդության շատ տարածված ախտանիշ է: Պատճառը միոկարդի իշեմիան է (սրտի արյան հոսքի պակաս), իսկ անգինան դրա ախտանիշն է:

«Միոկարդի իշեմիան» «ինսուլտ» է՞

Ոչ։ Միոկարդի իշեմիան վիճակ է, որի դեպքում սրտի մկանի արյան մատակարարումը նվազում է։ Կաթվածը առաջանում է ուղեղի արյան մատակարարման նվազման կամ ուղեղի արյան անոթի պայթելու հետևանքով։ Չնայած երկուսն էլ արյան անոթների խնդիրներ են, տուժած օրգանը տարբեր է։

Որքա՞ն ժամանակ կարող եք ապրել «միոկարդի իշեմիայով»

Դա կախված է մի շարք բաներից, օրինակ՝

  • Անկախ նրանից՝ սրտի կաթված կստանաք, թե ոչ։
  • Որքան արագ եք ախտորոշվում և բուժվում։
  • Որքան լավ եք հետևում ձեր բժշկի խորհուրդներին կենսակերպի փոփոխությունների վերաբերյալ։
  • Որքան լավ եք կառավարում միոկարդի իշեմիա առաջացնող գործոնները (ամենից հաճախ՝ աթերոսկլերոզը, շաքարային դիաբետը, բարձր արյան ճնշումը):

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, «միոկարդի իշեմիայի» պատճառով կրծքավանդակի ցավը մտահոգության տեղիք է տալիս։ Սակայն խուճապի մատնվելու կարիք չկա։ Ճիշտ ախտորոշում և բուժման ճիշտ պլան ստանալուց հետո դուք թեթևություն կզգաք։ Բժշկի ցուցումներին հետևելը, նշանակված դեղորայքը ընդունելը և անհրաժեշտ կենսակերպի փոփոխությունները սրտի առողջությունը բարելավելու լավագույն միջոցն են։

Բացի այդ, նույնիսկ եթե չեք ուզում մտածել դրա մասին, կարևոր է տեղյակ լինել սրտի կաթվածի նախազգուշական նշաններին: Արագ գործելու և խուճապի չմատնվելու ծրագիր ունենալը կարող է մեծապես օգնել ձեզ կամ ձեր սիրելիին: Ձեր սիրտը ձերն է, հոգ տարեք դրա մասին:


Միոկարդի իշեմիա, սրտի կաթված, անգինա պեկտորիս, կրծքավանդակի ցավ, սրտի հիվանդություն, սրտի պսակաձև զարկերակների հիվանդություն, սրտի առողջություն

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 1 + 3 =