Ձեր երիկամները չափից շատ սպիտակուց են արտազատում։ Եկեք խոսենք նեֆրոտիկ համախտանիշի մասին։

Հանկարծակի՞ սկսել են այտուցվել ձեր ոտքերը, ձեռքերը կամ դեմքը։ Կամ ձեր մեզը նման է երեխայի մարմնի այտուցի։ Միզելիս փրփուրի տեսք ունի՞։ Սա կարող է լինել ձեր երիկամների հետ կապված աննշան խնդիր, որը կարող է պայմանավորված լինել առողջական վիճակով։ Այսօր մենք խոսելու ենք այդպիսի երիկամային հիվանդություններից մեկի՝ «նեֆրոտիկ համախտանիշի» մասին։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, ձեզ համար հասկանալի ձևով։

Ի՞նչ է նեֆրոտիկ համախտանիշը։

Պարզ ասած՝ նեֆրոտիկ համախտանիշը մի վիճակ է, որի դեպքում մեր երիկամները մեզի միջոցով չափազանց շատ սպիտակուց են արտազատում: Բժիշկները սա անվանում են «պրոտեինուրիա»: Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, եթե օրական մեզի միջոցով արտազատվում է ավելի քան 3 գրամ սպիտակուց (մի փոքր ավելի ծանր, քան մեկ ամերիկյան պեննին), դա այս վիճակի հիմնական ախտանիշն է: Սա մոտ 20 անգամ ավելի է, քան առողջ երիկամների կողմից արտազատվող քանակը:

Հիմա մեր երիկամները պատկերացրեք որպես ֆիլտր ։ Այս ֆիլտրն ունի փոքրիկ արյան անոթներ, որոնք մենք անվանում ենք «գլոմերուլներ» ։ Այս «գլոմերուլները» զտում են թափոնները (օրինակ՝ ազոտային թափոնները՝ «միզանյութը», մկանային թափոնները՝ «կրեատինինը» և թթուները), ինչպես նաև արյունից ավելորդ ջուրը։ Այնուհետև դրանք արտազատվում են մեզի տեսքով։ Սովորաբար, առողջ երիկամում «գլոմերուլները» զտում են օրգանիզմին անհրաժեշտ նյութերը, ինչպիսիք են սպիտակուցները, և պահում դրանք արյան մեջ, հատկապես «ալբումին» սպիտակուցը։ Սակայն երբ այս «գլոմերուլները» վնասվում են, դրանք ճիշտ չեն աշխատում։ Այնուհետև մեզի մեջ հեշտությամբ կուտակվում են արժեքավոր սպիտակուցներ, ինչպիսիք են «ալբումինը»։

Սա կյանքին սպառնալի՞ է։

Այո՛, նեֆրոտիկ համախտանիշը լուրջ վիճակ է։ Եթե այն պատշաճ կերպով չբուժվի, այն կարող է հանգեցնել այլ բարդությունների և նույնիսկ ազդել ձեր կյանքի վրա։ Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և անհապաղ դիմել բժշկի, եթե ախտանիշներ ունեք։

Ո՞վ է տառապում նեֆրոտիկ համախտանիշով։

Սա կարող է զարգանալ ցանկացած մեկի մոտ ։ Այնուամենայնիվ, այն ավելի հավանական է, որ զարգանան այն մարդիկ, ովքեր ունեն շաքարախտի հետ կապված երիկամային հիվանդություն, որոշակի ալերգիաներ ունեցողները և այս տեսակի երիկամային հիվանդության ընտանեկան պատմություն ունեցողները (նեֆրոտիկ համախտանիշով)։

Սա շատ տարածված հիվանդություն չէ։

• Ամեն տարի այն հանդիպում է 50,000 երեխայից մոտ 1-ի մոտ ։ Այն ամենից հաճախ ախտորոշվում է 2-ից 5 տարեկան երեխաների մոտ։ Տղաների մոտ այն երկու անգամ ավելի հավանական է, որ զարգանա, քան աղջիկների մոտ։
• Մեծահասակների մոտ սա տեղի է ունենում տարեկան յուրաքանչյուր հարյուր հազար մարդուց մոտ երեքի մոտ։

Ինչպե՞ս է նեֆրոտիկ համախտանիշը ազդում օրգանիզմի վրա։

Երբ մեր օրգանիզմի համար շատ կարևոր սպիտակուցները արտազատվում են մեզի հետ, առաջանում են մի շարք խնդիրներ։

• Որոշ սպիտակուցներ կանխում են արյան մակարդումը ։ Երբ դրանք բացակայում են, կարող են արյան մակարդուկներ առաջանալ։
• Սպիտակուցի մեկ այլ կարևոր տեսակ է«(Իմունոգլոբուլիններ)» : Սրանք օգնում են մեր իմունային համակարգին պայքարել հիվանդությունների և վարակների դեմ: Երբ դրանք բացակայում են, մենք կարող ենք հեշտությամբ վարակվել: Օրինակ՝
• `(Թոքաբորբ)` (Թոքաբորբ)
• Ցելյուլիտ (մաշկի բակտերիալ վարակ)
• Պերիտոնիտ (որովայնի լորձաթաղանթի վարակ)

Որո՞նք են նեֆրոտիկ համախտանիշի ախտանիշները։

Կարևոր է մեծ ուշադրություն դարձնել այս ախտանիշներին.

• Մեզում մեծ քանակությամբ սպիտակուցի՝ ալբումինի առկայություն («(ալբումինուրիա)») . Օրական արտազատվում է ավելի քան 3.5 գրամ ալբումին սպիտակուց։
• Արյան մեջ ճարպերի և խոլեստերինի մակարդակի բարձրացում (հիպերլիպիդեմիա) :
• Այտուց («(edema)») . Ամենից հաճախ այտուցվում են ոտքերը, կոճերը և ոտնաթաթերը: Երբեմն կարող են այտուցվել նաև ձեռքերը և դեմքը: Պատկերացրեք, եթե ձեր երեխան առավոտյան արթնանում է, և նրա աչքերի շուրջը գտնվող հատվածը այտուցված է թվում, դա նույնպես կարող է դրա նշան լինել:
• Արյան մեջ ալբումինի սպիտակուցի մակարդակի նվազում (հիպոալբումինեմիա) :
• Սնունդը անհամ է ։
• Մշտապես հոգնածության զգացում ։
• Ստամոքսի ցավ (կողոսկրերից մինչև որովայնի ստորին հատվածը):
• Փրփրուն մեզի , ինչպես օճառաջուրը։

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ մեր մարմինը այս կերպ կորցնում է անհրաժեշտ հանքանյութեր և վիտամիններ, մասնավորապես կալցիում և վիտամին D : Փոքր երեխաների մոտ սա կարող է ազդել աճի վրա: Կարող են առաջանալ նաև մազաթափություն, թույլ եղունգներ և ոսկորները թուլացնող հիվանդություններ, ինչպիսին է «(օստեոպորոզը)» (ոսկորների նոսրացման հիվանդությունը):

Որո՞նք են նեֆրոտիկ համախտանիշի ամենատարածված բարդությունները։

Եթե ​​չբուժվի, կարող են առաջանալ բարդություններ, ինչպիսիք են՝

• «(Սուր երիկամային վնասվածք)» - Վիճակ, որի դեպքում երիկամները հանկարծակի դադարում են պատշաճ կերպով աշխատել:
• Անեմիա - առողջ արյան բջիջների պակաս, որոնք թթվածին են մատակարարում մարմնի օրգաններին:
• Սրտի կորոնար հիվանդություն - ճարպային նստվածքներ սրտին արյուն մատակարարող զարկերակներում:
• Հիպերտոնիա - արյան ճնշումը, որը նորմայից բարձր է արյան անոթների միջով անցնելիս։
• Հիպոթիրեոզ - վահանաձև գեղձը բավարար քանակությամբ վահանաձև հորմոն չի արտազատում արյան մեջ։

Որո՞նք են նեֆրոտիկ համախտանիշի պատճառները։

Ամենից հաճախ այս «(գլոմերուլները)» վնասվում են երիկամների հիվանդությունների պատճառով: Բժիշկներն ու հետազոտողները դեռևս պարզ չեն, թե ինչու են այս հիվանդությունները անմիջականորեն ազդում «(գլոմերուլների)» վրա: Այս վնասված «(գլոմերուլները)» նեֆրոտիկ համախտանիշի հիմնական պատճառն են: Այս հիվանդություններից մի քանիսն են՝

• `(Ամիլոիդոզ)` : Այս դեպքում ամիլոիդ կոչվող սպիտակուցի տեսակը նստեցվում է մեր կենսական օրգաններում: Սա հաճախ տեղի է ունենում երիկամներում: Այնուհետև երիկամների ֆիլտրման ունակությունը նվազում է:
• `(Շաքարային դիաբետի հետ կապված նեֆրոպաթիա)`Նեֆրոպաթիա. Սա այն դեպքն է, երբ երիկամները ճիշտ չեն գործում: Այս վիճակը ի հայտ է գալիս, երբ շաքարախտը վնասում է երիկամների մեկ կամ մի քանի նյարդեր: Սա կարող է առաջացնել թմրություն, մկանային թուլություն և ցավ:
• Կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզ (ԿՍԳՍ) . Սա առաջացնում է սպիացում գլոմերուլների փոքր հատվածներում։ Սա կարող է հանգեցնել այտուցի, երիկամային անբավարարության և մեզի մեջ սպիտակուցի։
• Գայլախտ . Գայլախտը աուտոիմուն հիվանդություն է: Այն առաջացնում է բորբոքում, այտուցվածություն և ցավ ամբողջ մարմնում: Այն կարող է նաև ազդել երիկամների վրա:
• Մեմբրանային նեֆրոպաթիա . Այս դեպքում մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է երիկամների ֆիլտրող թաղանթների վրա:
• Նվազագույն փոփոխության հիվանդություն (ՆՓՀ) . Սա նույնպես նեֆրոպաթիայի տեսակ է, որի դեպքում երիկամները պատշաճ կերպով չեն գործում: Այնուամենայնիվ, երիկամի բիոպսիան չի ցույց տալիս գլոմերուլների կամ երիկամային հյուսվածքի որևէ էական վնաս: Չնայած այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, այն առավել հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում նեֆրոտիկ համախտանիշը։

Հիվանդությունը ախտորոշելու համար բժիշկները մի շարք հետազոտություններ են անցկացնում.

Մեզի վերլուծության թեստեր

Սա հայտնաբերվում է մեզի վերլուծության միջոցով, որը դիտարկում է ձեր մեզի տեսքը, քիմիական կազմը և մանրադիտակային տեսքը:

• Ցուցափեղկով թեստ . Այս թեստի ժամանակ դուք միզում եք բժշկի կաբինետում կամ հիվանդանոցում գտնվող հատուկ տարայի մեջ: Այնուհետև բժիշկը կամ բուժքույրը տարայի մեջ տեղադրում է քիմիական նյութերով պատված թղթե շերտիկ (ցուցափեղկ): Եթե ձեր մեզի մեջ կա ալբումին, շերտիկը կփոխի գույնը:
• Մեզի սպիտակուցի թեստեր . Այս թեստերը կատարվում են, եթե անհրաժեշտ է ավելի ճշգրիտ չափում:
• Մեկ մեզի նմուշ . այն ուղարկվում է լաբորատորիա: Նրանք կուսումնասիրեն, թե որքան «(ալբումին)» և «(կրեատինին)» կա ձեր մեզում («(ալբումին-կրեատինին հարաբերակցություն)»): Եթե ձեր մեզի մեջ կա ավելի քան 30 միլիգրամ «(ալբումին)» մեկ գրամ «(կրեատինինի)» համար, դա կարող է խնդիր լինել:
• 24-ժամյա մեզի հավաքում . Բժիշկը ձեզ կտա շիշ՝ տանը մեզի հավաքելու համար: Հետազոտության օրը՝
• Առավոտյան առաջին բանը, երբ արթնանում եք, ինչպես միշտ, միզեք զուգարանում։
• Ապա ամբողջ օրը միզեք այդ շշի մեջ, մինչև գիշերը քնելը։
• Հաջորդ առավոտյան, հենց որ արթնանաք, վերջին անգամ միզեք նույն շշի մեջ։
• Այնուհետև դուք պետք է այդ նմուշը տանեք բժշկի մոտ կամ լաբորատորիա, որտեղ նրանք չափում են միայն «(ալբումինի)» քանակը։

Արյան անալիզներ

Այս դեպքում բժիշկը բարակ ասեղի միջոցով ձեր ձեռքի երակից փոքր քանակությամբ արյուն է վերցնում։ Այն ուղարկվում է լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ Եթե արյան մեջ ալբումինի կամ այլ սպիտակուցների ցածր մակարդակ կա , դա կարող է լինել նեֆրոտիկ համախտանիշ։ Նրանք նաև ստուգում են արյան մեջ խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների մակարդակը ։ Երբ ալբումինը ցածր է, դրանք կարող են բարձրանալ։

Երիկամի բիոպսիա

Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը ձեր երիկամից վերցնում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր և զննում այն ​​մանրադիտակի տակ: Պրոցեդուրայից առաջ այդ հատվածը թմրեցվում է, որպեսզի դուք ցավ չզգաք: Ձեզ կարող են նաև տալ քնաբերի փոքր քանակություն՝ հանգստանալու համար: Այնուհետև բժիշկը ձեր մաշկի միջով ասեղ է մտցնում երիկամի մեջ՝ հյուսվածքի նմուշը վերցնելու համար:

Սակայն, եթե դուք ունեք շաքարային դիաբետ և ձեր բժիշկը կասկածում է նեֆրոտիկ համախտանիշի, երիկամի բիոպսիան հաճախ անհրաժեշտ չէ: Ձեր բժշկական պատմությունը, մեզի և արյան անալիզները կարող են օգնել ախտորոշել շաքարային դիաբետի պատճառով առաջացած նեֆրոտիկ համախտանիշը:

Կարո՞ղ է նեֆրոտիկ համախտանիշը բուժվել:

Սա լիովին բուժելի հիվանդություն չէ ։ Բայց կա լավ նորություն. եթե այն առաջանում է փոքր երեխաների մոտ, այն հաճախ անհետանում է մինչև նրանց երիտասարդությունը՝ մոտ 18-20 տարեկան հասակում։

Բուժումը կարող է վերահսկել ախտանիշները և կանխել երիկամների հետագա վնասումը։

Բուժումը ներառում է հիմքում ընկած պատճառի բուժումը, բարձր արյան ճնշման, խոլեստերինի, այտուցի և վարակի ռիսկի նվազեցումը: Ամենից հաճախ այն ներառում է դեղորայք և սննդակարգի փոփոխություններ :

• Որոշ բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցներ կարող են օգնել վերահսկել երիկամների հիվանդությունը, որը առաջացնում է նեֆրոտիկ համախտանիշ: Օրինակ՝
• «(Անգիոտենսին-փոխակերպող ֆերմենտի (ԱՓՖ) ինհիբիտորներ)»
• `(Անգիոտենսինային ընկալիչների արգելափակիչներ (ARB))`
• Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են գլոմերուլների ներսում ճնշումը և մեզի հետ արտազատվող ալբումինի քանակը։ Շատ մարդկանց կարող է անհրաժեշտ լինել երկու կամ երեք դեղամիջոց՝ արյան ճնշումը կարգավորելու համար։
• ԱՖՖ ինհիբիտորի կամ ԱՐԲ-ի հետ մեկտեղ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել միզամուղ դեղամիջոց : Միզամուղ դեղամիջոցները օգնում են ձեր երիկամներին հեռացնել արյունից ավելորդ հեղուկը: Դրանք կարող են նաև օգնել նվազեցնել արյան ճնշումը և այտուցը: Արյան ճնշումը իջեցնող այլ դեղամիջոցներից են բետա-ադրենոբլոկատորները և կալցիումական անցուղիների ադրենոբլոկատորները :
• Բժիշկը կարող է նշանակել «ստատիններ» ՝ խոլեստերինը իջեցնելու համար։
• Եթե ​​դուք ունեք նեֆրոտիկ համախտանիշ, լավ գաղափար է նաև ամեն տարի ստանալ գրիպի (գրիպի) և պնևմոկոկային պատվաստանյութը : Պնևմոկոկային պատվաստանյութը կարող է պաշտպանել պնևմոկոկային բակտերիաների կողմից առաջացած վարակներից (օրինակ՝ ականջի ինֆեկցիաներ, թոքաբորբ, մենինգիտ):
• Երբեմն բժիշկը կարող է նշանակել արյան նոսրացնողներ (հակակոագուլյանտներ), սակայն դրանք տրվում են միայն այն դեպքում, եթե ձեզ մոտ արյան մակարդուկ է առաջանում։ Դրանք չեն կանխում նեֆրոտիկ համախտանիշը կամ դրա ախտանիշները։

Արդյո՞ք պետք է զգույշ լինել սննդի և խմիչքի հարցում։

Սննդակարգը և խմիչքը էական ազդեցություն չունեն մեծահասակների մոտ նեֆրոտիկ համախտանիշի զարգացման կամ կանխարգելման վրա։ Սակայն, եթե դուք ունեք այս վիճակը,Որոշ ախտանիշներ կարող են մեղմվել՝ սննդակարգում փոփոխություններ կատարելով։

• Սննդակարգում աղի (նատրիումի) նվազեցումը կարող է օգնել նվազեցնել այտուցը : Մեր ուտած սննդի մեջ պարունակվող նատրիումի մեծ մասը ստացվում է աղից: Ավելի շատ ջուր խմելը նույնպես կարող է օգնել նվազեցնել այտուցը:
• Սննդակարգում հագեցած ճարպերի և խոլեստերինի նվազեցումը կարող է օգնել վերահսկել «հիպերլիպիդեմիան» (արյան մեջ բարձր ճարպ): Լավագույնն է սահմանափակել այնպիսի սննդամթերքները, ինչպիսիք են՝ լիարժեք յուղայնությամբ կաթնամթերքը, կարմիր միսը, վերամշակված միսը, պանիրը, տապակած սնունդը, թխվածքաբլիթները և քաղցրավենիքը:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Ախտանիշները կառավարելու լավագույն միջոցը դեղորայքն ընդունելն է ըստ բժշկի նշանակման ։ Լավ գաղափար է նաև սննդակարգը պահել կալիումով և սպիտակուցով հարուստ, բայց նատրիումով, հագեցած ճարպերով և խոլեստերինով ցածր պարունակությամբ։

Որքա՞ն արագ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։

Սա տարբերվում է՝ կախված նեֆրոտիկ համախտանիշի պատճառից: Որոշ մարդիկ կարող են սկսել իրենց ավելի լավ զգալ բուժումը սկսելուց մի քանի օր անց : Մյուսների համար դա կարող է տևել շաբաթներ կամ նույնիսկ ամիսներ: Կարևոր է համբերատար լինել:

Ի՞նչ է պատահում նեֆրոտիկ համախտանիշ ունեցող մարդու հետ։

Եթե ​​նեֆրոտիկ համախտանիշով մարդիկ ճիշտ ախտորոշվեն և բուժվեն, ապա նրանք լավ արդյունքներ են ունենում : Մարդկանց մեծ մասը լավ է արձագանքում բուժմանը և անցնում է ռեմիսիայի («(ռեմիսիա)»): Սա նշանակում է, որ ախտանիշները անհետանում են: Եթե դուք մանկության տարիներին ունեցել եք նեֆրոտիկ համախտանիշ, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, հնարավոր է, որ այն լիովին անհետանա մինչև մեծահասակ դառնալը:

Հնարավո՞ր է կանխարգելել նեֆրոտիկ համախտանիշը։

Նեֆրոտիկ համախտանիշը հնարավոր չէ կանխարգելել , սակայն այն առաջացնող հիմնական հիվանդությունների (օրինակ՝ շաքարախտ, բարձր արյան ճնշում) պատշաճ բուժումը և սննդակարգի փոփոխությունները կարող են օգնել բարելավել ախտանիշները և նվազեցնել երիկամների վնասը։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​ունեք երիկամային հիվանդության ախտանիշներ, մասնավորապես՝ փրփրացող մեզի և այտուցվածության ախտանիշներ, որոնք տևում են մի քանի օրից ավելի, անմիջապես դիմեք բժշկի : Որքան շուտ հայտնաբերվի, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժել:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Բժիշկ այցելելիս կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• «Ինչպե՞ս գիտեք, որ ես նեֆրոտիկ համախտանիշ ունեմ»։
• «Արդյո՞ք ես պետք է լրացուցիչ թեստեր անցնեմ՝ ձեր ախտորոշումը հաստատելու համար»։
• «Եթե ես նեֆրոտիկ համախտանիշ չունեմ, ի՞նչ այլ հիվանդություն կարող եմ ունենալ»։
• «Ի՞նչ վիճակ է ինձ մոտ նեֆրոտիկ համախտանիշի զարգացման պատճառը»։
• «Կարծում եք՝ բուժման արդյունքում իմ նեֆրոտիկ համախտանիշը կմտնի ռեմիսիայի փուլ՞»
• «Արդյո՞ք իմ երեխայի նեֆրոտիկ համախտանիշը կանհետանա մեծանալուն պես»։
• «Ի՞նչ դեղամիջոցներ կամ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս»։
• «Պե՞տք է որևէ փոփոխություն մտցնեմ իմ սննդակարգում»։

Նեֆրոտիկ համախտանիշի և նեֆրոտիկ համախտանիշի միջև տարբերությունը

Այս երկուսն էլ երիկամներին ազդող վիճակներ են։

• Նեֆրոտիկ համախտանիշի հիմնական ախտանիշը մեզի մեջ սպիտակուցի մեծ քանակությունն է։
• Նեֆրիտիկ համախտանիշի հիմնական ախտանիշը երիկամների բորբոքումն է: Այս բորբոքումը հաճախ կարող է առաջանալ վարակի, արյան անոթների հիվանդության կամ դեգեներացիայի պատճառով:

Նեֆրոտիկ համախտանիշի և գլոմերուլոնեֆրիտի միջև տարբերությունը

Գլոմերուլոնեֆրիտը նույնպես երիկամների հիվանդություն է: Դրա ախտանիշները նման են նեֆրոտիկ համախտանիշին: Սակայն հիմնական տարբերությունը արտազատվող սպիտակուցի քանակի մեջ է :

• Եթե ​​դուք ունեք նեֆրոտիկ համախտանիշ, ապա օրական արտազատում եք ավելի քան 3.5 գրամ սպիտակուց։
• Եթե ​​դուք ունեք գլոմերուլոնեֆրիտ, օրական արտազատվում է 3.5 գրամից պակաս սպիտակուց։

Ի՞նչ է բնածին նեֆրոտիկ համախտանիշը։

Սա վիճակ է, որը առկա է ծննդյան պահից ։ Այն կարող է հանգեցնել երիկամային անդառնալի անբավարարության, սովորաբար 2-ից 8 տարեկան հասակում։ Սա ժառանգական երիկամային հիվանդություն է։ Դա նշանակում է, որ այն փոխանցվում է ծնողներից երեխաներին։

Վերջապես, բաներ, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

Այսպիսով, համառոտ, նեֆրոտիկ համախտանիշը մի վիճակ է, որի դեպքում երիկամները մեզի մեջ չափազանց շատ սպիտակուց են արտազատում: Եթե դուք ունեք որովայնի ցավ, փրփրացող մեզի, այտուցվածության, ախորժակի կորստի և հաճախակի հոգնածության նման ախտանիշներ, որոնք տևում են մի քանի օրից ավելի, ապա լավագույնն է դիմել բժշկի: Հիշե՛ք, որ վաղ հայտնաբերումը և բուժումը կարող են օգնել պահպանել ձեր երիկամների առողջությունը և կանխել լուրջ բարդությունները : Մի՛ խուճապի մատնվեք, պարզապես հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Մաղթում եմ ձեզ արագ ապաքինում:

Նեֆրոտիկ համախտանիշ, երիկամային հիվանդություն, սպիտակուց, այտուց, մեզի թեստ, մանկաբուժություն, նեֆրոտիկ համախտանիշ