Ձեր սիրելին, գուցե ձեր մայրը, հայրը, տատը կամ պապիկը, Ալցհայմերի հիվանդություն ունի՞: Մենք բոլորս գիտենք այն տխրությունն ու անօգնականությունը, որը գալիս է հիշողության աստիճանական կորստից և ծանոթ դեմքերը մոռանալուց: Ալցհայմերի հիվանդությունը իրականում մի վիճակ է, որը կարող է հանգեցնել հիշողության կորստի, ուղեղի վնասվածքի և նույնիսկ մահվան: Չնայած այս հիվանդության համար բուժում չկա, կան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են դանդաղեցնել այն և որոշակիորեն թեթևացնել հիվանդին: Այսօր մենք խոսելու ենք դեղերի այդպիսի հատուկ դասի մասին: Դա NMDA ընկալիչների անտագոնիստներն են: Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է, եկեք այն պարզ հասկանանք:
Մի փոքրիկ քիմիական պատմություն, որը տեղի է ունենում ուղեղում
Մեր ուղեղը զարմանալի վայր է։ Այն պարունակում է միլիարդավոր նյարդային բջիջներ կամ «նեյրոններ»։ Այս բջիջները մշակում են տեղեկատվությունը, հիշում են այն և մարմնի մյուս մասերին ասում, թե ինչ անել՝ միմյանց էլեկտրական և քիմիական ազդանշաններ ուղարկելով։
Այս քիմիական ազդանշանները կրող մեսենջերները մենք անվանում ենք «նեյրոհաղորդիչներ»։ Այդ մեսենջերներից մեկը «գլյուտամատն» է։
Պարզապես պատկերացրեք գլուտամատը որպես նավակ, որը մեկ նյարդային բջջից մյուսին հաղորդում է փոխանցում։ Այս նավակը հատուկ նավամատույցի կարիք ունի՝ մյուս բջիջ հասնելու և կանգառ կատարելու համար։ Այդ նավամատույցը մենք անվանում ենք NMDA ընկալիչ («N-մեթիլ-D-ասպարտատ» ընկալիչ)։ Երբ գլուտամատ կոչվող նավակը միանում է այս NMDA անցքին, այն բջջ է ուղարկում մեկ այլ կարևոր նյութ՝ «կալցիում»։ Այս կալցիումն է, որը լրացնում է այդ հաղորդումը և օգնում է մեզ ինչ-որ բան սովորել և հիշել։ Սա առողջ ուղեղի նորմալ գործընթաց է։
Այսպիսով, ի՞նչ է տեղի ունենում Ալցհայմերի հիվանդության դեպքում։
Ալցհայմերի հիվանդությամբ տառապող մարդու ուղեղի բջիջներում սկսում է արտադրվել չափազանց շատ գլուտամատ ։ Պատահում է, որ չափազանց շատ կալցիում է հոսում այդ նյարդային բջիջների մեջ։ Պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե ջրի բաքը լցնեք չափազանց շատ ջրով։ Այն կհոսի։ Նմանապես, երբ բջիջների ներսում կուտակվում է չափազանց շատ կալցիում, այդ բջիջները սկսում են վնասվել։ Այս վնասն է, որ աստիճանաբար սրում է Ալցհայմերի ախտանիշները։
Ահա, թե ինչպես են օգնում NMDA ընկալիչների անտագոնիստները
NMDA ընկալիչների անտագոնիստներ կոչվող դեղամիջոցների դասը գործում է՝ նվազեցնելով այն տեղերի քանակը, որտեղ այդ լրացուցիչ գլուտամատային նավակները կարող են կպչել NMDA ընկալիչին: Այսինքն՝ դեղամիջոցը խցանում է որոշ անցքեր: Բայց ամենակարևորն այն է, որ այս դեղամիջոցները թույլ են տալիս հոսքը կարևոր ազդանշանների : Այսինքն՝ դրանք վերահսկում են միայն կալցիումի քայքայիչ հոսքը՝ առանց ուղեղի բնականոն գործունեությանը որևէ լուրջ խանգարում առաջացնելու: Սա նվազեցնում է նյարդային բջիջների վնասը և վերահսկում հիվանդության արագությունը:
Ալցհայմերի հիվանդության բուժման ժամանակ բժիշկները ամենից հաճախ օգտագործում են դեղամիջոցներ, որոնք թիրախավորում են մեկ այլ նեյրոհաղորդիչ՝ ացետիլխոլինը: Սակայն NMDA ընկալիչների անտագոնիստները դեղերի կարևոր դաս են, որոնք գործում են այլ կերպ:
Ալցհայմերի հիվանդության բուժման համար ներկայումս հաստատված NMDA ընկալիչների հիմնական անտագոնիստը մեմանտինն է (ապրանքանիշը՝ «Namenda XR»): Այն սովորաբար նշանակվում է բժիշկների կողմից հիվանդության միջինից մինչև ծանր փուլերի համար: Երբեմն մեմանտինը տրվում է նախկինում նշված «խոլինէսթերազի ինհիբիտորների» հետ համատեղ, որոնք բարձրացնում են ացետիլխոլինի մակարդակը: Սա կարող է ավելի լավ արդյունքներ ապահովել որոշ հիվանդների մոտ:
Բայց հիշեք, որ այս դեղամիջոցները բոլորի համար նույն կերպ չեն ազդում։
Եկեք նաև տեղյակ լինենք կողմնակի ազդեցությունների մասին։
Բոլոր դեղամիջոցների նման, սա նույնպես կարող է ունենալ աննշան կողմնակի ազդեցություններ։
- Գլխապտույտը ամենատարածված ախտանիշն է։
- Բացի այդ, կարող են առաջանալ նաև գլխացավ և փորկապություն ։
- Շատ հազվադեպ է լինում ուղեղում շփոթության հավանականություն։
Եթե դուք կամ ձեր հիվանդը ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անմիջապես տեղեկացնեք ձեր բժշկին ։ Երբեք լավ գաղափար չէ դադարեցնել դեղորայքի ընդունումը կամ ինքնուրույն փոխել դեղաչափը։
Այս ընտանիքի այլ դեղամիջոցներ և դրանց կիրառությունը
Այս ընտանիքում կան նաև այլ դեղամիջոցներ, որոնք կոչվում են NMDA ընկալիչների անտագոնիստներ: Դրանցից մի քանիսը մենք տեսնում ենք առօրյա կյանքում: Որոշները մի փոքր ավելի վտանգավոր են և չարաշահվում են որպես դեղամիջոցներ: Գիտնականները նաև ուսումնասիրում են այս դասի դեղամիջոցների առավելությունները այլ նյարդաբանական հիվանդությունների, ինչպիսիք են Պարկինսոնի հիվանդությունը և ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզը (ALS):
Եկեք ավելին իմանանք դրա մասին ստորև բերված աղյուսակից։
| Դեղամիջոցի անվանումը | Հիմնական օգտագործումը | Կարևոր կետեր և ռիսկեր |
|---|---|---|
| Դեքստրոմետորֆան | Այն պարունակվում է հազի օշարակների մեջ։ | Ընդհանուր առմամբ անվտանգ է, բայց կարող է վտանգավոր լինել, եթե ընդունվի մեծ չափաբաժիններով։ |
| Կետամին | Անզգայացնող դեղամիջոց (մարդկանց և կենդանիների համար): | Օգտագործվում է վիրահատության ժամանակ ցավը մեղմելու համար: Սակայն չարաշահվում է որպես «ակումբային դեղամիջոց»: Կարող է առաջացնել հալյուցինացիաներ և անտարբերության զգացում: Հետազոտություններ են ընթանում դրա օգտագործման վերաբերյալ այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսին է դեպրեսիան: |
| Ֆենցիկլիդին (PCP) | Չարաշահվել է որպես թմրանյութ։ | Սկզբնապես մշակվել է որպես անզգայացնող միջոց, սակայն դադարեցվել է օգտագործումը ծանր կողմնակի ազդեցությունների (հալյուցինացիաներ, շփոթմունք) պատճառով: Վտանգավոր դեղամիջոց է, որը հայտնի է որպես «Հրեշտակի փոշի»: Կապված է բռնի վարքի հետ: |
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Չնայած Ալցհայմերի հիվանդությունը հնարավոր չէ լիովին բուժել, NMDA ընկալիչների անտագոնիստ դեղամիջոցները, ինչպիսին է մեմանտինը, կարող են օգնել կառավարել հիվանդության միջինից մինչև ծանր փուլերը՝ նվազեցնելով ուղեղի բջիջների վնասը։
- Այս դեղամիջոցները գործում են՝ պաշտպանելով նյարդային բջիջները ուղեղում գլուտամատի ավելցուկից։
- Ինչպես ցանկացած դեղամիջոցի դեպքում, կարող են առաջանալ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսին է գլխապտույտը: Միշտ քննարկեք այս մասին ձեր բժշկի հետ: Երբեք մի փոխեք դեղաչափը կամ մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը ինքնուրույն:
- Այս դասի դեղամիջոցները, ինչպիսիք են կետամինը և PCP-ն, չարաշահվում են որպես թմրամիջոցներ և շատ վտանգավոր են։ Կա մեծ տարբերություն դրանց և Ալցհայմերի հիվանդության համար նշանակվող դեղամիջոցների միջև։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න