Գլուխը շարժելիս առաջացող գլխապտույտ. Եկեք խոսենք բարորակ պարոքսիզմալ դիրքային գլխապտույտի (BPPV) մասին

Ձեզ հետ երբևէ պատահե՞լ է նման բան։ Երբ առավոտյան վեր եք կենում անկողնուց կամ երբ գլորվում եք մահճակալի մյուս կողմում, հանկարծ զգում եք, որ ամբողջ սենյակը պտտվում է ձեր շուրջը։ Դուք սրտխառնոց եք զգում և նույնիսկ չեք կարողանում կանգնել։ Սա մի փորձառություն է, որը վախեցնում է շատերին։ Այսօր մենք խոսում ենք այս հանկարծակի գլխապտույտի , որը հայտնի է նաև որպես BPPV, շատ տարածված, բայց վախեցնող վիճակ է, եթե այն ճիշտ չեք հասկանում։

Ի՞նչ է BPPV-ն։ Եկեք հասկանանք այն հենց անունից։

Մի՛ վախեցեք այս երկար անգլերեն անունից։ Եկեք պարզապես բառ առ բառ հասկանանք դրա իմաստը։

• Բարորակ. Սա նշանակում է, որ սա լուրջ հիվանդություն չէ : Այն որևէ վնաս կամ վտանգ չի պատճառի ձեր կյանքին: Դա մեծ թեթևացում է, այնպես չէ՞:
• Պարոքսիզմալ . Սա նշանակում է, որ գլխապտույտը սկսվում է հանկարծակի, տևում է կարճ ժամանակ (մի քանի վայրկյանից մինչև մեկ րոպե), ապա ինքնուրույն անցնում է ։ Սա նշանակում է, որ այն շարունակական չէ։
• Դիրքային. Սա ամենակարևորն է: Այս տեսակի գլխապտույտը առաջանում է միայն այն ժամանակ, երբ դուք հանկարծակի փոխում եք գլխի դիրքը : Այսինքն՝ երբ դուք գլուխը թափահարում եք, վերև եք նայում կամ քայլում:
• Գլխապտույտ. Սա տարբերվում է սովորական գլխապտույտից։ Գլխապտույտը գլխապտույտի հատուկ տեսակ է , որի դեպքում դուք զգում եք, որ ձեր շուրջը գտնվող առարկաները (սենյակը, առարկաները) արագ պտտվում են , նույնիսկ եթե դուք անշարժ եք։

Ինչո՞ւ է գլխապտույտն այսպես առաջանում։ Ականջի մեջ «քարի փոշու» պատմությունը

Սա շատ տարօրինակ պատմություն է։ Մեր ներքին ականջի ներսում կան կալցիումի կարբոնատի փոքրիկ բյուրեղներ, որոնք օգնում են վերահսկել մեր մարմնի հավասարակշռությունը։ Հասկանալու հեշտության համար անվանենք դրանք «ականջի քարեր»։ Ավելի ճշգրիտ լինելու համար դրանք կոչվում են «ականջի քարեր»։

Սովորաբար այս «քարերը» գտնվում են իրենց տեղում։ Սակայն երբեմն (երբ մենք ծերանում ենք կամ գլխին հարված ենք ստանում), այդ քարերից մի քանիսը պոկվում են իրենց տեղից և շարժվում դեպի կիսաշրջանաձև խողովակները, որոնք ներքին ականջի մեկ այլ հեղուկով լցված խողովակ են, որոնք օգնում են մեզ զգալ մեր գլխի շարժումները։

Հիմա պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, երբ հանկարծակի գլուխը շրջում եք կամ շարժում եք։ Այդ թափառող ծանր «քարերը» լողում են այդ հեղուկի մեջ ձգողականության ուժով և կուտակվում մեկ տեղում։ Նույնիսկ եթե դադարեք գլուխը թափահարել, ականջի հեղուկը շարունակում է շարժվել այդ քարերի շնորհիվ։Սա սխալ ազդանշան է ուղարկում ձեր ուղեղին՝ ասելով. «Դու դեռ պտտվում ես»։ Ահա թե ինչու դուք զգում եք, որ ամբողջ աշխարհը պտտվում է, նույնիսկ երբ դադարում եք գլուխը շարժել։ Հասկացա՞ք։

Որո՞նք են BPPV-ի հիմնական ախտանիշները:

BPPV-ով անձը կարող է ունենալ այս ախտանիշները:

Իրավիճակներ, երբ կարող է առաջանալ այս գլխապտույտը

• Երբ անկողնում շուռ ու պտույտ ես անում
• Մահճակալից վեր կենալիս կամ պառկելիս
• Երբ հանկարծ նստած դիրքից վեր ես կենում
• Երբ գլուխդ բարձրացնում ես՝ քո վերևում գտնվող ինչ-որ բանի հասնելու համար
• Երբ հանկարծակի կռանում ես հատակին ընկած ինչ-որ բան վերցնելու համար
• Երբ գլուխդ հետ ես թեքում՝ սրահում մազերը լվանալու համար

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում BPPV զարգացնելու համար:

ԲՊՀ-ն երբեմն կարող է առաջանալ առանց որևէ պատճառի, սակայն ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է, եթե առկա են այս պայմանները:

• Տարիքը՝Սա հաճախ է հանդիպում 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ տարիքի հետ ներքին ականջը թուլանում է, ինչը մեծացնում է «քարե փոշու» դուրս գալու հավանականությունը։
• Սեռ. Հետաքրքիր է, որ կանայք ավելի հակված են զարգացնելու BPPV-ն, քան տղամարդիկ:
• Գլխի վնասվածքներ. Նույնիսկ գլխի աննշան վնասվածքը կարող է հանգեցնել դրան։
• Ականջի այլ հիվանդություններ. Եթե դուք ունեցել եք ներքին ականջի այլ վարակներ, ինչպիսին է լաբիրինթիտը:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում BPPV-ն:

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Հիմնական հետազոտությունը, որը նա կանի, ձեր աչքերի շարժումները կդիտարկի:

«Բժիշկը ձեզ կպառկեցնի զննման սեղանին, մի փոքր կթեքի գլուխը հետ, ապա հանկարծակի կշրջի ձեզ մի կողմ։ Այս պահին նա կստուգի, թե արդյոք դուք գլխապտույտ եք զգում, թե արդյոք աչքերում կա «նիստագմ» կոչվող շարժում։ Սա կարող է հաստատել հիվանդությունը դեպքերի 99%-ում»։

Երբեմն կարող են իրականացվել այնպիսի գործողություններ, ինչպիսին է ՄՌՏ հետազոտությունը՝ համոզվելու համար, որ այս գլխապտույտի համար չկա որևէ այլ լուրջ պատճառ (օրինակ՝ ուղեղի խնդիր):

Որո՞նք են BPPV-ի բուժումները:

Լավ լուրն այն է, որ BPPV-ն մի վիճակ է, որը հաճախ ինքնուրույն բարելավվում է և կարող է լիովին բուժվել շատ պարզ բուժումներով:

Դրա հիմնական և ամենաարդյունավետ բուժումը այդ սխալ տեղադրված «ականջաքարերը» իրենց տեղը դնելն է: Դրա համար կան հատուկ վարժություններ (մանևրներ):

• Էփլիի մանևր. Սա դրանցից ամենահայտնին, ամենատարածվածը և ամենաարդյունավետն է: Բժիշկը կամ ֆիզիոթերապևտը կարող են դա անել: Այս դեպքում ձեր գլուխը և մարմինը պահվում են չորս հատուկ դիրքերում մոտ մեկ րոպե: Սա օգնում է քարին վերադառնալ իր տեղը: Սա պարզ ընթացակարգ է, որը տևում է մոտ 15 րոպե:
• Վիրահատություն. Վիրահատությունը հազվադեպ է կատարվում: Վիրահատությունը դիտարկվում է միայն այն դեպքում, եթե այլ բուժում չի օգնել:

Ե՞րբ պետք է անպայման դիմել բժշկի։

Չնայած սովորական BPPV-ն լուրջ չէ, որոշ ախտանիշներ կարող են ավելի լուրջ հիվանդության նշան լինել, ուստի հատկապես ուշադիր եղեք դրա նկատմամբ: