Հաճախակի՞ եք ցավ զգում ձեր ձախ մեջքի ստորին հատվածում կամ որովայնի ստորին հատվածում: Կամ նկատե՞լ եք մի փոքր արյուն մեզի մեջ: Եթե ունեք նման ախտանիշներ, պատճառը կարող է լինել հազվագյուտ հիվանդություն, որի մասին չեք լսել: Այսօր մենք խոսում ենք այս հիվանդության մասին, որը կոչվում է «Ընկույզկոտրիչի համախտանիշ»: Մի վախեցեք լսել դա: Սա սովորաբար լուրջ չէ, և մասնագետը, ով տեղյակ է այս մասին, կարող է օգնել ձեզ:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է «Ընկույզկոտրիչի» համախտանիշը։
Պատկերացրեք ընկույզկոտրիչի մասին։ Դա նման է ընկույզ կոտրելուն ընկույզկոտրիչով։ Այս վիճակում ձախ երիկամից արյունը դուրս բերող գլխավոր երակը՝ աորտան, սեղմվում է որովայնի երկու այլ խոշոր արյան անոթների միջև։ Ահա թե ինչու է այն կոչվում ընկույզկոտրիչի համախտանիշ։
Երբ երակը այսպես խցանվում է, դրա միջով արյան հոսքը դանդաղում է, կամ արյան ճնշումը բարձրանում է, և արյունը սկսում է հոսել սխալ ուղղությամբ։ Ահա թե ինչն է առաջացնում այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը և մեզի մեջ արյունը ։
Ամենից հաճախ այս երակը խցանվում է մեր սրտից եկող գլխավոր զարկերակի (աորտա) և մեր աղիքներին արյուն մատակարարող զարկերակի (վերին միջընդերային զարկերակ) միջև։ Սա կոչվում է առաջային ընկույզկոտրիչի համախտանիշ ։ Շատ հազվադեպ այս երակը կարող է նաև խցանվել գլխավոր զարկերակի և ողնաշարի միջև։ Սա կոչվում է հետին ընկույզկոտրիչի համախտանիշ ։
«Մի՛ խուճապի մատնվեք», - ասում է Ջոնս Հոփքինսի համալսարանի անոթային վիրաբույժ դոկտոր Քեյթլին Հիքսը: «Կարևոր է դիմել մասնագետի, ով տեղյակ է այս մասին և քննարկել ձեր տարբերակները: Սակայն, մեծ մասամբ, այս ախտանիշները ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն անցնում են»:
Որո՞նք են «Մարսուռի համախտանիշի» ախտանիշները։
Սկզբում դուք կարող է որևէ էական բան չնկատեք։ Սակայն, եթե երակը երկար ժամանակ խցանված է, կարող են ի հայտ գալ տարբեր ախտանիշներ։ Եկեք դրանք դիտարկենք աղյուսակի տեսքով։
| Ախտանիշի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հաճախակի ախտանիշներ |
|
| Կանանց համար բնորոշ առանձնահատկություններ | |
| Տղամարդկանց համար բնորոշ առանձնահատկություններ |
Երբ արյունը չի կարողանում ճիշտ հոսել երիկամային երակով, այդ արյան ճնշումը կարող է ազդել նաև կոնքի մյուս երակների վրա։ Ահա թե ինչու ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված սեռից։
Այս ցավը միշտ չէ, որ մշտական է։ Երբեմն այն կարող է ավելի ուժեղ լինել տեղաշարժվելիս, որոշակի դիրքերում կամ կանանց մոտ դաշտանի ժամանակ։
Ընկույզկոտրիչի երևույթի և Ընկույզկոտրիչի համախտանիշի միջև տարբերությունը
Այստեղ մենք պետք է հասկանանք ևս մեկ բան։ Սա է այս երկուսի միջև եղած տարբերությունը։
- Ընկույզկոտրիչի երևույթ. Այս դեպքում, նույնիսկ եթե վերոնշյալ երիկամային երակը խցանված է, դուք որևէ ախտանիշ չունեք :
- Ընկույզկոտրիչի համախտանիշ. Այս դեպքում երակը խցանված է, և դուք նույնպես ախտանիշներ եք ունենում ։
Բժիշկները սովորաբար չեն բուժում այս երևույթը։ Սակայն, եթե ախտանիշները ավելի ուշ են ի հայտ գալիս, դուք անպայման պետք է դիմեք ձեր բժշկին և խոսեք դրա մասին։
Որո՞նք են այս իրավիճակի պատճառները։
Ձեր կողմից որևէ «մեղք» չկա, որ սա տեղի ունենա։ Ամենատարածված պատճառներն են՝
- Արյան անոթների տեղակայման անկյան բնածին նեղացում։
- Որովայնի ճարպի կորուստ (նիհարելու կամ հանկարծակի քաշի կորստի պատճառով):
- Հանկարծակի հասակի աճ (արագ աճի կտրուկ աճ, հատկապես երիտասարդության շրջանում):
Պարզ ասած, այս բաները նվազեցնում են արյան անոթի տարածքը։ Սովորաբար այնտեղ կա ճարպային շերտ՝ երակը պաշտպանելու համար։ Երբ այն նոսրանում է, կամ երբ արյան անոթների դիրքը փոխվում է, երակը կարող է խցանվել։
Այլ հազվադեպ հանդիպող պատճառներ՝
- Ուռուցքներ, որոնք առաջանում են ենթաստամոքսային գեղձի մոտ կամ ստամոքսի ներսում։
- Այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ։
- Ընդլայնված աորտա։
- Հղիություն (մեծացած արգանդի՝ շրջակա երակների վրա ճնշման պատճառով):
- Ողնաշարի խնդիրներ (օրինակ՝ մեջքի ստորին հատվածի կորության աճ):
Ինչպե՞ս է ախտորոշումը կատարվում։
«Ընկույզկոտրիչի» համախտանիշը կարող է դժվար լինել ախտորոշել, քանի որ ախտանիշները (որովայնի ցավ, արյուն մեզի մեջ) շատ նման են այլ տարածված հիվանդությունների, ինչպիսիք են երիկամների քարերը, միզուղիների վարակները և էնդոմետրիոզը: Հետևաբար, ձեր բժիշկը նախ կստուգի այլ պատճառներ:
Այդ պատճառները բացառելուց հետո, եթե կասկածվում է «Ընկույզկոտրիչ» համախտանիշ, երիկամային երակի խցանումը ստուգելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ հետազոտությունները.
- Մեզի վերլուծություն. Սա կարող է հայտնաբերել նույնիսկ արյան փոքրիկ կաթիլներ, որոնք չափազանց փոքր են անզեն աչքով տեսնելու համար:
- Դոպլերային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա անցավ հետազոտություն է, որն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ երիկամային երակներով արյան շարժման արագությունը չափելու համար: Չնայած միայն սա չի կարող հաստատել ախտորոշումը, այն կարող է կարևոր հուշումներ տալ:
- ՀՏ անգիոգրաֆիա (ՀՏԱ) կամ ՄՌ անգիոգրաֆիա (ՄՌԱ). Այս տեսակի սկանավորումները կարող են ստանալ որովայնի արյան անոթների շատ հստակ եռաչափ պատկեր։ Դրանք կարող են ճշգրիտ տեսնել, թե արդյոք երակը խցանված է, արդյոք արյունը հոսում է հակառակ ուղղությամբ, թե՞ այլընտրանքային ուղիով է շարժվում։
- Վենոգրաֆիա. Սա ներառում է բարակ խողովակի տեղադրում երակի մեջ և ճնշման չափում խցանումից առաջ և հետո: Եթե ճնշման զգալի տարբերություն կա, սա այս վիճակի առկայության հստակ ապացույց է: Այս պահին կարող է օգտագործվել նաև ներանոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն (IVUS) կոչվող տեխնիկան՝ երակի ներսը զննելու համար:
Որո՞նք են բուժումները։
Բուժումը կախված է նրանից, թե որքանով են ձեր ախտանիշները ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա: Որոշ մարդիկ ապաքինվում են պարզ բուժումների միջոցով և ժամանակի ընթացքում: Մյուսները կարող են վիրահատության կարիք ունենալ:
Մոնիթորինգ և ախտանիշների վերահսկում
Եթե ձեր ախտանիշները ծանր չեն, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ զգոն սպասել: Հատկապես փոքր երեխաների մոտ այս վիճակը, հավանաբար, ինքնուրույն կբարելավվի մարմնի աճի հետ մեկտեղ: Այս ընթացքում՝
- Կարող են օգտագործվել ցավազրկողներ (օրինակ՝ պարացետամոլ):
- Կարող են նշանակվել որոշ դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են երիկամներին (օրինակ՝ ԱԿՖ ինհիբիտորներ):
- Եթե պատճառը քաշի կորուստն է, ձեզ կարող է խորհուրդ տրվել մի փոքր քաշ հավաքել։
- Վիճակը պարբերաբար վերահսկվում է սկանավորմամբ կամ մեզի թեստերով։
Վիրաբուժական միջամտություն և այլ մեթոդներ
Եթե ախտանիշները չեն բարելավվում կամ զգալիորեն խանգարում են ձեր առօրյա կյանքին, կարող է անհրաժեշտ լինել դիտարկել վիրահատության տարբերակը: Ձեզ համար լավագույն տարբերակը կախված կլինի ձեր տարիքից, առողջական վիճակից և ախտանիշների բնույթից:
- Երիկամային երակի տրանսպոզիցիա. Սա ներառում է խցանված երակի հեռացումը և այն ավելի մեծ տարածք ունեցող տեղ վերամիացումը: Սա ամենատարածված և հաջողված վիրահատությունն է:
- Ստենտավորում. խցանված երակի ներսում տեղադրվում է փոքր ցանցային խողովակ (ստենտ)՝ այն բաց պահելու համար: Այնուամենայնիվ, սա երիտասարդների համար լավագույն տարբերակը չէ, քանի որ այս ստենտները հավերժ չեն ծառայում:
- Սեռական օրգանների էմբոլիզացիա. սա օգտագործվում է կոնքի այտուցված երակների բուժման համար: Այն խոչընդոտում է արյան հոսքը դեպի այդ երակները: Սա կարող է օգտակար լինել, եթե կոնքի ցավը հիմնական խնդիրն է:
- Երիկամային ինքնափոխպատվաստում. Ամբողջ երիկամը հեռացվում է և փոխպատվաստվում մարմնի մեկ այլ հարմար տեղ: Սա արվում է միայն այն դեպքում, եթե մնացած բոլոր միջոցները ձախողվում են:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ընկույզկոտրիչի համախտանիշը հազվագյուտ վիճակ է, որն առաջանում է ձախ երիկամի երակի սեղմման հետևանքով։
- Հիմնական ախտանիշներն են ձախ կողմի մեջքի/որովայնի ցավը և մեզի մեջ արյունը։
- Սա հաճախ նկատվում է երիտասարդ, նիհար մարդկանց մոտ և կարող է ինքնուրույն բուժվել մարմնի աճի հետ մեկտեղ։
- Մի՛ անտեսեք ախտանիշները։ Եթե դրանք շարունակվում կամ ծանրանում են, անպայման դիմեք բժշկի։
- Բուժման տարբերակները տատանվում են դիտարկումից մինչև վիրահատություն, և որոշվում են ձեր բժշկի կողմից՝ ձեր վիճակից ելնելով:
Ընկույզկոտրիչի համախտանիշ, երիկամների ցավ, մեզի մեջ արյուն, կողքի ցավ, հեմատուրիա, ձախ կողմի ցավ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը