Օրգանների նվիրատվություն և փոխպատվաստում. խոսե՞նք այս ազնիվ գործի մասին։

Դուք գուցե լսել եք այդ մասին թերթում կամ հեռուստատեսությամբ՝ երիկամի կարիք ունեցող մեկի կամ լյարդի փոխպատվաստման կարիք ունեցող հիվանդի մասին։ Երբ մենք լսում ենք նման բան, մենք շատ տխուր և անօգնական ենք զգում։ Բայց այսօր մենք խոսելու ենք ամենաթանկարժեք նվերի մասին, որը կարող է տրվել նման մարդուն, այսինքն՝ ազնիվ արարքի մասին, որը կարող է նոր կյանք պարգևել։ Դա օրգանների նվիրատվությունն ու փոխպատվաստումն է։ Չնայած սա որոշ չափով զգայուն թեմա է, շատ կարևոր է պատշաճ կերպով տեղեկացված լինել այս մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է օրգանների նվիրատվությունը և փոխպատվաստումը։

Սա շատ պարզ հասկացություն է: Օրգանների դոնորությունը և փոխպատվաստումը վիրաբուժական եղանակով առողջ մարդուց օրգան փոխպատվաստելու գործընթաց է՝ փոխարինելու այն օրգանը, որը պատշաճ կերպով չի գործում առողջական վիճակի պատճառով: Պատկերացրեք, որ մարդու երկու երիկամներն էլ անբավարար են: Այնուհետև, այդ մարդու կյանքը փրկելու համար, պետք է փոխպատվաստվի մեկ այլ մարդու առողջ երիկամը:

Այստեղ կան երկու հիմնական կողմեր։ Դրանք են ՝ «դոնորը» , այսինքն՝ օրգանը նվիրաբերող անձը, և «ստացողը» , այսինքն՝ հիվանդը, որը ստանում է օրգանը։ Այս օրգանի նվիրատվությունը կարող է իրականացվել երկու հիմնական եղանակով։ Մեկը մահացած անձի օրգանի նվիրաբերությունն է։ Մյուս մեթոդը կենդանի մարդու օրգանի նվիրաբերությունն է։ Սակայն սա երկրորդ հնարավորություն է տալիս ապրելու լուրջ հիվանդությունից տառապող մեկին։

Ի՞նչ կարելի է նվիրաբերել։

Մեր մարմնի բազմաթիվ օրգաններ և հյուսվածքներ կարող են նվիրաբերվել։ Սա նշանակում է, որ մեկ դոնորը կարող է փրկել մինչև 8 կյանք և օգնել մոտ 75 ուրիշների վերականգնել իրենց կյանքը։

Կարո՞ղ եք նվիրաբերել, քանի դեռ կենդանի եք։

Այո, դա անկասկած հնարավոր է։ Նույնիսկ կենդանի, առողջ մարդը կարող է նվիրաբերել իր որոշ օրգաններ կամ մասեր։

• Երիկամ. Քանի որ մենք կարող ենք առողջ ապրել մեկ երիկամով, կարող ենք նվիրաբերել մյուս երիկամը։
• Լյարդի մի մասը. Քանի որ լյարդն ունի վերականգնվելու ունակություն, կարելի է նվիրաբերել առողջ լյարդի մի մասը: Ժամանակի ընթացքում և՛ դոնորի, և՛ ռեցիպիենտի լյարդը կվերականգնվի:
• Հղիության հյուսվածք. երեխայի ծնվելուց հետո հեռացվող ընկերքը և պորտալարը կարող են օգտագործվել այրվածքները և այլն բուժելու համար: Եթե դուք հղի եք, կարող եք այս մասին խոսել ձեր բժշկի հետ:
• Շատ հազվադեպ է հնարավոր նաև թոքերի, ենթաստամոքսային գեղձի կամ աղիների մի մասի նվիրաբերումը։

Ո՞վ կարող է լինել օրգանների դոնոր։

Իրականում, ցանկացած մարդ, ցանկացած տարիքում, կարող է լինել օրգանների կամ հյուսվածքների դոնոր: Տարիքային սահմանափակում չկա: Նույնիսկ եթե մարդը առողջական խնդիր ունի, հնարավոր է նվիրաբերել մարմնի այլ առողջ օրգաններ և հյուսվածքներ: Մարդու մահից հետո բժիշկները ուշադիր զննում են օրգանները՝ պարզելու համար, թե արդյոք դրանք պիտանի են փոխպատվաստման համար:

Եթե ​​կենդանի մարդը դառնում է դոնոր, բժիշկները կիրականացնեն մի շարք հատուկ թեստեր՝ անձի անվտանգությունն ապահովելու համար: Սովորաբար հաշվի են առնվում հետևյալ որակավորումները՝

• 18 տարեկանից բարձր տարիքը։
• Լինել լավ ֆիզիկական առողջական վիճակում և նվազագույնի հասցնել վիրահատության ռիսկը։
• Լավ հոգեկան առողջության մեջ լինելը։
• Սեփական ազատ կամքով ներկայացում՝ առանց որևէ ազդեցության։
• Արյան խմբի համատեղելիությունը ստացողի հետ։

Ինչպե՞ս կարող եմ արտահայտել օրգանների դոնոր դառնալու իմ հետաքրքրությունը։

Ամերիկայի նման երկրներում դուք կարող եք գրանցվել դրա համար, երբ ստանաք վարորդական իրավունքը: Սակայն մեր երկրում դեռևս նման կենտրոնացված համակարգ չկա: Հետևաբար, եթե դուք ցանկանում եք նվիրաբերել ձեր օրգանները մահից հետո, ձեր ընտանիքը պետք է որոշում կայացնի: Եթե դուք խոսել եք նրանց հետ այս մասին, երբ կենդանի եք, և հայտնել եք ձեր ցանկությունները, դա կլինի նրանց ամենամեծ ուժը: Բացի այդ, դա կկանխի ավելորդ հարցերի և կարծիքների բախումների առաջացումը այդ պահին: Դուք կարող եք քննարկել այս հիանալի գաղափարը ձեր ընտանիքի հետ և տեղեկացնել նրանց նույնպես այս մասին:

Ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս գործընթացը։

Օրգանների փոխպատվաստումը շատ բարդ և ժամանակատար գործընթաց է, և այն ամբողջությամբ տեղի է ունենում շատ կարճ ժամանակահատվածում, օրինակ՝ մի քանի ժամվա ընթացքում։

1. Դոնորի նույնականացում

Օրգանների դոնորությունը հաճախ կատարվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր լուրջ ուղեղի վնասվածք են ստացել և ուղեղի մահ ունեն (ուղեղի ցողունի մահ) : Այս դեպքում, նույնիսկ եթե ուղեղը լիովին մահացած է, սիրտը և մյուս օրգանները կարող են շարունակել գործել մեխանիկական օդափոխության միջոցով: Նման դեպքերում բժիշկներն են որոշում, թե արդյոք հիվանդը հարմար է օրգանների դոնորության համար:

2. Համաձայնություն ստանալը

Եթե ​​դոնորն արդեն տեղեկացրել է իր ընտանիքին իր համաձայնության մասին, բժիշկները կտեղեկացնեն նրան։ Հակառակ դեպքում, բժշկական թիմը կխոսի ընտանիքի հետ, կտեղեկացնի նրանց օրգանների նվիրատվության հնարավորության մասին և կստանա նրանց թույլտվությունը։

3. Համապատասխանող ստացողի գտնելը (Matching)

Հաջորդ քայլը դոնորի օրգաններին համապատասխանող ռեցիպիենտ գտնելն է: Սա շատ արագ արվում է համակարգչային համակարգի միջոցով: Դոնորի արյան խումբը, մարմնի չափսը և օրգանի վիճակը համեմատվում են ռեցիպիենտի տեղեկատվության հետ, և ընտրվում է ամենահարմար հիվանդը, ով ամենաարագն է կարիք ունենում օրգանի:

4. Վիրահատության համակարգում

Համապատասխան ռեցիպիենտ գտնելուց հետո, անմիջապես տեղեկացվում է հիվանդի գտնվելու վայրի հիվանդանոցի փոխպատվաստման թիմին: Եթե նրանք պատրաստ են ընդունել օրգանը, դոնոր հիվանդանոցը և ռեցիպիենտ հիվանդանոցը համատեղ աշխատում են միաժամանակ երկու վիրահատարան պատրաստելու համար:

5. Օրգանների վերականգնում

Օրգանների հեռացման վիրահատությունը կատարվում է մեծ հարգանքով, հատուկ պատրաստված վիրաբույժների թիմի կողմից: Ամենակարևորը, այն կատարվում է այնպես, որ դոնորի մարմինը որևէ վնաս կամ դեֆորմացիա չպատճառի, ուստի հուղարկավորության ժամանակ մարմինը բաց պահելու հետ կապված խնդիր չկա (բաց դագաղով հուղարկավորություն): Դրանից հետո օրգանները տեղադրվում են հատուկ լուծույթներով տարաների մեջ և հնարավորինս շուտ տեղափոխվում են հիվանդանոց, որտեղ գտնվում է ստացողը:

6. Օրգանների փոխպատվաստում

Երբ օրգանը հասնում է հիվանդանոց, ռեցիպիենտը պատրաստվում է վիրահատության: Որոշ օրգաններ (օրինակ՝ սիրտը) պետք է հեռացվեն մարմնից և փոխպատվաստվեն ընդամենը 6 ժամվա ընթացքում: Երբ վիրահատությունը հաջող է անցնում, դոնորի ընտանիքը տեղեկացվում է: Դոնորի և ռեցիպիենտի ինքնությունը սովորաբար գաղտնի է պահվում:

Որո՞նք են սրա օգուտներն ու ռիսկերը։

Առավելությունները իրականում զարմանալի չեն։ Սա նշանակում է բազմաթիվ կյանքեր փրկել։ Սա ամենամեծ առավելությունն է։ Կենդանի դոնորի համար կան ցանկացած վիրահատության սովորական ռիսկերը (օրինակ՝ անզգայացում, վարակ)։ Բացի այդ, երբեմն կա հնարավորություն, որ ռեցիպիենտի մարմինը մերժի փոխպատվաստված օրգանը (օրգանի փոխպատվաստման մերժում) ։ Չնայած դա սովորաբար տեղի չի ունենում, բայց հնարավոր է։ Սա ռիսկ է, որը ընդունում են այս գործընթացին ներգրավված բոլորը։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։

Անկախ նրանից՝ դուք կենդանի դոնոր եք, թե փոխպատվաստման ստացող, լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել երկուսից վեց ամիս ։ Դուք կարող է ստիպված լինեք մնալ հիվանդանոցում մի քանի օր կամ շաբաթ, և կարող է անհրաժեշտ լինել մեկ կամ երկու ամիս արձակուրդ վերցնել աշխատանքից։ Այս ընթացքում կարող է մեծ թեթևացում լինել, եթե ունեք մեկը, ով կօգնի ձեզ տնային գործերում։

Օրգանի փոխպատվաստմանը սպասելը շատ սթրեսային փորձառություն է։ Բայց այսպիսի հիանալի մարդկանց շնորհիվ ամեն օր ինչ-որ մեկը նոր հույս է ստանում ապրելու։