Ձեր սրտում փոքրիկ ուռուցք ունե՞ք։ Եկեք իմանանք դրա մասին առանց վախի։

Երբեմն մենք կարող ենք խնդիրներ ունենալ մեր մարմնի ներսում, որոնց մասին նույնիսկ չենք մտածում, այնպես չէ՞։ Գուցե դուք բժշկի եք դիմում ինչ-որ այլ բանի համար, կամ գուցե անհետաձգելի թեստ եք անում, և պարզում եք, որ ձեր սրտում կա ինչ-որ փոքր բան, գուցե փոքրիկ ուռուցք։ Երբ լսում եք «սրտի ուռուցք» բառը, ձեր սիրտը անմիջապես ցատկոտում է, և դուք վախեցած եք։ Բայց պետք է հիշեք, որ ոչ բոլոր ուռուցքներն են քաղցկեղային ։ Այսօր մենք խոսելու ենք սրտում զարգացող ուռուցքի մի տեսակի մասին, որը քաղցկեղային չէ, բայց որոշակի ուշադրության կարիք ունի։ Բժիշկները սա անվանում են պապիլյար ֆիբրոելաստոմա ։ Չնայած անվանումը կարող է մի փոքր երկար թվալ, եկեք խոսենք դրա մասին պարզ։

Ի՞նչ է պապիլյար ֆիբրոելաստոման:

Պարզ ասած, այս պապիլյար ֆիբրոելաստոման ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցք է, որը առաջանում է սրտում: Սա նշանակում է, որ այն քաղցկեղ չէ և չի տարածվում մարմնի այլ մասեր: Սրանք նաև կոչվում են սրտի առաջնային ուռուցքներ, քանի որ սկսվում են հենց սրտում: Դրանք սրտ չեն գալիս որևէ այլ տեղից:

Սակայն, չնայած այն քաղցկեղ չէ, այն լիովին անվտանգ չէ։ Քանի որ այս ուռուցքը կարող է դառնալ էմբոլիկ։ Էմբոլիկ նշանակում է, պատկերացրեք, որ այս ուռուցքի մի փոքր կտորը կարող է պոկվել և արյան հետ միասին շարժվել՝ խրվելով մարմնի որևէ այլ մասում գտնվող արյան անոթի մեջ։ Եթե դա տեղի ունենա, կա լուրջ բարդությունների, ինչպիսին է կաթվածը, հավանականություն։

Մեծ մասամբ, տասից մոտ ութը, պապիլյար ֆիբրոէլաստոմաները զարգանում են սրտի փականների վրա: Իրականում, դրանք սրտի փականների շուրջ զարգացող ուռուցքի ամենատարածված տեսակն են:

Ո՞ր սրտի փականներն են ամենաշատը հակված սրանք զարգացնելուն։

Այս ուռուցքները սովորաբար հայտնաբերվում են սրտի ձախ կողմում գտնվող փականների վրա, այսինքն՝ աորտայի փականի (ամենատարածվածը) կամ միտրալ փականի վրա: Հազվադեպ դրանք առաջանում են սրտի աջ կողմում գտնվող եռփեղկ փականի կամ թոքային փականի վրա:

Լավ լուրն այն է, որ պապիլյար ֆիբրոէլաստոմաները սովորաբար էականորեն չեն խանգարում սրտի փականների ֆունկցիային։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս ուռուցքները տեղակայված են փականի ներքևի մասում , այսինքն՝ այն կողմում, որտեղից արյունը հոսում է փականի կողքով։

Ահա թե ինչու են այս ուռուցքները տարբերվում սրտի ուռուցքի մեկ այլ տեսակից՝ սրտային միքսոմայից : Միքսոմաները սովորաբար ավելի մեծ են և ավելի հավանական է, որ խանգարեն փականների գործառույթին, քան պապիլյար ֆիբրոէլաստոմաները: Մեկ այլ բան էլ այն է, որ միքսոմաները, ի տարբերություն պապիլյար ֆիբրոէլաստոմաների, ավելի քիչ հավանականություն ունեն կպչելու փականներին:

Որտե՞ղ է ճիշտ սրտում այս ընկույզը։

Ինչպես արդեն նշել էինք, այս ուռուցքները հիմնականում տեղակայված են սրտի փականների վրա։ Դրանց մոտ 95 տոկոսը (95%) տեղակայված է սրտի ձախ կողմում։Շատ հազվադեպ են դրանք զարգանում սրտի խցիկների ներքին պատին, հատկապես ձախ փորոքի վրա։

Ինչպե՞ս է պապիլյար ֆիբրոլաստոման ազդում մարմնի վրա:

Սա ամենակարևոր բանն է, որին պետք է ուշադրություն դարձնել: Պապիլյար ֆիբրոէլաստոման կարող է առաջացնել արյան մակարդուկների առաջացում և արյան միջոցով տեղաշարժվել: Այս կերպ տեղաշարժվող արյան մակարդուկները կոչվում են էմբոլներ : Այս էմբոլները կարող են տեղաշարժվել մարմնի տարբեր մասեր և կպչել դրանց: Օրինակ՝

• Ուղեղ. Եթե սա տեղի ունենա , կարող է կաթված առաջանալ։
• Կորոնար զարկերակներ. սա կարող է սրտի կաթվածի պատճառ դառնալ։
• Երիկամներ
• Թոքեր
• Աչքի ցանցաթաղանթներ
• Ողնաշարի լար

Այս արյան մակարդման և խցանման պատճառով,

• Սրտի կաթված
• Կաթված
• Կարող են առաջանալ այնպիսի բաներ, ինչպիսին է փորոքային ֆիբրիլյացիան (լուրջ վիճակ, որի դեպքում սիրտը բաբախում է անկանոն և արագ):

Բացի այդ, եթե ուռուցքը գտնվում է աորտայի փականի վրա, այն կարող է խցանել սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակները: Սա կարող է առաջացնել ստենոկարդիա ՝ կրծքավանդակի ցավ, որն առաջանում է, երբ սիրտը բավարար արյուն չի ստանում վարժությունների ժամանակ: Կա նաև հանկարծակի սրտային մահվան ռիսկ:

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս իրավիճակից։

Պապիլյար ֆիբրոէլաստոմաները սովորաբար հանդիպում են 40 տարեկանից բարձր մեծահասակների մոտ: Ամենից հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է մոտ 60 տարեկանում: Շատ հազվադեպ, այս ուռուցքները կարող են զարգանալ նաև բնածին սրտի արատներով նորածինների և փոքր երեխաների մոտ:

Որքա՞ն տարածված է պապիլյար ֆիբրոելաստոման։

Սրտում սկսվող առաջնային սրտի ուռուցքները իրականում շատ հազվադեպ են։ Դրանք հանդիպում են 2000 մարդուց մեկի մոտ։ Այս առաջնային սրտի ուռուցքներից երկու ամենատարածված ոչ քաղցկեղային տեսակներն են պապիլյար ֆիբրոելաստոման և սրտային միքսոման։ Սակայն դժվար է ասել, թե որքանով են դրանք տարածված, քանի որ դրանք հաճախ հայտնաբերվում են մահից հետո ՝ դիահերձման ժամանակ ։

Որո՞նք են ախտանիշները։

Հետաքրքիր է, որ այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց կեսից ավելին որևէ ախտանիշ չի ցուցաբերում։ Ախտանիշներ ունեցողները կարող են ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• Անգինա՝ կրծքավանդակի ցավ կամ անհարմարություն։
• Սինկոպե՝ գիտակցության կորուստ։
• Շնչառության պակաս։
• Անցողիկ իշեմիկ նոպա (ՏԻՆ) կամ ինսուլտ. ՏԻՆ-ն ուղեղի արյան հոսքի ժամանակավոր նվազում է, նման մինի-ինսուլտի, որի ախտանիշները անհետանում են մի քանի րոպեի ընթացքում։

Ի՞նչն է դրա պատճառը։

Պապիլյար ֆիբրոէլաստոմաների առաջացման ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ: Այնուամենայնիվ, շատ գիտնականներ կարծում են, որ դրանք առաջանում են սրտի ներսը պատող էնդոթելային բջիջների վնասվածքից: Կարծիք կա, որ փոքր արյան մակարդուկները կուտակվում են, տեղափոխվում են վնասվածքի վայր և աստիճանաբար առաջացնում ուռուցքանման զանգված:

Ինչպե՞ս եք սա ախտորոշում։

Շատ դեպքերում պապիլյար ֆիբրոէլաստոման հայտնաբերվում է պատահաբար։ Այսինքն՝ բժիշկը ուռուցքը հայտնաբերում է այլ պատճառով կատարվող հետազոտության ժամանակ։ Կամ այն ​​կարող է հայտնաբերվել, երբ մարդը կաթված է ստանում և փորձում է պարզել պատճառը։

Սա ախտորոշելու հիմնական թեստը էխոկարդիոգրաֆիան է։ Սա սրտի սկանավորում է։

• Սկզբում բժիշկները սովորաբար կատարում են տրանսթորակալ էխոգրաֆիա , ինչը նշանակում է, որ այն կատարվում է կրծքավանդակի մակերեսին:
• Սակայն երբեմն, շատ փոքր ուռուցքները ստուգելու կամ ախտահարված հատվածն ավելի հստակ տեսնելու համար , կարող է կատարվել կերակրափողային էխոգրաֆիա (ՏԷԷ) : Սա ենթադրում է փոքրիկ տեսախցիկով հագեցած խողովակի տեղադրում կերակրափողի միջով՝ սիրտը զննելու համար:

Ինչպե՞ս է այս ուռուցքը երևում Էխո-ի վրա։

Էխոկարդիոգրաֆիայի վրա այս պապիլյար ֆիբրոելաստոման նման է ծովային անեմոնի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն ունի փոքրիկ ճյուղանման կառուցվածքներ, որոնք կոչվում են պապիլյար տերևներ , որոնք տարածվում են դրա մակերեսից։

Այս միրգը սովորաբար փոքր է (1 սմ-ից պակաս): Այն նաև ունի ցողուն/կոթող ցողուն : Այս ցողունը թույլ է տալիս պտղին լավ շարժվել, այսինքն՝ այն շարժուն է :

Ի՞նչ է բուժումը։

Պապիլյար ֆիբրոելաստոմայի սովորական բուժումը վիրահատությունն է: Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը՝

• Ամբողջ ուռուցքը հեռացվում է։
• Նրանք զննում են սրտի մյուս մասերը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կան արդյոք այլ ուռուցքներ։
• Եթե ​​ուռուցքը վնասել է սրտի որևէ մասը, այն նույնպես կվերականգնվի։ Սա կարող է ներառել փականի վերականգնում կամ փոխարինում։

Կարևորն այն է, որ նույնիսկ եթե ախտանիշներ չունեք, ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն խորհուրդ տալ՝ ապագա բարդությունները նվազագույնի հասցնելու համար:

Վիրահատությունը հաճախ կատարվում է ավանդական բաց սրտի մեթոդներով, սակայն որոշ մարդկանց համար օգտագործվում են նվազագույն ինվազիվ ռոբոտացված մեթոդներ։Դուք նույնպես կարող եք օգտագործել այն: Խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ որոշելու համար, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը:

Նմանապես , եթե վիրահատությունը չափազանց ռիսկային է ձեզ համար, ձեր բժիշկը կարող է որոշել նշանակել հակակոագուլյանտներ կամ արյան նոսրացնողներ ՝ արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար:

Ինչպե՞ս է վիճակը բուժումից հետո (կանխատեսում)

Պապիլյար ֆիբրոէլաստոմայի հեռացման վիրահատություն տարած մարդկանց կանխատեսումը շատ լավն է: Ուռուցքի կրկնվելու ռիսկը շատ ցածր է: Բացի այդ, քանի որ այն քաղցկեղային չէ, մարմնի այլ մասեր տարածվելու ռիսկ չկա:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Սրտի այս տեսակի ուռուցքները հաճախ հայտնաբերվում են պատահականորեն: Ահա թե ինչու կարևոր է հետևել բոլոր բժշկական այցելություններին և հետևել դրանց: Ուռուցքների վաղ հայտնաբերումն ավելի հեշտ է բուժել: Եթե չբուժվեն, պապիլյար ֆիբրոէլաստոմաները կարող են աճել և լուրջ բարդություններ առաջացնել:

Եթե ​​ձեզ անհրաժեշտ է բաց սրտի վիրահատություն՝ ուռուցքը հեռացնելու համար, ձեր մարմնին ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ չպետք է անել և ինչ սահմանափակումներ պետք է պահպանել վիրահատությունից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Ձեզ կարող են նաև ուղեգրել սրտի վերականգնողական ծրագրի՝ ուժերը վերականգնելու համար:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է պապիլյար ֆիբրոլաստոմա, տվեք ձեր բժշկին հետևյալ հարցերը.

• Որքա՞ն է ուռուցքի չափը։
• Որտե՞ղ է այն։
• Ինչպե՞ս է դա ազդում իմ սրտի վրա։
• Վիրահատություն պե՞տք է։ Եթե այո, որքա՞ն շուտ։
• Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությանը։
• Ինչպե՞ս է վերականգնման ժամանակահատվածը։
• Որո՞նք են վիրահատության ռիսկերը։
• Ինչպե՞ս կլինի իմ վիճակը բուժումից հետո։
• Որքա՞ն ժամանակ կանցնի, մինչև ես ստիպված կլինեմ վերադառնալ թեստերի համար։

Ի՞նչ է նշանակում սրտի զանգվածը։

Սրտի վրա գտնվող գոյացությունը սրտում ցանկացած աննորմալ աճ (ուռուցք) է: Բժիշկները սրանք անվանում են սրտի ուռուցքներ : Այս սրտի ուռուցքները կարող են լինել քաղցկեղային կամ ոչ քաղցկեղային: Դրանք կարող են նաև սկսվել սրտից (առաջնային) կամ տարածվել սրտի վրա մարմնի այլ մասից (մետաստատիկ):

Շատ հազվադեպ է, որ ուռուցքը սկսվի սրտից։ Սակայն առաջանում են ուռուցքներ, որոնցից ամենատարածվածը պապիլյար ֆիբրոելաստոման է՝ սրտային միքսոմայի հետ միասին։

Բնական է վախենալ, երբ ձեզ ասում են, որ սրտի ուռուցք ունեք: Սակայն լավ լուրն այն է, որ պապիլյար ֆիբրոելաստոման քաղցկեղային չէ, չի տարածվում մարմնի այլ մասերում և հաճախ բուժելի է վիրահատությամբ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեզ համար լավագույն բուժման պլանի և առաջիկայում սպասվողի մասին:

Հիշելու ամենակարևոր բաները (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Դուք, հնարավոր է, հիմա որոշակի պատկերացում ունեք պապիլյար ֆիբրոելաստոմայի մասին, որի մասին մենք խոսեցինք: Չնայած սա քաղցկեղ չէ, այն մի վիճակ է, որը պահանջում է ուշադրություն, քանի որ այն պարունակում է արյան մակարդուկների առաջացման և տեղաշարժի ռիսկ:

• Շատ մարդիկ ախտանիշներ չեն ցուցաբերում, ուստի բժշկական հետազոտությունները կարևոր են։
• Սա հիմնականում ախտորոշվում է էխոկարդիոգրաֆիայի միջոցով։
• Բուժումը հաճախ վիրաբուժական միջամտություն է, որը շատ լավ արդյունքներ է տալիս։
• Եթե ​​պարզեք, որ ունեք այս հիվանդությունը , մի՛ խուճապի մատնվեք։ Անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ, տվեք ձեզ հետաքրքրող բոլոր հարցերը և ստացեք ճշգրիտ տեղեկատվություն։

Ամենակարևորը դուք առողջ մնաք։

Պապիլյար ֆիբրոելաստոմա, սրտի հիվանդություն, սրտի ուռուցքներ, սրտի փականներ, կաթված, սրտի կաթված, էխոկարդիոգրաֆիա, սրտի վիրահատություն, բարորակ ուռուցք, սրտի առողջություն