Պատկերացրեք, մեկը մի քանի օր է, ինչ իրեն շատ վատ է զգում, նրա հիշողությունը մի փոքր մշուշոտ է, երբեմն հոդերը ցավում են, իսկ մաշկը սկսում է քոր գալ։ Այսպիսով, երբ դուք գնում եք բժշկի նման բանի համար, և նրանք տարբեր թեստեր են անցկացնում, պարզվում է, որ այս ամենի արմատը մարմնի ներսում թաքնված քաղցկեղ է։ Մի՞թե զարմանալի չէ։ Քաղցկեղը գտնվում է մեկ տեղում, բայց դրա ազդեցության պատճառով, բոլորովին անկապ թվացող ախտանիշները ի հայտ են գալիս մարմնի բոլորովին տարբեր մասերում։ Ահա թե ինչ ենք մենք բժշկության մեջ անվանում պարանեոպլաստիկ համախտանիշ ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պարանեոպլաստիկ համախտանիշը։
Սա կարող է մի փոքր բարդ թվալ հասկանալու համար, բայց եկեք պարզ լինենք։ Երբ ձեր մարմնում զարգանում է չարորակ ուռուցք, դա ունի անմիջական հետևանքներ։ Օրինակ, եթե դուք ունեք թոքերի քաղցկեղ, կարող եք հազ ունենալ։ Եթե դուք ունեք հաստ աղիքի քաղցկեղ, կարող եք արյուն ունենալ ձեր կղանքում։ Սրանք քաղցկեղի անմիջական ախտանիշներն են։
Սակայն պարանեոպլաստիկ համախտանիշը բոլորովին այլ բան է։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ ձեր մարմինը քաղցկեղին ի պատասխան առաջացնում է այլ ախտանիշների հավաքածու։ Այսինքն՝ դա այն չէ, ինչ քաղցկեղն է անմիջականորեն անում, այլ քանի որ քաղցկեղը գտնվում է մարմնում, մարմնի մյուս համակարգերը խափանվում են դրան «պատասխան» լինելու հետևանքով։
Սա կարող է տեղի ունենալ երկու հիմնական եղանակով.
1. Ինքնաիմունային պատասխան. պատկերացրեք մեր մարմնի իմունային համակարգը որպես երկիրը պաշտպանող բանակ: Քաղցկեղի բջիջները երկիր մտած թշնամի են: Այսպիսով, մեր բանակը (իմունային համակարգը) սկսում է պայքարել այս թշնամու (քաղցկեղի) դեմ: Դրա համար նրանք արտադրում են հատուկ զենքեր, այսինքն ՝ հակամարմիններ : Սակայն երբեմն, այս պայքարի ընթացքում, մեր բանակը սխալ է թույլ տալիս: Նրանք սկսում են հարձակվել ոչ միայն թշնամու բջիջների, այլև մեր սեփական մարմնի լավ, առողջ բջիջների վրա՝ կարծելով, որ իրենք թշնամիներ են: Օրինակ, նրանք կարող են հարձակվել նյարդային համակարգի բջիջների, մաշկի բջիջների կամ հոդերի բջիջների վրա: Այդ ժամանակ են ի հայտ գալիս այդ օրգանների հետ կապված ախտանիշները:
2. Հորմոնների արտադրություն քաղցկեղի բջիջների կողմից. քաղցկեղի որոշ տեսակներ կարող են արտադրել չափազանց շատ նյութեր, ինչպիսիք են հորմոնները, որոնք մեր մարմինը սովորաբար չի արտադրում կամ արտադրում է շատ քիչ: Այս աննորմալ հորմոնները կուտակվում են արյան մեջ և տարածվում ամբողջ մարմնով՝ խաթարելով տարբեր օրգանների գործունեությունը: Օրինակ, այս հորմոնները կարող են առաջացնել արյան ճնշման չափազանց բարձրացում կամ արյան մեջ կալցիումի մակարդակի բարձրացում:
Կարևորն այն է, որ երբեմն, նույնիսկ քաղցկեղի ախտորոշումից առաջ, այս պարանեոպլաստիկ համախտանիշի հետ կապված ախտանիշներն առաջինն են ի հայտ գալիս։ Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել այս ախտանիշներից։
Մարմնի որ մասերն են տուժում այս վիճակից։
Պարանեոպլաստիկ համախտանիշները կարող են ազդել մարմնի գրեթե ցանկացած համակարգի վրա: Այնուամենայնիվ, դրանք ամենից հաճախ հանդիպում են այդ համակարգերում: Եկեք նայենք, թե ինչ են դրանք և ինչ վիճակներ կարող են առաջանալ դրանց հետ կապված:
| Մարմնի համակարգը ազդվել է | Հնարավոր բժշկական վիճակներ (օրինակներ) |
|---|---|
| Նյարդային համակարգ (ուղեղ, ողնուղեղ, նյարդեր) | Այպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են ուղեղիկի դեգեներացիան, էնցեֆալիտը, Լամբերտ-Իտոնի միասթենիկ համախտանիշը, միասթենիա գրավիսը, ծայրամասային նեյրոպաթիան, կոշտացած անձի համախտանիշը։ |
| Էնդոկրին համակարգ (հորմոններ) | Այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են Քուշինգի համախտանիշը, հիպերկալցեմիան (արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակը) և կարցինոիդային համախտանիշը։ |
| Շարակցական հյուսվածք (ոսկորներ, հոդեր, մկաններ) | Դերմատոմիոզիտ, պարանեոպլաստիկ պոլիարթրիտ (հոդերի բորբոքում), հիպերտրոֆիկ օստեոարթրոպաթիա։ |
| Արյուն | Քրոնիկ հիվանդության անեմիա, պարանեոպլաստիկ էրիթրոցիտոզ, պարանեոպլաստիկ թրոմբոցիտոզ։ |
| Մաշկ | Ականտոզ նիգրիկանս (մաշկի հաստացում և խտացում այնպիսի տեղերում, ինչպիսիք են թևատակերը և պարանոցը), դերմատոմիոզիտ, Սվիթի համախտանիշ, պարանեոպլաստիկ պեմֆիգուս։ |
Որո՞նք են ընդհանուր և հատուկ ախտանիշները։
Կան մի քանի տարածված ախտանիշներ, որոնք առաջին անգամ նկատվում են պարանեոպլաստիկ համախտանիշի ժամանակ։ Սրանք կարող են նկատվել նաև ցանկացած այլ հիվանդության դեպքում, ուստի լավ միտք չէ խուճապի մատնվել միայն դրանք տեսնելով։
Հաճախակի ախտանիշներ՝
- Ջերմություն առանց պատճառի
- Ախորժակ
- Գիշերը չափազանց քրտնարտադրություն
- Անսովոր քաշի կորուստ առանց ջանքերի
Այս ընդհանուր ախտանիշներից բացի, ինչպես արդեն քննարկեցինք, առաջանում են նաև հատուկ ախտանիշներ՝ կախված ախտահարված մարմնի համակարգից։
| Ազդված համակարգ | Հատուկ ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել |
|---|---|
| Նյարդային համակարգ | Դժվարություն քայլելու, հավասարակշռության կորուստ, գլխապտույտ, կրկնակի տեսողություն, հիշողության կորուստ, դեմենցիա, մկանային թուլություն, խոսելու դժվարություն: |
| Էնդոկրին համակարգ | Բարձր արյան ճնշում, անհայտ ծագման քաշի ավելացում, արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ, ծայրահեղ հոգնածություն։ |
| Շարակցական հյուսվածք | Հոդերի ցավ, հոդերի այտուցվածություն, մկանների ցավ և թուլություն։ |
| Արյուն | Արյան բջիջների որևէ տեսակի աննորմալ նվազում կամ աճ (օրինակ՝ անեմիա կամ արյան մակարդման հակվածության բարձրացում): |
| Մաշկ | Մաշկի վրա ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ, մաշկի կարմրություն, չափազանց քոր և մաշկի գույնի փոփոխություններ։ |
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում զարգացնելու այս վիճակը։
Պարանեոպլաստիկ համախտանիշները տեսականորեն հնարավոր են քաղցկեղով տառապող յուրաքանչյուրի մոտ։ Այնուամենայնիվ, դրանք ավելի հավանական է, որ առաջանան քաղցկեղի որոշակի տեսակների դեպքում։ Վիճակագրության համաձայն, այս վիճակը զարգանում է քաղցկեղով հիվանդ 100-ից մոտ 8-ի (8%) մոտ։
Այս վիճակի հետ կապված քաղցկեղի ամենատարածված տեսակներն են՝
- Թոքերի քաղցկեղ (ամենատարածվածը այս տեսակի դեպքում)
- Կրծքագեղձի քաղցկեղ
- Արյան հետ կապված քաղցկեղներ (օրինակ՝ լիմֆոմա, լեյկեմիա)
- Ձվարանների քաղցկեղ
Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։
Երբ դուք դիմում եք բժշկի այս ախտանիշներով, առաջին բանը, որ նա կանի, մանրակրկիտ անամնեզ է հավաքում և ֆիզիկական զննում է անցկացնում: Այնուհետև նա կնշանակի մի քանի հետազոտություններ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ախտանիշները պայմանավորված են քաղցկեղով, թե այլ բժշկական վիճակով:
- Արյան անալիզներ. Արյան պլանային անալիզները կարող են ստուգել ձեր ախտանիշների այլ պատճառները (օրինակ՝ վարակներ, հորմոնալ անհավասարակշռություն): Բացի այդ, որոշ մասնագիտացված արյան անալիզներ կարող են փնտրել պարանեոպլաստիկ համախտանիշի հետ կապված հակամարմիններ կամ ուռուցքային մարկերներ:
- Պատկերագրական հետազոտություններ. Մարմնի ներսում քաղցկեղային ուռուցքի առկայությունը պարզելու համար օգտագործվում են այնպիսի թեստեր, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը , ՄՌՏ-ն կամ ուլտրաձայնային հետազոտությունը :
- Նյարդաբանական հետազոտություն. Եթե կասկածվում է, որ ձեր ախտանիշները կապված են նյարդային համակարգի հետ, ձեր բժիշկը կկատարի տարբեր գործողություններ՝ ձեր ուժը, հիշողությունը, հավասարակշռությունը և կոորդինացիան ստուգելու համար:
- Ողնաշարի պունկցիա/գոտկային պունկցիա. Սա ներառում է ողնուղեղի հեղուկի՝ ողնուղեղը շրջապատող հեղուկի փոքր քանակության վերցում և դրա ստուգում՝ պարզելու համար, թե արդյոք հեղուկում կան առողջ բջիջների վրա հարձակվող որևէ աննորմալ հակամարմիններ:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Պարանեոպլաստիկ համախտանիշի բուժման ամենակարևոր և հիմնարար գործոնը դրա պատճառ հանդիսացող քաղցկեղի բուժումն է: Երբ քաղցկեղը վերահսկվում կամ բուժվում է, պարանեոպլաստիկ համախտանիշի հետ կապված ախտանիշները հաճախ ինքնուրույն անհետանում են:
Միաժամանակ, քաղցկեղի բուժման ընթացքում, բուժումներ են իրականացվում նաև առաջացած ախտանիշները վերահսկելու համար: Այս բուժումների հիմնական նպատակն է հանգստացնել իմունային համակարգը, որը սխալմամբ հարձակվում է առողջ բջիջների վրա:
- Կորտիկոստերոիդներ. դեղամիջոցներ, ինչպիսին է պրեդնիզոլոնը: Սրանք գործում են՝ նվազեցնելով մարմնում բորբոքումն ու այտուցը:
- Իմունոսուպրեսանտներ.Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են իմունային համակարգի ակտիվությունը և կանխում են դրա հարձակումը առողջ բջիջների վրա։
- Ներերակային իմունոգլոբուլին (IVIG). Սա ենթադրում է առողջ մարդկանցից վերցված հակամարմիններ պարունակող նյութի ներերակային ներարկում: Այս հակամարմինները օգնում են ոչնչացնել օրգանիզմը վնասող վատ հակամարմինները:
- Պլազմաֆերեզ. Սա արյան մաքրմանը նման գործընթաց է։ Ձեր արյունը վերցվում է, հեղուկ մասը (պլազման) առանձնացվում է, վնասակար հակամարմինները ֆիլտրվում են, և մաքրված պլազման վերստին ներարկվում է ձեր օրգանիզմ։
- Ֆիզիկական, աշխատանքային և խոսքի թերապիա. Եթե նյարդային համակարգը ախտահարվել է և դժվարանում եք քայլել, խոսել կամ կատարել առօրյա գործողություններ, այս բուժումները կարող են օգնել վերականգնել այդ կարողությունները:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե դուք ունեք որևէ անսովոր ախտանիշ, ինչպիսին նշված է այս հոդվածում, հատկապես, եթե դրանք ծանր են կամ տևում են ավելի քան երկու շաբաթ, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։
Հիշե՛ք, որ այս ախտանիշներ ունեցող բոլորը չէ, որ ունեն քաղցկեղ։ Այս ախտանիշներից շատերը կարող են առաջանալ նաև այլ հիվանդություններից, որոնք այնքան լուրջ չեն, որքան քաղցկեղը։ Այնպես որ, մի՛ ենթադրեք ամենավատը և մի՛ խուճապի մատնվեք։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է պարզել, թե ճիշտ ինչն է դրա պատճառը։ Այնպես որ, անպայման դիմեք բժշկի։
Եթե անցյալում, ասենք՝ վերջին հինգ տարիների ընթացքում, բուժվել եք քաղցկեղից և այժմ ունենում եք նման ախտանիշներ, շատ կարևոր է կրկին հետազոտվել։ Սա կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք քաղցկեղը կրկնվել է։
Երբ դուք ապրում եք քաղցկեղով, բնական է ճնշված զգալ, երբ ունեք նման ախտանիշների համադրություն: Սակայն կարևոր է հասկանալ, որ այս պարանեոպլաստիկ համախտանիշի լավագույն բուժումը նույնն է, ինչ քաղցկեղի բուժումը: Ձեր քաղցկեղի բուժման պլանին ուշադիր հետևելը մեծապես կօգնի ձեզ կառավարել այս ախտանիշները: Կան բազմաթիվ բուժումներ, որոնք կարող են թեթևացում ապահովել: Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ դրանց մասին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պարանեոպլաստիկ համախտանիշը քաղցկեղի ուղղակի հետևանք չէ , այլ օրգանիզմի իմունային համակարգի կամ հորմոնների կողմից քաղցկեղին ի պատասխան առաջացած անուղղակի ազդեցություն է։
- Որոշ դեպքերում, այս համախտանիշին առնչվող ախտանիշները ի հայտ են գալիս առաջինը , նույնիսկ քաղցկեղի ախտորոշումից առաջ։
- Այս վիճակի բուժման հիմնական եղանակը հիմքում ընկած քաղցկեղի բուժումն է։
- Եթե ունեք անսովոր ախտանիշներ (օրինակ՝ քաշի կորուստ, մկանային թուլություն, մաշկի փոփոխություններ), որոնք ի հայտ են գալիս առանց որևէ պատճառի և տևում են երկու շաբաթից ավելի, անհապաղ դիմեք բժշկի։
- Քանի որ այս ախտանիշները կարող են առաջանալ բազմաթիվ այլ բժշկական վիճակների պատճառով, կարևոր է չխուճապի մատնվել և դիմել համապատասխան բժշկական զննման ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը