Ձեր երեխան շփոթվո՞ւմ է, երբ դուք խոսում եք։ Եկեք խոսենք լսողական նյարդաբանական սպեկտրի խանգարման (ԼՆՍՀ) մասին։

Ձեր փոքրիկը լավ չի՞ լսում, երբ դուք խոսում եք։ Կամ զգո՞ւմ եք, որ նա շփոթվում է ձեր ասածից։ Երբեմն կարող են լինել որոշ տարբերություններ այն բանում, թե ինչպես են փոքրիկները լսում ձայները։ Նման դեպքերում պատճառը կարող է լինել լսողական նյարդաբանության սպեկտրի խանգարում կամ (ANSD) կոչվող վիճակը։ Մի անհանգստացեք, եկեք խոսենք այս մասին պարզ։

Ի՞նչ է սա (լսողական նյարդաբանական սպեկտրի խանգարում - ANSD):

Պարզ ասած, մեր ականջներն են, որոնք թույլ են տալիս մեզ լսել մեր շրջապատի ձայները: Այնուհետև դրանք այդ ձայները վերածում են այնպիսի հաղորդագրությունների, որոնք ուղեղը կարող է հասկանալ և ուղարկել ուղեղին: Այնուամենայնիվ, երբեմն այս հաղորդագրությունները խառնվում են ուղեղին հասնելուն պես կամ ընդհանրապես չեն հասնում այնտեղ: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք լսողական նյարդաբանական սպեկտրի խանգարում կամ (ԼՆՍԽ):

Ահա մի քանի բաներ, որոնք կարող են պատահել այս խանգարում ունեցող երեխաների (ANSD) հետ.

• Մեկ ձայնը մյուսից տարբերակելը կարող է դժվար լինել ։
• Դուք կարող է չկարողանաք հստակ հասկանալ, թե ինչ է ասում մեկը։
• Կարող է թվալ, թե լսում ես ձայն, ապա հանկարծ կորցնում ես այն ։
• Կարող է թվալ, որ մի օր լսածդ այն չէ, ինչ լսում ես հաջորդ օրը, ինչը նշանակում է, որ լսածդ փոխվում է ։

Բայց կան լավ նորություններ։ Նույնիսկ այս խանգարում ունեցող երեխաները (ANSD) կարող են բարելավել իրենց լեզվական հմտությունները և արդյունավետորեն շփվել ուրիշների հետ՝ համապատասխան բժշկական սարքավորումների, բուժման և տեսողական հաղորդակցման տեխնիկայի (այսինքն՝ տեսողական ազդանշանների միջոցով հաղորդակցման մեթոդների) միջոցով։

Ինչո՞ւ է սա (ANSD) առաջանում: Որո՞նք են պատճառները:

Այս (ANSD) վիճակի հիմնական պատճառը լսողական նյարդի որևէ հատվածի , մեր ներքին ականջի այն մասի՝ կոխլեայի (որը հավաքում է ձայնը և ստեղծում հաղորդագրություններ) և ուղեղի վնասվածքն է։

Այսպիսի երեխաները մի փոքր ավելի հակված են զարգացնելու (ԱՆՍԴ)՝

• Նախատեսված ժամկետից շուտ ծնված նորածինների համար (վաղաժամ նորածիններ):
• Եթե ​​ընտանիքի որևէ անդամ նախկինում ունեցել է այս (ANSD) վիճակը:
• Եթե ​​ծննդյան ժամանակ զարգանում է ծանր դեղնախտ ։
• Եթե ​​ծննդաբերությունից առաջ կամ հետո բավարար թթվածին չկա ((թթվածնի ցածր մակարդակ)) :
• Կան որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են վնասել ականջի ներսում գտնվող զգայուն մասերը կամ լսողական նյարդը։ Եթե երեխան ստացել է նման դեղամիջոցներ ...
• Եթե ​​դուք ունեք որոշակի գենետիկական կամ նյարդաբանական հիվանդություններ , ինչպիսին է Շարկո Մարի Թութի հիվանդությունը։
• Եթե ​​ունեք գլխի լուրջ վնասվածք ։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ունեք (ANSD): Որո՞նք են ախտանիշները:

Այս ախտանիշները կարող են սկսվել ցանկացած տարիքում: Այնուամենայնիվ, երեխաների մեծ մասը ծնվում է այս հիվանդությամբ (ANSD): Լսողության խնդիրներԱյն կարող է տատանվել թեթևից մինչև ծանր աստիճանի։ Հետաքրքիր է, որ որոշ երեխաներ կարողանում են ձայները լսել նորմալ, բայց դժվարանում են հստակ հասկանալ ասվածը։

Այս երեխաները կարող են հաջողությամբ հանձնել նորածնային լսողության սկրինինգային թեստը, բայց միայն ժամանակի ընթացքում են նրանք աստիճանաբար գիտակցում, որ լսողության խնդիրներ ունեն:

Հոգ տարեք այս բաների մասին ձեր երեխայի առաջին տարում։

Ստուգեք, թե արդյոք ձեր երեխան լավ է արձագանքում լսողության այս փուլերին կյանքի առաջին տարում: Հակառակ դեպքում, լավ գաղափար է խոսել բժշկի հետ:

• Նորածին երեխա . Արդյո՞ք նա վախեցած է կամ «փսխո՞ւմ», երբ հանկարծ բարձր ձայն է լսում:
• Մոտ 3 ամսականում . Ձեր երեխան ճանաչո՞ւմ է մոր կամ հոր ձայնը: Արդյո՞ք նա գլուխը շրջում է այդ ուղղությամբ:
• Մոտ 6 ամսականում . Ձեր երեխան նոր ձայն լսելիս աչքերը կամ գլուխը այդ ուղղությամբ շրջո՞ւմ է: Կրկնո՞ւմ է «ըհ»-ի և «ա՜խ»-ի նման հնչյուններ:
• Մոտ 12 ամսականում (մեկ տարի) . Ձեր երեխան հանո՞ւմ է փոքր, անիմաստ ձայներ (բզզոց): Ձեր երեխան արձագանքո՞ւմ է, երբ դուք ասում եք նրա անունը: Ձեր երեխան փորձո՞ւմ է ընդօրինակել բառեր: Ձեր երեխան արտաբերո՞ւմ է մի քանի բառ, օրինակ՝ «մայրիկ» և «ցտեսություն»:

Երբ ձեր երեխան մի փոքր մեծանա, ստուգեք, թե արդյոք նա ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը։

Երբ ձեր երեխան մեծանում է, լսողության խնդիր ունենալու դեպքում նա կարող է դրսևորել հետևյալ ախտանիշները.

• Խոսքը սահմանափակ է, անհասկանալի կամ ընդհանրապես չի արտասանվում ։
• Զգո՞ւմ եք , որ ձեզ չեն լսում, կամ որ չեք հետևում հրահանգներին ։
• Մի՞թե նա չի արձագանքում, երբ նրա հետ սովորաբար խոսում են, թե՞ տալիս է անտեղի պատասխաններ ։
• Հե՞շտ եք շեղվում, երբ շուրջը շատ աղմուկ կա ։
• Շատ եք ուզում հեռուստացույցի ձայնը բարձրացնել ։
• Դուք ունե՞ք ուսուցման դժվարություններ ։

Եթե ​​նման բանի վերաբերյալ կասկածներ ունեք ձեր երեխայի վերաբերյալ, անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Դա լավագույն բանն է, որ կարող եք անել։

Ինչպե՞ս կարող եք ճշգրիտ իմանալ, թե արդյոք ունեք (ANSD) կարգավիճակ։

Աուդիոլոգը միակ մարդն է, ով կարող է ճշգրիտ ախտորոշել ANSD-ն: Նա է, ով կատարում է հատուկ թեստեր և օգնում լսողության խնդիրներ ունեցող մարդկանց: Կան մի քանի հիմնական թեստեր, որոնք կարող են օգնել ANSD-ի ախտորոշմանը.

Ի՞նչ են այս թեստերը։

• Օտոակուստիկ ճառագայթման (ՕԱԷ) թեստ . Սա ստուգում է, թե որքան լավ է աշխատում ներքին ականջի այն մասը, որը կոչվում է կոխլեա: Սա արվում է, երբ երեխան քնած է կամ անշարժ նստած: Ականջին տեղադրվում են փոքր ականջակալներ, և արձակվում է մեղմ ձայն, օրինակ՝ կտտոցի ձայն: Այնուհետև ներքին ականջից եկող արձագանքը չափվում է էլեկտրոդներ կոչվող փոքր պիտակներով:
• Լսողական ուղեղային արձագանքի (ABR) թեստՍա ստուգում է, թե որքան լավ և հստակ է ականջի ներսից եկող ձայնը լսողական նյարդի երկայնքով հասնում ուղեղի ցողուն, որը գտնվում է ուղեղի հիմքում: Եթե տեղեկատվությունը հստակ չի հասնում ուղեղ, այս թեստը կցույց տա դա: Սովորաբար, եթե (OAE) թեստը նորմալ է, իսկ (ABR) թեստը շատ քիչ կամ ընդհանրապես պատասխան չունի, ապա ենթադրվում է, որ (ANSD)-ի բարձր հավանականություն կա:
• Միջին ականջի մկանային ռեֆլեքսի (MEMR) թեստ . Մեր ականջի ներսում կա մի փոքրիկ մկան, որն ավտոմատ կերպով լարվում է, երբ լսում ենք բարձր ձայն: Ահա թե ինչու է այն կոչվում (MEMR): Այս թեստի ժամանակ ականջի մեջ մտցվում է փոքր ռետինե ծայր, և ուղարկվում է բարձր ձայն: Սարքն օգտագործվում է տեսնելու համար, թե ինչպես է այս մկանը արձագանքում ձայնին: (ANSD) ունեցող երեխայի դեպքում այս ռեակցիան բարձր ձայներին չի առաջանում, կամ ռեակցիան ստանալու համար անհրաժեշտ է շատ ավելի բարձր ձայն, քան նորմալ մարդու մոտ:

Նորածինների լսողության սկրինինգի ծրագրերը կարող են օգտագործել այս (OAE) և (ABR) թեստերի պարզ ձևերը: Այնուամենայնիվ, (ANSD) ճշգրիտ ախտորոշման համար այս թեստերը պետք է կատարվեն ամբողջությամբ:

Ի՞նչ այլ թեստեր կարող են անհրաժեշտ լինել։

(ԱՆՍՀ) ախտորոշումից հետո երեխան կարող է մի քանի այլ հետազոտությունների կարիք ունենալ.

• (ՄՌՏ) հետազոտություն . պարզելու համար, թե արդյոք ականջի ներսում որևէ խնդիր կա, և արդյոք երկու ականջներում էլ լսողական նյարդեր կան։
• Գենետիկական թեստավորում . պարզելու համար, թե արդյոք այս (ANSD) վիճակը գենետիկ խանգարման մաս է կազմում:
• Նյարդաբանական հետազոտություն . ստուգեք այլ նյարդաբանական խնդիրների առկայությունը։
• Տեսողության ստուգում . լսողության և տեսողության խնդիրները հաճախ կարող են զուգահեռ լինել։ Հետևաբար, շատ կարևոր է դիմել ակնաբույժի, եթե երեխայի մոտ ախտորոշվում է ANSD:

Ինչպե՞ս է բուժվում վիճակը (ANSD):

ՀՍԽ-ով երեխաները բուժվում են մասնագետների թիմի կողմից : Սա նշանակում է, որ լսողության մասնագետը (աուդիոլոգ), ականջի, քթի և կոկորդի մասնագետը (ԼՕՌ բժիշկ), խոսքի թերապևտը (խոսքի թերապևտ) և կրթական մասնագետը համատեղ աշխատում են լավագույն բուժման պլանը մշակելու համար:

Բուժումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ երեխայի տարիքից, լսողական նյարդի որ հատվածն է ճիշտ չի գործում և լսողության խնդրի ծանրությունից։

Հաճախ այս երեխաները մեծ օգուտ են ստանում լսողական օժանդակ սարքերի օգտագործումից: Այս սարքերի հետ մեկտեղ, երեխայի խոսքի և լսողության հմտությունները բարելավելու համար խոսքի և լեզվի թերապիայի շարունակականությունը արդյունքների հասնելու լավագույն միջոցն է :

Որո՞նք են այս օգտակար սարքերը։

• Հաճախականության մոդուլյացիայի (FM) համակարգերԱյս (FM) համակարգը նվազեցնում է ձեր շուրջը անցանկալի աղմուկի քանակը և բարձրաձայն ու հստակ լսում է խոսողի (օրինակ՝ ուսուցչի) ձայնը։ Խոսնակը կրում է փոքրիկ միկրոֆոն և (հաղորդիչ)։ Այս (հաղորդիչը) էլեկտրոնային ազդանշան է ուղարկում (ընդունիչին), որը երեխան կրում է ականջում կամ ուղղակիորեն միացված է (լսողական ապարատին)։ Սա շատ օգտակար է դասարաններում և այլ աղմկոտ վայրերում, քանի որ այն կարելի է տանել տարբեր տեղեր։
• Լսողական սարք . Սա օգտագործվում է ականջին հասնող ձայնը ուժեղացնելու համար: ANSD-ով որոշ երեխաներ կարող են օգուտ քաղել լսողական սարքերից, հատկապես, երբ դրանք օգտագործվում են վերը նշված FM համակարգի հետ համատեղ: Այնուամենայնիվ, լսողական սարքերն ինքնին շատ օգտակար չեն ANSD-ով երեխաների համար , քանի որ դրանք միայն ուժեղացնում են արդեն խլացված ձայնը:
• Կոխլեար իմպլանտ . ANSD-ով որոշ երեխաների համար, հատկապես նրանց համար, ովքեր բավարար օգնություն չեն ստանում լսողական սարքերից, կոխլեար իմպլանտը լավ տարբերակ է: Սա սարք է, որը վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է ականջի մեջ : Այն շրջանցում է ականջի այն մասերը, որոնք ճիշտ չեն աշխատում և ուղղակիորեն խթանում է լսողական նյարդը: Լավ մարզման և շարունակական բուժման միջոցով կոխլեար իմպլանտ ունեցող երեխաները կարող են սովորել լավ լսել և հստակ խոսել:

Ուրիշ ի՞նչ եք ուզում իմանալ։

Լսողական սարքեր օգտագործելուց բացի, ANSD-ով երեխաները կարող են նաև սովորել տեսողական հաղորդակցման հմտություններ, որոնք հաղորդակցվելու եղանակներ են՝ օգտագործելով այն, ինչ տեսնում են աչքերով:

Որո՞նք են տեսողական հաղորդակցության այս մեթոդները։

• Ժեստերի լեզու . Սա առանձին լեզու է: Այն ունի իր սեփական քերականությունը, բառապաշարը և նախադասությունների կառուցվածքը: Այն նախատեսված է խոսակցական լեզվի փոխարեն օգտագործելու համար:
• Հուշագրային խոսք . Սա ենթադրում է խոսողի կողմից բերանի շուրջ ձեռքի ժեստեր կատարելը: Այս ձեռքի ժեստերը օգնում են լսողին տարբերակել նման տառերը (օրինակ՝ 'ব' և 'প', կամ 'ম' և 'ব'): Հուշագրային խոսքը կարող է օգտագործվել ցանկացած լեզվով և շատ օգտակար է երկլեզու ընտանիքների համար:
• Ժեստերի ճշգրիտ անգլերեն (ԺՃԱ) . Սա ժեստերի լեզվի համակարգ է, որն օգտագործում է նույն անգլերենը, որը խոսվում է նույն ձևով՝ բառ առ բառ: Այն նաև պարունակում է ժեստերի լեզվի տարրեր, բայց նախադասության կառուցվածքը և քերականությունը փոխառված են անգլերենից:

Cued Speech-ը և SEE-ն երկուսն էլ ուղղակիորեն թարգմանում են ասվածը։ Երկուսն էլ նախատեսված են խոսակցական լեզվի հետ համատեղ օգտագործելու համար՝ ձեզ օգնելու հստակ հասկանալ այն, ինչ միայն շրթունքների ընթերցումը չի կարող։

Ծնողները շատ կարևոր դեր ունեն իրենց երեխաներին ԱՆՍԽ-ով սովորեցնելու գործում՝ ինչպես շփվել և խոսել ուրիշների հետ: Լավագույն արդյունքների կարելի է հասնել բժշկական թիմի հետ սերտորեն համագործակցելով:

Ավելի շատ տեղեկություններ և աջակցություն կարող եք գտնել հետևյալ կայքերում.

• Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ. Լսողության կորուստ և ձեր երեխան (ԱՄՆ հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների կայքէջ)
• Ձեռքեր և ձայներ (ծնողների և մասնագետների ցանց)

Ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, եկեք հիշեցնենք ձեզ մեր խոսած որոշ բաների մասին։

• Լսողական նյարդաբանական սպեկտրի խանգարումը (ԼՆՍԽ) մի վիճակ է, որի դեպքում ականջից դեպի ուղեղ ձայնային ազդանշանները խաթարվում են կամ ճիշտ չեն փոխանցվում։
• Կարևոր է սա վաղ հայտնաբերել ։ Եթե կասկածում եք, որ ձեր երեխան լսողության հետ կապված որևէ փոփոխություն կամ ուշացում ունի, անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Այս վիճակը կարող է ճշգրիտ ախտորոշվել միայն հատուկ թեստերի միջոցով, ինչպիսիք են (OAE) և (ABR):
• Մի անհանգստացեք, այնպիսի սարքեր, ինչպիսիք են (FM) համակարգերը, (լսողական ապարատները), (խխունջային իմպլանտները), խոսքի թերապիան և տեսողական հաղորդակցման մեթոդները, կարող են բարելավել ձեր երեխայի խոսելու ունակությունը ։
• Որպես ծնողներ, ձեր հետաքրքրությունը, նվիրվածությունը և բժշկական թիմի հետ համատեղ աշխատանքը ձեր երեխայի ամենամեծ ուժն են ։

Հիշե՛ք, որ յուրաքանչյուր երեխա տարբեր է, ուստի կարևոր է գտնել ձեր երեխայի համար ճիշտ բուժումն ու աջակցությունը։

Լսողական նյարդաբանական խանգարումներ, ANSD, լսողության խնդիրներ, երեխայի առողջություն, լսողության թեստեր, կոխլեար իմպլանտներ, խոսքի թերապիա