Դուք շաքարախտ ունե՞ք։ Այսպիսով, ձեռքերում և ոտքերում թմրություն, ծակծկոց, այրոց կամ երբեմն ցավ զգո՞ւմ եք։ Սրանք կարող են նշաններ լինել, որ ձեր նյարդերը աստիճանաբար վնասվում են շաքարախտի պատճառով։ Մի անհանգստացեք, սա մի վիճակ է, որը ազդում է շատ մարդկանց վրա։ Այսօր մենք կխոսենք շաքարախտի պատճառով առաջացած այս նյարդային հիվանդության մասին, որը կոչվում է «(Շաքարախտի հետ կապված նեյրոպաթիա)»։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է նյարդաբանությունը։
Պատկերացրեք մեր մարմնի նյարդային համակարգը որպես տան էլեկտրական լարերի։ Այս նյարդերը ուղեղից մարմնի յուրաքանչյուր անկյուն են հաղորդում հաղորդագրություններ, իսկ մարմնի մյուս մասերից՝ ուղեղ։ Այս նյարդերը սնուցում և թթվածին են ստանում շատ նուրբ, փոքրիկ արյան անոթներից։
Այժմ, երբ դուք ունեք շաքարախտ, ինչը նշանակում է, որ ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը երկար ժամանակ բարձր է (հիպերգլիկեմիա), այս նուրբ արյան անոթները սկսում են վնասվել: Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ շատ շաքար պարունակող ջուր է անցնում խողովակների միջով, խողովակները սկսում են ժանգոտել: Երբ արյան անոթները այսպես վնասվում են, նյարդերը, որոնք նման են էլեկտրական լարերի, չեն ստանում իրենց անհրաժեշտ սննդարար նյութերն ու թթվածինը: Այնուհետև այդ նյարդերը աստիճանաբար թուլանում են, վնասվում և նույնիսկ սկսում են մահանալ: Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում շաքարախտի հետ կապված նյարդաբանություն :
Սա կարող է պատահել և՛ «1-ին տիպի», և՛ «2-րդ տիպի» շաքարախտ ունեցող մարդկանց մոտ: Սակայն, դա չի պատահում շաքարախտով տառապող բոլոր մարդկանց մոտ: Բացի այդ, նեյրոպաթիան կարող է առաջանալ այլ պատճառներով: Օրինակ, այն կարող է առաջանալ նյարդի վնասվածքից, սննդային անբավարարությունից կամ վթարից: Այնուամենայնիվ, եթե բժիշկը պարզի, որ դուք շաքարախտ ունեք և չի կարող գտնել այս ախտանիշների այլ պատճառ, նա կախտորոշի այն որպես շաքարախտ:
Ի՞նչ տեսակի նյարդային հիվանդություններ են առաջանում շաքարախտի պատճառով։
Այս նյարդային վնասվածքը կարող է ազդել մարմնի տարբեր մասերի նյարդերի վրա: Այն բաժանվում է մի քանի հիմնական տեսակների՝ կախված նրանից, թե որտեղ է այն ախտահարվում: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են:
| Նյարդաբանական հիվանդության տեսակը | Պարզ ասած՝ ի՞նչ է լինելու սրա հետ։ |
|---|---|
| Պերիֆերիկ նյարդաբանություն | Սա շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ ամենատարածված տեսակն է։«Ծայրամասային» տերմինը վերաբերում է ողնուղեղից մինչև մարմնի վերջույթները ձգվող նյարդերին։ Սա հիմնականում ազդում է ոտքերի և ոտնաթաթերի վրա։ Երբեմն կարող են ախտահարվել երկու ձեռքերն էլ։ |
| Ինքնավար նյարդաբանություն | «Ինքնավար» տերմինը վերաբերում է այն նյարդերին, որոնք կարգավորում են մարմնի ակամա գործընթացները, որոնք մենք չենք կարող վերահսկել: Օրինակ՝ սրտի բաբախյունը, արյան ճնշումը, քրտնարտադրությունը, աղիքների դատարկումը, միզապարկի գործառույթը և սեռական գործառույթը: Այս նյարդերի վնասումը դասվում է այս կատեգորիայի մեջ: |
| Մոտակա նյարդաբանություն | Սա հազվագյուտ տեսակ է։ Այն ախտահարում է կոնքի, ազդրի կամ հետույքի նյարդերը։ Սովորաբար ախտահարում է մարմնի միայն մեկ կողմը։ |
Հիշե՛ք, հարցումները ցույց են տալիս, որ շաքարախտով տառապող մարդկանց մոտ 50%-ը տառապում է «ծայրամասային նյարդաբանությունից»։ Սա նշանակում է, որ մարդկանց մեկ երկրորդը ռիսկի խմբում է։
Ի՞նչ ախտանիշներ կարող են ունենալ այս նյարդաբանական հիվանդությունները։
Ձեր ունեցած ախտանիշները կախված են նրանից, թե ինչ տեսակի նեյրոպաթիա ունեք։ Եկեք առանձին քննարկենք յուրաքանչյուր տեսակի հետ կապված ախտանիշները։
Պերիֆերիկ նյարդաբանության ախտանիշները
Քանի որ սա հիմնականում ազդում է ոտքերի վրա, կարող եք ունենալ հետևյալ ախտանիշները.
- Վերջույթների ծակծկոց , մրջյունների վազվզոցի զգացողություն, ասեղներով ծակծկոցի զգացողություն (պարեստեզիա):
- Սուր ցավ, ինչպես այրոցի զգացողություն, դանակահարություն կամ էլեկտրական ցնցում։
- Աննորմալ արձագանք դիպչելուն։ Օրինակ՝ ուժեղ ցավ զգալ, երբ անկողնային սավանը քսվում է ոտքին (դիսեսթեզիա):
- Մկանային թուլություն։
- Ոտքերի կամ ոտնաթաթերի վրա վերքերը երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար ։
- Երբեմն դուք կորցնում եք ոտքերի զգացողությունը։ Այնուհետև, նույնիսկ եթե փուշը ծակում է ձեզ կամ կոշիկը վնասում է ձեզ, դուք չեք զգում այն։
Այս նյարդային վնասը տեղի է ունենում աստիճանաբար՝ տարիների ընթացքում, ուստի վաղ փուլերում դուք կարող եք որևէ էական ախտանիշ չնկատել։
Ինքնավար նյարդաբանության ախտանիշները
Քանի որ այն ազդում է մարմնի մի քանի համակարգերի վրա, ախտանիշները կարող են լայնորեն տարբեր լինել։
| Ազդված համակարգ | Հնարավոր ախտանիշներ |
|---|---|
| Մարսողական համակարգ | Փքվածություն, այրոց, սրտխառնոց և փսխում, գազեր , լուծ կամ փորկապություն: Երբեմն ուտելուց հետո ստամոքսում գտնվող սնունդը հետաձգվում է ստամոքսից դուրս գալու համար (գաստրոպարեզ) : |
| Միզուղիների համակարգ | Անկամ միզարձակում, մեզի լրիվ դատարկման անկարողություն, միզուղիների հաճախակի վարակներ։ |
| Սեռական օրգաններ | Սեռական դիսֆունկցիա, սերմնաժայթքման խնդիրներ, հեշտոցի չորություն, օրգազմի հասնելու անկարողություն։ |
| Սիրտ և արյան անոթներ | Արյան ցածր ճնշում (հատկապես նստած դիրքից վեր կենալիս), անկանոն սրտի բաբախյուն, գլխապտույտ և ուշագնացություն։ |
| քրտնագեղձեր | Չափազանց քրտնարտադրություն կամ քրտնարտադրության բացակայություն։ |
| Աչքեր | Դժվարություն բիբի հարմարվելու լույսի փոփոխություններին (օրինակ՝ մթությունից դուրս գալիս): |
Այս նյարդաբանական հիվանդության հետ կապված մեկ այլ վտանգավոր բան այն է, որ դուք կարող եք չնկատել հիպոգլիկեմիայի նախազգուշական նշանները, ինչպիսիք են դողը, չափազանց քաղցը և անհանգստությունը: Սա կարող է վտանգավոր լինել:
Ի՞նչ բաներ են մեծացնում այս վիճակի առաջացման ռիսկը։
Եթե դուք ունեք շաքարային դիաբետ, կան մի քանի գործոններ, որոնք մեծացնում են այս նեյրոպաթիայի զարգացման ռիսկը.
- Շաքարային դիաբետի տևողությունը. Որքան երկար եք տառապում շաքարային դիաբետով, այնքան մեծ է նյարդային վնասման ռիսկը։
- Տարիք. Այս ռիսկը նույնպես մեծանում է տարիքի հետ։
- Արյան մեջ շաքարի վատ կառավարում. Եթե ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը մշտապես բարձր է, դա հիմնական ռիսկի գործոնն է: Երեք տարուց ավելի A1C-ի 7%-ից բարձր լինելը զգալիորեն մեծացնում է ձեր ռիսկը:
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա). Եթե արյան ճնշումը բարձր է, այն կարող է նաև վնասել նուրբ արյան անոթները։
- Բարձր խոլեստերին. Արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակը նույնպես լավ չէ արյան անոթների համար:
- Բարձր մարմնի քաշ (բարձր BMI). ճարպակալումը նույնպես կապված է դրա հետ։
- Երիկամային հիվանդություն. Եթե երիկամները վնասված են շաքարախտի պատճառով, նեյրոպաթիայի ռիսկը նույնպես ավելի բարձր է:
- Ծխելը և ալկոհոլի օգտագործումը. Այս երկու սովորություններն էլ անմիջականորեն վնասում են արյան անոթներն ու նյարդերը։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, դա ձեր բժշկին դիմելն է: Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և այն մասին, թե ինչպես եք կառավարում շաքարախտը: Այնուհետև նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական զննում: Կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են կատարվել ախտորոշումը հաստատելու համար:
- Շաքարային դիաբետով ոտնաթաթի հետազոտություն. Այստեղ բժիշկը ուշադիր կզննի ձեր ոտքերը՝ վերքերի, կտրվածքների կամ խոցերի առկայության համար: Այնուհետև, օգտագործելով փոքր գործիք (օրինակ՝ մոնոֆիլամենտ), նրանք կդիպչեն ձեր ոտքերի տարբեր հատվածներին և կտեսնեն, թե արդյոք դուք կարող եք զգալ դրանք: Սա կօգնի որոշել, թե որքան զգայունություն է կորել ձեր ոտքերում:
- Նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրություն (NCS). Սա չափում է էլեկտրական ազդանշանների նյարդերի երկայնքով փոխանցման արագությունը: Եթե նյարդերը վնասված են, այս արագությունը կնվազի:
- Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ): Այս հետազոտությունը ուսումնասիրում է ձեր մկանների և դրանք կարգավորող նյարդերի առողջությունը:
Վեգետատիվ նյարդաբանության ախտորոշման թեստերը տարբերվում են՝ կախված ախտահարված համակարգից: Օրինակ, եթե միզապարկի հետ կապված խնդիր կա, կարող է իրականացվել ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Բուժման ամենակարևոր և առաջին քայլը արյան մեջ շաքարի մակարդակի լավ վերահսկումն է։ Սա է, որ կարող է կանխել կամ նվազեցնել նյարդերի հետագա վնասը։
Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ պահպանել արյան մեջ շաքարի առողջ մակարդակը և բուժել ձեր ունեցած ցանկացած ախտանիշ, մասնավորապես՝ ցավը։
- Ցավազրկող դեղամիջոցներ. Նյարդային ցավի դեպքում հաճախ նշանակվում են «Պրեգաբալին» և «Գաբապենտին» դեղամիջոցներ: Երբեմն այս ցավի համար օգտագործվում են նաև ցավոտ հատվածին ամրացվող «(կապսաիցինի)» սպեղանիներ կամ դեպրեսիայի համար նախատեսված որոշակի դեղամիջոցներ՝ «(հակադեպրեսանտներ)»:
- Ֆիզիկական թերապիա. Սա օգնում է ամրացնել մկանները, կանխել քայլելու դժվարությունները և պահպանել հավասարակշռությունը։
- Աշխատանքային թերապիա. Տրամադրում է խորհուրդներ և օժանդակ սարքեր՝ առօրյա աշխատանքները հեշտացնելու համար:
- Այլ բուժումներ. Որոշ մարդիկ կարող են ցավազրկում գտնել ասեղնաբուժության միջոցով: Կարևոր է նաև դիմել սննդաբանի՝ առողջ սննդակարգի մասին տեղեկանալու համար:
Կարո՞ղ է այս նյարդային վնասը վերացվել։
Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Եթե արյան մեջ շաքարի մակարդակը լավ վերահսկվում է, վաղ ախտանիշները, ինչպիսին է ծակծկոցը, կարող են նվազել կամ անհետանալ մոտ մեկ տարվա ընթացքում։ Սակայն, եթե նյարդերի վնասը լուրջ է , դժվար է այն ամբողջությամբ վերացնել։ Ահա թե ինչու կարևոր է որքան հնարավոր է շուտ ճանաչել ախտանիշները և սկսել վերահսկել ձեր շաքարը։
Ի՞նչ պետք է անենք դա կանխելու համար։
Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, դա կանխելն է։ Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել դրա համար.
- Պահեք ձեր A1C-ն 7%-ից ցածր։ Սա ամենակարևորն է։
- Պահպանեք արյան ճնշումը 140/90 մմ ս.ս.-ից ցածր կամ ձեր բժշկի կողմից խորհուրդ տրված նպատակային մակարդակում։
- Հետևեք առողջ սննդակարգի և վարժությունների ծրագրին։
- Պահպանեք առողջ մարմնի քաշը։
- Եթե ծխում եք, անմիջապես դադարեցրեք։
- Սահմանափակեք կամ ամբողջությամբ դադարեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը ։
- Տարին առնվազն մեկ անգամ այցելեք ձեր բժշկին ամբողջական զննման, մասնավորապես՝ ոտնաթաթի զննման համար։
- Ամեն օր ստուգեք ձեր ոտքերը ՝ բշտիկների, կտրվածքների, խոցերի, մաշկի ճաքերի և կարմրության առկայության համար: Քանի որ դուք ավելի քիչ զգայունություն ունեք, կարող եք վնասել ինքներդ ձեզ՝ չգիտակցելով դա:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Շաքարային դիաբետի առաջացրած նյարդաբանությունը տարածված բարդություն է, բայց այն կարելի է կանխարգելել։
- Դրա համար լավագույն դեղամիջոցն ու պաշտպանությունը ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակի լավ վերահսկումն է ։
- Եթե վերջույթներում զգում եք թմրություն, ծակծկոց, ցավ կամ զգայունության կորուստ, մի անտեսեք դա։ Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Ամեն օր ուշադիր ստուգեք ձեր ոտքերը։ Նույնիսկ փոքր վերքը կարող է մեծ խնդիր դառնալ։ Եթե վերք նկատեք, անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Շաքարի վերահսկմանը զուգընթաց կարևոր է նաև վերահսկել արյան ճնշումը, խոլեստերինը և խուսափել ծխելուց։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը