Ձեր երեխայի ծնկները անընդհատ ցավո՞ւմ են։ Հնարավոր է՝ դա Օսգուդ-Շլատերի հիվանդություն է։

Ձեր երեխան սիրո՞ւմ է սպորտով զբաղվել: Նա ուզո՞ւմ է վազել և ցատկել: Եթե ձեր երեխան բողոքում է ծնկի ցավից, հատկապես ծնկան գլխիկի տակ, դա կարող է պայմանավորված լինել Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությամբ: Անվանումը մի փոքր վախեցնող է հնչում, այնպես չէ՞: Բայց իրականում դա վախենալու բան չէ: Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ:

Ի՞նչ է Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությունը։

Պարզ ասած՝ Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությունը աճի թիթեղի այտուցվածություն և բորբոքում է, որը գտնվում է սրունքոսկրի վերին մասում, երեխաների մոտ ծնկից անմիջապես ներքև։ Մտածեք այդ մասին, մեր երեխաների ոսկորները աճում են աճի հետ մեկտեղ։ Այս ոսկորների ծայրերին մոտ կան փափուկ աճառից կազմված հատուկ հատվածներ։ Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում աճի թիթեղներ։ Այս աճի թիթեղները երեխայի հասակի և ոսկորների երկարության հիմնական գործոններն են։ Դրանք մի փոքր ավելի թույլ են, քան սովորական ոսկորները, ուստի կարող են հեշտությամբ վնասվել։

Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությունը մի վիճակ է, որի դեպքում բորբոքվում են ջլերը (հատկապես ծնկոսկրային ջիլը, որը միանում է ազդրի առջևի մասում գտնվող քառագլուխ մկանին), որոնք միանում են ծնկից ներքև գտնվող սրունքոսկրի վերին մասում գտնվող աճի թիթեղին (բժշկականորեն հայտնի է որպես տիբիալ պալար): Սա կարող է զգացվել որպես փոքրիկ ուռուցք:

Կարևորն այն է, որ այս վիճակը սովորաբար լիովին անհետանում է երեխայի մեծանալուն զուգընթաց և հազվադեպ է լուրջ երկարատև խնդիրներ առաջացնում։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դա։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի Օսգուդ-Շլատերի հիվանդություն, նա կարող է ասել հետևյալը.

• Ծնկի տակ ցավ. Սա հիմնական ախտանիշն է: Ցավը տեղի է ունենում ծնկի գլխիկի անմիջապես տակ, ծնկի գլխիկի վերին հատվածում:
• Այտուց. ցավի հատվածը կարող է թեթևակի այտուցված լինել: Երբեմն այն կարող է ձեռքում կպչող փոքրիկ գնդիկի տպավորություն թողնել:
• Քնքշություն. եթե դիպչեք կամ սեղմեք ուռուցքին, դա կցավեցնի երեխային:
• Ցավն ուժեղանում է ֆիզիկական ակտիվության հետ. Ցավն ուժեղանում է այնպիսի գործողությունների ժամանակ, որոնք ծանրաբեռնում են ծնկը, օրինակ՝ վազքը, ցատկելը, աստիճաններով բարձրանալը կամ լեռնագնացությունը: Խաղալուց հետո կարող է որոշ ժամանակ ցավել:
• Հնարավոր է՝ կաղալ. Եթե ցավը շատ ուժեղ է, երեխան կարող է մի փոքր կաղալ նաև քայլելիս:
• Մեկ կամ երկու ծնկների վրա. Այս վիճակը կարող է առաջանալ միայն մեկ ծնկի վրա կամ երկու ծնկների վրա:

Պատկերացրեք, որ ձեր դուստրը կամ որդին դպրոցի նեթբոլի թիմում է կամ կրիկետ է խաղում։ Երբ նրանք մարզումից տուն են գալիս, ասում են. «Մայրիկ/Հայրիկ, ծունկս ցավում է»։ Երբ նայում եք դրան, այն մի փոքր այտուցված է թվում ծնկի տակ։ Եթե ձեռքը դնեք դրա վրա, նրանք ասում են. «Ախ»։ Ասում են, որ ամենաշատը ցավում է, երբ վազում և խաղում են։ Եթե նման փորձառություն եք ունեցել, շատ հավանական է, որ դա Օսգուդ-Շլատերի համախտանիշ է։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Դրա հիմնական պատճառն այն է, որԵրեխաների մոտ աճի կտրուկ աճ է նկատվում։ Այս ընթացքում երեխաների ոսկորները շատ արագ են աճում։ Սակայն երբեմն մկաններն ու ջլերը այդքան արագ չեն աճում։

Ազդրի առջևի մասում գտնվող մեծ մկանային խումբը («Քառագլուխ մկան») անցնում է ծնկի գլխարկով և ջլի («Ծնկոսկրի ջիլ») միջոցով ամրանում է սրունքոսկրի վերին մասում գտնվող աճի թիթեղին («Տիբիալ ուռուցիկություն»): Երբ երեխան վազում, ցատկում կամ ծռում է ծունկը, այս «Քառագլուխ մկանը» կծկվում է: Այնուհետև այդ ջլի միջոցով աճի թիթեղի վրա ստեղծվում է ձգողական ուժ:

Երեխայի ոսկորների արագ աճի հետ մեկտեղ, այս մկաններն ու ջլերը համեմատաբար լարված են դառնում։ Այնուհետև, երբ ծունկը ենթարկվում է կրկնվող լարվածության, օրինակ՝ սպորտի ժամանակ, այդ աճի թիթեղի վրա լարվածությունը մեծանում է, ինչի հետևանքով այն սեղմվում, այտուցվում և ցավոտ է դառնում։

Մասնավորապես՝

• Բասկետբոլ
• Վոլեյբոլ
• Ֆուտբոլ
• Մարմնամարզություն
• Ատլետիկա, ինչպիսիք են երկար ցատկը և բարձր ցատկը

Այս վիճակը հաճախ հանդիպում է սպորտով զբաղվող երեխաների մոտ։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում այս հիվանդությունը (ռիսկի գործոններ)

Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությունը առավել հաճախ հանդիպում է հետևյալ դեպքերում.

• Արագ աճի շրջանում. տղաները ավելի արագ են աճում 10-15 տարեկանում, իսկ աղջիկները՝ 8-13 տարեկանում: Այդ ժամանակ է, որ այն ամենայն հավանականությամբ կզարգանա:
• Ակտիվ, սպորտով զբաղվող երեխաներ. Հատկապես ռիսկի խմբում են այն երեխաները, ովքեր զբաղվում են վազքով, ցատկով և արագ ուղղությունը փոխող սպորտաձևերով։
• Տղաների համար. Չնայած այս հիվանդությունն ավելի տարածված է տղաների, քան աղջիկների մոտ, այդ տարբերությունը նեղանում է, քանի որ աղջիկներն այժմ նույնպես զբաղվում են սպորտով:

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Շատ դեպքերում, բժիշկը կարող է ասել, թե արդյոք սա Օսգուդ-Շլատերի հիվանդություն է՝ լսելով ձեր երեխայի ախտանիշները և զննելով նրանց:

Բժիշկը կատարում է հետևյալ գործողությունները.

• Հարցրեք երեխային ցավի մասին, որքան ժամանակ է այն տևում և երբ է այն ուժեղանում։
• Նրանք շոշափում են ծնկի տակ գտնվող գանգրացած հատվածը, սեղմում այն ​​և տեսնում, թե արդյոք կա որևէ ցավ կամ այտուցվածություն:
• Նրանք խնդրում են երեխային վազել, ցատկել կամ ծնկի իջնել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ցավում է։
• Ստուգում է ազդրի մկանների (քառագլուխ մկաններ, ազդրի հետևի մկաններ) լարվածությունը։

Ռենտգեն հետազոտությունը սովորաբար անհրաժեշտ չէ։ Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է ռենտգեն նշանակել միայն այն դեպքում, եթե կասկածում է ավելի լուրջ հիվանդության (օրինակ՝ կոտրված ոսկոր, վարակ կամ, հազվադեպ, ուռուցք)։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք, եթե նրանք ասեն, որ ռենտգեն հետազոտության կարիք չունեն։

Որո՞նք են բուժումները։ Ի՞նչ պետք է անենք։

Լավ լուրն այն է, որ Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությունը հաճախ չի պահանջում հատուկ, լայնածավալ բուժում: Հիմնական նպատակն է նվազեցնել ցավը և այտուցը, ինչպես նաև հարմարավետություն ապահովել երեխայի համար:

Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել.

1.Հանգստի և գործունեության փոփոխություն.

• Սա ամենակարևորն է։ Դուք պետք է որոշ ժամանակով նվազեցնեք կամ դադարեցնեք երեխայի այն սպորտաձևերը կամ գործողությունները, որոնք ուժեղացնում են ցավը։ Ձեզ հարկավոր չէ ամբողջությամբ անկողնում մնալ, բայց որոշ ժամանակով պետք է հեռու մնաք ցավ պատճառող բաներից։
• Երբ ցավը մեղմանա, կարող եք աստիճանաբար վերսկսել ձեր գործողությունները: Այնուամենայնիվ, լավ գաղափար չէ միանգամից մեծ քաշեր հավաքելը:

2. Սառույցի կիրառում.

• Սառույցը դրեք ցավի և այտուցվածության հատվածին 15-20 րոպե, օրական 3-4 անգամ։ Սառույցը մի՛ դրեք անմիջապես մաշկի վրա, այլ փաթաթեք այն կտորով։ Լավ գաղափար է նաև սառույցը դնել խաղալն ավարտելուց հետո։

3. Ցավազրկողներ՝

• Եթե ​​ցավը անտանելի է, կարող եք խնդրել ձեր բժշկին կամ դեղագործին, որ ձեզ ցավազրկող դեղամիջոցներ նշանակեն, ինչպիսիք են պարացետամոլը կամ իբուպրոֆենը: Սակայն դրանք անընդհատ տալը լավ միտք չէ: Տվեք դրանք միայն բժշկի նշանակման համաձայն:

4. Ձգման և ամրապնդման վարժություններ.

• Շատ կարևոր է քառագլուխ մկանների և ազդրի ազդրի մկանների ձգման վարժություններ կատարելը։ Երբ այս մկանները դառնում են ավելի ճկուն, աճի թիթեղի վրա ճնշումը նվազում է։
• Կարող եք նաև կատարել այս մկանները ամրացնելու համար նախատեսված վարժություններ։
• Լավագույնն է դիմել ֆիզիոթերապևտի օգնությանը՝ այս վարժությունները ճիշտ կատարելու եղանակը սովորելու համար։

5. Պաշտպանիչ ժապավեններ կամ բարձիկներ։

• Երբեմն, ծնկի տակ, ծնկոսկրի ջիլի վրայով կրվող հատուկ ժապավենի կամ ծնկի պաշտպանիչի օգտագործումը կարող է օգնել նվազեցնել ցավը։ Սրանք օգնում են նվազեցնել աճման թիթեղի վրա ճնշումը սպորտի ժամանակ։

6. Երբեմն ժամանակավոր անշարժացում (Անշարժացում - Հազվադեպ):

• Շատ հազվադեպ, եթե ցավը շատ ուժեղ է, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օգտագործել հենակներ կամ ոտքին դնել պարիսի գիպս (գիպս): Սակայն, դեպքերի մեծ մասում դա անհրաժեշտ չէ:

Հիշե՛ք, որ այս բուժումների բանալին ձեր երեխայի մարմնին լսելն է։ Եթե ցավ է առաջանում, դադարեցրեք գործողությունը։ Մի՛ ստիպեք ինքներդ ձեզ որևէ բան անել ցավի ժամանակ։

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի, որ սա բուժվի։

Սա տարբերվում է մարդուց մարդ։ Ցավը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս։ Որոշ երեխաների մոտ ցավը կարող է մի քանի օր անց անցնել, ապա կրկին հայտնվել, երբ նրանք վերսկսեն իրենց գործունեությունը։

Կարևորն այն է, որ այս ցավը կարող է գալ և անցնել մինչև երեխայի աճի թիթեղը լիովին ոսկորի վերածվի և դադարի աճել (սովորաբար մոտ 14-18 տարեկանում): Սակայն ոսկրային ուռուցքը կարող է դեռ այնտեղ լինել: Սովորաբար դա խնդիր չէ և ցավ չի պատճառում:

Կարո՞ղ է սա երկարատև խնդիրներ առաջացնել։

Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությունը, որպես կանոն, երկարատև խնդիրներ չի առաջացնում։ Այն սովորաբար լիովին անհետանում է երեխայի մեծանալուն զուգընթաց։

Այնուամենայնիվ, ծնկակապակի տակ ոսկրային ելուստը կարող է պահպանվել որոշ մեծահասակների մոտ: Այն սովորաբար ցավազուրկ է և չի խանգարում ֆիզիկական ակտիվությանը:

Շատ հազվադեպ է (սա շատ հազվադեպ է), որ այդ աճի թիթեղի մի փոքր մասը չի կարող պատշաճ կերպով լավանալ և ցավ պատճառել մեծահասակ տարիքում: Եթե դա տեղի ունենա, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել փոքր վիրահատություն: Այնուամենայնիվ, սա շատ հազվադեպ է, այնպես որ մի անհանգստացեք դրա համար:

Կարելի՞ է սա կանխել։

Չնայած այն հնարավոր չէ ամբողջությամբ կանխել, դուք կարող եք անել հետևյալը՝ ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Ճիշտ տաքացում և սառչում. Կարևոր է տաքանալ ցանկացած սպորտաձևով զբաղվելուց առաջ և սառչել սպորտաձևից հետո։
• Կանոնավոր ձգումներ. Մկանների, մասնավորապես ազդրի առջևի մասի («քառագլուխ մկաններ») և ազդրի հետևի մասի («ետին ազդրերի մկաններ») կանոնավոր ձգումները կարող են օգնել պահպանել դրանց ճկունությունը։
• Աստիճանաբար ավելացրեք ձեր մարզումները. Մի՛ հանկարծակի ավելացրեք ձեր մարզումների ինտենսիվությունը կամ տևողությունը։ Ավելացրեք այն աստիճանաբար։
• Հարմար կոշիկներ։ Կարևոր է կրել սպորտին համապատասխանող և ոտքերի համար հարմարավետ կոշիկներ։
• Խուսափեք չափից շատ մարզվելուց. Համոզվեք նաև, որ ձեր երեխան բավարար հանգստանում է:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Նման դեպքերում դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի.

• Եթե ​​ցավն այնքան ուժեղ է, որ երեխան չի կարողանում դիմանալ դրան։
• Եթե ​​ցավը չի անցնում տնային բուժումներից (սառույցի կիրառում, հանգիստ) հետո։
• Եթե ​​ցավը դժվարացնում է երեխայի համար առօրյա գործերը կատարելը կամ դպրոց գնալը։
• Եթե ​​ծնկի հատվածում կա ուժեղ այտուց, կարմրություն կամ ջերմություն (սրանք կարող են լինել վարակի նշաններ):
• Եթե ​​երեխան ջերմություն ունի։
• Պարզեք՝ սա իսկապես Օսգուդ-Շլատերի խնդիրն է, թե՞ այլ բան։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Օսգուդ-Շլատերի հիվանդությունը ժամանակավոր վիճակ է, որը հաճախ հանդիպում է ակտիվ, աճող երեխաների մոտ: Չնայած անվանումը կարող է վախեցնող թվալ, այն լուրջ վիճակ չէ:

• Սա կապված է երեխայի զարգացման հետ։
• Հիմնականը ցավն ու այտուցը վերահսկելն է։
• Հանգիստը, սառույցը և վարժությունները հիմնական բուժումներն են։
• Շատ դեպքերում սա ամբողջությամբ անհետանում է, երբ երեխայի աճը դադարում է։
• Երկարաժամկետ խնդիրները հազվադեպ են առաջանում։

Այսպիսով, եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշները, մի՛ խուճապի մատնվեք և խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ խորհրդատվության համար: Տվեք ձեր երեխային անհրաժեշտ աջակցությունն ու խրախուսանքը: Շատ շուտով ձեր երեխան կրկին կսկսի խաղալ:

`Օսգուդ-Շլատերի հիվանդություն, ծնկի ցավ, ծնկի ցավ երեխաների մոտ, աճի սարահարթ, սպորտային վնասվածքներ, Օսգուդ-Շլատերի հիվանդություն, ծնկի այտուցվածություն