Ձեր փոքրիկը նույնպես տառապում է այս տարօրինակ հիվանդությամբ COVID-19-ից հետո։ Եկեք խոսենք երեխաների բազմահամակարգային բորբոքային համախտանիշի (MIS-C) մասին։

Դուք հավանաբար լսել եք COVID-19 վիրուսի մասին։ Մենք գիտենք, որ մեծ մասամբ, երբ փոքր երեխաները վարակվում են դրանով, այն նրանց վրա այնքան վատ չի ազդում, որքան մեծահասակների վրա։ Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ կարող են ավելի լուրջ ախտանիշներ զարգացնել COVID-19-ով վարակվելուց մի քանի շաբաթ անց։ Սա այն է, ինչ բժիշկները անվանում են «Երեխաների բազմահամակարգային բորբոքային համախտանիշ» կամ կարճ ՝ MIS-C ։ Մասնագետները դեռ պարզում են, թե ինչ է դա և ինչու է այն պատահում միայն որոշ երեխաների հետ։ Սակայն կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Ի՞նչ է իրականում MIS-C-ն՝ այս բժշկական վիճակը։

Պարզ ասած՝ MIS-C-ն մի վիճակ է, որի դեպքում երեխայի օրգանիզմում միաժամանակ բորբոքվում են բազմաթիվ համակարգեր կամ օրգաններ։ Մտածեք այդ մասին, երբ մեր մարմինը պայքարում է վարակի դեմ, մեր իմունային համակարգը դառնում է գերակտիվ։ Երբեմն, COVID-19 վարակից հետո, այս իմունային համակարգը դուրս է գալիս վերահսկողությունից և սկսում է ազդել մարմնի տարբեր մասերի վրա։ Հենց դա է հիմնականում տեղի ունենում MIS-C-ի դեպքում։

Սա այն բանը չէ, որը ի հայտ է գալիս COVID-19-ով վարակվելուց հետո երկու կամ երեք օրվա ընթացքում: Սովորաբար COVID-19-ով վարակվելուց հետո երկու-վեց շաբաթ է պահանջվում այս MIS-C ախտանիշները զարգացնելու համար: Այսպիսով, եթե ձեր երեխան վերջերս վարակվել է COVID-19-ով կամ սերտ կապի մեջ է եղել COVID-19-ով վարակված անձի հետ, լավ գաղափար է մի փոքր զգոն լինել այս հարցում:

Որո՞նք են MIS-C-ի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

MIS-C-ով երեխան կարող է ունենալ բազմազան ախտանիշներ, քանի որ նա բորբոքում է զգում ամբողջ մարմնում: Ոչ բոլոր երեխաներն են ունենում այս բոլոր ախտանիշները, և ախտանիշների ծանրությունը կարող է տարբեր լինել: Այնուամենայնիվ, կան որոշ տարածված ախտանիշներ, որոնք կարելի է տեսնել.

• Մշտական ​​ջերմություն. Դուք կարող եք ջերմություն ունենալ, որը մի քանի օր չի իջնում:
• Ստամոքսի խանգարում. Ախտանիշները կարող են ներառել ուժեղ ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց, փսխում կամ լուծ:
• Մաշկի ցան. մարմնի տարբեր մասերում կարող են հայտնվել կարմիր, երբեմն քոր առաջացնող ցան:
• Շրթունքների կարմրություն և ճաքճք. Շրթունքները կարող են չորանալ, կարմրել և հնարավոր է՝ ճաքճքել: Դա նույնն է, ինչ ասել «շրթունքները այրվում են»:
• Կարմիր աչքեր. Աչքերի սպիտակուցը կարող է կարմրել և արյունոտ տեսք ունենալ։ Մենք ասում ենք «արյունոտ աչքեր»։
• Ձեռքերի և ոտքերի այտուցվածություն և կարմրություն. Ոտքերի ափերն ու ներբանները կարող են կարմրել և այտուցվել:

Այն, որ դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը, չի նշանակում, որ դուք ունեք MIS-C: Այս ախտանիշները կարող են նկատվել նաև այլ տարածված հիվանդությունների դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր երեխան ունի մշտական ​​ջերմություն և այս ախտանիշներից մեկից ավելի (օրինակ՝ ջերմություն՝ որովայնի և մարմնի ցավերով), դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի:

Ախտանիշներ, որոնք պահանջում են անհապաղ ուշադրություն!

Երբեմն MIS-C-ով երեխաների վիճակը կարող է շատ արագ վատթարանալ։ Հետևաբար, պետք է ուշադրություն դարձնել հետևյալ նախազգուշական նշաններին.Եթե ​​ձեր երեխան ցուցաբերում է սրանցից որևէ մեկը, դուք պետք է անմիջապես նրան տարնեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :

• Եթե ​​երեխան ուժեղ ցավ է զգում, կամ չափազանց քնկոտ կամ շփոթված է թվում։
• Եթե ​​զգում եք, որ դժվարանում եք շնչել, կամ եթե ձեր շնչառության հաճախականությունը, կարծես, արագանում է։
• Եթե ​​խոսքը կրծքավանդակի ցավի մասին է։
• Եթե ​​ունեք ուժեղ որովայնի ցավ։
• Եթե ​​ձեր շուրթերը կամ դեմքը կապտավուն տեսք ունեն (սա նշանակում է, որ ձեր մարմինը բավարար թթվածին չի ստանում):

Այս պահին մի մոռացեք բժշկին ասել, եթե ձեր երեխան վերջերս ունեցել է COVID-19 կամ շփվել է COVID-19-ով վարակված անձի հետ։

Ի՞նչ այլ բարդություններ կարող են առաջանալ MIS-C-ի պատճառով։

MIS-C-ն մի վիճակ է, որը կարող է տարբեր կերպ ազդել մեկ երեխայի վրա, քան մյուսի վրա: Մարմնի այս բորբոքումը կարող է վնասել տարբեր օրգաններ: Հիմնական հետևանքները կարող են ներառել՝

• Սիրտ. Սրտամկանը կարող է թուլանալ, և սրտի գործառույթը կարող է խանգարվել:
• Արյան բջիջներ և անոթներ. Կարող են առաջանալ արյան մակարդման խնդիրներ և արյան անոթների բորբոքում:
• Մաշկ. այնպիսի վնասներ, ինչպիսիք են այն, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ:
• Մարսողական համակարգ. ստամոքսի ցավը և լուծը կարող են ծանր լինել։
• Աչքեր. Աչքերի կարմրության նման ախտանիշներ:

Երբեմն այս վնասը, հատկապես սրտինը, կարող է երկարատև հետևանքներ ունենալ։ Ահա թե ինչու կարևոր է վաղ հայտնաբերել հիվանդությունը և սկսել բուժումը։

Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել MIS-C հիվանդությունը։

MIS-C-ի ախտանիշները կարող են նման լինել այլ հիվանդությունների ախտանիշներին: Օրինակ՝ Կավասակիի հիվանդության կամ տոքսիկ շոկի համախտանիշի նման վիճակները նույնպես կարող են նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնել: Հետևաբար, եթե բժիշկը զննում է երեխային և կասկածում է, որ նա ունի MIS-C, նա մի քանի հետազոտություն կանցկացնի ախտորոշումը հաստատելու համար:

Ի՞նչ թեստեր են անցկացվում դրա համար։

COVID-19 թեստը հիմնականում օգտագործվում է որոշելու համար, թե արդյոք երեխան վարակվել է COVID-19-ով, թե՞ հակամարմիններ է զարգացրել նախորդ վարակից: Բացի այդ, թեստեր են օգտագործվում օրգանիզմում բորբոքման աստիճանը և տարբեր օրգանների վնասման առկայությունը որոշելու համար: Դրանք կարող են ներառել.

• Արյան և մեզի անալիզներ. Դրանք կարող են ստուգել բազմաթիվ բաներ, ինչպիսիք են մարմնում բորբոքման մակարդակը (բորբոքային մարկերներ), տարբեր օրգանների գործառույթը և արյան բջիջների վիճակը:
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Ստուգվում են թոքերի վիճակը և սրտի չափը։
• Հատուկ թեստեր, որոնք ուսումնասիրում են սիրտը.
• ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն): Սա ստուգում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը:
• Էխոկարդիոգրաֆիա (սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն). Սա նման է սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությանը։ Այն կարող է ստուգել շատ կարևոր բաներ, ինչպիսիք են սրտի կառուցվածքը, մկանների գործառույթը և փականների վիճակը։
• Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն. որովայնի խոռոչի օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը և փայծաղը, վիճակը ստուգելու համար։

Մասնագիտացված բժիշկների օգնություն

Քանի որ MIS-C-ն բարդ վիճակ է, ախտորոշումը և բուժումը հաճախ ներառում են տարբեր ոլորտների մասնագետներից բաղկացած թիմ, այլ ոչ թե միայն մեկ բժիշկ: Այս թիմը կարող է ներառել.

• Վարակիչ հիվանդությունների մասնագետներ
• Սրտաբաններ
• Ռևմատոլոգիայի մասնագետներ
• Արյունաբանության մասնագետներ
• Վերակենդանացման բաժանմունքի մասնագետներ

Հենց այս բոլոր մարդկանց գիտելիքները համատեղելով է որոշվում երեխայի համար լավագույն բուժումը։

Ինչպե՞ս է բուժվում MIS-C-ն։

MIS-C-ի բուժումը տարբեր է երեխայի մոտ։ Այն կախված է երեխայի ախտանիշներից և թեստերի արդյունքներից։ Բուժման հիմնական նպատակներն են՝

• Մարմնում բորբոքման նվազեցում:
• Արյան անհարկի մակարդման կանխարգելում:
• Վնասված օրգանը հետագա վնասներից պաշտպանելու համար։

Բժիշկները կարող են օգտագործել բուժման տարբեր մեթոդներ.

• Թթվածին. Եթե դժվարանում եք շնչել։
• Դեղորայք. Կարող են տրվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ստերոիդները ՝ բորբոքումը նվազեցնելու համար, իմունոգլոբուլիններ կոչվող դեղամիջոցները (IVIG) ՝ իմունային համակարգը վերահսկելու համար, և արյան մակարդումը կանխելու դեղամիջոցները:
• Ներերակային (IV) հեղուկներ. Եթե մարմինը ջրազրկված է կամ արյան ճնշումը ցածր է, տրվում են այնպիսի բաներ, ինչպիսին է ֆիզիոլոգիական լուծույթը:

Եթե ​​որոշ երեխաների վիճակը լուրջ է, նրանք կարող են անհրաժեշտ լինել տեղափոխվել վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) և բուժվել հատուկ հսկողության ներքո։

Այլ կարևոր բաներ, որոնք պետք է իմանալ

Երբ խոսում ենք MIS-C-ի մասին, լավ է հիշել մի քանի այլ բաներ։

Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո դեռ պե՞տք է խնամքով զբաղվեմ։

Հիվանդանոցում բուժումից հետո երեխաների մեծ մասը ապաքինվում է։ Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ կարող են երկարատև խնդիրներ զարգացնել MIS-C-ի պատճառով։ Հետևաբար, կարևոր է շարունակել խնամել ձեր երեխային՝ համաձայն բժշկի ցուցումների, նույնիսկ հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո։

Օրինակ՝

• MIS-C-ով ախտահարված սիրտը վնասված երեխային կշարունակեն ուղեգրել սրտաբանի մոտ։Դուք ստիպված կլինեք հանդիպել և պարբերաբար ստուգումներ անցնել: Հնարավոր է նաև, որ որոշ ժամանակ սահմանափակեք ձեր ֆիզիկական վարժությունները, վազքը և խաղալը: Դուք ստիպված կլինեք այդպես մնալ մինչև բժիշկը ասի. «Լավ, հիմա խնդիր չկա»:
• Եթե ​​շարունակում եք օգտագործել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ստերոիդները , բորբոքումը նվազեցնելու համար, պետք է խորհրդակցեք ռևմատոլոգի կամ էնդոկրինոլոգի հետ՝ դեղամիջոցի դեղաչափը պատշաճ կերպով նվազեցնելու կամ փոխելու համար:

Հետևաբար, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժիշկների կողմից տրված ցուցումներին և երեխային տանել համապատասխան կլինիկաներ:

MIS-C-ի կանխարգելման լավագույն միջոցը

Իրականում, MIS-C-ն շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակ է։ Այնուամենայնիվ, քանի որ այն կարող է լուրջ լինել, մենք պետք է փորձենք հնարավորինս պաշտպանվել դրանից։ MIS-C-ն կանխելու լավագույն միջոցը COVID-19-ով վարակվելուց խուսափելն է։

• Այդ նպատակով շատ կարևոր է , որ 6 ամսականից բարձր բոլորը ստանան COVID-19 պատվաստանյութերը և պահպանեն դրանց արդիականությունը ։ Ներկայումս առկա նոր պատվաստանյութերը պաշտպանություն են ապահովում COVID-19-ի ամենատարածված տարբերակներից ։

Հիշե՛ք այս բաները՝ ձեզ տարածված հիվանդություններից պաշտպանելու համար։

Ցանկացած հիվանդության տարածումը կանխելու համար, ոչ միայն COVID-19-ը, լավ է, որ բոլորը հետևեն այս պարզ առողջապահական սովորույթներին.

• Հաճախակի և մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը։ Լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով առնվազն 20 վայրկյան։ Եթե օճառ և ջուր հասանելի չէ, օգտագործեք ձեռքի ախտահանիչ, որը պարունակում է առնվազն 60% սպիրտ։
• Խուսափեք հիվանդ մարդկանց հետ սերտ շփումից։ Խուսափեք ջերմություն, հազ և մրսածության նման ախտանիշներ ունեցող մարդկանց հետ սերտ շփումից։
• Հաճախակի դիպչվող մակերեսները մաքուր պահեք։ Պարբերաբար սրբեք դռան բռնակները, սեղանները և հեռախոսները։
• Փորձեք որքան հնարավոր է շատ թարմ օդ շնչել։ Եթե տանը եք, բացեք պատուհանները և թողեք թարմ օդը ներս գա։ Լավ է նաև դուրս գալ։

Վերջապես, վերջապես, հիշեք սա (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, մենք շատ խոսեցինք MIS-C-ի մասին։ Կարևոր է հիշել, որ սա հազվագյուտ, բայց պոտենցիալ լուրջ վիճակ է։ Այն կապված է COVID-19 վարակի հետ։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի մշտական ​​ջերմություն և մեր քննարկած մյուս ախտանիշներից մեկից ավելի (օրինակ՝ որովայնի ցավ, մարմնի ցավեր, աչքերի կարմրություն), մի՛ վատնեք ժամանակը և անմիջապես դիմեք բժշկի։ Որքան շուտ ճանաչեք և սկսեք բուժումը, այնքան ավելի մեծ է հավանականությունը, որ ձեր երեխան կապաքինվի։

Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց զգույշ եղեք։ Ձեռնարկեք անհրաժեշտ քայլերը՝ COVID-19-ից պաշտպանվելու համար։ Մաղթում ենք ձեզ և ձեր ընտանիքին առողջություն։

MIS -C, COVID-19 երեխաներ, բազմահամակարգային վարակի համախտանիշ, մանկաբուժություն, ջերմություն, բորբոքում, սրտի հիվանդություն