Ձեր փոքրիկի աչքերը շարունակ արցունքոտվո՞ւմ են։ Եկեք խոսենք արցունքային ծորանի խցանման վիրահատության մասին։

Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր երեխայի աչքերից պարզապես արցունքներ են կաթում, երբեմն՝ մեկ աչքից, կամ երկուսից էլ։ Երբեմն դրանք պարզապես մի փոքր խոնավ են աչքերի շուրջ, իսկ երբեմն ուղեկցվում են հոսող աչքերով։ Թեև սա նորմալ է նորածինների մեծ մասի համար, երբեմն դա կարող է մտահոգիչ լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք դրա հնարավոր պատճառի՝ «արցունքատարի խցանում» կոչվողի և դրա բուժման համար հնարավոր վիրահատության մասին։

Ինչո՞ւ են այս արցունքատարերը խցանվում: Ի՞նչ են արցունքատարերը:

Լավ, նախ եկեք նայենք, թե ինչպես են առաջանում այս արցունքները և ինչ է պատահում արցունքային խողովակներին։ Գիտեք, մեր աչքերը պետք է միշտ խոնավ լինեն՝ փոշուց պաշտպանվելու համար։ Դրա համար մենք ունենք փոքրիկ գեղձեր մեր աչքերի վերին մասում՝ կոպերի տակ, որոնք արցունք են արտադրում։ Այս արցունքները տարածվում են ամբողջ աչքով՝ պահպանելով աչքի մաքրությունը, և վերջապես մտնում են աչքի ներսը՝ քթի մոտ, երկու փոքր անցքերով (մենք դրանք անվանում ենք «պունկտա») և շարժվում են խողովակների փոքր համակարգով դեպի քիթ։ Այս խողովակների համակարգը մենք անվանում ենք «արցունքային ջրահեռացման համակարգ »։ Այսպիսով, ի՞նչ է պատահում, եթե ճանապարհին, արցունքային խողովակում, խցանում կա։ Արցունքները չեն կարող ճիշտ հոսել։ Այդ ժամանակ է, որ արցունքները սկսում են կաթել աչքից, ինչպես լիքը լվացարանից թափվող ջուրը։ Ինչո՞ւ է սա պատահում փոքրիկների հետ։ Շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում, քանի որ նորածինների արցունքային խողովակները լիովին բաց չեն։ Այսինքն՝ սա վիճակ է, որը առկա է ծննդյան օրվանից։ Բժիշկները սա անվանում են «(Քթ-օճառածորանի բնածին խցանում - CNLDO)»: Երբ երեխան արգանդում է, այս ծորանի ծայրը կարող է ծածկված լինել բարակ «(թաղանթով)»: Սովորաբար այս թաղանթը բացվում է ինքնուրույն՝ կամ ծննդյան ժամանակ, կամ ծնվելուց մի քանի շաբաթ անց: Սակայն որոշ երեխաների մոտ դա տեղի չի ունենում: Այդ ժամանակ է, որ սկսվում է խնդիրը:

Պարզ ասած՝ արցունքածորանը նման է փոքրիկ խողովակի, որը աչքում արտադրված արցունքները տանում է քիթ։ Եթե այն խցանվի, արցունքները կհոսեն աչքից։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ձեր արցունքատարը խցանված է։ Որո՞նք են ախտանիշները։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ձեր փոքրիկը խցանված արցունքատար ունի, ուշադրություն դարձրեք այս ախտանիշներին։

• Մշտապես արցունքոտ աչքեր. Եթե ձեր երեխայի մեկ կամ երկու աչքերում արցունքներ կան, հատկապես, երբ նրանք չեն լաց լինում, և երբեմն դրանք հոսում են այտերից, դուք պետք է անհանգստանաք , եթե սա շարունակվի մինչև ձեր երեխայի մոտ 6-8 ամսական դառնալը :
• Աչքում լորձի և թարախի նման նյութերի կուտակում. Քանի որ արցունքները լավ չեն արտահոսում, դրանք կարող են կուտակվել աչքի ներսում՝ երբեմն առաջացնելով լորձանման կամ դեղնավուն, կանաչավուն թարախանման նյութ: Աչքերը կարող են նաև խցանված լինել առավոտյան արթնանալիս:
• Աչքի կարմրություն և այտուցվածություն.Երբեմն, հատկապես եթե կա վարակ, աչքի շուրջը գտնվող տարածքը կարող է կարմրել և այտուցվել։
• Կրկնվող աչքի վարակներ. Քանի որ արցունքները մնում են մեկ տեղում, մանրէները հեշտությամբ կարող են բազմանալ: Սա կարող է որոշ երեխաների մոտ կրկնվող աչքի վարակների պատճառ դառնալ: Բժիշկը կարող է հակաբիոտիկներ նշանակել վարակը նվազեցնելու համար, բայց այն կարող է կրկին ի հայտ գալ մի քանի օր անց:
• Կապույտ գույնի այտուց աչքի ներքին անկյունում (քթի կողմում). Հազվադեպ կարող է փոքր այտուց առաջանալ արցունքապարկի հատվածում, որը լցվում է արցունքներով: Սա կոչվում է նաև դակրիոցիստոցելե:

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ապա խորհուրդ է տրվում դիմել մանկաբույժի կամ ակնաբույժի։

Բոլորին վիրահատությո՞ւն է պետք։ Մի՞թե նախ այլ բուժում չկա։

Ոչ, բոլորը չէ, որ անմիջապես վիրահատվելու են: Հատկապես երեխաների դեպքում բժիշկները նախ փորձում են այլ պարզ բուժումներ: Ինչ անել նախ. 1. Արցունքապարկի մերսում. Սա հաճախ առաջին բանն է, որ ձեզ սովորեցնում են: Ձեր բժիշկը կամ բուժքույրը ձեզ կցույց տա, թե ինչպես դա անել: Աչքի և քթի միջև ընկած հատվածի, որտեղ գտնվում է արցունքապարկը, նրբորեն և ճշգրիտ մերսումը կարող է օգնել թուլացնել խցանված թաղանթը: Սա պետք է արվի օրը մի քանի անգամ: Շատ կարևոր է դա ճիշտ անել: 2. Աչքի մաքրությունը պահպանելը. Աչքը մաքուր պահեք՝ սրբելով այն խոնավ կտորով (թրջված տաք ջրով): 3. Հակաբիոտիկային աչքի կաթիլներ. Եթե կա վարակ, այսինքն՝ եթե կա թարախ, եթե աչքը կարմրել է, բժիշկը կարող է ձեզ տալ հակաբիոտիկներ պարունակող աչքի կաթիլներ: Բայց սա միայն վերահսկում է վարակը, այն չի մաքրում խցանված արցունքածորանը: Շատ դեպքերում, երբ երեխաները դառնան 6, 9 կամ նույնիսկ մեկ տարեկան, արցունքածորանը ինքնուրույն կբացվի այս մերսման և ժամանակի ընթացքում: Սա նշանակում է, որ 10 երեխաներից մոտ 9-ը վիրահատության կարիք չունեն: Այսպիսով, երբ պետք է մտածել վիրահատության մասին։

• Նույնիսկ եթե երեխան մոտ մեկ տարեկան է (որոշ բժիշկներ դա համարում են նույնիսկ ավելի վաղ), եթե այս պատռվածքը և վարակը շարունակվում են։
• Եթե ​​ունեք հաճախակի և ծանր աչքի վարակներ։
• Եթե ​​մերսման նման բաները, կարծես, չեն օգնում։
• Եթե ​​դուք ունեք հազվագյուտ հիվանդություն, որը կոչվում է «դակրիոցիստոցելե»:

Հենց այսպիսի դեպքերում է, որ բժիշկը վիրահատություն է առաջարկում։

Ի՞նչ է արցունքային ծորանի խցանման վիրահատությունը:

Պարզ ասած, այս վիրահատությունը նախատեսված է խցանված արցունքածորանը բացելու համար: Սովորաբար դա կատարվում է ակնաբույժի, երբեմն՝ մանկական ակնաբույժի կողմից: Սա մեծ, բարդ վիրահատություն չէ: Ամենից հաճախ այն կատարվում է որպես փոքր ամբուլատոր վիրահատություն : Սա նշանակում է, որ երեխան ստիպված չէ օրերով մնալ հիվանդանոցում և կարող է նույն օրը տուն գնալ: Երբ այս վիրահատությունը կատարվում է երեխաների մոտ, նրանց տրվում է ընդհանուր անզգայացում, ինչը նշանակում է, որ նրանք ոչինչ չեն զգում և ցավ չեն զգում: Հետևաբար, երեխան դրանից որևէ անհարմարություն կամ վախ չի զգում: Երեխաների համար ամենատարածված վիրաբուժական միջամտությունը. Փոքր երեխաների համար ամենատարածված մեթոդը զոնդավորումն ու ոռոգումն է: Այս դեպքում բժիշկը շատ բարակ գործիք (զոնդ) է անցկացնում արցունքածորանի երկայնքով և նրբորեն բացում է խցանված թաղանթը կամ խցանումը: Այնուհետև խողովակի միջով անցնում է աղաջրի նման մի բան (սա կոչվում է «(ոռոգում)»)՝ տեսնելու համար, թե արդյոք խողովակը լիովին բաց է, և արցունքները ճիշտ են հոսում: Երբեմն, հատկապես, եթե խողովակը շարունակում է խցանվել այս «(զոնդավորումից)» հետո, բժիշկը կարող է որոշել տեղադրել փոքր խողովակ ((ստենտ)»՝ խողովակը բաց պահելու համար: Այս խողովակը մի քանի ամիս մնում է տեղում, ապա հանվում: Մեծահասակների համար վիրահատությունը (օրինակ՝ «(դակրիոցիստոռինոստոմիա - DCR)») կարող է մի փոքր ավելի բարդ լինել, բայց այս «(զոնդավորում և ոռոգում)» մեթոդը հաճախ օգտագործվում է երեխաների համար:

Ի՞նչ պետք է իմանալ վիրահատությունից առաջ։

Եթե ​​ձեր բժիշկը որոշի վիրահատություն կատարել, նա ձեզ կբացատրի հետևյալը.

• Վիրահատությունից առաջ որոշ ժամանակ երեխային չպետք է սնունդ կամ խմիչք տալ (քանի որ անզգայացում է տրվում):
• Վիրահատության օրը հիվանդանոց հասնելու անհրաժեշտ ժամանակը։
• Դուք պետք է բժշկին տեղեկացնեք ձեր երեխայի այլ հիվանդությունների կամ ալերգիաների մասին։
• Սա լավագույն ժամանակն է ձեր բժշկի հետ խոսելու ձեր ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին։

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։ Արդյո՞ք դա կվնասի փոքրիկին։

Ինչպես արդեն նշել ենք, այս վիրահատությունը նորածինների մոտ կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո։ Դա նշանակում է, որ երեխան լիովին քնած է։ Նա ցավ չի զգում։ Վիրահատությունն ավարտվում է մի քանի րոպեից։ Բժիշկն այդ նուրբ գործիքներն օգտագործում է արցունքատարը բացելու համար։

Մտածեք այսպես. դա նման է խցանված ջրատարը մաքրելուն, բայց շատ զգուշորեն և նրբորեն։

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ինչպե՞ս հոգ տանել ձեր մասին տանը։

Վիրահատությունից հետո երեխան որոշ ժամանակ կդիտարկվի, և անզգայացումից հետո նրան նույն օրը թույլ կտան տուն գնալ։ Տուն վերադառնալուց հետո հոգ տարեք հետևյալի մասին.

• Աչքի կաթիլներ. Բժիշկը կնշանակի հակաբիոտիկ և հնարավոր է ՝ ստերոիդ։)` Ասում են՝ այն պետք է դնել աչքի կաթիլների մի տեսակ, որը պարունակում է։ Սա պետք է օգտագործվի ճիշտ ժամանակին, ճիշտ քանակությամբ օրերի ընթացքում։ Սա կանխում է վարակը և նվազեցնում այտուցը։
• Աչքերի մաքրությունը պահպանելը. կարող եք խոնավեցնել աչքերի շուրջը գտնվող հատվածը։ Սակայն մի՛ շփեք կամ մի՛ սեղմեք աչքերը։
• Քթից թեթև արյունահոսություն. Երբեմն վիրահատությունից հետո մեկ կամ երկու օր կարող է վարդագույն արտադրություն լինել քթից: Սա նորմալ է, մի անհանգստացեք: Բայց եթե արյունահոսությունը առատ է, տեղեկացրեք ձեր բժշկին :
• Հետևողականություն. Դուք պետք է ձեր երեխային կրկին տանեք բժշկի մոտ՝ տեսնելու համար, թե վիրահատությունը հաջող է անցել, և արդյոք արցունքատարը ճիշտ է գործում:

Այս վիրահատությունը շատ հաջող է լինում դեպքերի մեծ մասում։ Վիրահատությունից հետո երեխայի աչքերը գրեթե ամբողջությամբ դադարում են արցունքոտվելուց և կկոցելուց։

Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ այս վիրահատությունից։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կա շատ փոքր կողմնակի ազդեցությունների փոքր հավանականություն, բայց դրանք շատ հազվադեպ են լինում։

• Վարակ (այդ պատճառով տրվում են հակաբիոտիկային կաթիլներ):
• Արցունքածորանի խցանման կրկնություն (սա նույնպես հազվադեպ է, եթե այն տեղի ունենա, կարող է անհրաժեշտ լինել ևս մեկ վիրահատություն):
• Անզգայացման հետ կապված աննշան բարդություններ (դրանք նույնպես շատ հազվադեպ են):

Ձեր բժիշկը նախապես կբացատրի ձեզ այս ամենը։ Անհանգստանալու բան չկա, քանի որ սա շատ անվտանգ վիրահատություն է։

Ի՞նչ կլինի, եթե վիրահատություն չանեք։

Եթե ​​արցունքածորանը մնում է խցանված, հիմնական խնդիրը կրկնվող աչքի վարակներն են: Սա խնդիր է և՛ ձեզ, և՛ ձեր երեխայի համար: Երբեմն այս վարակները կարող են ծանր լինել: Հազվադեպ կարող է առաջանալ արցունքապարկի ծանր վարակ (սուր դակրիոցիստիտ): Սա կարող է բավականին ցավոտ լինել: Հետևաբար, եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս վիրահատություն, կարևոր է ուշադիր մտածել դրա մասին:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, եկեք հիշեցնենք ձեզ մեր քննարկած ամենակարևոր բաներից մի քանիսը։

• Նորածինների մոտ արցունքոտ աչքերը և արտադրությունը սովորական երևույթ են: Դեպքերի մեծ մասում սա ինքնուրույն անցնում է մի քանի ամսվա ընթացքում:
• Շատ կարևոր է ճիշտ կատարել արցունքատար խողովակի մերսումը, որը սովորեցնում է բժիշկը։
• Եթե ​​խնդիրը շարունակվում է երեխայի մոտ մեկ տարեկանից հետո , կամ եթե վարակները հաճախ են առաջանում, բժիշկը կարող է քննարկել վիրահատության հարցը (արցունքատար ծորանի խցանման վիրահատություն):
• Այս վիրահատությունը պարզ է և անվտանգ : Երեխային անզգայացում են տալիս, ուստի նա ցավ չի զգում: Նա կարող է տուն գնալ նույն օրը:
• Վիրահատությունից անմիջապես հետո հետևեք բժշկի ցուցումներին (օրինակ՝ աչքի կաթիլներ ներարկել):
• Եթե ​​​​ունեք որևէ կասկած կամ վախ, մի՛ ամաչեք և դիմեք ձեր բժշկին։ Նրանք այստեղ են՝ ձեզ օգնելու համար։

Հիշե՛ք, որ ձեր փոքրիկի առողջությունն ամենակարևորն է։ Երբ նման խնդիր է առաջանում, լավագույնն է չխուճապի մատնվել, այլ դիմել համապատասխան բժշկական օգնության և գործել համապատասխանաբար։ Մաղթում ենք ձեր փոքրիկին արագ ապաքինում։Արցունքածորանի խցանում, նորածնի պատռվածք, արցունքածորանի խցանման վիրահատություն, քթ-օղակային ծորանի բնածին խցանում, զոնդավորում և ոռոգում, աչքի վիրահատություն, մանկական աչքի հիվանդություններ