Դուք նույնպես տառապում եք երիկամների քարերից: Եկեք ծանոթանանք այս հատուկ վիրահատությանը (պերկուտան նեֆրոլիտոտոմիա):

Երիկամային քարերը առողջական խնդիր են, որի հետ մեր երկրում բախվում են շատ մարդիկ: Երբեմն այս քարերը շատ փոքր են, ուստի դրանք կարելի է հեռացնել օրգանիզմից՝ դեղորայք ընդունելով և մեծ քանակությամբ ջուր խմելով: Սակայն երբեմն այս քարերը կարող են մի փոքր մեծանալ: Երբ դրանք այդքան մեծանում են, դրանք ինքնուրույն չեն դուրս գալիս, և դրանք նաև դժվար է հեռացնել այլ պարզ բուժումներով: Նման դեպքերում այսօր մենք խոսելու ենք բժիշկների կողմից խորհուրդ տրվող հատուկ վիրահատության մասին: Սա կոչվում է «պերկուտան նեֆրոլիտոտոմիա» կամ կրճատ՝ PCNL:

Ի՞նչ է PCNL վիրահատությունը։ Եկեք այն պարզ հասկանանք։

Թեև անվանումը կարող է մի փոքր բարդ թվալ, գործընթացն իրականում բավականին պարզ է: «Պերկուտան» նշանակում է «մաշկի միջով» : «Նեֆրոլիթոտոմիա» նշանակում է «երիկամից քարի հեռացում»: Այսպիսով, պարզ ասած, PCNL-ը վիրահատություն է, որի ժամանակ մաշկի վրա կատարվում է շատ փոքր կտրվածք և դրա միջով տեղադրվում է գործիք՝ երիկամից մեծ քարը հեռացնելու համար:

Սա վիրահատության տեսակ է, որը կոչվում է «նվազագույն ինվազիվ»: Այսինքն՝ որովայնի վրա մեծ կտրվածք անելու փոխարեն, ինչպես նախկինում էր, այս վիրահատությունը կատարվում է շատ փոքր կտրվածքով: Դա նման է «փականի անցքից վիրահատության»:

Ո՞ւմ է իրականում պետք այս վիրահատությունը։

Այս վիրահատությունը չի կատարվում բոլոր նրանց համար, ովքեր ունեն երիկամային քար։ Սովորաբար, բժիշկը կառաջարկի այս վիրահատությունը հետևյալ դեպքերում՝

• Եթե ​​ձեր երիկամային քարը շատ մեծ է (օրինակ՝ 2 սանտիմետրից մեծ):
• Եթե ​​քարը հնարավոր չէ հեռացնել այլ բուժումներով, ինչպիսիք են հարվածային ալիքային լիթոտրիպսիան կամ լազերային միզածորանոսկոպիան,
• Եթե ​​երիկամային քարը վնաս է պատճառում կամ ուժեղ ցավ է առաջացնում։

Այս վիրահատության հաջողության մակարդակը կազմում է 75%-ից մինչև 98%: Սա նշանակում է, որ այն կարող է հաջողությամբ ավարտվել դեպքերի մեծ մասում:

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։

Այս վիրահատությունը կատարում է միզուղիների համակարգի հիվանդությունների և վիրաբուժության մասնագիտացած բժիշկը։ Մենք նրան անվանում ենք ուրոլոգ ։ Եկեք քայլ առ քայլ նայենք, թե ինչպես է կատարվում վիրահատությունը։

1. Անզգայացում. Սկզբում անեսթեզիոլոգը ձեզ կենթարկի ընդհանուր անզգայացման: Սա նշանակում է, որ դուք ցավ չեք զգա և լիովին քնած կլինեք:

2. Կտրել:Հաջորդը, մասնագետը շատ փոքր կտրվածք (մոտ 1 սմ) կկատարի ձեր մեջքին կամ աճուկին, որտեղ գտնվում է ձեր երիկամը:

3. Խողովակի տեղադրում. պաշտպանիչ խողովակը (պատյանը) տեղադրվում է կտրվածքի միջով երիկամի մեջ:

4. Քարի հայտնաբերում. Այնուհետև, խողովակի միջով մտցվում է շատ փոքր տեսախցիկով հագեցած գործիք (նեֆրոսկոպ)՝ երիկամի ներսում գտնվող քարը գտնելու համար:

5. Քարի հեռացում. Եթե քարը փոքր է, այն անմիջապես հանվում է: Եթե քարը մեծ է, այն մանր կտորների է բաժանվում լազերային ճառագայթի կամ հատուկ ձայնային ալիքային սարքի (լիտոտրիպտոր) միջոցով:

6. Ապաքինմանը նպաստելու համար. Քարը հեռացնելուց հետո, մեզի ճիշտ հոսքին և վերքի արագ ապաքինմանը նպաստելու համար, երբեմն տեղադրվում է միզածորանի փոքրիկ խողովակ («դրենաժային խողովակ») կամ միզածորանի ստենտ : Վերջապես, մաշկի կտրվածքը փակվում է կարերով:

Սովորաբար, այս ամբողջ գործընթացը տևում է մոտ երկու-չորս ժամ։

Ինչ պետք է իմանալ վիրահատությունից առաջ և հետո

Վիրահատությունից առաջ և հետո անհրաժեշտ է որոշակի նախապատրաստություն։ Եկեք նայենք դրան։

Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս վիրահատության հետ կապված։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր։ Դրանք շատ հազվադեպ են, բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։

• Անզգայացման հետ կապված ռիսկերը։
• Վարակ վիրահատության տեղում:
• Առատ արյունահոսություն կամ արյան մակարդուկ (հեմատոմա):
• Երիկամների որոշակի վնաս:
• Ծանր միզուղիների վարակներ (օրինակ՝ սեպսիս):
• Հազվադեպ է լինում, որ քարը ամբողջությամբ հեռացնել հնարավոր չէ։

Մի անհանգստացեք այս ռիսկերի համար: Ձեր բժիշկը կպլանավորի վիրահատությունը այնպես, որ կարողանա կառավարել այս բոլորը:

Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկական օգնության

Վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս ուշադիր հետևեք ձեր մարմնին։ Եթե նկատում եք որևէ անսովոր բան, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Հատկապես ուշադիր եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ՝

• Եթե ​​կտրվածքից առատ արյունահոսություն է լինում։
• Եթե ​​մեզի հետ արտանետում եք խիտ արյան մակարդուկներ, ինչպիսին է լոլիկի սոուսը ։
• Եթե ​​մեզի գույնը մուգ կարմիր կամ մուգ շագանակագույն է դառնում։
• Եթե ​​​​ունեք 38 աստիճան Ցելսիուսից (100 Ֆարենհայտից) բարձր ջերմություն ։
• Եթե ​​մրսում եք և դողում։
• Եթե ​​ցավը սաստկանում է։