Դուք էլ հոգնե՞լ եք միզուղիների վարակներից (ՄՎՀ): Եկեք իմանանք կրկնվող ՄՎՀ-ի մասին:

Շատ նյարդայնացնող է, երբ դուք նույնպես միզուղիների վարակ եք ունենում, այնպես չէ՞։ Ցավը, անհարմարությունը և հաճախակի միզարձակումը, որոնք ուղեկցում են դրան... Երբեմն, հենց այն պահին, երբ կարծում եք, որ դեղը ընդունել եք և ձեզ ավելի լավ եք զգում, այն կրկին ի հայտ է գալիս։ Սա իսկապես նյարդայնացնող է։ Այսպիսով, եթե դուք այս տեսակի միզուղիների վարակները բազմիցս ունենում եք, դա նշանակում է, որ դուք կարող եք ունենալ «կրկնվող միզուղիների վարակներ» կոչվող հիվանդություն։ Եկեք այսօր մանրամասն խոսենք դրա մասին։

Ի՞նչ է կրկնվող միզուղիների վարակը (ՄՄՎ):

Պարզ ասած, եթե վեց ամսվա ընթացքում դուք ունենում եք երկու կամ ավելի միզուղիների վարակ (ՄՎՀ) , կամ մեկ տարվա ընթացքում երեք , բժիշկները դա անվանում են կրկնվող ՄՎՀ: «Ռեկուրենտ» բառը նշանակում է «կրկնվող»:

Սա կոչվում է այլ կերպ, և դուք կարող է լսած լինեք այն առաջ։

• Քրոնիկ միզուղիների վարակ (քրոնիկ միզուղիների վարակ)
• Մշտական ​​միզուղիների վարակ (ՄՄՎ)
• Հաճախակի միզուղիների վարակներ (UTI)

Անկախ նրանից, թե ինչ անվանում եք այն, իմաստը նույնն է։ Դա նշանակում է, որ դուք ունեք միզուղիների վարակ, և նույնիսկ բուժումից հետո այն որոշ ժամանակ անց կրկին հայտնվում է։ Սա կարող է շատ նյարդայնացնող լինել և խանգարել ձեր առօրյա գործունեությանը։ Ահա թե ինչու, եթե դուք ունեք միզուղիների վարակի ախտանիշներ, և ախտանիշները կրկին հայտնվում են բուժումից անմիջապես հետո, անպայման պետք է դիմեք բժշկի ։ Այդ դեպքում կարող եք ստանալ ամենահարմար բուժումը կամ խորհրդատվություն այն կանխելու վերաբերյալ։

Որո՞նք են կրկնվող միզուղիների վարակների ախտանիշները:

Կրկնվող միզուղիների վարակների ախտանիշները նման են սովորական միզուղիների վարակների ախտանիշներին։ Դուք կարող եք ունենալ հետևյալներից մեկը կամ մի քանիսը՝

• Այրոց կամ ցավ միզելու ժամանակ (դիսուրիա)
• Վերպուբիկային ցավ, որը նշանակում է ցավ պորտի տակ
• Մեզը դեղնավուն է կամ ունի տհաճ հոտ
• Սովորականից ավելի հաճախ միզելու անհրաժեշտություն (հաճախակի միզարձակում)
• Միզարձակման անզսպություն
• Հանկարծակի, անվերահսկելի միզելու ցանկություն, բայց դուրս է գալիս միայն փոքր քանակությամբ մեզ (հրահրող անզսպություն)
• Մեզում արյան փոքր քանակություն (հեմատուրիա)

Եթե ​​ունեք նման ախտանիշներ, մի անտեսեք դրանք։

Որքա՞ն արագ կարող է միզուղիների վարակը կրկնվել։

Կրկնվող միզուղիների վարակները սովորաբար կրկնվում են բուժումից հետո մեկ ամսվա ընթացքում, սակայն որոշ մարդկանց մոտ կրկնությունները կարող են կրկնվել տարին մի քանի անգամ, նույնիսկ բուժումից հետո։

Ինչո՞ւ են այս միզուղիների վարակները կրկնվում։

Բակտերիաները կրկնվող միզուղիների վարակների հիմնական պատճառն են։– Հատկապես «(E. coli)» անունով մանրէները, որոնք մտնում են ձեր միզուղիների համակարգ: Այս «(E. coli)» մանրէները սովորաբար ապրում են մեր ստորին ստամոքս-աղիքային համակարգում: Երբեմն այս մանրէները կարող են ներթափանցել ձեր միզուկի միջոցով ուղիղ աղիքի միջոցով:

Հատկապես կանայք կարող են ավելի մեծ ռիսկի ենթարկվել այս կերպ մանրէների ներթափանցման համար հետևյալ իրավիճակներում.

• Զուգարանից օգտվելուց հետո սրբեք հետևից դեպի առջև (սա սխալ ձև է, միշտ պետք է սրբել առջևից դեպի հետ):
• Սեռական հարաբերությունից կամ թվային ներթափանցման և մաստուրբացիայի նման գործողություններից հետո։
• Հաճախակի միզարձակում չկա (մանրէները կարող են բազմանալ, երբ մեզը չափազանց երկար է մնում միզապարկում):
• Երբ դուք ունեք լուծի նման վիճակ, կամ երբ դժվար է մաքուր պահել աղիքները կղելուց հետո:

Բացի E. coli-ից, մի քանի այլ տեսակի մանրէներ կարող են առաջացնել կրկնվող միզուղիների ինֆեկցիաներ: Օրինակ՝

• `(Enterococcus faecalis)`
• `(Կլեբսիելլա)`
• `(Պրոտեուս հրաշքի)`
• `(Ստաֆիլոկոկ)`

Ի՞նչ այլ հիմքում ընկած բժշկական խնդիրներ կարող են առաջացնել հաճախակի միզուղիների ինֆեկցիաներ:

Որոշակի առողջական խնդիրներ նույնպես կարող են մեծացնել միզուղիների կրկնվող վարակների զարգացման հավանականությունը։ Դրանք ներառում են՝

• Հեշտոցի չորություն և նոսրացում (հեշտոցային ատրոֆիա). Սա վիճակ է, որը հատկապես ի հայտ է գալիս դաշտանադադարի ժամանակ: Այն կարող է նաև առաջանալ քաղցկեղի որոշ տեսակների, օրինակ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի, բուժման հետևանքով:
• Միզուկում կամ միզապարկում հեղուկով լցված կիստաների (դիվերտիկուլների) առկայություն։ Դրանք կարող են կուլ տալ մեզը և մանրէները և առաջացնել վարակներ։
• Միզուղիների կուտակում . Սա կարող է հանգեցնել միզապարկում մնացած մեզի մեջ մանրէների աճի և վարակների առաջացմանը: Սա կարող է առաջանալ այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են հեշտոցի արտանկումը, շաքարախտը, կաթվածը և նյարդաբանական խանգարումները, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզը և Պարկինսոնի հիվանդությունը:
• Երիկամների քարեր ունենալը։
• Բնածին միզուղիների անոմալիաներ . Սրանք կարող են փոփոխություններ առաջացնել միզուղիների համակարգի կառուցվածքում՝ այն դարձնելով ավելի խոցելի վարակների նկատմամբ: Օրինակներ են միզածորանի կոնքային միզապարկի (UPJ) խցանումը, միզածորանի ռեֆլյուքսը (VUR), միզածորանի ցելերը և էկտոպիկ միզածորանները: Սրանք բարդ բժշկական վիճակներ են, որոնք կարող է ախտորոշել միայն բժիշկը:

Կա՞ արդյոք կապ աուտոիմուն հիվանդությունների և կրկնվող միզուղիների վարակների միջև:

Չնայած այս թեմայով շատ հետազոտություններ չկան, ցույց է տրվել, որ իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցները, որոնք օգտագործվում են աուտոիմուն հիվանդությունների, ինչպիսիք են գայլախտը և ռևմատոիդ արթրիտը (ՌԱ), բուժման համար, նվազեցնում են այս վիճակի զարգացման ռիսկը:Կարծիք կա, որ իմունոսուպրեսանտների օգտագործումը կարող է մեծացնել միզուղիների վարակների կրկնության ռիսկը: Նմանապես, ստերոիդների երկարատև օգտագործումը կարող է մեծացնել միզուղիների վարակների և այլ վարակների զարգացման ռիսկը:

Կրկնվող միզուղիների վարակները վարակիչ՞ են։

Ոչ, ամենևին էլ ոչ։ Կրկնվող միզուղիների վարակները վարակիչ չեն։ Դուք չեք կարող այն փոխանցել ուրիշից և չեք կարող այն փոխանցել ուրիշին։

Որո՞նք են միզուղիների վարակի կրկնության ռիսկի գործոնները:

Որոշ բաներ կարող են մեծացնել կրկնվող միզուղիների վարակների զարգացման ռիսկը.

• Սպերմիցիդների օգտագործումը . օգտագործման դեպքում դրանք կարող են ոչնչացնել հեշտոցում առկա օգտակար մանրէները (լակտոբասիլներ) , որոնք կանխում են E. coli-ի նման վնասակար մանրէների աճը:
• Դաշտանադադարից հետո . Դաշտանադադարից առաջ հեշտոցը թթվային է: Այս թթվայնությունը կանխում է մանրէների աճը և միզապարկ մտնելը: Դաշտանադադարից հետո հեշտոցի pH-ը փոխվում է և կորցնում է իր թթվայնությունը: Այնուհետև մանրէները կարող են հեշտությամբ մտնել միզապարկ և վարակներ առաջացնել: Բացի այդ, դաշտանադադարից հետո հեշտոցում օգտակար մանրէների (լակտոբասիլների) քանակը նվազում է:
• Տարիքի հետ կապված միզապարկի թուլացում . Քանի որ միզապարկի մկանները թուլանում են տարիքի հետ, հնարավոր է, որ անհնար լինի ամբողջ մեզը դուրս քամել: Երբ մեզը երկար ժամանակ մնում է միզապարկում, դա ստեղծում է բարենպաստ միջավայր մանրէների բազմացման համար:
• Հեշտոցային դիֆրագմայի օգտագործումը :
• Հեշտոցը լվանալու համար հատուկ հեղուկների օգտագործում (հեշտոցային լոգանք) (Սա իրականում լավ բան չէ, քանի որ այն խաթարում է հեշտոցի բնական հավասարակշռությունը):
• Հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը ։ Սա կարող է խաթարել օրգանիզմում օգտակար և վնասակար մանրէների հավասարակշռությունը։

Որո՞նք են կրկնվող միզուղիների վարակի հնարավոր բարդությունները:

Եթե ​​անտեսեք կրկնվող միզուղիների վարակները, ժամանակի ընթացքում կարող եք մեծացնել հետևյալ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը.

• Երիկամների հետ կապված խնդիրներ . ինչպիսիք են երիկամների վարակները (պիելոնեֆրիտ) և երիկամների հիվանդությունը:
• Սեպսիս ( մանրէների արյան մեջ ներթափանցում )
• Սեպսիս (լուրջ վարակ, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել):
• Քրոնիկ միզապարկի ցավ ։
• Որոշակի հակաբիոտիկների նկատմամբ հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունության զարգացումը (նշանակում է, որ դրանք այլևս չեն ազդում):

Հղիության ընթացքում կրկնվող միզուղիների վարակները կարող են հանգեցնել վաղաժամ ծննդաբերության և ցածր քաշով ծննդաբերության : Հետևաբար, եթե հղի եք, պետք է շատ զգույշ լինեք միզուղիների վարակների ախտանիշների նկատմամբ:

Ինչպե՞ս ճանաչել կրկնվող միզուղիների վարակը։

Եթե ​​կասկածում եք, որ ունեք կրկնվող միզուղիների բորբոքումներ, բժիշկը կախտորոշի վիճակը հետևյալ կերպ.

• Հարցնում է ձեր ախտանիշների մասին ։
• Ձեր բժշկական պատմությունը հարցվում է։
• Կատարում է ֆիզիկական զննում :
• Ախտորոշումը հաստատելու համար խորհուրդ է տրվում անցնել հատուկ թեստեր ։

Ինչպիսի՞ թեստեր են անցկացվում։

Թեստերի մեծ մասը պահանջում է մեզի նմուշ ։ Մինչև դա անելը, դուք պետք է մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը և սեռական օրգանները, ապա միզեք հատուկ բաժակի մեջ՝ մանրէների ներթափանցումը կանխելու համար (սա կոչվում է «մաքուր մեզի նմուշ»):

Երբեմն, եթե այս կերպ նմուշ ստանալ հնարավոր չէ, կամ եթե ենթադրվում է, որ նմուշը աղտոտված է, բժիշկը կարող է միզուղիների կաթետեր մտցնել և նմուշ վերցնել։

Այս թեստերը կատարվում են ձեր մեզի նմուշի միջոցով՝

• Միզի վերլուծություն . Այս թեստում լաբորատորիայի մասնագետները փնտրում են վարակի նշաններ ձեր մեզի նմուշում:
• Մեզի կուլտուրա . Սա ստուգում է՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր մեզի նմուշում մանրէներ են աճում: Երբեմն, նույնիսկ հաջող բուժումից հետո, միզուղիների վարակը կարող է կրկնվել՝ պայմանավորված այլ տեսակի մանրէներով:

Շատ հազվադեպ, հատկապես, եթե բուժումից հետո մեզի մեջ դեռևս արյուն կա, կամ եթե երիկամներում հաճախակի քարեր եք ունենում, բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ անցավ պատկերագրական հետազոտություններ : Դրանք սովորաբար ներառում են.

• Երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն
• Ձեր որովայնի և կոնքի համակարգչային շերտագրություն

Երբեմն բժիշկները կարող են նաև խորհուրդ տալ ցիստոսկոպիա՝ միզապարկի զննման միջամտություն : Այս միջամտության ժամանակ միզուկի միջով միզապարկի մեջ է մտցվում փոքր տեսախցիկ (ցիստոսկոպ): Այս հետազոտությունը կարող է օգնել ստուգել միզապարկի մեջ առկա ցանկացած անոմալիա կամ օտար մարմին, որոնք կարող են չերևալ համակարգչային տոմոգրաֆիայի ժամանակ:

Ինչպե՞ս կանխել այս կրկնվող միզուղիների վարակները։

Եթե ​​դուք գտնվում եք պերիմենոպաուզայի կամ հետմենոպաուզայի շրջանում, միզուղիների վարակների կրկնությունը կանխելու լավագույն միջոցներից մեկը հեշտոցային էստրոգենային բուժում ընդունելն է: Սա հաբ կամ պլաստիր չէ: Այն քսուք, դեղահաբ կամ օղակ է, որը տեղադրվում է հեշտոցի մեջ : Այն փոխում է հեշտոցի pH-ը՝ վերականգնելով դրա թթվայնությունը: Այն անվտանգ է կանանց մեծամասնության համար: Շատ քիչ էստրոգեն է ներծծվում (գուցե ընդհանրապես բացակայում է) արյան մեջ:

Ձեզ անհրաժեշտ կլինի բժշկի դեղատոմս հակաբիոտիկների համար՝ առկա սուր վարակը բուժելու համար: Նույնիսկ եթե ձեր ախտանիշները անհետանան, ձեր բժիշկը կարող էԿարող են նշանակվել երկարատև, ցածր դեղաչափով հակաբիոտիկներ։ Դրանք կարող են ընդունվել ընդամենը երեք ամիս, կամ մեկ տարի կամ ավելի երկար։

Եթե ​​սեռական հարաբերությունից հետո ունեցել եք միզուղիների վարակներ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ ընդունել մեկ հակաբիոտիկային հաբ անմիջապես սեռական հարաբերությունից հետո ։ Կամ նրանք կարող են նշանակել օրական ցածր դեղաչափով հակաբիոտիկ։ Այս հակաբիոտիկների օրինակներն են՝

• «(Նիտրոֆուրանտոին)» (մատչելի է Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin® առևտրային անվանումներով)
• `(SMX-TMP)` (Գալիս է Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra® առևտրային անվանումներով)
• «(Տրիմեթոպրիմ)» (գոյություն ունի Proloprim®-ի նման առևտրային անվանումներով)
• «(Ցեֆալեքսին)» (գոյություն ունի առևտրային անվանումներով, ինչպիսին է Keflex®-ը)

Սակայն, հակաբիոտիկների երկարատև ընդունումը կարող է հանգեցնել հակաբիոտիկների նկատմամբ դիմադրողականության և մեծացնել այլ տեսակի վարակների զարգացման ռիսկը։

Բժիշկները կարող են նաև խորհուրդ տալ ոչ հակաբիոտիկային բուժումներ: Օրինակներ՝

• Լոռամրգի քաղվածքի հավելումներ . Կարծիք կա, որ լոռամրգի մեջ պարունակվող քիմիական միացությունները կարող են օգնել կանխել E. coli բակտերիաների կողմից միզապարկի վրա ազդեցությունը:
• Մեթենամին հիպուրատ (ապրանքանիշային անվանումներն են՝ Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): Սա հակաբակտերիալ դեղամիջոց է: Այն մեզի թթվային է դարձնում, ինչը նպաստում է մանրէների ոչնչացմանը:

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումը սկսելուց հետո։

Շատ մարդիկ սկսում են իրենց ավելի լավ զգալ հակաբիոտիկներ ընդունելը սկսելուց մի քանի օրվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է ավարտել նշանակված դեղորայքի ամբողջական կուրսը։ Հակառակ դեպքում, ավելի մեծ է միզուղիների վարակի կրկնվելու հավանականությունը։ Եթե բաց եք թողել դեղաչափը, դիմեք ձեր բժշկին։ Միանգամից մի ընդունեք երկու դեղաչափ՝ բաց թողնված դեղաչափը լրացնելու համար։

Ի՞նչ պետք է ակնկալեմ որպես մեկը, ով ունի կրկնվող միզուղիների վարակ։

Կրկնվող միզուղիների վարակների մեծ մասը բուժվում է հակաբիոտիկներով և կանխարգելիչ միջոցառումներով: Այնուամենայնիվ, կարևոր է ուշադրություն դարձնել ձեր մարմնին և ձեր ինքնազգացողությանը: Դիմեք բժշկի, հենց որ սկսեք զգալ միզուղիների վարակի ախտանիշներ:

Կարո՞ղ եք կանխել միզուղիների վարակի կրկնությունը:

Եթե ​​հաճախ եք տառապում միզուղիների վարակներով, շատ կարևոր է անել հետևյալը.

• Զուգարանն օգտագործելուց հետո սրբեք առջևից դեպի ետ ։
• Խմեք շատ ջուր ՝ միզուղիներից մանրէները դուրս մղելու համար։
• Պահեք միզապարկը դատարկ և պարբերաբար միզեք այն լվանալու համար։
• Որպես ընտանիքի պլանավորման մեթոդներ՝ օգտագործեք պահպանակներ դիաֆրագմների և սպերմիցիդների փոխարեն։
• Միշտ միզեք սեռական հարաբերությունից կամ որևէ այլ սեռական գործունեությունից հետո ։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Հենց որ սկսեք միզուղիների վարակի ախտանիշներ ունենալ, անմիջապես նշանակեք բժշկի մոտ։ Եթե բուժմանը չնայած ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում կամ վատթարանում են, կրկին դիմեք բժշկի։

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :

Եթե ​​դուք ունեք կրկնվող միզուղիների վարակ և նաև ունենում եք հետևյալ ախտանիշները, լավ գաղափար է դիմել շտապօգնության բաժանմունք.

• մեջքի ցավ
• Ջերմություն
• Փսխում

Սրանք կարող են ավելի լուրջ վարակի նշաններ լինել։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին.

• Ինչո՞ւ եմ ես անընդհատ ունենում այս միզուղիների վարակները։
• Նույն մանրէ՞ն է առաջացնում իմ կրկնվող միզուղիների ինֆեկցիաները։
• Ի՞նչ բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Ի՞նչ կարող եմ անել միզուղիների վարակների կրկնությունը կանխելու համար։
• Ի՞նչ կլինի, եթե չբուժեմ այս կրկնվող միզուղիների վարակը։

Քանի՞ անգամ եք միզուղիների վարակ ունենում, մինչև այն «հաճախակի» դառնա։

Եթե ​​դուք վեց ամսվա ընթացքում երկու կամ ավելի անգամ կամ մեկ տարվա ընթացքում երեքից ավելի անգամ եք վարակվում միզուղիների վարակով, բժիշկները ախտորոշում են այն որպես կրկնվող միզուղիների վարակ։

Միզուղիների վարակները կարող են շատ անհարմար լինել ձեր առօրյա կյանքում, իսկ ախտանիշները՝ ամոթալի։ Դրանք կարող են ավելի անհանգստացնող լինել, երբ հաճախակի են լինում։ Դուք կարող եք նույնիսկ անհանգստանալ դրա համար։

Եթե ​​դուք ունեք միզուղիների վարակի ախտանիշներ, կարևոր է դիմել բժշկի: Նրանք հասկանում են ձեր զգացմունքները և ցանկանում են օգնել ձեզ հնարավորինս արագ ապաքինվել: Նրանք կարող են բուժել ձեր ներկայիս վարակը, խորհուրդ տալ կանխարգելիչ միջոցառումներ և օգնել ձեզ խուսափել միզուղիների վարակի կրկնությունից: Նրանք կարող են նաև ստուգել ձեր միզուղիների համակարգի ցանկացած հիմքում ընկած հիվանդություն կամ աննորմալություն:

Վերջապես, հիշեք սա (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, եկեք հիշեցնենք մեր խոսածից ամենակարևոր կետերը։

• Կրկնվող միզուղիների վարակները լուրջ ընդունելի են։ Մի՛ անտեսեք դրանք։
• Ճիշտ ախտորոշումը և բուժումը կարևոր են։ Ինքնաբուժում մի՛ զբաղվեք։
• Կանխարգելիչ միջոցառումները կարող են մեծ տարբերություն ստեղծել։ Հատկապես հիգիենայի պահպանումը, շատ ջուր խմելը և սեռական հիգիենայի պահպանումը։
• Եթե ​​այս խնդիրը սրվել է դաշտանադադարի հետ, մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ այնպիսի բաների մասին, ինչպիսին է հեշտոցային էստրոգենով բուժումը ։
• Դուք միայնակ չեք։ Կան շատ մարդիկ, ովքեր ունեն այս խնդիրը։ Ճիշտ խորհրդատվության և աջակցության դեպքում այս վիճակը կարելի է վերահսկել։

Առողջության մասին հոգ տանելը ամենակարևորն է: Մի՛ վարանեք դիմել բժշկի, եթե որևէ անհարմարություն եք զգում:

`Միզուղիների վարակներ, կրկնվող միզուղիների վարակներ, միզուղիների վարակներ, միզուղիների բորբոքում, միզուղիների ախտանիշներ, միզուղիների վարակի բուժում, միզուղիների վարակի կանխարգելում