Ձեր կրծքում նման ուռուցք ունե՞ք։ Եկեք խոսենք Ֆիլոիդային ուռուցքի մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք կրծքագեղձի մեջ ուռուցք և մտածել. «Ի՞նչ է սա»։ Իրականում դա բավականին տարածված է։ Ոչ բոլոր ուռուցքներն են վտանգավոր։ Այնուամենայնիվ, այսօր մենք խոսելու ենք կրծքագեղձի ուռուցքի հազվագյուտ տեսակի մասին, որի մասին բոլորը պետք է տեղյակ լինեն։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «Ֆիլոիդային ուռուցք» կամ Ֆիլոիդային ուռուցք։

Ի՞նչ է Ֆիլոիդեսի ուռուցքը։ Եկեք հասկանանք ճիշտը։

Պարզ ասած՝ ֆիլոիդային ուռուցքը հազվագյուտ տեսակի ուռուցք է, որը զարգանում է ձեր կրծքագեղձի շարակցական հյուսվածքում: Հիմա դուք հավանաբար մտածում եք. «Ի՞նչ է այս շարակցական հյուսվածքը»: Երբ մենք սովորաբար մտածում ենք կրծքագեղձերի մասին, մենք մտածում ենք կամ ճարպային հյուսվածքի մասին, որը կազմում է կրծքագեղձերի չափը, կամ գեղձային հյուսվածքի մասին, որը կաթ է արտադրում, այնպես չէ՞: Շարակցական հյուսվածքը մանրաթելային հյուսվածք է, որը միասին է պահում երկու տեսակի հյուսվածքները և հանդես է գալիս որպես հենարան: Այն նման է տան պատերին՝ օգնելով պահպանել իրերը իրենց տեղում:

Այստեղ են առաջանում ֆիլոիդային ուռուցքները։ Դրանք ամուր են, մանրաթելային և սպիական։ Մանրադիտակի տակ դիտելիս դրանք նման են տերևի։ Անվանումը ծագել է հունարեն «phyllon» բառից, որը նշանակում է «տերև»։ Դրանք երբեմն անվանում են նաև ցիստոսարկոմա ֆիլոիդ։ Շատ դեպքերում այս ուռուցքները բարորակ են կամ ոչ քաղցկեղային։ Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում դրանք կարող են դառնալ չարորակ կամ քաղցկեղային։

Այսպիսով, ֆիլոիդ ուռուցքը քաղցկեղ է՞:

Սա խնդիր է, որը շատերն ունեն։ Հավանաբար՝ ոչ։ Ֆիլոդե կիստաների մոտ 75%-ը քաղցկեղային չեն։ Դա նշանակում է, որ դրանք վնասակար չեն։ Այնուամենայնիվ, մոտ 25%-ը կարող է քաղցկեղային լինել։ Այս քաղցկեղային ֆիլոդե կիստաները կազմում են կրծքագեղձի քաղցկեղի բոլոր դեպքերի շատ փոքր տոկոսը՝ մոտ 0.05%-ը։

Սրանք պատկանում են «սարկոմա» կոչվող քաղցկեղի տեսակին։ Սարկոման քաղցկեղ է, որը զարգանում է շարակցական հյուսվածքում։ Սա տարբերվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի այն տեսակներից, որոնք մենք հաճախ հանդիպում ենք, քանի որ այդ տարածված կրծքագեղձի քաղցկեղները հաճախ զարգանում են գեղձային հյուսվածքներում, ինչպիսիք են կաթնածորանները և բլթակները։

Ֆիլոիդային ուռուցքների եզակի առանձնահատկություններից մեկն այն է, որ դրանք սովորաբար հեշտությամբ չեն տարածվում լիմֆատիկ համակարգով։ Սա նշանակում է, որ դրանք այնքան արագ չեն տարածվում մարմնի այլ մասեր, որքան որոշ այլ քաղցկեղներ։ Այնուամենայնիվ, դրանք հազվադեպ են կարող տարածվել (մետաստազավորվել) արյան միջոցով մարմնի այլ մասեր, ինչպիսիք են թոքերը կամ ոսկորները։ Սակայն դա նույնպես շատ հազվադեպ է։

Ամենից հաճախ սա բուժվում է միայն ուռուցքի տեղում: Դեպքերի մեծ մասում այն ​​կարող է բուժվել պարզ վիրահատությամբ, որը կոչվում է լումպէկտոմիա, որը հեռացնում է միայն ուռուցքը: Ֆիլոիդային ուռուցքները լավ չեն արձագանքում ամբողջ մարմնի բուժումներին, ինչպիսին է քիմիաթերապիան, որն օգտագործվում է կրծքագեղձի այլ քաղցկեղների դեպքում:

Ո՞վ է ավելի հակված ֆիլոիդային կիստաներ զարգացնելու:

Ֆիլոիդային կիստաները կազմում են կրծքագեղձի բոլոր ուռուցքների 1%-ից պակասը։ Սա նշանակում է, որ դրանք շատ հազվադեպ են հանդիպում։ Դրանք հիմնականում հանդիպում են կանանց կրծքագեղձերում։ Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ են հանդիպում նաև տղամարդկանց մոտ։

Չնայած այս ուռուցքները կարող են զարգանալ ցանկացած տարիքում, դրանք առավել հաճախ հանդիպում են միջին տարիքի կանանց մոտ՝ 40-ից 50 տարեկան: Պարզվել է նաև, որ Լի-Ֆրաումենի համախտանիշ կոչվող գենետիկ հիվանդություն ունեցող մարդիկ, որը մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, ավելի հակված են զարգացնելու այս ֆիլոիդ ուռուցքները:

Որո՞նք են ֆիլոիդային ուռուցքի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Դուք կարող եք նկատել կոշտ, հարթ, լավ սահմանված ուռուցք ձեր կրծքագեղձում: Ֆիլոիդային կիստան սովորաբար ավելի մեծ է, քան 3 սանտիմետր, իսկ երբեմն կարող է շատ ավելի մեծ լինել: Հետաքրքիր է, որ այս կիստաները կարող են արագ աճել կարճ ժամանակահատվածում, սովորաբար մի քանի շաբաթվա ընթացքում :

Ուռուցքի աճի հետ մեկտեղ, այդ հատվածի մաշկը կարող է դառնալ փայլուն, կիսաթափանցիկ կամ ցավոտ, քանի որ ուռուցքը ձգվում է։ Չնայած ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, ասվում է, որ այս ֆիլոիդային ուռուցքները ավելի տարածված են ձախ կրծքում, քան աջում։

Կարևոր է. Եթե կրծքագեղձում նոր ուռուցք եք հայտնաբերում, զգում եք, որ այն արագ աճում է կամ մաշկի վրա փոփոխություն եք նկատում, անպայման դիմեք բժշկի:

Եթե ​​ֆիլոիդային ուռուցքը քաղցկեղային է (չարորակ), այս նշանների հետ մեկտեղ կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ։ Օրինակ՝

• Հոգնածություն
• Շնչառության դժվարություն
• Ոսկրային ցավ

Այսպիսի ախտանիշները նշանակում են, որ քաղցկեղը կարող է տարածվել դեպի ոսկորներ կամ թոքեր: Այսպիսով, դուք պետք է զգույշ լինեք նաև այս բաների հետ կապված:

Ինչպե՞ս են ախտորոշվում Ֆիլոիդային ուռուցքները։

Երբ դուք այցելում եք բժշկի, նա, հավանաբար, նախ կկատարի կրծքագեղձի ուռուցքների հայտնաբերման սովորական հետազոտությունները, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային հետազոտությունը և մամոգրաֆիան, որպեսզի համոզվի, որ դրանք այլ տեսակի ուռուցքներ չեն։

Սակայն, ֆիլոիդ ուռուցքը կրծքագեղձի ուռուցքի մեկ այլ տեսակից՝ ֆիբրոդենոմայից, տարբերակելու համար սովորաբար անհրաժեշտ է բիոպսիա: Ֆիբրոդենոման նույնպես բարորակ ուռուցք է, որը ձևավորվում է շարակցական հյուսվածքում: Երբեմն դժվար է տարբերակել երկուսն էլ միայն սկանավորմամբ:

Բիոպսիան այն է, երբ բժիշկը կրծքից վերցնում է հյուսվածքի փոքր նմուշ և ուղարկում լաբորատորիա՝ մանրադիտակի տակ զննելու համար: Սա հաճախ արվում է ուլտրաձայնային սարքի և հատուկ խոռոչ ասեղի օգնությամբ: Այն շատ ցավոտ չէ:

Երբեմն, եթե այս կերպ վերցված հյուսվածքի նմուշը դժվար է ախտորոշել, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել «հեռացման բիոպսիա»։ Սա նշանակում է, որ ամբողջ ուռուցքը վիրաբուժական եղանակով հեռացվում և հետազոտվում է։ Փաստորեն, սա այն բուժումն է, որը բժիշկները խորհուրդ են տալիս, եթե դուք ունեք ֆիլոիդային ուռուցք։ Այս բիոպսիան կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե ինչ տեսակի ուռուցք է դա, արդյոք այն քաղցկեղային է, թե ոչ։ Եթե այն քաղցկեղային է, այն կարող է նաև օգտագործվել՝ ստուգելու համար, թե արդյոք այն տարածվել է մարմնի այլ մասերում։

Ի՞նչ տարբերություն կա Ֆիլոիդի ուռուցքի և ֆիբրոդենոմայի միջև:

Սա շատ կարևոր հարց է։ Քանի որ «ֆիբրոդենոման» կրծքագեղձում հանդիպող բարորակ ուռուցքի ամենատարածված տեսակն է։ Սրանք նաև առաջանում են կրծքագեղձի շարակցական հյուսվածքում։ Հետևաբար, երբեմն դժվար է տարբերակել երկուսն էլ բժշկական հետազոտությունների, նույնիսկ սկանավորման միջոցով։

Ֆիբրոադենոմաները վնասակար չեն։ Այնուամենայնիվ, դրանք հազվադեպ են կարող վերածվել այլ տեսակի ուռուցքների։ Որոշ բժիշկներ կարծում են, որ ֆիբրոադենոմաները երբեմն կարող են վերածվել ֆիլոիդ ուռուցքների։

Շատ կարևոր է, որ ձեր բժիշկը որոշի, թե արդյոք ձեր ուռուցքը ֆիբրոադենոմա է, թե ֆիլոիդ ուռուցք: Քանի որ երկու տեսակի ուռուցքները տարբեր կերպ են դրսևորվում, բժիշկները դրանք տարբեր կերպ են բուժում: Ֆիբրոադենոմաները սովորաբար մնում են նույնը կամ ժամանակի ընթացքում փոքրանում են: Այնուամենայնիվ, ֆիլոիդ ուռուցքները, չնայած բարորակ են, կարող են արագ աճել և ցավ պատճառել: Հետևաբար, դրանք հաճախ վաղաժամ հեռացվում են՝ ապագա խնդիրները կանխելու համար:

Արդյո՞ք ֆիլոիդային կիստաները իսկապես պետք է հեռացվեն:

Այո՛, դա է խորհուրդ տալիս բժիշկները։ Նույնիսկ եթե ուռուցքը բարորակ է, լավագույնն այն հեռացնելն է։ Բարորակ ֆիլոիդային ուռուցքի հեռացումը կարող է կանխել դրա մեծացումը, ցավոտ դառնալը կամ ապագայում քաղցկեղի վերածվելը։ Քանի որ այս ուռուցքները կարող են արագ աճել և փոփոխվել, ձեզ և ձեր բժշկի համար ավելի հեշտ է դրանք բոլորը միանգամից հեռացնել, քան կրկնակի բիոպսիաներ անցկացնելը։

Թե՛ բարորակ, թե՛ չարորակ ֆիլոիդային ուռուցքները բուժվում են լումպէկտոմիայով։ Սա ենթադրում է ուռուցքի հեռացումը՝ դրա շուրջը գտնվող առողջ հյուսվածքի փոքր քանակի (եզր) հետ միասին։ Այս առողջ հյուսվածքը հեռացվում է՝ ուռուցքի նույն տեղում կրկնվելը (կրկնություն) կանխելու համար, քանի որ երկու տեսակի ուռուցքներն էլ կարող են կրկնվել։

Եթե ​​ձեր ուռուցքը չարորակ է, ձեր բժիշկը կարող է նաև վիրահատությունից հետո կրծքագեղձի ճառագայթային թերապիա խորհուրդ տալ՝ մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու և քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար։

Կարո՞ղ են չարորակ ֆիլոիդային ուռուցքները բուժվել:

Այո, այն կարելի է բուժել։Եթե ​​քաղցկեղը ամբողջությամբ հեռացվում է, վիրահատությունը կարող է բուժել այն: Սա սովորաբար ավելի հեշտ է անել, եթե քաղցկեղը չի տարածվել սկզբնական ուռուցքից այն կողմ: Երբ քաղցկեղը տարածվում է մարմնի այլ մասերում (մետաստատիկ քաղցկեղ), շատ ավելի դժվար է գտնել և հեռացնել բոլոր քաղցկեղային բջիջները: Որոշ տարածված քաղցկեղներ բուժվում են ամբողջ մարմնի քիմիաթերապիայով: Այնուամենայնիվ, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, այս բուժումը շատ արդյունավետ չէ ֆիլոիդային ուռուցքների համար:

Նույնիսկ եթե քաղցկեղը թվում է լիովին անհետացած, այն կարող է վերադառնալ։ Թե՛ բարորակ, թե՛ չարորակ ֆիլոիդային կիստաները կարող են կրկին աճել հեռացումից տարիներ անց։ Եթե դա տեղի ունենա, նոր ուռուցքը հաճախ կարելի է բուժել՝ այն հեռացնելով առողջ հյուսվածքի ավելի լայն սահմանով, քան նախորդը։ Այնուամենայնիվ, կրծքագեղձում քաղցկեղային ֆիլոիդային կիստաներ ունեցող մարդկանց մոտ 30%-ը կմահանա հիվանդությունից։ Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին և հետևել բժշկի խորհուրդներին։

Ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել (Տուն տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, մենք շատ խոսեցինք ֆիլոդես ընկույզների մասին։ Ահա ամենակարևոր բաները, որոնք կարող եք սովորել այս պատմությունից.

• Ֆիլոիդային ուռուցքները կրծքագեղձի ուռուցքի շատ հազվագյուտ տեսակ են: Քաղցկեղային ֆիլոիդային ուռուցքներն էլ ավելի հազվադեպ են հանդիպում:
• Եթե ​​կրծքագեղձում ուռուցք եք հայտնաբերում, մի՛ խուճապի մատնվեք և դիմեք բժշկի։ Նույնիսկ եթե դա ֆիլոիդային ուռուցք է, դրա հեռացումը հաճախ կլուծի խնդիրը։
• Բժիշկը կշարունակի ձեզ պարբերաբար զննել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ուռուցքը կրկին աճում է։
• Կա մի բան, որ դուք պետք է անեք ձեր կողմից. պարբերաբար ստուգեք ձեր կուրծքը («կրծքագեղձերի ինքնազննում»):
• Որքան շուտ հայտնաբերեք կնճիռները, այնքան ավելի լավ կլինի արդյունքը։

Մի մոռացեք. դուք ձեր մարմինը լավագույնս գիտեք։ Եթե նկատում եք որևէ փոփոխություն կամ որևէ անսովոր բան, երբեք ուշ չէ դրա մասին բժշկի հետ խոսելու համար։ Առողջ մնալը ամենակարևորն է։

Ֆիլոիդ ուռուցք, կրծքագեղձի կիստաներ, կրծքագեղձի քաղցկեղ, ֆիլոիդ կիստաներ, ֆիբրոդենոմա, կրծքագեղձի վիրահատություն, կրծքագեղձի ինքնազննում