Ցավեր ունե՞ք հետույքի և ոտքերի շրջանում: Սա կարող է լինել պիրիֆորմիսի համախտանիշ:

Երբեմն զգո՞ւմ եք տանջող ցավ կամ թմրություն, որը սկսվում է հետույքից և իջնում ​​ոտքից ներքև։ Արդյո՞ք այն վատանում է նստելիս կամ աստիճաններով բարձրանալիս։ Այդ դեպքում շատ կարևոր է, որ դուք տեղյակ լինեք այս վիճակի մասին, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք՝ «(Պիրիֆորմիսի համախտանիշ)»։ Մի անհանգստացեք, եկեք պարզապես խոսենք այն մասին, թե ինչ է դա, ինչու է այն առաջանում և ինչպես բուժել այն։

Ի՞նչ է «(Պիրիֆորմիսի համախտանիշը)»-ը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Պարզ ասած՝ պիրիմորիս համախտանիշը վիճակ է, որն առաջանում է, երբ մեր հետույքի պիրիմորիս մկանը սեղմում է դրա միջով անցնող նստատեղային նյարդը։ Պատկերացրեք այն որպես ջրատար, որը խցանված է ծանրության կողմից։ Երբ այս մկանը ձգվում է, դրա տակ անցնող նյարդը սեղմվում է՝ խանգարելով դրա գործառույթին։ Սա է, որ առաջացնում է ցավի և թմրության նման ախտանիշներ։

Մի փոքր բացատրելու համար.

• Ծնկաձև մկան. Սա հարթ, նեղ մկան է: Այն սկսվում է մեջքի ստորին հատվածից, անցնում է հետույքով և միանում ազդրերի վերին մասին: Այս մկանը գտնվում է մարմնի երկու կողմերում: Այն օգնում է մարմնի ստորին հատվածի գրեթե յուրաքանչյուր շարժմանը, երբ մենք քայլում, վազում և ոտքերը ճոճում ենք:
• Նստատիկ նյարդ. Սա մեր մարմնի ամենաերկար և ամենամեծ նյարդն է: Այն սկսվում է մեր ողնուղեղից, անցնում է մեր հետույքով, իջնում ​​յուրաքանչյուր ոտքի հետևի մասով և ավարտվում մեր ոտքերի մոտ: Նստատիկ նյարդը սովորաբար գտնվում է հրիֆորմիս մկանի տակ:

Այսպիսով, եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս հրեշավոր մկանը բորբոքվում, ձգվում կամ սպիանում է, այն կարող է սկսել ճնշում գործադրել դրա տակ գտնվող նստատեղային նյարդի վրա: Այդ ժամանակ են ի հայտ գալիս «հիրեշավոր համախտանիշի» ախտանիշները: Սա կարող է տեղի ունենալ մարմնի միայն մեկ կողմում կամ երկու կողմերում էլ:

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը, որը կոչվում է «Պիրիֆորմիսի համախտանիշ»։

Պիրիֆորմիսի համախտանիշը իրականում այդքան էլ տարածված չէ։ Բժիշկներն ու գիտնականները կարծում են, որ այն առաջացնում է մեջքի ստորին հատվածի ցավերի միայն 0.3%-ից 6%-ը ։ Սա նշանակում է, որ մարդկանց մեծ մասը այն չունի։

Արդյո՞ք Պիրիֆորմիսի համախտանիշը և իշիասը նույն բանն են:

Շատերն ունեն այս հարցը, քանի որ երկու հիվանդությունների ախտանիշները որոշ չափով նման են։ Այնուամենայնիվ, երկուսի միջև կա հստակ տարբերություն։

• Իշիաս։ Սա սովորաբար առաջանում է միջողնային սկավառակի ճողվածքից կամ ողնաշարի խողովակի նեղացումից, որը սկզբում սեղմում է նստատեղը։ Ցավը կարող է սկսվել մեջքի ստորին հատվածից և տարածվել դեպի հետույք և ոտքեր։
• Պիրիֆորմիսի համախտանիշ. սա այն դեպքն է, երբ հետույքի պիրիֆորմիս մկանը սեղմում է նստատեղային նյարդի վրա: Ցավը նման է նստատեղային նյարդին, բայց ավելի ուժեղ է:Հաճախ ցավն ավելի կոնկրետ զգացվում է հետույքի հատվածում։ Ավելի ճշգրիտ՝ խնդիրը ոչ թե մեջքի, այլ հետույքի մկանների մեջ է։

Այսինքն՝ իշիասը ընդհանուր տերմին է ցանկացած վիճակի համար, որը ճնշում է առաջացնում իշիասային նյարդի վրա: Պիրիֆորմիսի համախտանիշը իշիասի միայն մեկ կոնկրետ պատճառ է:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս «(Պիրիֆորմիսի համախտանիշը)»: Որո՞նք են պատճառները:

Սա կարող է առաջացնել ցանկացած բան, որը ճնշում է գործադրում piriformis մկանների կամ նստատեղի նյարդի վրա:

Հիմնական պատճառները, որոնք հաճախ հանդիպում են, հետևյալն են.

• Piriformis մկանների կամ շրջակա հյուսվածքների այտուցվածություն (բորբոքում) :
• Մկանային սպազմեր ։
• Մկանների սպիացում ։

Կան այլ բաներ, որոնք կարող են նպաստել այս տեսակի վիճակին.

• Աստիճաններով բարձրանալը, քայլելը կամ վազելը առանց պիրիմֆորմիս մկանի բավականաչափ ուժեղ լինելու ։
• Վնասվածք ազդրի, հետույքի կամ ոտքի հատվածում։ Օրինակ՝ անկում կամ ավտովթար։
• Մկանային կոշտություն՝ ֆիզիկական ակտիվության պակասի պատճառով ։ Ավելի ճշգրիտ՝ վարժությունների պակաս։
• Սխալ բարձրացնելու պատճառով առաջացած պիրիմաձև մկանի վնասվածք։
• Ֆիզիկական ակտիվությունից առաջ պատշաճ կերպով չտաքանալը կամ ակտիվությունից հետո պատշաճ կերպով չձգվելը։
• Չափազանց ֆիզիկական վարժություններ կամ կրկնվող շարժումներ։ Օրինակ՝ երկար տարածությունների վազք։
• Երկար ժամանակ նույն դիրքով նստելը (օրինակ՝ գրասենյակային աշխատողներ, ավտոբուսի վարորդներ և այլն): Պատկերացրեք, որոշ մարդիկ ժամերով աշխատում են աթոռին նստած:

Սակայն, երբեմն պիրիմորիս համախտանիշը կարող է առաջանալ նաև մարմնի կառուցվածքի անոմալիայի (աննորմալ անատոմիա) պատճառով: Բժիշկները սա անվանում են առաջնային պիրիմորիս համախտանիշ : Օրինակ, մարդը կարող է ծնվել իր նստատեղային նյարդի աննորմալ ուղով: Կամ պիրիմորիս մկանը կամ նստատեղային նյարդը կարող են աննորմալ ձև ունենալ:

Որո՞նք են Պիրիֆորմիսի համախտանիշի ախտանիշները:

Այս վիճակի ախտանիշները սովորաբար զգացվում են հետույքում, ազդրերում կամ ազդրերի վերին հատվածում: Շատերը նկարագրում են այս ցավը հետևյալ բառերով.

• Ցավոտ զգացողություն, կարծես հագուստ ուտեի
• Ինչպես այրվող «(Այրվող)»
• Անզգայություն
• Սուր ցավ՝ (Ցավ)
• Ինչպես էլեկտրականության մի կաթիլ՝ «(Ծակոց / Կրակոց)»

Այս ախտանիշները կարող են ավելի վատ լինել որոշակի գործողություններ կատարելիս, ինչպիսիք են՝

• Երկար ժամանակ նստած ժամանակ։
• Քայլելիս կամ վազելիս։
• Աստիճաններով բարձրանալիս։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը (Պիրիֆորմիսի համախտանիշ):

Անկեղծ ասած, Պիրիֆորմիսի համախտանիշը կարող է մի փոքր դժվար լինել ախտորոշելը: Քանի որ կան այլ հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են նմանատիպ ախտանիշներ, բժիշկները պետք է բացառեն այլ պատճառներ, նախքան որոշելը, թե արդյոք դա Պիրիֆորմիսի համախտանիշ է:

Բժիշկը սովորաբար կատարում է հետևյալ գործողությունները.

• Ձեզ կհարցնեն ձեր ախտանիշների և ձեր ակտիվության սովորությունների մասին։
• Նրանք խոսում են ձեր անցյալի հիվանդությունների և վնասվածքների մասին։
• Ձեր ազդրերը, հետույքը և ոտքերը կլինեն ծռված, ոլորված և սեղմված տարբեր ձևերով։ Այսինքն՝ նրանք կպարզեն, թե որ դիրքերում, որ շարժումների ժամանակ է ցավը առաջանում և որտեղ է այն ճիշտ տեղայնացված։

Պիրիֆորմիսի համախտանիշը ախտորոշելու որևէ հատուկ թեստ չկա: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել որոշ թեստեր՝ ձեր ախտանիշները կարող են պատճառ հանդիսացող այլ խնդիրներ ստուգելու համար: Օրինակ՝

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա
• ՄՌՏ սկանավորում
• Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ) թեստ (սա ստուգում է մկանների և նյարդերի էլեկտրական ակտիվությունը)

Այս թեստերը կիրառվում են ողնաշարի, մեկ այլ մկանի կամ նյարդային վնասվածքի խնդիրը պարզելու համար։

Որո՞նք են Պիրիֆորմիսի համախտանիշի բուժումները:

Բարեբախտաբար, այս վիճակի համար կան մի քանի բուժումներ: Դեպքերի մեծ մասում այն ​​կարող է բուժվել պարզ բուժումներով:

• Հանգստացեք մի քանի օր. կարևոր է որոշ ժամանակով խուսափել ցավը սրող գործողություններից։
• Վարժություններ, որոնք կարող եք անել տանը. Վարժություններ, որոնք ձգում և ամրացնում են հրեշավոր մկանը: Սրանք պետք է սովորել ֆիզիկական թերապևտից:
• Ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ. դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են «(ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները - ՈՍՀԲԴ-ներ)»-ը: Օրինակ՝ իբուպրոֆեն, նապրոքսեն: Սրանք պետք է ընդունվեն բժշկի խորհրդով:
• Մերսում. խորը հյուսվածքների մերսումը կարող է օգնել թուլացնել լարված մկանները։
• Մկանային հանգստացնողներ: Դրանք օգնում են նվազեցնել մկանների կոշտությունը:
• Ֆիզիկական թերապիա. Սա շատ կարևոր է: Ֆիզիկական թերապևտը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես ձգել և ամրացնել հրազենային մկանը և դրա շուրջը գտնվող մկանները:
• Ստերոիդային ներարկումներ. Եթե ցավն ու այտուցը ուժեղ են, բժիշկը կարող է ստերոիդային ներարկում կատարել անմիջապես պիրիմաձև մկանի մեջ:
• Բոտուլինային տոքսինի ներարկումներ (Botox®): Այս ներարկումները երբեմն օգտագործվում են նաև մկանները թուլացնելու համար:

Վիրահատությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ լինում հետևյալ դեպքերում՝Միայն այն դեպքում, երբ մյուս բոլոր բուժումները անհաջող են լինում, բժիշկները քննարկում են վիրահատության հարցը։ Վիրահատությունը ներառում է սպիական հյուսվածքի կամ նյարդի վրա ճնշում գործադրող այլ բաների հեռացումը։

Ինչպե՞ս պաշտպանվել այս վիճակից (Պիրիֆորմիսի համախտանիշ):

Կան մի քանի բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել՝ այս վիճակի առաջացումը կանխելու և դրա կրկնությունը կանխելու համար.

• Կանոնավոր մարզվեք. շատ կարևոր է ձեր մկանները առողջ և ուժեղ պահելը: Կատարեք վարժություններ, որոնք ամրացնում են հատկապես ազդրերի, հետույքի և ոտքերի մկանները:
• Պահպանեք լավ կեցվածք. մարզվեք ձեր մեջքը ուղիղ պահելիս՝ նստած, մեքենա վարելիս և կանգնած։
• Ծանրություններ բարձրացնելիս դրանք ճիշտ բարձրացրեք. ծալեք ծնկները և պահեք մեջքը ուղիղ: Բարձրացրեք բեռը մարմնին մոտ, մի՛ ոլորեք և մի՛ ոլորեք:
• Լավ տաքացեք ֆիզիկական ակտիվությունից առաջ և լավ ձգվեք դրանից հետո։
• Եթե ​​ստիպված եք երկար ժամանակ նստել, վեր կացեք և մի փոքր քայլեք՝ ձգելով մարմինը։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում պիրիֆորմիսի համախտանիշից ապաքինվելու համար։

Դեպքերի մեծ մասում ախտանիշները բարելավվում են մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում ՝ պարզ կենսակերպի փոփոխություններով և բուժումներով։

Սակայն այս վիճակը կարող է կրկնվել, հատկապես նրանց մոտ, ովքեր չեն հետևում բժշկական խորհուրդներին: Եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, ծանր դեպքերում այն ​​կարող է այնքան ծանրանալ, որ անհնար լինի նույնիսկ առօրյա գործողությունները կատարելը:

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին, եթե ունեմ Պիրիֆորմիսի համախտանիշ։

Եթե ​​դուք ունեք Պիրիֆորմիսի համախտանիշ, հետևյալ բաները կարող են օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները, երբ դրանք ի հայտ են գալիս.

• (Պիրիֆորմիսի համախտանիշ) Որոշ ժամանակով խուսափեք այն գործողություններից, որոնք սրում են վիճակը: Օրինակ, եթե հեծանիվ վարելիս ցավ եք զգում, մի քանի օրվա ընթացքում ընտրեք այլ վարժություն:
• Կատարեք խորը հյուսվածքային մերսում ազդրի և հետույքի հատվածում։
• Կանոնավոր վեր կացեք աթոռից։ Կանգնեք, քայլեք և ձգեք ձեր մարմինը։ Սա հատկապես կարևոր է նստած աշխատողների համար (օրինակ՝ գրասենյակային աշխատողներ, վարորդներ)։
• Ընդունեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ՝ ըստ բժշկի նշանակման՝ այտուցը նվազեցնելու համար։
• Անհրաժեշտության դեպքում կիրառեք սառը կամ տաքացնող կոմպրեսներ: Սառցե կոմպրեսները օրական մի քանի անգամ 15 րոպեով կարող են օգնել նվազեցնել այտուցը: Ջերմացնող կոմպրեսները (օրինակ՝ տաքացնող բարձիկը) կարող են օգնել թուլացնել լարված մկանները:
• Ձգեք հրաբխաձև մկանը և շրջակա մկանները։ Օրինակ՝
• Պառկեք մեջքի վրա և մեկ ծունկը քաշեք դեպի կրծքավանդակը։ Պահեք այդ դիրքում 5-30 վայրկյան, ապա նույնը կրկնեք մյուս ոտքով։
• Կանգնեք, առաջ թեքվեք կոնքերի մոտ և թողեք, որ գլուխն ու ձեռքերը ազատորեն կախված լինեն հատակին։ Սա կձգի ձեր ոտքերի և հետույքի հետևի մասը։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք ունեք Պիրիֆորմիսի համախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Եթե ​​դուք հաճախ եք սայթաքում կամ ընկնում ցավի կամ թմրության պատճառով։
• Եթե ​​ցավը շարունակվում է մի քանի շաբաթից ավելի՝ չնայած բժշկական խորհուրդներին հետևելուն և կենսակերպի փոփոխություններին։
• Եթե ​​դուք ունեք խնդիրներ, ինչպիսիք են աղիքների դատարկման կամ միզարձակման նկատմամբ վերահսկողության կորուստը ։
• Եթե ​​հանկարծակի ուժեղ ցավ եք զգում մեջքի ստորին հատվածում կամ ոտքում ։
• Եթե ​​հանկարծակի թուլություն կամ թմրություն եք զգում մեջքի կամ ոտքերի շրջանում ։
• Եթե ​​վնասվածք ունեք մեջքին, ազդրին կամ ոտքին ։
• Եթե ​​դժվար է ոտքը գետնից բարձրացնելը։

Ամփոփում և հիշելու բաներ

Այսպիսով, «(Պիրիֆորմիս համախտանիշ)»-ը վիճակ է, որն առաջանում է պիրիֆորմիս մկանից, որը սեղմում է նստատեղային նյարդը՝ առաջացնելով այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը, թմրությունը կամ այրոցը հետույքի, ազդրերի կամ ազդրերի վերին հատվածում: Դեպքերի մեծ մասում այն ​​անցնում է մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում՝ հանգստի և պարզ բուժման միջոցով:

Սակայն, եթե ցավը վնասվածքի հետևանք է, կամ եթե ախտանիշները տևում են մի քանի շաբաթից ավելի, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի խորհրդատվության համար։ Քանի որ ճիշտ ախտորոշումը և բուժումը արագ ապաքինման լավագույն միջոցն են։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, հետևեք բժշկի խորհուրդներին և նաև հոգ տարեք այն բաների մասին, որոնց մասին մենք խոսեցինք։ Մաղթում ենք ձեզ արագ ապաքինում։

« Պիրիֆորմիսի համախտանիշ, Նստատեղային նյարդ, Հետույքի ցավ, Ոտքերի ցավ, Մկանային ցավ, Մեջքի ցավ, Ֆիզիկական թերապիա»