Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր սիրտը հանկարծակի կանգ է առել կամ հանկարծ զգացել եք, որ այն բաբախում է ձեր կրծքավանդակում: Երբեմն նորմալ է մի փոքր վախենալ և անհանգստանալ, երբ նման բան եք զգում: Բայց ժամանակի մեծ մասում դա վախենալու բան չէ: Այսօր մենք խոսելու ենք այս տարածված հիվանդության մասին, որը շատերն են ունենում, մասնավորապես՝ վաղաժամ նախասրտերի կծկումների (ՎՆԿԿ):
Ի՞նչ են այս վաղաժամ նախասրտերի կծկումները (ՎԿԿ):
Սա պարզ հասկանալու համար, նախ եկեք նայենք, թե ինչպես է աշխատում մեր սիրտը։ Պատկերացրեք, որ ձեր սիրտը փոքր, բայց շատ հզոր շարժիչ է։ Որպեսզի այս շարժիչը ճիշտ աշխատի, այն պետք է համակարգված ձևով ստանա էլեկտրական ազդանշաններ։ Մեր սրտի վերին երկու խցիկներում (բժշկական լեզվով մենք դրանք անվանում ենք «նախասրտեր»), աջ կողմում, վերին անկյունում, կա մի փոքրիկ տեղ, որը կոչվում է «Սինուսային հանգույց»։ Սա է, որ գործում է ինչպես սրտի բնական «կարդիոխթանիչը»։ Այսինքն՝ այն համակարգված ձևով ուղարկում է էլեկտրական ազդանշաններ, որոնք որոշում են սրտի բաբախյունի ռիթմը և արագությունը։
Այժմ, վաղաժամ նախասրտերի կծկումները (ՎԿԿ) այս բնականոն գործընթացի փոքր խանգարում են: Երբեմն էլեկտրական ազդանշանը վաղաժամ է ուղարկվում սրտի վերին խցիկի որևէ այլ վայրից, այլ ոչ թե «սինուսային հանգույցից»: «Վաղաժամ» բառը նշանակում է «վաղաժամ»: Այսպիսով, այս վաղաժամ ազդանշանի պատճառով սիրտը մեկ անգամ բաբախում է իր բնականոն ժամանակից առաջ:
Պատկերացրեք, այստեղ տեղի է ունենում նման մի բան, կարծես մեկը նվագում է թմբուկ՝ նույն ռիթմով հարվածելով, բայց հանկարծակի ռիթմից դուրս հարվածում է այն։
Երբ սիրտը վաղ է բաբախում, այն կարող է կորցնել չափազանց շատ արյուն՝ այդ պահին սրտով մղելու համար։ Այսպիսով, այդ վաղաժամ բաբախյունը հաճախ թույլ է լինում։ Այնուհետև սիրտը մի քանի վայրկյանով կարճատև դադար է վերցնում և հաջորդ բաբախյունի համար նորմալ է բաբախում։ Սակայն այդ կարճատև դադարի պատճառով, հաջորդ բաբախյունի ժամանակ սիրտը լցվում է մի փոքր ավելի արյունով։ Այսպիսով, այդ բաբախյունը մի փոքր ավելի ուժեղ է զգացվում, քան սովորաբար։ Այդ ուժեղ բաբախյունը մենք զգում ենք այնպես, կարծես «բաբախյունը բաց ենք թողել» կամ «կրծքավանդակի մեջ ուժեղ հարվածի նման»։
Պարզ ասած՝ PAC-ը սրտի վերին խցիկներից առաջացող լրացուցիչ, վաղաժամ սրտխփոց է։ Այն կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքի մարդկանց մոտ և սովորաբար անվնաս է։
Որո՞նք են PAC-ներ ունեցող անձի ախտանիշները:
Որոշ մարդիկ կարող են որևէ ախտանիշ չունենալ, նույնիսկ եթե ունեն PAC-ներ։ Սակայն, եթե ունենան, դրանք կարող են այսպիսի տեսք ունենալ։ Եկեք նայենք դրան այնպես, որ այն ավելի պարզ լինի։
| Ախտանիշ | Ինչպես է զգացվում |
|---|---|
| Բաց թողնված ռիթմ | Զգացողություն, կարծես սիրտը մի պահ դադարել է բաբախել։ Սա պայմանավորված է կարճատև դադարով, որը տեղի է ունենում վաղաժամ բաբախումից հետո։ |
| Զարկերակի ուժեղ հարված (բաբախում/թմբկահարում) | Հանկարծակի, ծանրության զգացում կրծքավանդակում։ Սա պայմանավորված է այդ դադարից հետո ուժեղ սրտի բաբախյունով։ |
| Սրտխփոցներ | Անկանոն և արագացած սրտի բաբախյուն։ Ոմանց համար սա կարող է զգալ կրծքավանդակի «հարվածի» նման։ |
| Այլ առանձնահատկություններ | Որոշ մարդիկ կարող են նաև թեթևակի դժվարանալ շնչառության կամ անհանգստության հետ։ |
| Որևէ ախտանիշի բացակայություն | Շատ մարդիկ ունեն պլացենտային արթրիտներ և կարող են նույնիսկ չիմանալ դրանց մասին։ Դրանք երբեմն հայտնաբերվում են պատահաբար, երբ այլ պատճառով կատարվում է ԷՍԳ։ |
Ինչո՞ւ ունենք այս ՊԱԿ-ները։ Որո՞նք են պատճառները։
Շատ դեպքերում, PAC-ների համար որևէ կոնկրետ պատճառ չկա։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի ընդհանուր գործոններ, որոնք կարող են նպաստել այս վիճակին։ Դրանցից մի քանիսն են՝
- Կենսակերպի գործոնները.
- Կոֆեինի չափից մեծ դոզա. չափից շատ սուրճ, թեյ և որոշ գազավորված ըմպելիքներ օգտագործելը։
- Ալկոհոլի օգտագործումը՝ ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը։
- Ծխախոտային արտադրանքի օգտագործում՝ ինչպիսիք են ծխախոտը և խմիչքները։
- Սթրես՝ չափազանց անհանգստություն, սթրես։
- Հոգնածություն և քնի պակաս. զգացողություն ծայրահեղ հոգնածության և բավարար քնի պակասի մասին։
- Բժշկական պատճառներ.
- Մարմնում հանքանյութերի անհավասարակշռություն.Արյան մեջ էլեկտրոլիտների, ինչպիսիք են կալիումը կամ մագնեզիումը, մակարդակի նվազում կամ բարձրացում։
- Կառուցվածքային սրտի խնդիրներ. այնպիսի վիճակներ, ինչպիսիք են սրտին արյուն մատակարարող արյան անոթների խցանումը (սրտի պսակաձև զարկերակների հիվանդություն) կամ սրտի մկանի հաստացումը (հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա):
- Սրտի վնասում. պայմանավորված է այնպիսի պատճառով, ինչպիսին է նախկինում կրած սրտի կաթվածը։
- Վահանաձև գեղձի խնդիրներ՝ վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի փոփոխություններ։
- Որոշակի դեղամիջոցներ. որոշ դեղամիջոցներ, որոնք տրվում են սրտի հիվանդության կամ հոգեկան հիվանդության դեպքում:
- Անօրինական թմրանյութերի օգտագործում։
Եթե դուք հաճախակի եք ունենում PAC-ներ, ձեր բժիշկը կփորձի փնտրել այդ պատճառները:
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում զարգացնելու այս վիճակը։
Չնայած PAC-ները կարող են առաջանալ ցանկացած մարդու մոտ, որոշ մարդիկ ավելի հաճախակի զարգացնելու ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:
- Բարձրահասակ մարդիկ
- Հղի կանայք
- Սրտանոթային հիվանդություն ունեցող մարդիկ
- Մարդիկ, ովքեր ֆիզիկապես ակտիվ չեն (նրանք, ովքեր չեն մարզվում)
- Բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդիկ (հատկապես սիստոլիկ ճնշում)
- Շաքարային դիաբետով մարդիկ
- Մարդիկ, ովքեր ունեն լավ խոլեստերինի (HDL) ցածր մակարդակ
- Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ) ունեցող մարդիկ
- Մարդիկ, ովքեր բավարար ջուր չեն խմում
- Ծխող մարդիկ
- Մարդիկ, ովքեր օգտագործում են չափից շատ կոֆեին կամ խթանիչներ
- Մարդիկ, ովքեր բավարար քուն չեն ստանում և շատ սթրեսի մեջ են
Կա՞ն արդյոք որևէ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ PAC-ների հետ կապված:
Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (ՆՖԹ) սովորաբար անվնաս է։ Սակայն, եթե մարդը շատ հաճախ է ունենում ՆՖԹ, դա կարող է ապագայում ավելի լուրջ սրտի ռիթմի խնդրի՝ «Նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի» նշան լինել։
«Հաճախակի» բառը որևէ կոնկրետ նշանակություն չունի։ Որոշ ուսումնասիրությունների համաձայն, 24 ժամվա ընթացքում 500-ից ավելի PAC-ներ համարվում են «հաճախակի»։
Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (ՆՖԹ) մի վիճակ է, որի դեպքում սրտի վերին խցիկները բաբախում են չափազանց արագ և անկանոն՝ առանց վերահսկողության: Սա կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսին է ինսուլտը: Ահա թե ինչու կարևոր է դիմել բժշկի, եթե հաճախակի եք ունենում նախասրտերի ֆիբրիլյացիա:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում այս վիճակը։
Եթե բժշկի մոտ գնալիս դուք չունեք որևէ PAC, նա կարող է չկարողանալ դրանք հայտնաբերել ստեթոսկոպով: Հետևաբար, ձեր ախտանիշներից ելնելով, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս հետազոտությունները:
| Փորձարկում | Ի՞նչ է դա անում։ |
|---|---|
| ԷՍԳ թեստ (էլեկտրասրտագրություն) | Սրտի էլեկտրական ակտիվությունը գրանցող ամենահիմնական թեստը։ Եթե այդ պահին գրանցվի սրտի զարկերակի զարկերակ, ախտորոշումը կարող է կատարվել։ |
| Ժամանակավոր սրտի մոնիտոր | Սա կարող է լինել «Հոլտերի մոնիտոր»։ Դուք ստիպված կլինեք կրել այս փոքրիկ սարքը մեկ, երկու կամ նույնիսկ երկու շաբաթ։ Մինչ դուք կզբաղվեք ձեր առօրյա գործերով, այն անընդհատ կգրանցի ձեր սրտի ռիթմը։ |
| Էխոկարդիոգրաֆիայի թեստ | Սա սրտի սկանավորում է։ Այն օգնում է ստուգել սրտի կառուցվածքային մասերի, ինչպիսիք են փականները և մկանները, հետ կապված ցանկացած խնդիր։ |
| Արյան անալիզներ | Ստուգեք արյան մեջ էլեկտրոլիտների (կալիում, մագնեզիում) և վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը։ |
Ինչպե՞ս են վերաբերվում PAC-ներին։
Սա ամենակարևորն է. մեծ մասամբ, PAC-ները որևէ բուժման կարիք չունեն: Դրանք հաճախ ինքնուրույն անհետանում են:
Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ախտանիշները շատ ծանր են, կամ եթե PAC-ները շատ հաճախ են առաջանում, ձեր բժիշկը կարող է որոշել բուժել ձեզ:
- Կենսակերպի փոփոխություններ. Սա առաջին բանն է, որ պետք է փորձել: Շատերը թեթևացում են գտնում՝ նվազեցնելով կոֆեինի և ալկոհոլի օգտագործումը, թողնելով ծխելը, բավարար քուն ունենալով և կառավարելով սթրեսը:
- Դեղեր:
- Բետա-ադրենոբլոկատորներ. Այս տեսակի դեղամիջոցները առաջին ընտրության դեղամիջոցն են: Դրանք նվազեցնում են սրտի կծկումների հաճախականությունը և ուժը՝ վերահսկելով ախտանիշները:
- Հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ. հատուկ դեղամիջոցներ, որոնք կարգավորում են սրտի ռիթմը: Դրանք սովորաբար տրվում են միայն այն դեպքում, եթե բետա-ադրենոբլոկատորները չեն կարող կարգավորել այն:
- Կաթետերային աբլացիա.Սա արվում է շատ հազվադեպ։ Այս դեպքում բարակ խողովակ (կաթետեր) է մտցվում սրտի մեջ աճուկի կամ ձեռքի միջով, և սրտի շատ փոքր մասը, որը արձակում է աննորմալ էլեկտրական ազդանշաններ, ոչնչացվում է։
Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։
Այո։ Ինչպես ցանկացած բուժման դեպքում, կան հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ։ Բետա-ադրենոբլոկատորները կարող են առաջացնել հոգնածություն և գլխապտույտ։ Հակաառիթմիկ դեղամիջոցներն ունեն բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, ուստի դրանք պետք է ընդունվեն ձեր բժշկի խիստ հսկողության ներքո։ Չնայած կաթետերային աբլացիան, ընդհանուր առմամբ, ցածր ռիսկի միջամտություն է, կան շատ փոքր ռիսկեր, ինչպիսիք են արյան մակարդուկները և արյունահոսությունը։
Ի՞նչ կարող եմ անել PAC-ները վերահսկելու և ռիսկը նվազեցնելու համար։
Կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր PAC-ները նվազեցնելու և վերահսկելու համար:
- Պարբերաբար մարզվեք։
- Սահմանափակեք կոֆեին պարունակող ըմպելիքների օգտագործումը, ինչպիսիք են սուրճը, թեյը և շոկոլադը։
- Նվազեցրեք կամ ամբողջությամբ դադարեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը։
- Եթե ծխում եք, դադարեցրեք։
- Խմեք շատ ջուր։ Խուսափեք ջրազրկումից։
- Ամեն օր բավարար քուն ստացեք։
- Կառավարեք սթրեսը։ Յոգայի և մեդիտացիայի նման բաները կարող են օգնել։
- Վերահսկեք արյան ճնշումը և խոլեստերինի մակարդակը։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Սովորաբար, PAC-ների մասին անհանգստանալու կարիք չկա, եթե դրանք պարբերաբար են առաջանում: Այնուամենայնիվ, նման դեպքերում դուք անպայման պետք է դիմեք ձեր բժշկին:
- Եթե ձեր ախտանիշները վատանում են։
- Եթե PAC-ների հաճախականությունը մեծանում է։
- Եթե այս ախտանիշներին ուղեկցում են կրծքավանդակի ցավը, ուժեղ շնչառության դժվարությունը, գլխապտույտը կամ ուշագնացությունը, դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե դուք արդեն ունեք սրտի հիվանդություն և զարգացնում եք PAC-ներ:
Որոշ հարցեր, որոնք դուք կարող եք ունենալ, նույնպես
Արդյո՞ք PAC-ները և նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (AFIB) նույն բանն են:
Ոչ։ Սրանք երկու տարբեր բաներ են։ Աշտարակային սրտխփոցները (PAC) մեկանգամյա, վաղաժամ սրտի զարկեր են։ Աշտարակային սրտխփոցները լուրջ վիճակ են, որի դեպքում սրտի վերին խցիկները բաբախում են լիովին անկանոն և արագ ռիթմով։ Այնուամենայնիվ, հաճախակի PAC-ները կարող են մեծացնել Աշտարակային սրտխփոցների զարգացման ռիսկը։
Արդյո՞ք անհանգստանալու կարիք կա, երբ PAC-ները զարգանում են հղիության ընթացքում:
Սովորաբար ոչ: Հղիության ընթացքում պլացենտային համախտանիշները հաճախ առաջանում են հորմոնների և արյան ծավալի փոփոխությունների պատճառով: Շատ դեպքերում դրանք ինքնուրույն անցնում են և բուժում չեն պահանջում: Այնուամենայնիվ, եթե մտահոգված եք այս հարցով, խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Ի՞նչ տարբերություն կա PAC-ների և PVC-ների (վաղաժամ փորոքային կծկումներ) միջև:
Տարբերությունն այն է, թե որտեղ է սկսվում վաղաժամ էլեկտրական ազդանշանը: PAC-ները սկսվում են սրտի վերին խցիկներից (նախասրտերից) : ՊՎԽ-ները սկսվում են սրտի ստորին խցիկներից (փորոքներից) : Երկուսի ախտանիշներն էլ կարող են նման լինել:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Վաղաժամ նախասրտերի կծկումները (ՎԿԿ) շատ տարածված, սովորաբար անվնաս վիճակ են:
- Հիմնական ախտանիշներն են սրտի բաբախյունի բացակայությունը և կրծքավանդակի լարվածության զգացումը։
- Կենսակերպի գործոնները, ինչպիսիք են կոֆեինը, ալկոհոլը, ծխելը, սթրեսը և քնի պակասը, կարող են ազդել դրա վրա։
- Շատերը բուժման կարիք չունեն։ Միայն կենսակերպի փոփոխությունները կարող են թեթևացում ապահովել։
- Եթե ձեր ախտանիշները հաճախ են ի հայտ գալիս, ուժեղանում են կամ ուղեկցվում են այլ ախտանիշներով, օրինակ՝ կրծքավանդակի ցավով, անպայման դիմեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը