Դա միջին ուղեղային զարկերակի խցանում է՞։ Եկեք խոսենք միջին ուղեղային զարկերակի կաթվածի մասին։

Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչ կարող է պատահել, եթե մեր ուղեղի փոքրիկ արյան անոթը հանկարծակի խցանվի: Ահա թե ինչ է կոչվում միջին ուղեղային զարկերակի կաթված (MCA ինսուլտ) : Անունը մի փոքր վախեցնող է հնչում, այնպես չէ՞: Բայց մի անհանգստացեք: Մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ: Դա նման է ձեր լավագույն ընկերոջը կամ ընտանիքի անդամին, ով ինչ-որ բան է բացատրում ձեզ:

Ի՞նչ է MCA կաթվածը:

Պարզ ասած՝ միջին ուղեղային զարկերակի (ՄԳԶ) կաթվածը կաթվածահարության վիճակ է, որն առաջանում է ուղեղի միջին ուղեղային զարկերակի (ՄԳԶ) կոչվող արյան անոթի խցանման հետևանքով: Պատկերացրեք, որ այս միջին ուղեղային զարկերակը մեր ուղեղին արյուն մատակարարող հիմնական արյան անոթներից մեկն է: Ավելի ճշգրիտ՝ այն միացված է մեր պարանոցի քներակային զարկերակին և արյուն է մատակարարում ուղեղի այն հատվածներին, որոնք օգնում են մեզ օգտագործել մեր զգայարանները, շարժել մեր մարմինները և խոսել: Կաթվածների մեծ մասը տեղի է ունենում այս արյան անոթում, որը կոչվում է ՄԳԶ:

Այսպիսով, ինչպե՞ս է տեղի ունենում այս միջին ուղեղային զարկերակի կաթվածը։ Պատճառն այն է, որ արյան մակարդուկը խրվում է այս միջին ուղեղային զարկերակի ներսում։ Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ հողի մի կտոր խրվում է ջրատարի մեջ, ջուրը դադարում է հոսել, երբ այս արյան անոթը խցանվում է, արյունը դադարում է հոսել դեպի ուղեղի համապատասխան հատվածներ։ Այնուհետև այդ հատվածների բջիջները սկսում են մահանալ։ Ահա թե ինչն է առաջացնում կաթվածը։

Որո՞նք են MCA ինսուլտի ախտանիշները:

MCA ինսուլտի մի քանի ախտանիշներ կան։ Դրանք հաճախ շատ հանկարծակի են ի հայտ գալիս։ Ստուգեք, թե արդյոք այս ախտանիշները ձեզ ծանոթ են թվում։

• Դեմքի կամ մարմնի մի կողմի թուլություն կամ թմրություն. Դուք կարող եք զգալ, որ մի կողմը թմրած է։ Կամ կարող եք ընդհանրապես չկարողանալ շարժել այդ կողմը։
• Սենսորային ֆունկցիայի հանկարծակի կորուստ կամ նվազում. տեսողության, լսողության, հոտառության, համի և շոշափելիքի նման զգայարանները կարող են հանկարծակի անհետանալ կամ խանգարվել:
• Անհստակ խոսք կամ կակազում (դիսարտրիա). բառերը հստակ արտասանելու անկարողություն։
• Խոսելու դժվարություն կամ խոսքի լիակատար կորուստ (աֆազիա). Կարող է առաջանալ բառեր գտնելու դժվարություն կամ ընդհանրապես խոսելու անկարողություն:
• Անտեսում. Սովորաբար ձախ կողմն է մոռացվում այս կերպ: Այսինքն՝ ձախ կողմում գտնվող բաները աննկատ են մնում, և այդ կողմի համար որևէ մտահոգություն չկա:
• Հավասարակշռության կորուստ կամ շարժման դժվարություն (ատաքսիա). քայլելիս տատանում, առարկաներ բռնելու դժվարություն։

Հիմա նայեք, մեր ուղեղը բաժանված է երկու մասի՝ ձախ և աջ։ Այս MCA զարկերակը նաև ճյուղավորվում և արյուն է մատակարարում ուղեղի երկու կողմերին։ Կարևորն այն է, որ ուղեղի մեկ կողմը վերահսկում է մարմնի մյուս կողմը։ Դա նշանակում է, որ եթե կաթվածը ազդում է ուղեղի ձախ կողմի վրա, ախտանիշները կհայտնվեն մարմնի աջ կողմում։ Եթե ուղեղի աջ կողմը վնասված է, ախտանիշները կհայտնվեն մարմնի ձախ կողմում։

Շատ մարդիկ դժվարանում են խոսել (աֆազիա), եթե ուղեղի ձախ կեսը կաթվածահար է։Այն կարող է առաջանալ։ Աջակողմյան կաթվածի դեպքերում կարող է տեղի ունենալ մարմնի ձախ կողմի անտեսում։

Որո՞նք են MCA ինսուլտի նախազգուշական նշանները:

Քանի որ MCA կաթվածները կարող են ունենալ բազմազան ախտանիշներ, կարևոր է հիշել BE FAST հապավումը՝ հասկանալու համար, թե երբ եք դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը պատրաստվում կաթված ստանալ:

• Բ - Հավասարակշռություն. Ստուգեք հավասարակշռության հանկարծակի կորուստը ։
• E - Աչքեր. Ստուգեք տեսողության հանկարծակի կորուստը կամ փոփոխությունները մեկ կամ երկու աչքերում:
• F - Դեմք. Ժպտացեք և տեսեք, թե արդյոք ձեր դեմքի մեկ կամ երկու կողմերն էլ կախ են ընկնում :
• Ա - Ձեռքեր. Բարձրացրեք երկու ձեռքերը։ Եթե կաթվածահարություն ունեք, հնարավոր է չկարողանաք բարձրացնել մեկ ձեռքը, կամ այն ​​կարող է այնքան թույլ լինել, որ կընկնի։
• S - Խոսք. Ստուգեք , թե արդյոք խոսքը անորոշ է, թե՞ դժվար է ճիշտ բառեր ընտրելը ։
• T - Ժամանակ. Ժամանակը կարևոր է. դիմեք օգնության հնարավորինս շուտ: Եթե հնարավոր է, հիշեք ձեր ախտանիշների սկսվելու ժամը՝ նայելով ձեր ժամացույցին, հեռախոսին կամ այլ ժամանակաչափ սարքին: Բժշկին ձեր ախտանիշների սկսվելու մասին տեղեկացնելը կարող է օգնել նրանց ընտրել լավագույն բուժումը:

Կարևոր է. Եթե նկատում եք այս «ԱՐԱԳ ԵՔ» նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն (մեր երկրում՝ 1990թ.) կամ գնացեք հիվանդանոց՝ առանց հապաղելու: Որովհետև կաթվածի դեպքում ժամանակը կյանք է:

Անցողիկ իշեմիկ նոպա (TIA)

Երբեմն կարող է առաջանալ անցողիկ իշեմիկ նոպա (ՏԻՀ) : Որոշ մարդիկ սա անվանում են «մինի-ինսուլտ»: Սա նման է ինսուլտի, բայց ախտանիշները որոշ ժամանակ անց անհետանում են: Այնուամենայնիվ, սա շատ լուրջ նախազգուշացնող նշան է: ՏԻՀ ունեցած անձը մոտ ապագայում լիարժեք ինսուլտ ստանալու բարձր ռիսկի տակ է: Հետևաբար, ՏԻՀ ունեցած անձը նույնպես պետք է հնարավորինս շուտ ստանա շտապ բժշկական օգնություն:

Որո՞նք են MCA ինսուլտի պատճառները:

ՄԿԱ ինսուլտները իշեմիկ ինսուլտի տեսակ են: Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, դրանք առաջանում են, երբ ձեր միջին ուղեղային զարկերակը (ՄԳԶ) խցանվում է արյան մակարդուկով: Կան որոշ առողջական խնդիրներ, որոնք մեծացնում են արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը: Դրանք ներառում են՝

• Բարձր խոլեստերին (հիպերլիպիդեմիա): Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի բարձրացում:
• Արյան մակարդման խանգարումներ. Որոշ մարդիկ հակված են հեշտությամբ մակարդվելու:
• Աթերոսկլերոզ. Արյան անոթների պատերին ճարպային կուտակումներ, որոնք հանգեցնում են դրանց նեղացմանը և կարծրացմանը:
• Նախասրտերի ֆիբրիլյացիա.Սրտի նախասրտերի անկանոն սրտի բաբախյուն։ Ռիսկն ավելի բարձր է, եթե այս վիճակը պայմանավորված է քնի ապնոէով, հատկապես քնի ժամանակ։
• Սրտի արատներ. Օրինակ՝ այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են նախասրտերի միջնապատի արատը և փորոքային միջնապատի արատը :

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Յուրաքանչյուրը կարող է կաթված ստանալ, սակայն որոշ խմբեր ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։ Դրանք ներառում են՝

• Մարդիկ, ովքեր ծխում են կամ օգտագործում են այլ ծխախոտային/նիկոտինային արտադրանքներ (օրինակ՝ վեյպինգ):
• 65 տարեկանից բարձր մարդիկ։
• Մարդիկ, ովքեր օգտագործում են հանգստի կամ առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ։
• Մարդիկ, ովքեր դժվարանում են օգտվել կանոնավոր առողջապահական ծառայություններից։
• Եթե ​​ընտանիքի անդամներից մեկը նախկինում կաթված է տարել։
• Մարդիկ, ովքեր բավարար ֆիզիկական վարժություններ չեն անում։

Բացի այդ, կաթվածահարության ռիսկը մեծանում է, եթե դուք ունեք որոշակի առողջական խնդիրներ.

• Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա)
• Բարձր խոլեստերին (հիպերլիպիդեմիա)
• Covid-19 (COVID-19) վարակ
• Շաքարային դիաբետ
• Ալկոհոլի օգտագործման խանգարում
• ճարպակալում

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում MCA ինսուլտը։

Բժիշկը MCA կաթվածը ախտորոշում է նյարդաբանական , ֆիզիկական և մի շարք այլ հետազոտություններ կատարելով։ Եթե ձեզ շտապօգնության մեքենայով են տեղափոխում շտապօգնության բաժանմունք, այնտեղի բժիշկները նույնպես կարող են ախտորոշել կաթվածը։

Ձեր բժիշկը կօգտագործի հետևյալ թեստերը՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դուք կաթված եք ունեցել։

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա
• ՀՏ անգիոգրաֆիա
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)
• ՄՌՏ
• Մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա (ՄՌԱ)
• Ուղեղային անգիոգրաֆիա
• Արյան անալիզներ

Որո՞նք են MCA ինսուլտի բուժման մեթոդները:

Ձեր բժիշկները կփորձեն հնարավորինս արագ վերականգնել ձեր ուղեղի նորմալ արյան հոսքը՝ ուղեղի մշտական ​​​​վնասվածքի և մահվան ռիսկը նվազեցնելու համար։

Բժիշկները միջոցներ են ձեռնարկում արյան մակարդուկը քայքայելու կամ հեռացնելու համար։

• Ձեզ կարող են նշանակվել թրոմբոլիզացնող դեղամիջոցներ , ինչպիսին է հյուսվածքային պլազմինոգենի ակտիվատորը (tPA) :
• Դուք կարող եք նաև վիրահատության կարիք ունենալ (հաճախ մեխանիկական թրոմբէկտոմիա)՝ արյան մակարդուկը քայքայելու և հեռացնելու համար :
• Բժիշկները նաև դեղորայք կնշանակեն արյան ճնշումը կարգավորելու համար։

Շատ կարևոր է. եթե կարծում եք, որ կաթված եք ստանում, անմիջապես դիմեք շտապ բժշկական օգնության: Որոշ բուժումներ (օրինակ՝ tPA-ն) կարող են կիրառվել միայն կաթվածի սկսվելուց հետո որոշակի ժամանակահատվածում:

Ձեր բժիշկները ձեզ ճշգրիտ կասեն, թե որ բուժումներն են ձեզ համար լավագույնը և ինչ ակնկալել։

Վերականգնում միջին ուղեղային զարկերակի կաթվածից հետո

Վերականգնումը կաթվածի բուժման շատ կարևոր մասն է կազմում: Ձեզ անհրաժեշտ է վերականգնողական բուժում՝ կաթվածից հետո ձեր ուղեղի և մարմնի փոփոխություններին հարմարվելու համար: Ձեզ կարող է օգնություն անհրաժեշտ լինել ձեր նախկին կարողությունները վերականգնելու կամ ձեր նոր հաշմանդամությանը հարմարվելու համար: Սա կարող է ներառել հետևյալի համադրությունը՝

• Կոգնիտիվ վերականգնում. Օգնում է բարելավել հիշողությունը, ուշադրությունը և այլ մտավոր կարողությունները։
• Խոսքի թերապիա. Օգնում է վերականգնել կամ բարելավել լեզվի և խոսքի հմտությունները, ինչպես նաև վերահսկել այն մկանները, որոնք օգնում են ձեզ խոսել, շնչել, ուտել և կուլ տալ:
• Էրգոթերապիա. Օգնում է ձեզ անվտանգ կատարել առօրյա առաջադրանքները, մասնավորապես՝ մարմնի նուրբ շարժումներ պահանջող առաջադրանքները։
• Ֆիզիկական թերապիա. օգնում է ամրացնել մկանները, բարելավել հավասարակշռությունը և վերականգնել ձեռքերի և ոտքերի շարժունակությունը։

Որքա՞ն է կյանքի տևողությունը MCA կաթվածից հետո։

Մասնագետների համար դժվար է ճշգրիտ գնահատել MCA կաթվածից հետո գոյատևման մակարդակը: Կաթվածը կարող է մահացու լինել, առաջացնել մշտական ​​հաշմանդամություն և ազդել ձեր կյանքի տևողության (կյանքի տևողության) վրա: Այնուամենայնիվ, չկա բոլորի համար հարմար վերականգնման միատեսակ ժամանակացույց կամ հեռանկար:

Միջին ուղեղային զարկերակի կաթվածի կանխատեսում

Ինչ կարող եք ակնկալել (պրոգնոզ) MCA կաթվածից հետո, կախված է մի քանի գործոններից՝

• Որքան արագ եք ստացել բուժումը։
• Ձեր ընդհանուր առողջությունը։
• ձեր տարիքը։

Մարդկանց մեծամասնությանը ապաքինվելու համար անհրաժեշտ է առնվազն մի քանի ամիս։ Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե ինչ սպասել։ Նա կօգնի ձեզ սահմանել ձեր առողջությանը և վիճակին համապատասխանող նպատակներ և սպասումներ ձեր վերականգնման համար։

Կարո՞ղ է կանխվել միջին ուղեղային զարկերակի կաթվածը։

ՄԿԱ ինսուլտի ռիսկը նվազեցնելու լավագույն միջոցը լավ ընդհանուր առողջություն պահպանելն է: Ընդհանուր առմամբ, փորձեք անել հետևյալը.

• Թողեք ծխելը։
• Վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը, խոլեստերինը և ձեր ունեցած ցանկացած առողջական խնդիր։
• Սնվեք առողջ սնունդով և պահպանեք առողջ քաշ։
• Կանոնավոր ֆիզիկական վարժություններ կատարեք։

Ամեն տարի (կամ ըստ ձեր բժշկի նշանակման) դիմեք բժշկի։ Շատ առողջական խնդիրներ, որոնք կարող են MCA կաթված առաջացնել, ժամանակի ընթացքում զարգանում են։ Որոշները կարող են չնկատել որևէ ախտանիշ։ Օրինակ, բարձր խոլեստերին կամ բարձր արյան ճնշում ունեցող շատ մարդիկ ոչինչ չեն զգում մինչև ախտորոշումը։ Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ ճանաչել և կառավարել ցանկացած նախազգուշական նշան, նախքան դրանք կբարձրացնեն կաթվածի ռիսկը։

Ինսուլտից հետո վերականգնումը և վերականգնումը շատ աշխատանք է պահանջում: Երբ դուք և ձեր բժիշկը վերջնականապես կազմեք բուժման պլանը, հնարավորինս խստորեն հետևեք դրան: Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է անեք հետևյալը.

• Դեղորայքը ճիշտ ընդունեք։ Դեղորայքը ձեր բժշկի նշանակած ձևով ընդունելը կօգնի ձեր մարմնին ապաքինվել։
• Գնացեք ձեր վերականգնողական և այլ բուժման հանդիպումների: Ասացեք ձեր թերապևտներին, եթե ինչ-որ բան ձեզ անապահով կամ անհարմար է զգացնում: Վերականգնողական բուժումը դժվար է, բայց դուք պարտավոր չեք անընդհատ ցավ կամ անհարմարություն զգալ:
• Մտածեք նաև ձեր հոգեկան առողջության մասին: Դեպրեսիան և անհանգստությունը շատ տարածված են կաթվածից հետո: Տխրության կամ հիասթափության զգացումը ձեզ թույլ կամ հանձնվող չի դարձնում: Ձեր հուզական առողջությունը նույնքան կարևոր է, որքան ձեր ֆիզիկական առողջությունը: Եթե զգում եք, որ վերականգնման ընթացքում ձեզ օգնություն է պետք ինչ-որ բանի մասին խոսելու համար, խոսեք ձեր բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​կարծում եք, որ կրկին կաթված եք ստանում , անմիջապես զանգահարեք 911 (կամ ձեր տեղական շտապ օգնության համարին): Մեկ այլ կաթված, ամենայն հավանականությամբ, կարող է մահացու լինել կամ լուրջ բարդություններ առաջացնել: Մի հետաձգեք օգնություն խնդրելը:

Կաթված տարած մարդիկ նաև ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այլ լուրջ բարդություններ զարգացնելու համար։ Օրինակներ՝

• Թոքերում արյան մակարդուկ (թոքային էմբոլիա)
• Սրտի կաթված
• Նոպաներ
• Թոքաբորբ
• Խորանիստ երակային թրոմբոզ (ԽԵԹ)

Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք այս բարդություններից որևէ մեկի ախտանիշներ, պետք է անմիջապես զանգահարեք շտապօգնության ծառայություն կամ գնաք շտապօգնության բաժանմունք։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

• Ի՞նչ այլ դեղամիջոցներ են ինձ անհրաժեշտ և ինչպե՞ս եմ դրանք ընդունում։
• Ի՞նչ այլ տեսակի վերականգնողական միջոցառումներ են ինձ անհրաժեշտ։
• Որքա՞ն է ապագայում կրկին կաթված ստանալու իմ ռիսկը։
• Կա՞ն արդյոք որևէ աջակցության ծառայություններ կամ ռեսուրսներ, որոնք դուք կառաջարկեք։

Ի՞նչ տարբերություն կա MCA ինսուլտի և ACA ինսուլտի միջև:

ՄԿԱ կաթվածը և ACA (առաջային ուղեղային զարկերակ) կաթվածը երկուսն էլ կաթվածի տեսակներ են։ Տարբերությունը ուղեղի ախտահարված արյան անոթի մեջ է։ ՄԿԱ-ն ձեր միջին ուղեղային զարկերակն է։ Այն ճյուղավորվում է ձեր ուղեղի երկու կողմերում։ ՁերԱռաջային ուղեղային զարկերակը (ԱՈՒԶ) գտնվում է գանգի առջևի մասում: Բժշկական տերմինաբանությամբ «առաջային» նշանակում է առջևի: Ի տարբերություն ՄՈՒԶ կաթվածի, ԱՈՒԶ կաթվածը կարող է ազդել ոտքերի վերահսկողության և օգտագործման վրա:

Երկու տեսակի կաթվածները կարող են ունենալ նույն պատճառներն ու ախտանիշները, և երկուսն էլ կարող են մահացու լինել: Դուք չեք կարողանա տարբերակել երկուսը, մինչև բժիշկը չկարողանա օգտագործել պատկերագրական թեստեր՝ որոշելու համար, թե որ արյան անոթն է խցանված կամ վնասված: Եթե կարծում եք, որ ունեք կաթվածի որևէ տեսակի ախտանիշներ , անմիջապես զանգահարեք 911:

Վերջապես, կարևոր ուղերձ

Միջին ուղեղային զարկերակը (ՄՈՒԶ) ամենամեծ արյան անոթներից մեկն է, որը թարմ արյուն է հասցնում ձեր ուղեղին։ Ահա թե ինչու այն խցանող կաթվածը կարող է այդքան վնասակար լինել։ Բայց դուք կարող եք վերականգնվել։ Նույնիսկ եթե ստիպված լինեք հարմարվել նոր հաշմանդամությանը կամ վերստին սովորել որոշ շարժումներ, որոնք նախկինում կարողանում էիք անել, դուք դեռ ինքներդ եք։

Ցանկացած կաթվածից հետո վերականգնումը շատ աշխատանք է պահանջում: Որոշ օրեր ավելի հեշտ կլինեն, քան մյուսները, բայց հիշեք տոնել ձեր առաջընթացը: Նույնիսկ փոքր հաղթանակները դեռևս հաղթանակներ են: Խոսեք ձեր բժիշկների կամ թերապևտների հետ այն մասին, թե ինչպես է ընթանում ձեր վերականգնման ճանապարհը: Նրանք կարող են օգնել ձեզ մտածել, թե որքան ճանապարհ եք անցել դժվար օրը, և նրանք այնտեղ են՝ ձեզ աջակցելու համար: Մի անհանգստացեք, դուք միայնակ չեք:

MCA կաթված, ուղեղի արյան անոթների խցանում, կաթվածի ախտանիշներ, կաթվածի կանխարգելում, BE FAST սինհալա, միջին ուղեղային զարկերակ, կաթվածից վերականգնում սինհալա