Դուք նույնպես վտանգի տակ ե՞ք երեխա ունենալու նախատեսված ժամկետից շուտ (վաղաժամ ծննդաբերություն): Եկեք տեղյակ լինենք սրա մասին:

Եթե ​​դուք երեխա եք սպասում, այս օրերին, հավանաբար, մի փոքր վախեցած եք, բայց նաև ուրախ, այնպես չէ՞։ Բնական է մտածել, թե արդյոք ամեն ինչ լավ կընթանա, և արդյոք երեխան առողջ կծնվի։ Մինչդեռ, երբեմն լսում ենք. «Օ՜, երեխան այստեղ է մինչև ծննդաբերության ժամկետը»։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք ծննդաբերությանը մինչև ծննդաբերության նախապատրաստվելու այս վիճակի, կամ, ինչպես բժիշկներն են անվանում , «(վաղաժամ ծննդաբերության)» մասին։ Եկեք պարզ լեզվով խոսենք այն մասին, թե իրականում ինչ է դա, ինչու է այն տեղի ունենում, կարո՞ղ ենք կանխել այն և ինչ անել, եթե այն տեղի ունենա։

Ի՞նչ է վաղաժամ ծննդաբերությունը։

Պարզ ասած ՝ «(Վաղաժամ ծննդաբերություն)» նշանակում է, որ ձեր մարմինը պատրաստվում է ծննդաբերությանը հղիության 37-րդ շաբաթից առաջ: Առողջ հղիությունը սովորաբար տևում է մոտ 40 շաբաթ: Երբ լրանում է 37 շաբաթը, մենք ասում ենք, որ դուք «ծննդաբերության ժամկետում» եք: Դրանից առաջ, այսինքն՝ 37 շաբաթից առաջ , եթե սկսում եք ծննդաբերության նշաններ ցույց տալ, դա «(Վաղաժամ ծննդաբերություն)» է:

Ծննդաբերությունը գործընթաց է, որի միջոցով ձեր մարմինը պատրաստվում է երեխայի ծննդաբերությանը: Սա ներառում է արգանդի մկանների ձգումն ու թուլացումը (կծկումներ) և թաղանթների պատռումը (մեմբրանների պատռվածք) : Վաղաժամ ծննդաբերության դեպքում արգանդի ստորին մասը, որը կոչվում է արգանդի վզիկ , կարող է սկսել բացվել (կամ լայնանալ) սովորականից շուտ:

Պատկերացրեք, երբ Նալինին պատրաստվում էր երկրորդ երեխային ունենալ, մոտավորապես 7-րդ ամսում նրա մոտ որովայնի թեթև ցավեր սկսվեցին։ Երբ բժիշկը զննեց նրան, պարզվեց, որ նրա արգանդի վզիկը մի փոքր լայնացած է։ Ահա թե ինչպիսին է սա։

Սակայն սա միշտ չէ, որ նշանակում է, որ երեխան վաղաժամ կծնվի։ Երբեմն բժիշկները կարող են դադարեցնել ծննդաբերությունը և թողնել, որ երեխան մի քանի օր ևս աճի արգանդում։ Սա կարելի է անել անկողնային հանգստի , ներերակային հեղուկների (IV հեղուկներ) և արգանդը թուլացնող դեղամիջոցների միջոցով։

Բացի այդ, որոշ դեպքերում, երեխայի կամ մոր հետ կապված բժշկական պատճառներով, բժիշկները որոշում են վաղաժամ ծննդաբերել երեխային: Օրինակ, եթե հղիության ընթացքում կա բարձր արյան ճնշում («պրեկեկլամպսիա»), այնպիսի վիճակ, ինչպիսին է ընկերքի անջատումը, կամ եթե երեխան ճիշտ չի աճում («պտղի աճի սահմանափակում»):

Ի՞նչ է վաղաժամ ծննդաբերությունը: (Ի՞նչ է վաղաժամ ծննդաբերությունը:)

Վաղաժամ ծննդաբերությունը կամ վաղաժամ ծննդաբերությունը այն է , երբ երեխան ծնվում է հղիության 37-րդ շաբաթից առաջ : Այսքան վաղ ծնված երեխաները կարող են ունենալ որոշ առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունները և ծննդյան ցածր քաշը: Ահա թե ինչու ջանքեր են գործադրվում երեխային արգանդում հնարավորինս երկար պահելու համար:

Ի՞նչն է առաջացնում վաղաժամ ծննդաբերություն:

Դժվար է ճշգրիտ ասել, թե ինչն է առաջացնում վաղաժամ ծննդաբերությունը: Կան մի շարք գործոններ , որոնք կարող են նպաստել դրան: Դրանցից մի քանիսը կապված են ձեր բժշկական պատմության, նախորդ հղիությունների և ձեր կենսակերպի հետ: Սակայն զարմանալին այն է, որ երբեմն ռիսկի գործոններ չունեցող մարդիկ կարող են զարգացնել այս հիվանդությունը:

Հնարավո՞ր է դադարեցնել վաղաժամ ծննդաբերությունը։

Երբեմն դա կարող է, բայց մեծ մասամբ դա ժամանակավոր է։ Եթե դուք վաղաժամ ծննդաբերության մեջ եք, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել ծննդաբերությունը դադարեցնելու կամ հետաձգելու համար։ Չնայած այս դեղամիջոցները լիովին չեն դադարեցնի այն, դրանք կարող են օգնել ձեր երեխայի թոքերի և այլ օրգանների մի փոքր զարգացմանը, եթե նրանք վաղաժամ ծնվեն։

Դուք էլ ունե՞ք այս ախտանիշները։ Զգույշ եղեք։ (Ինչպե՞ս իմանալ, որ վաղաժամ ծննդաբերություն եք ունեցել):

Կարևոր է իմանալ վաղաժամ ծննդաբերության նշանները: Եթե դուք ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, և դրանք չեն բարելավվում մեկ ժամվա ընթացքում, կամ եթե ցավը ուժեղ է և շարունակական, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:

• Եթե ​​արգանդը կծկվում և թուլանում է մեկ ժամվա ընթացքում չորս կամ ավելի անգամ (սեղմում) , և այն չի նվազում դիրքը փոխելուց կամ հանգստանալուց հետո։
• Եթե ​​դուք հաճախակի եք զգում մեջքի ստորին հատվածի լարվածություն կամ ցավոտ ցավ, որը գալիս և անցնում է, կամ եթե այն շարունակական է (նույնիսկ երբ դուք փոխում եք դիրքը կամ մնում եք հարմարավետ դիրքում):
• Ստորին որովայնի կծկում, նման գազերով լցված ստամոքսին (կարող է ուղեկցվել լուծով կամ առանց դրա):
• Եթե ​​դուք զգում եք չափազանց մեծ ճնշում ձեր հեշտոցում կամ կոնքում։
• Մշտական ​​​​որովայնի ցավ, նման դաշտանի հետ կապված ցավին։
• Եթե ​​կա հեշտոցային արտադրություն, կամ եթե կա բարակ, վարդագույն արտադրություն։
• Եթե ​​հեշտոցից ջրիկ հեղուկ է արտահոսում, դա կարող է լինել ամնիոտիկ հեղուկ ։
• Եթե ​​կա հեշտոցային արյունահոսություն։
• Ջերմանման ախտանիշներ, այսինքն՝ սրտխառնոց և փսխում։
• Երեխայի շարժունակության նվազում (եթե երեխան չի շարժվում ժամում առնվազն վեց անգամ):

Ամենակարևորը անհապաղ բժշկական օգնության դիմելն է, եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը կամ կասկածներ ունեք։ Մի՛ կայացրեք որոշումներ միայնակ։

Ինչպե՞ս ստուգել կծկումների առկայությունը։

Երբեմն դուք կարող եք չզգալ իրական կծկումներ, այլ կեղծ կծկումներ, որոնք կոչվում են Բրեքսթոն-Հիկսի կծկումներ , որոնք ձեր մարմնի համար միջոց են ծննդաբերությանը սովորելու համար: Իրական կծկումները մոտենում են և ավելի ցավոտ են: Դրանք չեն դադարում նույնիսկ հանգստի կամ դիրքի փոփոխության ժամանակ: Եթե ​​համոզված չեք, թե արդյոք ձեր զգացածը իրական կծկումներ են, թե ոչ, անպայման դիմեք ձեր բժշկին:

Որո՞նք են վաղաժամ երեխա ունենալու ռիսկի գործոնները: (Ի՞նչն է առաջացնում վաղաժամ ծննդաբերություն):

Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու կարող են առաջանալ վաղաժամ ծննդաբերություններ։ Դրանցից մի քանիսը մենք կարող ենք վերահսկել, իսկ մի քանիսը՝ ոչ։

Երեք հիմնական ռիսկի գործոններ, որոնք առավելագույն ազդեցություն ունեն.

• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք վաղաժամ ծննդաբերություն ։
• Եթե ​​հղի եք երկվորյակներով, եռյակներով կամ ավելի երեխաներով ։
• Եթե ​​դուք ունեք կամ ունեցել եք որևէ խնդիր ձեր արգանդի, արգանդի վզիկի կամ հեշտոցի հետ ։

Հղիության հետ կապված ռիսկի գործոնները.

• Եթե ​​հղիության ընթացքում եղել է հեշտոցային արյունահոսություն ։
• Եթե ​​դուք հղիացել եք այնպիսի մեթոդով, ինչպիսին է «(IVF)»-ը (արտամարմնային բեղմնավորում) :
• Եթե ​​կասկած կա, որ արգանդում գտնվող երեխան բնածին հաշմանդամություն ունի։
• Եթե ​​մեկ հղիությունից մինչև հաջորդը ընկած ժամանակահատվածը կարճ է (օրինակ՝ կրկին հղիանալը 12-18 ամսից պակաս ժամանակում):

Ռիսկի գործոններ, որոնք կապված են տարիքի և ռասայի հետ.

• Եթե ​​դուք 17 տարեկանից փոքր եք կամ 35 տարեկանից բարձր ։
• Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ այս վիճակն ավելի տարածված է որոշակի էթնիկ խմբերի մոտ (սա պարզապես գիտական ​​դիտարկում է, որը բոլորի համար բնորոշ չէ):

Կենսակերպի հետ կապված ռիսկի գործոնները.

• Նախածննդյան խնամքի բացակայությունը։
• Հղիությունից առաջ քաշի կորուստ կամ ավելացում ։
• Հղիության ընթացքում բավարար քաշի չհավաքում ։
• Հետևելով անառողջ սննդակարգին ։
• Ծխելը, ալկոհոլ օգտագործելը կամ ապօրինի թմրանյութեր օգտագործելը ։
• Ֆիզիկապես պահանջկոտ աշխատանք ունենալը (օրական ժամերով կանգնած կամ ժամերով աշխատելը):
• Լուրջ սթրեսի կամ անհանգստության տակ գտնվելը։
• Երեխայի համար վնասակար նյութերի (տերատոգենների) ազդեցությունը, ինչպիսիք են թունավոր քիմիական նյութերը, կապարը և ճառագայթումը ։

Ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են առաջանալ բժշկական պատճառներով.

• Չբուժված հեշտոցային վարակներ (օրինակ՝ միզուղիների վարակներ (ՄՎ), սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (ՍՃՓՀ) կամ արգանդի կամ հեշտոցի այլ վարակներ):
• Շարակցական հյուսվածքի խանգարումներ, օրինակ՝ Էհլերս-Դանլոսի համախտանիշ (ԷԴՀ) :
• Պլասենցայի հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսիք են պլասենցայի անջատումը կամ պլասենցայի նախածնությունը ։
• Ամնիոտիկ հեղուկ («պոլիհիդրրամնիոս») կամ ամնիոտիկ հեղուկ («օլիգոհիդրրամնիոս») :
• Կարճ արգանդի վզիկ կամ անկանոն ձևի արգանդ (օրինակ՝ բաժանված արգանդ կամ երկեղջյուր արգանդ):
• Նախկինում արգանդի վզիկի կամ արգանդի վզիկի վրա վիրահատություններ անցկացնելը։
• Դուք ունեք բժշկական հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետը, բարձր արյան ճնշումը կամ արյան մակարդման խանգարումները ։
• «Հղիության ներլյարդային խոլեստազ (ՀԼԽ)» կոչվող վիճակ, որը լյարդի հիվանդություն է, որը զարգանում է հղիության ընթացքում:

Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։ (Ինչպե՞ս է ախտորոշվում վաղաժամ ծննդաբերությունը։)

Ձեր բժիշկը հիմնականում կստուգի ձեր արգանդի վզիկը՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք վաղաժամ ծննդաբերության մեջ եք։ Եթե ձեր արգանդի վզիկը ջնջված է և լայնացած, հնարավոր է, որ դուք վաղաժամ ծննդաբերության մեջ եք։ Այս ներքին զննումից բացի, ձեր բժիշկը կարող է նաև.

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սա կարող է ստուգել երեխայի չափը, նրա դիրքը արգանդում և արդյոք կան որևէ խնդիրներ ընկերքի կամ ամնիոտիկ հեղուկի հետ։
• Հետևեք կծկումներին. Դուք կարող եք միացված լինել սարքի, որը չափում է ձեր կծկումների բնույթը:
• Պտղի ֆիբրոնեկտինի թեստ. Ձեր հեշտոցային հեղուկից վերցվում է նմուշ և ստուգվում է պտղի ֆիբրոնեկտին կոչվող սպիտակուցի առկայությունը: Սա սպիտակուց է, որը օգնում է պտղապարկին կպչել արգանդին: Դրա առկայությունը հեշտոցային հեղուկում նշանակում է, որ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել:

Ի՞նչ են անում բժիշկները սրա համար: / Որո՞նք են բուժումները: (Ինչպե՞ս են բժիշկները կարգավորում վաղաժամ ծննդաբերությունը:)

Եթե ​​դուք վաղաժամ ծննդաբերության մեջ եք, ձեզ կարող է դեղորայք անհրաժեշտ լինել կծկումները դանդաղեցնելու կամ դադարեցնելու համար: Եթե կծկումները չափազանց երկար են տևում և հնարավոր չէ դադարեցնել, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ վաղաժամ ծննդաբերելու ձեր երեխային: Կան նաև դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել ձեր երեխայի թոքերի և այլ օրգանների զարգացմանը, եթե նրանք վաղաժամ ծնվեն: Ձեր բժիշկը կքննարկի հետևյալը.

• Քանի՞ շաբաթական հղի եք։
• Անվտա՞նգ է երեխայի ծնվելը ։
• Ո՞րն է ձեր վաղաժամ վիժման պատճառը (օրինակ՝ առողջական խնդիր, ընկերքի խնդիր, վարակ):

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում վաղաժամ ծննդաբերության համար:

Դեղորայքի հիմնական նպատակն է կանգնեցնել ծննդաբերության զարգացումը և թույլ տալ երեխային զարգանալ արգանդում որքան հնարավոր է երկար: «(Վաղաժամ ծննդաբերության)» դեպքում օգտագործվող դեղորայքի հիմնական տեսակներն են՝

• Տոկոլիտիկներ. Այս դեղամիջոցները կարող են դադարեցնել ծննդաբերությունը մինչև 48 ժամով և հետաձգել վաղաժամ ծննդաբերությունը: Ծննդաբերության հետաձգումից հետո ձեր բժիշկը կարող է ձեզ նշանակել մագնեզիումի սուլֆատ կամ կորտիկոստերոիդներ : Այս ընթացքում ձեզ կարող են նաև տեղափոխել նորածնային ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք (ՆԻԲ) :
• Մագնեզիումի սուլֆատ. Սա դեղամիջոց է, որը տրվում է ներերակային եղանակով: Այն օգնում է նվազեցնել երեխայի մոտ ուղեղային կաթվածի և շարժողական խանգարումների առաջացման ռիսկը: Այն տրվում է, եթե դուք 32 շաբաթականից պակաս հղի եք և կա ծննդաբերելու ռիսկ հաջորդ 24 ժամվա ընթացքում:
• Կորտիկոստերոիդներ. Այս ստերոիդները նպաստում են երեխայի թոքերի, մարսողական համակարգի և ուղեղի զարգացմանը ծննդաբերությունից առաջ: Դրանք սովորաբար տրվում են հղիության 24-ից 34 շաբաթների միջև ընկած ժամանակահատվածում:

Եթե ​​նախկինում ունեցել եք վաղաժամ ծննդաբերություն, ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգը կարող է դեղորայք խորհուրդ տալ վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու համար: Ամենատարածվածը պրոգեստերոնն է: Սա ենթադրում է պրոգեստերոնի մոմիկի (հաբի նման) հեշտոցի մեջ տեղադրում: Որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ արգանդի վզիկի սերկլաժ կոչվող միջամտություն: Սա ներառում է արգանդի վզիկի կարումը ՝ դրա բացումը կանխելու համար:

Ի՞նչ կարող ենք անել վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու համար: (Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել վաղաժամ ծննդաբերությունը):

Չնայած վաղաժամ ծննդաբերությունը լիովին կանխելը դժվար է, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող ենք անել վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Խուսափեք ծխելուց, ալկոհոլ օգտագործելուց, ապօրինի թմրանյութեր օգտագործելուց կամ դեղորայքի չարաշահումից։
• Հղիանալուց առաջ հասեք առողջ քաշի և հղիության ընթացքում ավելացրեք համապատասխան քաշ։
• Սնվեք առողջ սնունդով և ընդունեք ձեր բժշկի կողմից խորհուրդ տրված նախածննդյան վիտամինները։
• Գտեք ձեր սթրեսը նվազեցնելու կամ կառավարելու եղանակներ: Մնացեք ակտիվ, զբոսնեք, կարդացեք գրքեր և ամեն օր ժամանակ հատկացրեք հանգստանալու համար:
• Այցելեք բոլոր նախածննդյան կլինիկաներ: Այցելեք ատամնաբույժի և մաքրեք ատամները: Կա կապ ձեր լնդերի առողջության և «(վաղաժամ ծննդաբերության)» միջև:
• Ստացեք բուժում կամ կառավարեք ձեր ցանկացած բժշկական խնդիր, ինչպիսիք են՝ բարձր արյան ճնշումը (հիպերտոնիա), հղիության շաքարախտը (հղիության շաքարախտ), դեպրեսիան կամ հեշտոցային վարակները:
• Հղիությունների միջև պահպանեք առնվազն 12-18 ամսվա ընդմիջում։

Ե՞րբ պետք է անպայման դիմել բժշկի: (Ե՞րբ պետք է կապվեք ձեր բժշկի հետ վաղաժամ ծննդաբերության վերաբերյալ):

Եթե ​​​​ունեք վաղաժամ ծննդաբերության հետևյալ նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.

• Աննորմալ հեշտոցային արտադրություն (հեղուկի արտահոսք) կամ արյունահոսություն։
• Սրտխառնոց կամ որովայնի ցավ (լուծով կամ առանց դրա):
• Մշտական ​​​​ցավ ստորին մեջքի շրջանում։
• Ճնշման զգացում կոնքի խոռոչում կամ որովայնում։
• «Ձեր ջուրը կոտրվում է»։

Վերջնական ուղերձ

Վաղաժամ ծննդաբերությունը կամ վաղաժամ ծննդաբերությունը կարող է հանգեցնել ձեր երեխայի վաղաժամ ծնվելուն: Այսպիսով, եթե դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝ ցավերը, հեշտոցային արտադրությունը, արյունահոսությունը կամ կոնքի ցավը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Բարեբախտաբար, կան բաներ, որոնք ձեր բժիշկը կարող է անել՝ ձեր ցավերը կառավարելու համար: Որքան երկար ձեր երեխան մնա ձեր արգանդում, այնքան քիչ հավանական է, որ նա առողջական խնդիրներ ունենա: Եթե դուք երկվորյակներ եք կրում կամ նախկինում ունեցել եք վաղաժամ ծննդաբերություն կամ վաղաժամ ծննդաբերություն, դուք կարող եք մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել:

Վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու լավագույն միջոցը հղիության ընթացքում առողջ մնալն ու առողջական վիճակը լավ կառավարելն է: Միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ և հետևեք նրա խորհուրդներին: Մի՛ խուճապի մատնվեք, ամենակարևորը տեղեկացված լինելն է:

վաղաժամ ծննդաբերություն, վաղաժամ ծննդաբերություն, հղիություն, ծննդաբերություն, երեխա, առողջություն, ծննդաբերություն