Ձեր փոքրիկը շնչառության խնդիրներ ունի՞: Եկեք խոսենք ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդության (ՇՇՀ) մասին:

Ձեր տանը որևէ մեկը, գուցե ձեր փոքրիկը, կամ նույնիսկ դուք, հանկարծակի համառ հազ ունե՞ք, որը դժվարացնում է շնչառությունը, զգացողություն է առաջացնում, որ ձեր կրծքավանդակը սեղմվում է և հաճախ շնչահեղձության պատճառ է դառնում։ Երբեմն բժիշկը կարող է ասել. «Սա կարող է լինել «ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդություն» կամ «ՇՇՀ», երբ տեսնի այս ախտանիշները։ Այսպիսով, դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, ի՞նչ նոր հիվանդություն է սա»։ Մի անհանգստացեք, այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է «ՇՇՀ»-ն, ինչպես է այն զարգանում, որոնք են ախտանիշները և որոնք են բուժման մեթոդները՝ պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։

Ի՞նչ է իրականում ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդությունը (ՌՇՀ):

Պարզ ասած ՝ «Ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդությունը» (ՌՇՀ) հաստատված հիվանդություն չէ, և ոչ էլ այն ունի որևէ կոնկրետ անվանում։ Այն ավելի շուտ ժամանակավոր անվանում է։ Բժիշկները այս տերմինն օգտագործում են, երբ դուք կամ ձեր երեխան ունեք ասթմայի նման շնչառական խնդիրներ, բայց ճշգրիտ պատճառը հնարավոր չէ գտնել։

Մտածեք այդ մասին, մեր թոքերը ունեն փոքրիկ խողովակաձև կառուցվածքներ, որոնք օդը ներս և դուրս են բերում (մենք դրանք անվանում ենք բրոնխներ), և երբ այդ խողովակները այտուցվում և նեղանում են, շնչելը դժվար է դառնում: Ահա թե ինչ է տեղի ունենում ՌԱԴ-ի դեպքում:

Կարևոր է նշել, որ «Ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդությունը (ՌՇՀ)» և «Ռեակտիվ շնչուղիների դիսֆունկցիայի համախտանիշը (ՌՇԴՀ)» երկու տարբեր վիճակներ են: Չնայած անունները որոշ չափով նման են, այս երկու վիճակները չպետք է շփոթել: «ՌՇԴՀ»-ն վիճակ է, որը սովորաբար առաջանում է թունավոր գազի հանկարծակի, բարձր մակարդակի ազդեցությունից հետո:

Այսպիսով, երբ բժիշկն ասում է «ՌԱԴ», դա նշանակում է. «Այո՛, ձեր շնչառական համակարգի հետ ինչ-որ բան այն չէ, և մենք պետք է լրացուցիչ թեստեր անցկացնենք՝ պարզելու համար, թե ճիշտ ինչ է դա»։ Երբեմն լսում եք, որ բժիշկները «ՌԱԴ» և «ասթմա» բառերը օգտագործում են փոխարինելիորեն, բայց դրանք նույնը չեն նշանակում։ «ՌԱԴ»-ն պարզապես ժամանակավոր անվանում է, որն օգտագործվում է մինչև վերջնական ախտորոշման հաստատումը։

Որո՞նք են ՌԱԴ-ի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս եք զգում։

ՌԱԴ-ով տառապող անձը կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• Մշտական ​​հազ. Այս հազը կարող է նաև ուղեկցվել խորխով։
• Շնչառության դժվարություն կամ շնչառության դժվարություն (դիսպնոե). շնչելու անկարողության և շնչելու համար ծանր ջանք գործադրելու զգացողություն:
• Շշնջոց. շնչելիս կրծքավանդակից լսվում է «սուլոց» կամ «սուլոց» ձայն:
• Կրծքավանդակի սեղմում. ծանրության զգացում, կարծես ինչ-որ մեկը սեղմում է ձեր կրծքավանդակը։

Այս ախտանիշները կարող են ձեզ շատ անհարմար զգալ։ Հիմնական ախտանիշներն են կրծքավանդակի լարվածությունը և շնչառության դժվարությունը։

Որո՞նք են RAD-ի առաջացման խթանիչները։

Կան մի շարք պատճառներ, թե ինչու բժիշկները կարող են դժվարանալ շնչառությունը, որը ժամանակավորապես կոչվում է «ՇՇՀ»: Դրանցից մի քանիսն են՝

• Ալերգիաներ.Ալերգիա ունենալ փոշու, ծաղկափոշու, որոշակի սննդամթերքների և կենդանիների մորթու նկատմամբ։ Պարզապես մտածեք, որ որոշ փոքրիկներ հանկարծակի քոր են ունենում, երբ փոշու հոտ են գալիս կամ կատվի մոտ են գալիս, այնպես չէ՞։ Այդպես էլ կա։
• Բակտերիալ կամ վիրուսային վարակներ. գրիպի, մրսածության և թոքաբորբի նման վարակները կարող են առաջացնել շնչուղիների այտուցվածություն:
• Քիմիական գոլորշիներ, օծանելիքներ կամ գոլորշիներ. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են որոշ ուժեղ օծանելիքներ, միջատասպանների գոլորշիներ և մաքրող հեղուկներից առաջացող գոլորշիներ:
• Ծուխ. Ցանկացած տեսակի ծուխ, ինչպիսիք են ծխախոտի ծուխը, փայտե վառարանի ծուխը և մեքենայի ծուխը։
• Ֆիզիկական վարժություններ. Որոշ մարդիկ կարող են շնչառության պակաս ունենալ ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ։
• Եղանակի փոփոխություններ. Սառը քամիների հանկարծակի ազդեցություն, ծայրահեղ շոգ, խոնավ միջավայրում գտնվելը, եղանակի հանկարծակի փոփոխություններ:

Սրանք այն բաներն են, որոնք հիմնականում նպաստում են ՌԱԴ-ի ախտանիշներին:

Որքա՞ն է տևում ՌԱԴ-ն։ Արդյո՞ք այն լիովին կբուժվի։

Դժվար է միանշանակ ասել սա։ Պատճառն այն է, որ «RAD»-ը ժամանակավոր անվանում է, և վերականգնման ժամանակը կախված է հիմքում ընկած հիվանդությունից։ Երբ բժիշկը գտնի ձեր ախտանիշների ճշգրիտ պատճառը և նշանակի ճիշտ դեղորայքը, նա ձեզ կասի, թե որքան ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի ձեզ ավելի լավ զգաք։

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում այս RAD վիճակից։

Իրականում, բժիշկը կարող է դիմել ցանկացած անձի, ով դժվարանում է շնչել, սակայն պատճառը պարզ չէ: Այնուամենայնիվ, այս տերմինը հաճախ օգտագործվում է նորածինների և փոքր երեխաների համար, ովքեր դեռ շատ փոքր են թոքերի ֆունկցիայի թեստ անցնելու համար: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան որոշակի մակարդակի հասկացողության և աջակցության կարիք ունի այս թեստերը կատարելու համար: Քանի որ փոքր երեխաների համար դժվար է դա անել, բժիշկները ժամանակավորապես այն անվանում են «ՌԱԴ»՝ ախտանիշներից ելնելով:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ՌԱԴ-ն։

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան դժվարանում եք շնչել կամ ունեք մշտական ​​հազ, անպայման դիմեք բժշկի։ Բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության մասին, օրինակ՝ արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի ասթմայի պատմություն։

Այնուհետև բժիշկը կզննի ձեզ։ Մասնավորապես, նա կլսի ձեր թոքերը ստեթոսկոպի միջոցով (աուսկուլտացիա)։ Սա թույլ կտա բժշկին պատկերացում կազմել, թե ինչ ձայներ են լսվում թոքերի ներսում և արդյոք կա որևէ խոչընդոտ օդի ներթափանցման ժամանակ։ Այս նախնական զննումից հետո բժիշկը կառաջարկի ևս մի քանի հետազոտություններ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։

Ի՞նչ թեստեր կան սրա համար։

Շնչառության կարճացման ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար բժիշկը կարող է մի շարք թեստեր անցկացնել, ինչպիսիք են՝

• Սպիրոմետրիա. Սա թոքերի ֆունկցիայի ամենատարածված թեստն է: Այն չափում է, թե որքան օդ կարող եք արագ ներշնչել և արտաշնչել: Այն կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ձեր շնչուղիներում կա որևէ խցանում:
• Պատկերագրական թեստեր՝Սրանք անցավ թեստեր են։ Դրանք օգնում են ուսումնասիրել ձեր թոքերի, սրտի և ոսկորների ներսը։
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։ Թոքերի վարակների և այլ խնդիրների հայտնաբերման համար։
• Էխոկարդիոգրաֆիա (էխոկարդիոգրաֆիա). Ստուգում է սրտի գործառույթը: Որոշակի շնչառության դժվարացումը կարող է առաջանալ նաև սրտի հիվանդությունների պատճառով:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ սկանավորում - համակարգչային տոմոգրաֆիա): Ստանում են թոքերի և կրծքավանդակի ավելի պարզ և մանրամասն պատկերներ:
• Արյան անալիզներ. Փոքր քանակությամբ արյուն է վերցվում փոքրիկ ասեղից և ստուգվում՝ մարմնի ներսում վարակների, ալերգիաների կամ բորբոքման նշանների առկայության համար։
• Մաշկի ցցված թեստ. Այս թեստը կատարվում է պարզելու համար, թե արդյոք դուք ալերգիկ եք որևէ բանի նկատմամբ: Տարբեր ալերգենների փոքր քանակություն քսվում է մաշկի փոքր հատվածի վրա, և մաշկը ստուգվում է ռեակցիայի համար:
• ԷՍԳ (ԷՍԳ կամ ԷՍԳ - էլեկտրասրտագրություն). Սա ստուգում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը: Սա կարող է օգնել բացառել սրտի հիվանդությունը որպես ձեր շնչառության կարճացման պատճառ:
• Պուլսօքսիմետրիա. Սա փոքրիկ սեղմակի նման սարք է, որը դուք դնում եք ձեր մատին: Այն չափում է ձեր արյան մեջ թթվածնի մակարդակը:
• Ֆիզիկական վարժությունների թեստ. Սա ստուգում է, թե արդյոք ձեր արյան մեջ թթվածնի մակարդակը նվազում է վարժությունների ժամանակ։

Այս բոլոր թեստերը կատարվում են ձեր ախտանիշների ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար։

Ինչպե՞ս է բուժվում ՌԱԴ-ն։

Քանի որ «RAD»-ն ժամանակավոր պիտակ է, այն բուժվում է հիմքում ընկած ախտորոշման հիման վրա: Սա նշանակում է, որ բժիշկը նախ պետք է որոշի, թե արդյոք ձեր շնչառական դժվարությունները պայմանավորված են ասթմայով, վարակով, թե այլ հիվանդությամբ:

Այնուամենայնիվ, արտակարգ իրավիճակներում, այսինքն՝ եթե շնչառությունը շատ դժվար է դառնում, բժիշկները կարող են օգտագործել հետևյալ բուժումները.

• Բրոնխոդիլատորներ. սրանք այն դեղամիջոցներն են, որոնք մենք անվանում ենք ինհալյատորներ: Այս դեղամիջոցները գործում են՝ լայնացնելով նեղացած շնչուղիները, ինչը հեշտացնում է շնչառությունը: Դրանք սովորաբար օգտագործվում են ասթմայի և ՔՕԹՀ-ի (քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն) նման հիվանդությունների դեպքում:
• Թթվածնային թերապիա. Սա օգնում է օրգանիզմին ապահովել անհրաժեշտ քանակությամբ թթվածին, երբ շնչառությունը դժվար է։
• Էպինեֆրինի ներարկում. սա տրվում է ծանր ալերգիկ ռեակցիայի (անաֆիլաքսիա) կամ ծանր ասթմայի նոպայի դեպքում։
• Կորտիկոստերոիդներ. Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են թոքերում բորբոքումը: Դրանք օգտագործվում են ասթմայի, ՔԱՀ-ի և ծանր ալերգիաների բուժման համար:

Ալբուտերոլը օգնո՞ւմ է ՌԱԴ-ի դեպքում։

Ալբուտերոլը նաև բրոնխոդիլյատորի տեսակ է: Այն դեղամիջոց է, որը լայնացնում է շնչուղիները: Այն օգտագործվում է ասթմայի, ՔԱՀ-ի և ֆիզիկական վարժություններից առաջացած բրոնխոսպազմի բուժման համար: Այնուամենայնիվ, եթե ՌԱԴ-ի պատճառը ինչ-որ այլ բան է, միայն դա չի կարող բուժել այն: Կարևոր է գտնել ճշգրիտ պատճառը և բուժել այն:

Կարո՞ղ է ՌԱԴ-ն կանխվել։

Դուք կարող եք անել հետևյալը՝ ՌԱԴ ախտանիշների զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Հեռու մնացեք ալերգեններից և գրգռիչներից, որոնք հայտնի են որպես ձեզ համար վնասակար: Օրինակ, եթե դուք ալերգիկ եք փոշու նկատմամբ, մնացեք ավելի քիչ փոշոտ տարածքներում և լավ մաքրեք ձեր տունը:
• Ճիշտ օգտագործեք շնչուղիների այտուցը կանխող դեղամիջոցները (եթե դրանք նշանակվել են բժշկի կողմից):
• Եթե ​​ծխում եք, լիովին թողեք ծխելը և խուսափեք ժամանակ անցկացնել այնպիսի վայրերում, որտեղ ուրիշները ծխում են։
• Քիմիական նյութերի հետ աշխատելիս կրեք դիմակ կամ այլ շնչառական պաշտպանիչ միջոցներ։

Եթե ​​դուք ունեք ՌԱԴ, ի՞նչ պետք է ակնկալեք։ Ի՞նչ կլինի ապագայում։

Եթե ​​բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք ունեք «ՌԱԴ», դա նշանակում է, որ դուք դժվարանում եք շնչել, բայց ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ : Մի անհանգստացեք: Բժիշկը կզննի ձեզ, կկատարի անհրաժեշտ հետազոտությունները և կփորձի գտնել պատճառը: Միայն դրանից հետո կարելի է սկսել ճիշտ բուժումը:

Երբեմն ձեր ընտանեկան բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել թոքաբանի (թոքաբանի) մոտ:

Ձեր ապաքինումը և հիվանդության կառավարումը կախված են ճշգրիտ ախտորոշումից: Որոշ հիվանդություններ կարող են լիովին բուժվել: Մյուսները (օրինակ՝ ՔՕՀ-ն) կարող են լինել քրոնիկ և պրոգրեսիվող:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։ Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) ։

Եթե ​​դուք ունեք ՌԱԴ-ի ախտանիշներ (հազ, շնչահեղձություն, կրծքավանդակի սեղմման զգացողություն) կամ եթե ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում բուժմանը չնայած, անպայման դիմեք բժշկի:

Սակայն, նման իրավիճակում անմիջապես գնացեք մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) կամ զանգահարեք 1990 հեռախոսահամարով։

• Եթե ​​դժվարանում եք շնչել (նույնիսկ նայելիս կարող եք տեսնել, որ շատ դժվար է շնչել):
• Եթե ​​շնչառական դժվարությունների դեմ դեղորայքի (օրինակ՝ ինհալյատորի) օգտագործմանը չնայած՝ թեթևացում չկա։
• Եթե ​​արյան մեջ թթվածնի մակարդակը ցածր է (օրինակ՝ շրթունքների և եղունգների կապույտ գույն):
• Եթե ​​դուք ցուցաբերում եք ծանր ալերգիկ ռեակցիայի (անաֆիլաքսիա) նշաններ, սա նշանակում է՝
• Շնչառության ծանր դժվարություն։
• Արյան ճնշման հանկարծակի անկում։
• Շրթունքների այտուցվածություն։
• Հանկարծակի թուլություն։
• Գիտակցության կորուստ (սինկոպե) կամ ուշագնացություն։
• Շփոթվածություն (չհասկանալով, թե ինչ եք անում կամ որտեղ եք գտնվում):

Նման դեպքերում մի՛ հետաձգեք։ Անմիջապես դիմեք բժշկի։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, կարող եք այսպիսի հարցեր տալ, որպեսզի ավելի լավ պատկերացում կազմեք ձեր վիճակի մասին։

• Ո՞րն է իմ «Ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդության» պատճառը։
• Կա՞ արդյոք այս վիճակի լիարժեք բուժում։
• Ի՞նչ կարող եմ անել, որ շնչառությունս ավելի հեշտ լինի։
• Ի՞նչ դեղամիջոցներ եք խորհուրդ տալիս։
• Ինչպե՞ս պետք է ճիշտ օգտագործել այս դեղամիջոցը (օրինակ՝ եթե դա ինհալյատոր է, ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել այն):
• Պե՞տք է թոքաբանի մոտ գնամ։

Ո՞րն է տարբերությունը ՌԱԴ-ի, ասթմայի և ՔԱՀ-ի միջև:

Այս անունները մի փոքր շփոթեցնող են։ Եկեք կրկին հիշեցնենք մեզ.

• Ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդություն (ՌՇՀ). Սա ժամանակավոր անվանում է։ Դա նշանակում է, որ շնչառական համակարգի հետ ինչ-որ խնդիր կա, բայց ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ։
• Ասթմա. Սա յուրահատուկ հիվանդություն է: Այն երկարատև վիճակ է: Այն առաջացնում է շնչուղիների այտուցվածություն և նեղացում: Երբեմն կարող է լինել լորձի ավելցուկ:
• Քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն (ՔՕԹՀ). Սա նաև հիվանդությունների որոշակի խմբի անվանում է: Այն ներառում է մի քանի երկարատև հիվանդություններ, որոնք ազդում են թոքերի վրա, դժվարացնում շնչառությունը և ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատթարանում են (օրինակ՝ քրոնիկ բրոնխիտ, թոքերի թոքերի էմֆիզեմա):

Այսպիսով, բժիշկը սկզբում «ՔՕՀ»-ի ախտանիշները կարող է անվանել «ՌԱՀ», մինչև ճիշտ ախտորոշում կատարելը:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Դուք հիմա կարող եք հասկանալ, որ «ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդությունը» (ՇՇՀ) որոշակի ախտորոշում չէ: Այնուամենայնիվ, բժշկի կողմից այս տերմինի օգտագործումը սխալ չէ: Դա պարզապես նշանակում է, որ ձեր շնչառական դժվարությունների պատճառը դեռևս հայտնի չէ, և վերջնական ախտորոշում չի կարող տրվել մինչև անհրաժեշտ թեստերը անվտանգ կերպով չանցկացվեն :

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ խուճապի մատնվեք և դիմեք բժշկի։ Նա ձեզ կտա անհրաժեշտ ուղղորդումը։ Եթե ձեր ընտանեկան բժիշկը չի կարողանում ախտորոշել վիճակը, խնդրեք ուղեգիր թոքաբանի (թոքաբանի) մոտ։

Ամենակարևորը ճիշտ ախտորոշումն է և ճիշտ բուժումը սկսելը։ Այդ դեպքում դուք կարող եք արագ ապաքինվել։

Ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդություն, ՌԱԴ, շնչառության դժվարություն, շնչառական հիվանդություն, ասթմա, թոքեր, երեխաների առողջություն, հազ, շնչահեղձություն