Եկեք ծանոթանանք ուղիղ աղիքի պրոլապսին և վիրահատությանը (ռեկտոպեքսիա)

Զուգարան գնալուց հետո երբեմն ծանրություն զգո՞ւմ եք հետանցքում, կամ կարծես ինչ-որ բան դուրս է եկել։ Չնայած սա որոշ չափով ամոթալի և անհարմար թեմա է խոսելու համար, այն իրականում կարող է լինել առողջական խնդիր, որը որոշ չափով ազդում է շատ մարդկանց վրա։ Մենք այս վիճակը անվանում ենք «ուղիղ աղիքի պրոլապս»։ Այսպիսով, վախենալու կամ ամաչելու բան չկա։ Եկեք բացահայտ խոսենք դրա մասին։

Ի՞նչ է ուղիղ աղիքի պրոլապսը։

Պարզ ասած՝ սա այն դեպքն է, երբ ձեր հաստ աղիքի վերջին մասը՝ ուղիղ աղիքի հետ միացող մասը, դուրս է սահում ձեր հետանցքով։ Պատկերացրեք դա ինչպես հեռադիտակի մասեր, որոնք սահում են ներս ու դուրս։ Սա կարող է տեղի ունենալ տարիքի հետ, հղիության ընթացքում կամ ծննդաբերությունից հետո, կամ վթարի կամ հիվանդության հետևանքով։

Ո՞վ է ավելի հավանական այս վիճակը զգալու համար։

Սա շատ տարածված չէ։ Այն ազդում է բնակչության փոքր տոկոսի՝ մոտ 0.5%-ի վրա, և կարող է ախտահարել ցանկացած տարիքի մարդու, բայց այն ավելի տարածված է 50 տարեկանից բարձր կանանց մոտ։

Երբ այս հիվանդությունը զարգանում է մեծահասակների մոտ, այն չի կարող բուժվել առանց վիրահատության: Սակայն, երբ այն առաջանում է փոքր երեխաների մոտ, իրավիճակը մի փոքր այլ է: Երեխաների մոտ այն սովորաբար զարգանում է այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են մշտական ​​փորկապությունը, լուծը կամ մակաբուծային վարակները: Երբ հիմքում ընկած պատճառը պատշաճ կերպով բուժվում է, ուղիղ աղիքը պահող մկանները կրկին ամրապնդվում են, և վիճակը բուժվում է: Հետևաբար , երեխաները հազվադեպ են վիրահատության կարիք ունենում այս դեպքում :

Վիրահատության ի՞նչ տեսակներ կան (ռեկտոպեքսիա):

Հաստ աղիքի արտանկումը շտկելու համար կան երկու հիմնական տեսակի վիրահատություններ: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ամենահարմար միջամտությունը՝ հիմնվելով ձեր ընդհանուր առողջության և ուղիղ աղիքի արտանկման աստիճանի վրա:

Որովայնային վիրահատություններ

Այս վիրահատությունները միշտ կատարվում են ընդհանուր անզգայացման ներքո ։

• Բաց վիրահատություն (որովայնային ռեկտոպեքսիա). Բժիշկը կտրվածք է անում որովայնի վրա, հետ է քաշում աղիքի դուրս ցցված մասը և ամրացնում այն ​​կոնքի հետևի պատին՝ մշտական ​​կարերով: Երբեմն կարող է օգտագործվել ցանց:
• Լապարոսկոպիկ ռեկտոպեքսիա. Այս վիրահատությունը կատարվում է որովայնի վրա ընդամենը մի քանի փոքր կտրվածքներ անելով և դրանց միջով տեսախցիկով (լապարոսկոպ) և գործիքներով բարակ խողովակ մտցնելով։
• Ռոբոտիկ ռեկտոպեքսիա. Սա նման է լապարոսկոպիկ վիրահատությանը, բայց բժիշկը վիրահատությունն իրականացնում է ռոբոտի օգնությամբ:

Երբեմն, եթե դուք ունեք ծանր փորկապություն, այս վիրահատության հետ միաժամանակ կարող է կատարվել կոլէկտոմիա (աղիների մի մասի հեռացում) :

Պերինեալ միջամտություններ

Այս վիրահատությունները կարող են իրականացվել ընդհանուր անզգայացման կամ էպիդուրալ անզգայացման միջոցով։

• Ալտեմեյերի պրոցեդուրա. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ աղիքի դուրս ցցված մասը հանվում է հետանցքից, կտրվում և հանվում: Այնուհետև աղիքի մնացած երկու մասերը կարվում են միմյանց:
• Դելորմի վիրահատությունը. սա արվում է փոքր ելուստների համար: Այստեղ հեռացվում է միայն աղիքի լորձաթաղանթը, մկանային շերտը ծալվում է, և լորձաթաղանթը կարվում է ուղիղ աղիքի ներսում: Այս հաստացումը կանխում է աղիքի դուրս գալը պատի պատճառով:

Որո՞նք են վիրահատության առավելությունները և հնարավոր բարդությունները։

Եթե ​​մեծահասակի մոտ այս հիվանդությունը զարգանում է, միակ լուծումը վիրահատությունն է։ Եթե վիրահատություն չի կատարվում, կարող են առաջանալ հետևյալը.

• Ծանր փորկապություն
• Կղանքի անզսպություն
• Աղիքի դուրս եկած մասը խցանվում է, արյան շրջանառությունը դադարում է, և այդ մասը մահանում է (գանգրենա)
• Հետանցքային խոցեր և դրանց հետևանքով առաջացած անեմիա

Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, կան ռիսկեր։ Օրինակ՝ արյունահոսություն, արյան մակարդուկներ և սպիներ։ Չնայած որովայնի վիրահատությունը մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունի, կրկնության ռիսկը ցածր է ։

Վիրահատությունից հետո կարող են առաջանալ հատուկ բարդություններ.

• Հետանցքի շուրջ խողովակների աննորմալ առաջացում (հետանցքային ֆիստուլաներ)
• Անաստոմոզային արտահոսք
• Աղիքային խցանում
• Սեռական դիսֆունկցիա
• Փորկապությունն ավելի է սրվում

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինման համար և ի՞նչ պետք է անել վիրահատությունից հետո։

Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում մի քանի օր կամ մեկ շաբաթ: Տուն վերադառնալուց հետո կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել, որպեսզի ձեր աղիքների դատարկումը վերադառնա նորմալ վիճակի: Կարող է նույնիսկ մի քանի ամիս պահանջվել, որպեսզի ձեր աղիքների դատարկումը վերադառնա նորմալ վիճակի:

Վերականգնման ընթացքում դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք հետևյալին.

• Կանխարգելեք փորկապությունը. ուտեք մեծ քանակությամբ մանրաթելերով հարուստ սնունդ (բանջարեղեն, մրգեր և լոբազգիներ): Օրվա ընթացքում խմեք մեծ քանակությամբ ջուր:
• Մի՛ լարվեք զուգարան գնալիս. սա շատ կարևոր է: Լարվածությունը կարող է խնդրի կրկնության պատճառ դառնալ:
• Կղանքի մեղմացուցիչներ. եթե ձեր բժիշկը նշանակել է դրանք, օգտագործեք դրանք ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է:

Ե՞րբ եք ուզում կրկին բժշկի մոտ գնալ։

Եթե ​​վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս այս ախտանիշները, պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի ։

• Եթե ​​արյունահոսում եք սովորականից ավելի ։
• Եթե ​​ուժեղ փորկապությունը կրկնվում է։
• Եթե ​​նկատում եք նշաններ , որ հետանցքը կրկին դուրս է ցցված ։
• Եթե ​​վիրահատության վայրում նկատում եք վարակի նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը, կարմրությունը և այտուցը ։

Շատերը հետաձգում են բուժման դիմելը՝ այս բաների մասին խոսելու ամոթի և անհարմարության պատճառով։ Սակայն հիշեք, որ սա այն բանը չէ, որը կբարելավվի առանց բուժման։ Ժամանակի ընթացքում այն ​​միայն կվատանա։ Հետևաբար, եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, առանց վախի բժշկի հետ խորհրդակցելը և անհրաժեշտ բուժումը ստանալը կօգնի զգալիորեն բարելավել ձեր կյանքի որակը։