Տրաբեկուլէկտոմիայի ըմբռնումը. գլաուկոմայի վիրահատության պարզ ուղեցույց

Դուք գուցե արդեն տեղյակ լինեք, որ գլաուկոման մի վիճակ է, որի դեպքում աչքի ներսում ճնշման բարձրացումը կարող է աստիճանաբար վնասել ձեր տեսողությունը: Հաճախ այս ճնշումը կարելի է կառավարել աչքի կաթիլների միջոցով: Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ միայն դեղորայքը բավարար չէ ակնային ճնշումը վերահսկելու համար: Այսօր մենք կքննարկենք մասնագիտացված վիրահատություն, որը ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նման իրավիճակներում:

Ի՞նչ է տրաբեկուլէկտոմիան։

Տրաբեկուլէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որը կատարվում է գլաուկոմայի պատճառով աչքի ներսում ճնշումը իջեցնելու համար: Սովորաբար այն բուժման առաջին գիծը չէ: Բժիշկները սովորաբար այս տարբերակը դիտարկում են միայն այն դեպքում, երբ այլ բուժումները, ինչպիսիք են դեղորայքային աչքի կաթիլները, չեն կարողանում պահպանել աչքի ճնշումը առողջ սահմաններում:

Պարզ ասած, վիրահատությունը ներառում է նոր ջրահեռացման խողովակի ստեղծում, որը թույլ է տալիս աչքի ներսում ավելորդ հեղուկին դուրս գալ: Սովորաբար դա փոքր միջամտություն է, և շատ դեպքերում դուք կարող եք տուն վերադառնալ նույն օրը:

Ի՞նչ է իրականում տեղի ունենում այս ընթացակարգի ընթացքում։

Ձեր աչքը պարունակում է թափանցիկ հեղուկ, որը հայտնի է որպես «ջրային հումոր», որը սնուցում է աչքը և պահպանում դրա ձևը։ Այս հեղուկը անընդհատ արտադրվում և արտազատվում է հավասարակշռված ցիկլով։

Գլաուկոմայի դեպքում այս ջրահեռացման գործընթացը խցանվում է։ Արդյունքում հեղուկի կուտակումը մեծացնում է ճնշումը, ինչը կարող է վնասել տեսողական նյարդը ՝ աչքի և ուղեղի միջև կենսական կապը։ Այս վնասն է հանգեցնում տեսողության աստիճանական կորստի։

Տրաբեկուլէկտոմիայի ժամանակ վիրաբույժը ստեղծում է աչքից ներակնային հեղուկի դուրս գալու նոր ուղի , արդյունավետորեն իջեցնելով ճնշումը։

Պատրաստվելով ձեր վիրահատությանը

Ձեր ակնաբույժը ձեզ կտրամադրի մանրամասն հրահանգներ: Նրանք կգնահատեն ձեր աչքերը՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք հարմար թեկնածու եք միջամտության համար: Վիրահատությունից առաջ ձեր բժիշկը կքննարկի հետևյալը.

• Անզգայացում . անկախ նրանից, թե արդյոք միջամտությունը կիրականացվի տեղային անզգայացմամբ (միայն աչքի թմրություն), թե՞ ընդհանուր անզգայացմամբ (քնած ժամանակ):
• Ձեր դեղորայքը. տեղեկացրեք ձեր բժշկին բոլոր առկա դեղորայքի, այդ թվում՝ վիտամինների կամ բուսական հավելումների մասին: Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել որոշակի դեղորայքի ընդունումը վիրահատությունից առաջ:
• Սովամահություն . հետևեք հրահանգներին, թե վիրահատությունից առաջ քանի ժամ պետք է խուսափեք սննդից և խմիչքից։
• Աջակցություն. Ձեզ անհրաժեշտ կլինի մեկը, ով վիրահատությունից հետո ձեզ տուն կտանի և կօգնի վերականգնման սկզբնական շրջանում:

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։

Դուք կպառկեք վիրաբուժական սեղանի վրա, և կարող է սկսվել ներերակային ներարկում՝ անհրաժեշտ դեղորայքը ներարկելու համար: Փոքրիկ սեղմակ կօգտագործվի ձեր կոպը բաց պահելու համար:

Ձեր աչքը կզգացվի անզգայացմամբ։ Միջամտությունների մեծ մասը կատարվում է տեղային անզգայացմամբ, ինչը նշանակում է, որ դուք արթուն կլինեք, բայց ցավ չեք զգա։ Կարող եք որոշակի ճնշման զգացողություն զգալ, բայց ոչ անհարմարություն։ Եթե անհանգստանում եք, խնդրում ենք նախապես քննարկել դա ձեր բժշկի հետ։

Վիրաբույժը ձեր աչքի սպիտակ մասում (շաղկապենու և սկլերայի մեջ) կստեղծի փոքրիկ անցք՝ նոր ջրահեռացման խողովակ ձևավորելու համար: Այս ուղիով արտահոսող հեղուկը կոպի տակ առաջացնում է փոքրիկ, թաքնված բշտիկ, որը կոչվում է «բշտիկ» : Այս հեղուկը ի վերջո ներծծվում է մարմնի կողմից:

Երբեմն դեղորայք է ներարկվում՝ ջրահեռացման հատվածում սպիների առաջացումը կանխելու համար: Վերջապես, վիրաբույժը կարող է լուծվող կարեր դնել և ձեր աչքը ծածկել կարկատով կամ վիրակապով: Ձեզ նաև կտրամադրվի պաշտպանիչ աչքի վահան՝ պատահական վնասվածքից խուսափելու համար: Ամբողջ ընթացակարգը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ:

Վիրահատությունից հետո խնամք

Վերականգնման ժամանակահատվածը կենսական նշանակություն ունի: Աչքի լիակատար ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է 4-ից 6 շաբաթ: Դուք պետք է ուշադիր հետևեք հետևյալ ուղեցույցներին.

Հետագա այցելություններ

Սովորաբար դուք կայցելեք ձեր բժշկին վիրահատությունից հաջորդ օրը։ Նրանք կհեռացնեն վիրակապը և կզննեն աչքը։ Առաջին երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում ակնկալեք շաբաթական ստուգումներ։ Ձեր բժիշկը կարող է ստուգել ձեր ճնշումը և, անհրաժեշտության դեպքում, կարգավորել կարերը լազերի միջոցով՝ ձեր աչքի ճնշումն էլ ավելի օպտիմալացնելու համար։

Առավելություններ և հնարավոր բարդություններ

Տրաբեկուլէկտոմիան խիստ հաջողված բուժում է, բայց ինչպես ցանկացած վիրահատություն, այն նույնպես ունի հնարավոր ռիսկեր:

• Առավելություններ՝
• Վիրահատությունն ունի բարձր հաջողության մակարդակ (60% – 80% 5 տարի անց):
• Այն հիանալի այլընտրանք է նրանց համար, ովքեր լավ չեն արձագանքել այլ բուժումներին։
• Այն ընդհանուր առմամբ համարվում է անվտանգ ընթացակարգ։

• Ռիսկերը և բարդությունները.
• Կատարակտ. Այս վիրահատությունը կարող է արագացնել կատարակտի զարգացումը, որը սպասելի է և կարող է հետագայում բուժվել կատարակտի վիրահատությամբ:
• Վարակ. Վարակ զարգացնելու փոքր ռիսկ կա:
• Արյունահոսություն.Աչքի ներսում կարող է առաջանալ աննշան արյունահոսություն։
• Տեսողության մշուշոտություն. Ձեր տեսողությունը կարող է ժամանակավորապես մշուշոտ լինել։
• Բշտիկների հետ կապված խնդիրներ. Կարող են առաջանալ բշտիկի հետ կապված բարդություններ:

Ե՞րբ դիմել շտապ բժշկական օգնության

Թեթև անհարմարությունը և կարմրությունը նորմալ են։ Սակայն ուժեղ ցավը ՝ ոչ։ Քանի որ վարակի վտանգը կարող է երկար ժամանակ պահպանվել վիրահատությունից հետո, դուք պետք է անմիջապես դիմեք ձեր ակնաբույժին կամ գնաք մոտակա շտապօգնության բաժանմունք, եթե զգաք.

• Աչքի ուժեղ ցավ
• Ջերմություն
• Աչքից չափազանց շատ արցունքահոսություն կամ արտադրություն (թարախ)
• Տեսողության հանկարծակի կորուստ կամ զգալի փոփոխություն

Եթե ​​վիրահատությունը չի հանգեցնում ճնշման ցանկալի նվազեցմանը, մի կորցրեք հույսը։ Ձեր բժիշկը կարող է քննարկել այլընտրանքային տարբերակներ, ինչպիսիք են ջրահեռացման խողովակները կամ լազերային միջամտությունները։

տրաբեկուլէկտոմիա, գլաուկոմա, աչքի վիրահատություն, ակնային ճնշում, ներակնային հեղուկ, բշտիկ, գլաուկոմա