Բժիշկը ձեզ ասե՞լ է, որ ձեր հաստ աղիքում կամ կերակրափողում կա փոքրիկ ուռուցք, որը պետք է հեռացվի: Երբ դուք լսում եք դա, մեզանից շատերը վախենում և անհանգստանում են՝ մտածելով. «Օ՜, ես լուրջ վիրահատության կարիք կունենա՞մ»: Սակայն այսօր առկա առաջադեմ բժշկական տեխնոլոգիաների շնորհիվ կան զարմանալի եղանակներ դրանք հեռացնելու՝ առանց մարմնի վրա մեծ կտրվածք անելու: Այսօր մենք խոսելու ենք այդպիսի հատուկ, նվազագույն ինվազիվ բուժման մեթոդի մասին:
Պարզ ասած, ի՞նչ է էնդոսկոպիկ ենթալորձային դիսեկցիան (ESD):
Սա շատ պարզ է հասկանալու համար։ Դուք հավանաբար լսել եք « էնդոսկոպիկ » հետազոտության մասին։ Միջամտություն, որի ժամանակ բերանի կամ հետանցքի միջով տեսախցիկով ճկուն խողովակ է մտցվում՝ սննդային խողովակը ուսումնասիրելու համար։ Սա նույն բանն է։ Բայց մի փոքր ավելի առաջադեմ է։
ԷՍԴ-ի դեպքում գաստրոէնտերոլոգը օգտագործում է էնդոսկոպ՝ շատ նուրբ վիրաբուժական գործիքներ մտցնելու համար: Այնուհետև ձեր մարսողական համակարգի պատի աննորմալ հյուսվածքը՝ ուռուցքանման մասը, զգուշորեն կտրվում և հեռացվում է: Ամենալավն այն է, որ այս ամենը տեղի է ունենում առանց ձեր մարմնից դուրս որևէ կտրվածք անելու: Սա նշանակում է, որ ցավն ավելի քիչ է, քան խոշոր վիրահատությունից հետո, և դուք կարող եք ավելի արագ վերականգնվել:
Ի՞նչ տեսակի պայմանների համար է օգտակար ESD մեթոդը։
Այս բուժումը սովորաբար օգտագործվում է մարսողական համակարգի քաղցկեղային կամ նախաքաղցկեղային գոյացությունները, պոլիպները կամ վնասվածքները հեռացնելու համար: ԷՍԴ-ն հատկապես արդյունավետ է հետևյալ հիվանդությունների դեպքում՝
- Բարետի կերակրափող. Այս հիվանդության դեպքում կերակրափողի ստորին հատվածի բջիջները աննորմալ փոփոխություններ են կրում։ Դրանք հետագայում կարող են վերածվել քաղցկեղի։
- Հաստ աղիքի քաղցկեղ
- Կերակրափողի քաղցկեղ
- Բարակ աղիքի քաղցկեղ
- Ստամոքսի քաղցկեղ
Ամենակարևորն այն է, որ այս մեթոդըՔաղցկեղի բջիջները կամ աննորմալ հյուսվածքը մեկ մասով ամբողջությամբ հեռացնելու ունակություն։ Սա հեշտացնում է հաստատել, թե արդյոք հիվանդությունն ամբողջությամբ հեռացվել է։
Ի՞նչ տարբերություն կա ESD-ի և EMR-ի միջև:
Դուք գուցե լսել եք մեկ այլ պրոցեդուրայի մասին, որը կոչվում է «Էնդոսկոպիկ լորձաթաղանթի հատում (ԷԼՀ): Այս երկու պրոցեդուրաներն էլ էնդոսկոպի միջոցով կատարվող նվազագույն ինվազիվ բուժումներ են: Այնուամենայնիվ, երկուսի միջև կան որոշ փոքր տարբերություններ: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են:
| Հատկանիշ | Էնդոսկոպիկ լորձաթաղանթի հատում (ԷՄՀ) | Էնդոսկոպիկ ենթալորձային դիսեկցիա (ESD) |
|---|---|---|
| Նպատակային տեղանք | Մարսողական համակարգի ներքին լորձաթաղանթի (լորձաթաղանթի) մակերեսին գտնվող ուռուցքները հեռացվում են։ | Մակերեսային ուռուցքներից բացի, կարելի է հեռացնել նաև թաղանթի մեջ մի փոքր ավելի խորը ներթափանցած ուռուցքները: |
| Օգտագործված մեթոդ | Ուռուցքը հեռացնում են՝ դրա տակ հեղուկ ներարկելով, այն բարձրացնելով և մետաղական թակարդի նման ինչ-որ բանով կտրելով։ Երբեմն այն հեռացնում են մի քանի կտորների։ | Հատուկ էլեկտրական դանակով միրգը շատ մանր կտրատում են շուրջը և ներքևից՝ այն մեկ կտորով հեռացնելով։ |
| Առավել հարմար առիթներ | Համեմատաբար փոքր, մակերեսային ընկույզների համար։ | Մեծ, հարթ կամ թեթևակի ներաճած ուռուցքների դեպքում, հատկապես քաղցկեղային ուռուցքների դեպքում, խորհուրդ է տրվում ամբողջական հեռացում։ |
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում բուժումից առաջ։
Սա մեծ նախապատրաստություն չի պահանջում։ Ձեր բժիշկը կտա ձեզ անհրաժեշտ ճշգրիտ հրահանգները։
- Եթե էնդոսկոպը տեղադրվում է բերանի միջոցով (օրինակ՝ ստամոքս, կերակրափող), ապա ձեզ կխնդրեն ձեռնպահ մնալ ուտելուց և խմելուց բուժումից մի քանի ժամ առաջ։
- Եթե այն տեղադրվում է ուղիղ աղիքի միջոցով (օրինակ՝ հաստ աղիքի մեջ). Ձեզ կխնդրեն «աղիքների նախապատրաստում»։ Սա նշանակում է, որ դուք պետք է ընդունեք լուծողական, որը ձեր բժիշկը կնշանակի՝ հաստ աղիքն ամբողջությամբ մաքրելու համար։ Սա թույլ կտա բժշկին հստակ տեսնել ձեր հաստ աղիքի ներսը։
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։
Անհանգստանալու կարիք չկա։ Անեսթեզիոլոգը կամ լիովին կքնեցնի ձեզ («Ընդհանուր անզգայացում»), կամ կտա դեղորայք՝ ձեզ հանգստանալու և ցավ չզգալու համար։ Այս ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա։
Բուժման ընթացքում բժիշկը կհետևի հետևյալ քայլերին.
1. Էնդոսկոպի խողովակը տեղադրվում է բերանի կամ ուղիղ աղիքի միջով։
2. Նայելով տեսախցիկի միջով՝ գնացեք այնտեղ, որտեղ գտնվում է այդ անսովոր ուռուցքը։
3. Ուռուցքի տեղակայումը նշվում է հատուկ սարքով։
4. Ուռուցքի տակ գտնվող առողջ հյուսվածքը վնասելուց խուսափելու համար ուռուցքի տակ ներարկվում է հատուկ հեղուկ։ Սա ուռուցքի տակ ստեղծում է «բարձիկ»՝ բարձրացնելով ուռուցքը։
5. Այնուհետև, բարձր հաճախականության էլեկտրական դանակով, ուռուցքը ամբողջությամբ կտրվում և հեռացվում է։
Այս ամբողջ գործընթացը սովորաբար կարող է տևել մոտ մեկից երեք ժամ։
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։ Եվ որո՞նք են ռիսկերը։
Բուժումից հետո դուք կգտնվեք վերականգնողական սենյակում մինչև անզգայացումից արթնանալը: Հեռացված հյուսվածքը ուղարկվում է լաբորատորիա՝ ախտորոշման համար: Այնտեղ պաթոլոգը զննում է այն՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան քաղցկեղի բջիջներ և արդյոք քաղցկեղի ամբողջ մասն է հեռացվել:
Դուք կարող եք տուն գնալ նույն օրը, կամ կարող եք ստիպված լինել գիշերը մնալ հիվանդանոցում: Ամենակարևորը, անզգայացման ազդեցությունն ամբողջությամբ անցնելու համար անհրաժեշտ է մոտ 24 ժամ, ուստի անպայման պետք է ինչ-որ մեկի հետ գաք և մեքենայով տուն բերեք նրան:
Բուժումից հետո մեկ կամ երկու օր կարող է լինել աննշան անհարմարություն, բայց կան որոշ բաներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք։
| Հաճախակի, ժամանակավոր կողմնակի ազդեցություններ (վերականգնվում են 1-2 օրվա ընթացքում) | Ե՞րբ պետք է անմիջապես դիմել բժշկի կամ հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) |
|---|---|
|
|
ԷՍԴ-ի բարդությունները հազվադեպ են, բայց դրանք կարող են ներառել արյունահոսություն, ստամոքս-աղիքային պերֆորացիա կամ կերակրափողի նեղացում: Սրանք շատ հազվադեպ են:
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ իրենց սովորական գործունեությանը մոտ 5 օր անց: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք ֆիզիկապես ծանր աշխատանք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ որոշ ժամանակ հանգստանալ: Բուժումից հետո մոտ մեկ շաբաթ ձեր աղիքների դատարկումը կարող է մի փոքր անկանոն լինել:
Բուժումից մոտ երկու շաբաթ անց ձեզ կրկին կխնդրեն այցելել բժշկի։ Այնուհետև կարող եք քննարկել լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները և այն, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է հետագա բուժում։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էնդոսկոպիկ ենթալորձային դիսեկցիան (ԷՍԴ) բարձրակարգ բուժման մեթոդ է, որը հեռացնում է մարսողական համակարգի վաղ փուլի քաղցկեղը կամ աննորմալ ուռուցքները՝ առանց մարմնից դուրս մեծ կտրվածք կատարելու:
- Սա հեռացնում է աննորմալ հյուսվածքը մեկ կտորով, ինչը հեշտացնում է հաստատել, որ հիվանդությունն ամբողջությամբ վերացված է։
- Այն ավելի քիչ ցավոտ է, քան ավանդական վիրահատությունը, վերականգնումը շատ ավելի արագ է, և մեծ սպիներ չկան։
- Բուժումից առաջ և հետո ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։
- Եթե բուժումից հետո ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝ առատ արյունահոսությունը, ուժեղ ցավը, ջերմությունը կամ շնչառության դժվարությունը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը