Մարմնի վրա վերք ունե՞ք, որը մի փոքր վարակվում է։ Կամ պայքարո՞ւմ եք թոքերի կամ միզուղիների փոքր վարակի դեմ։ Մենք սովորաբար կարծում ենք, որ այս ամենը կանցնի մի փոքր հանգստի և որոշ դեղորայքի ընդունման դեպքում։ Սակայն երբեմն, անսպասելիորեն, նման փոքր վարակը կարող է վերածվել լուրջ հիվանդության, որը ազդում է ամբողջ մարմնի վրա և կյանքին սպառնացող է։ Այդ վտանգավոր վիճակը կոչվում է «սեպսիս»։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սեպսիսը։
Պատկերացրեք, որ մեր երկիրը պաշտպանող բանակ կա։ Երբ թշնամին դրսից է գալիս, այս բանակը գնում և կռվում է այդ թշնամու դեմ, հաղթում է նրան և փրկում երկիրը։ Մեր մարմնի իմունային համակարգը նման է այս բանակին։ Երբ օրգանիզմ է մտնում որևէ մանրէ, օրինակ՝ բակտերիա կամ վիրուս, մեր իմունային համակարգը ակտիվանում է և պայքարում է այդ մանրէի դեմ՝ փրկելով մեզ հիվանդություններից։
Բայց պատկերացրեք, թե ինչպիսի ավերածություններ կպատահեն, եթե հանկարծ ինչ-որ բան այնպես չգնա, մեր սեփական բանակը դադարի թշնամու դեմ կռվելուց և սկսի մեր սեփական երկրի տներն ու քաղաքները ավերել։
Սեպսիսը նման մի բան է։
Երբ վարակ է տեղի ունենում, մեր մարմնի իմունային համակարգը երբեմն դուրս է գալիս վերահսկողությունից։ Այն դադարում է պայքարել վարակի դեմ և սկսում է հարձակվել մեր սեփական առողջ հյուսվածքների և օրգանների վրա։ Սա առաջացնում է բորբոքում ամբողջ մարմնում։
Միևնույն ժամանակ, արյան մակարդման համակարգում սկսվում է աննորմալ շղթայական ռեակցիա, և արյան մակարդուկները սկսում են ավելորդ կերպով առաջանալ արյան անոթների ներսում։ Սա նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի հիմնական օրգաններ, ինչպիսիք են ուղեղը, սիրտը, երիկամները և թոքերը։ Երբ այս օրգանները զրկվում են թթվածնից և սնուցումից, դրանք կարող են լուրջ վնասվել, խափանվել և, ի վերջո, նույնիսկ մահանալ։
Այսպիսով, հիշե՛ք, որ սեպսիսը լուրջ, կյանքին սպառնացող վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն: Դա այնպիսի բան չէ, որից կարող եք պարզապես տանը մնալ և ապաքինվել, ինչպես սովորական գրիպի դեպքում:
Կա՞ն սեպսիսի փուլեր:
Անցյալում բժիշկները սեպսիսը բաժանում էին երեք փուլի՝ սեպսիս, ծանր սեպսիս և սեպտիկ շոկ։
Սակայն այժմ մենք սա դիտարկում ենք որպես պրոգրեսիվ վիճակ։ Այսինքն՝ այն կարող է սկսվել պարզ վարակով, զարգանալ մինչև բակտերիեմիա, ապա սեպսիս և վերջապես՝ սեպտիկ շոկ, որը կարող է հանգեցնել օրգանների անբավարարության և մահվան։
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սեպսիս զարգացնելու համար։
Չնայած սեպսիսը կարող է ախտահարել ցանկացած մեկին, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Սա հատկապես ճիշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն վարակ կամ արյան միջոցով փոխանցվող վարակ: Հետևյալ մարդիկ նույնպես ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում.
| Ռիսկի խումբ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Տարիք | 65 տարեկանից բարձր մեծահասակներ։ Ինչպես նաև նորածիններ և փոքր երեխաներ։ |
| Հղի մայրեր | Ռիսկը կարող է մեծանալ հղիության ընթացքում իմունիտետի փոփոխությունների պատճառով։ |
| Այլ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ | Ավելի բարձր ռիսկի խմբում են քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են շաքարախտը, ճարպակալումը, քաղցկեղը և երիկամների հիվանդությունը։ |
| Թույլ իմունիտետ ունեցող մարդիկ | Մարդիկ, ովքեր թուլացած իմունային համակարգ ունեն՝ պայմանավորված ՄԻԱՎ-ի կամ քաղցկեղի բուժման նման հիվանդություններով։ |
| Հիվանդանոցում բուժում ստացող մարդիկ | Ռիսկի խմբում են նաև այլ պատճառներով հոսպիտալացված մարդիկ։ |
| Լուրջ վնասվածքներ | Մարդիկ, ովքեր ունեն լուրջ այրվածքներ կամ այլ լուրջ վնասվածքներ։ |
| Բժշկական սարքավորումներ օգտագործող մարդիկ | Կաթետերներ, ներերակային (IV) խողովակներ կամ շնչառական սարքեր ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում վարակներ զարգացնելու համար։ |
Որո՞նք են սեպսիսի ախտանիշները։
Քանի որ սեպսիսը ազդում է մարմնի բազմաթիվ մասերի վրա, կարող են լինել բազմաթիվ ախտանիշներ։ Դրանցից մեկը կամ մի քանիսը կարող են ի հայտ գալ միաժամանակ։ Կարևոր է տեղյակ լինել այս ախտանիշներից, քանի որ վաղ հայտնաբերումը կարող է կյանք փրկել։
- Ջերմություն կամ մարմնի ցածր ջերմաստիճան. Մարմինը կարող է ջերմություն ունենալ։ Եվ երբեմն մարմնի ջերմաստիճանը կարող է նորմայից շատ ցածր իջնել (հիպոթերմիա)։
- Դող և սառնության զգացում. Դուք կարող եք մարմնին ծակծկոցի զգացողություն զգալ։
- Սրտի արագ զարկերակ. Սիրտը սկսում է ավելի արագ բաբախել, քան զգացվում է։
- Շնչառության հաճախականության բարձրացում. շնչառությունը դառնում է արագ, և կարող է զգացվել շնչահեղձության նման։
- Շփոթվածություն և գրգռվածություն. գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ, գրգռվածության զգացում: Նույնիսկ խոսքը կարող է անորոշ դառնալ:
- Արյան ցածր ճնշում. Արյան ճնշումը (BP) կարող է հանկարծակի իջնել։
- Ուժեղ ցավ. Դուք կարող եք անտանելի ցավ կամ անհարմարություն զգալ ձեր մարմնում։
- Մաշկի փոփոխություններ. Երբեմն մաշկի վրա կարող են հայտնվել կարմիր կամ գունաթափված բծեր (սեպսիսի ցան): Մաշկը կարող է նաև տաքանալ կամ խոնավանալ քրտինքից:
- Միզարձակման նվազում. Ձեր արտազատած մեզի քանակը շատ ավելի քիչ է, քան նորման։
- Թուլության զգացում. ուժեղ հոգնածություն և թուլություն։
Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը վարակ ունի, և այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը հանկարծակի ի հայտ են գալիս, անհապաղ դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): Սա այն իրավիճակն է, երբ պետք չէ տանը սպասել:
Որո՞նք են սեպսիսի հիմնական պատճառները։
Սեպսիսի հիմնական պատճառը բակտերիալ վարակն է: Այնուամենայնիվ, երբեմն սնկային, մակաբուծային և վիրուսային վարակները նույնպես կարող են սեպսիս առաջացնել: Կարևորն այն է, որ անկախ վարակի գտնվելու վայրից, օրգանիզմի արձագանքը դրան անվերահսկելի շղթայական ռեակցիա է, որը հանգեցնում է սեպսիսի:
Սրանք ամենատարածված վայրերն են, որտեղ կարող է սկսվել վարակը.
Շնչառական համակարգ
- Թոքերի վարակներ, մասնավորապես՝ թոքաբորբի նման հիվանդություններ։
Միզուղիների համակարգ
- Միզուղիների վարակներ։ Այս ռիսկը հատկապես բարձր է միզուղիների կաթետերներ ունեցող մարդկանց համար։
Ստամոքս-աղիքային համակարգ
- Ապենդիցիտ։
- Աղիքային խնդիրներ։
- որովայնի խոռոչի վարակներ (պերիտոնիտ):
- Լյարդի կամ լեղապարկի վարակներ։
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
- Գլխուղեղի կամ ողնաշարի վարակներ (օրինակ՝ մենինգիտ):
Մաշկ
- Բակտերիաները մարմին են ներթափանցում վերքերի, կտրվածքների կամ տեղադրման տեղերի միջոցով, ինչպիսիք են ֆիզիոլոգիական լուծույթի կանուլները։
- Մաշկի վարակներ, ինչպիսիք են ցելյուլիտը։
Սեպսիսը վարակիչ է՞:
Ոչ։ Սեպսիսն ինքնին վարակիչ չէ։ Դուք սեպսիսով չեք վարակվի, եթե դիպչեք կամ մոտ լինեք սեպսիսով տառապող մարդու։
Սակայն, սեպսիսի պատճառ հանդիսացող վարակը երբեմն կարող է վարակիչ լինել: Օրինակ, եթե դա շնչառական վարակ է, ինչպիսին է թոքաբորբը, վարակը առաջացնող մանրէները կարող են փոխանցվել ուրիշին:
Ինչպե՞ս է բժիշկը հաստատ իմանում, որ դուք սեպսիս ունեք։
Սեպսիսը ախտորոշելու համար չկա մեկ վերջնական թեստ, ուստի բժիշկները վիճակը հաստատելու համար օգտագործում են հիվանդների զննումներից, լաբորատոր հետազոտություններից և ռենտգենյան պատկերներից ստացված տեղեկատվության համադրություն:
Եթե բժիշկը հիվանդանոց ընդունվելիս կասկածում է սեպսիսի, նա կկատարի արագ գնահատում: Սա կատարվում է «(qSOFA)» կոչվող մեթոդով: Սեպսիսի կասկած է առաջանում, եթե կասկածելի վարակ ունեցող անձը ունի հետևյալ ախտանիշներից երկու կամ ավելի՝
- Ցածր արյան ճնշում. Սիստոլիկ ճնշումը (ամենաբարձր թիվը) իջնում է 100 մմ ս.ս.-ից ցածր։
- Շնչառության հաճախականության բարձրացում՝ շնչառության հաճախականությունը րոպեում 22-ից ավելի է։
- Շփոթվածություն/Գիտակցություն. Գլազգոյի կոմայի սանդղակով 15 կամ ավելի ցածր միավոր, որը չափում է հիվանդի գիտակցության մակարդակը:
Այս նախնական կասկածից հետո կատարվում են ևս մի քանի թեստեր՝ վարակի ճշգրիտ պատճառը և որևէ օրգանի վնասման պատճառը պարզելու համար։
- Արյան անալիզներ՝ արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC), արյան մշակույթներ, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի և արյան մակարդման հետ կապված խնդիրների որոշում։
- Արյան թթվածնի մակարդակը. մատին ամրացվում է սեղմականման սարք՝ արյան մեջ թթվածնի քանակը չափելու համար։
- Միզուղիների թեստեր. ստուգեք միզուղիների վարակների առկայությունը:
- Այլ սկանավորումներ՝ կարող է կատարվել կրծքավանդակի ռենտգեն կամ համակարգչային շերտագրություն։
Ինչպե՞ս է բուժվում սեպսիսը։
Սեպսիսի բուժումը պետք է անհապաղ սկսվի։ Որքան շուտ ախտորոշվի և որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է կյանքը փրկելու հավանականությունը։
Սովորաբար, սեպսիսով ախտորոշված հիվանդը ընդունվում է հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ) ՝ մասնագիտացված բուժման համար:
- Հակաբիոտիկներ. Եթե դա բակտերիալ վարակ է, անմիջապես կսկսվեն համապատասխան ուժեղ հակաբիոտիկների ներարկումները երակային (ներերակային) միջոցով:
- Ներերակային հեղուկներ (IV հեղուկներ). Մեծ քանակությամբ հեղուկներ, օրինակ՝ ֆիզիոլոգիական լուծույթ, տրվում են օրգաններին արյան լավ հոսքը պահպանելու և արյան ճնշման անկումը կանխելու համար:
- Արյան ճնշման կարգավորման դեղամիջոցներ (վազոպրեսորներ). Եթե տրվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթ, բայց արյան ճնշումը չի կարող հասնել բավարար մակարդակի, տրվում են վազոպրեսորային դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են արյան ճնշումը՝ նեղացնելով արյան անոթները։
- Օրգանների աջակցություն. Եթե օրգանը խափանվում է, նրան ցուցաբերվում է աջակցող խնամք: Օրինակ, եթե երիկամները խափանվում են, կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ: Եթե շնչառությունը դժվար է, կարող է անհրաժեշտ լինել արհեստական օդափոխություն:
- Վիրահատություն. Եթե վարակի պատճառը թարախակալած վերք է կամ որովայնի վարակ, վնասված հյուսվածքը պետք է վիրաբուժական եղանակով հեռացվի:
Ի՞նչ է կատարվում սեպսիսից ապաքինվելուց հետո։
Եթե հիվանդությունը արագ ախտորոշվի և բուժվի, սեպսիսով տառապող մարդկանց մեծ մասը լիովին կապաքինվի։ Այնուամենայնիվ, եթե վիճակը ծանրանա, հատկապես, եթե այն անցնի սեպտիկ շոկի, կյանքը փրկելը կարող է դժվար լինել նույնիսկ բուժման դեպքում։ Սեպտիկ շոկի դեպքում մահը կարող է վրա հասնել ընդամենը 12 ժամվա ընթացքում։
Նույնիսկ եթե սեպսիսը կյանք փրկող է, որոշ մարդիկ կարող են երկարատև հետևանքներ ունենալ։
- Անքնություն, մղձավանջներ։
- Խուճապային նոպաներ։
- Ցավ հոդերի և մկանների մեջ։
- Մտածելու, հիշելու և որոշումներ կայացնելու ունակության նվազում։
- Օրգանի ֆունկցիայի երկարատև խանգարում։
Բացի այդ, մեկ անգամ սեպսիս ունեցած անձը ռիսկի տակ է այն կրկին զարգացնելու համար: Հետևաբար, եթե նոր վարակ է առաջանում, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բուժման:
Վերականգնման ճանապարհը... տուն վերադառնալուց հետո
Սեպսիսից ապաքինվելուց և տուն վերադառնալուց հետո անհրաժեշտ է ձեր մարմնին և մտքին ժամանակ տալ վերականգնվելու համար: Սկզբում կարող եք զգալ հետևյալ անհարմարությունները.
Ֆիզիկական դժվարություններ.
- Ծայրահեղ հոգնածություն և թուլություն։
- Դժվարություն շնչառության մեջ։
- Մարմնի ցավ։
- Դժվարություն քայլելու, առաջադրանքներ կատարելու և քնի հետ կապված խնդիրներ։
- Ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ։
- Չոր մաշկ, քոր, փխրուն եղունգներ և մազաթափություն։
Հոգեկան և հուզական դժվարություններ.
- Մենակ լինելու պատրաստակամություն։
- Հիշողություններ։
- Դժվարություն կենտրոնանալու հարցում։
- Անհանգստություն և դեպրեսիա։
- Արագ զայրացող, հիասթափվող։
- Շփոթություն։
Այս ընթացքում հնարավորինս շատ հանգստացեք։ Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։ Սկզբում փորձեք փոքր նպատակներ դնել, ինչպիսիք են լոգանք ընդունելը և հագնվելը, ապա աշխատեք դրանց վրա։ Խոսեք ընտանիքի և ընկերների հետ ձեր զգացմունքների մասին։ Այս ճանապարհը որոշ ժամանակ կպահանջի, բայց դուք աստիճանաբար կվերադառնաք նորմալ կյանքի։
Ինչպե՞ս պաշտպանվել սեպսիսից։
Սեպսիսը կանխելու լավագույն միջոցը վարակների առաջացումը կանխելն է և վարակների առաջացման դեպքում անհապաղ բուժման դիմելը:
- Լավ հիգիենա. պարբերաբար մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով։
- Վերքերի մաքրություն պահպանելը. մանրակրկիտ մաքրեք վերքերը, ինչպիսիք են կտրվածքները և քերծվածքները, և ծածկեք դրանք մինչև դրանց լավացումը։
- Պատվաստումներ ստանալը։ Ժամանակին ստացեք բոլոր անհրաժեշտ պատվաստումները։
- Քրոնիկ հիվանդությունների կառավարում. Եթե դուք ունեք հիվանդություններ, ինչպիսին է շաքարախտը, լավ կառավարեք դրանք։
- Անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության.
- Սեպսիսը տարածված վարակ չէ։ Այն օրգանիզմի անվերահսկելի, կյանքին սպառնացող արձագանքն է վարակին։
- Միշտ զգոն եղեք այնպիսի ախտանիշների նկատմամբ, ինչպիսիք են ջերմությունը, սրտի արագ զարկը, արագ շնչառությունը, շփոթվածությունը և ուժեղ ցավը:
- Ավելի մեծ ռիսկի խմբում են տարեցները, փոքր երեխաները, հղի կանայք և քրոնիկ հիվանդություններ ունեցողները։
- Եթե ունեք վարակ, որը, կարծես, վատթարանում է, կամ զարգացնում եք սեպսիսի ախտանիշներ, մի՛ վատնեք ժամանակ և անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): Արագ բուժումը կարող է կյանք փրկել:
Եթե կասկածում եք, որ վարակ ունեք, եթե այն չի անցնում կամ եթե թվում է, թե վիճակը վատանում է, անհապաղ դիմեք բժշկի։ Վարակը, որը անտեսվում է որպես աննշան խնդիր, կարող է կյանքին սպառնացող լինել։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න