Երբեմն զգո՞ւմ եք, որ դժվարանում եք շնչել, զգում եք, որ ձեր կրծքավանդակը սեղմվում է, կամ թուլություն եք զգում աստիճաններով բարձրանալիս կամ մի փոքր ջանք պահանջող ինչ-որ բան անելիս: Այս ախտանիշների պատճառները կարող են բազմաթիվ լինել: Հիմնական պատճառներից մեկը սրտի մկանների հաստացումն է: Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք «հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա»: Այսպիսով, երբ այս վիճակը դժվար է վերահսկել դեղորայքով, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հատուկ վիրահատություն: Այսօր մենք խոսում ենք «Միջնորմային միջնորմի հեռացում» կոչվող վիրահատության մասին:
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է նշանակում սրտի պատի այս հաստացումը։
Մեր սիրտը շատ զարմանալի օրգան է։ Այն նման է չորս սենյակ ունեցող մի փոքրիկ տան։ Կան երկու վերին խցիկներ (նախասրտեր) և երկու ստորին խցիկներ )։ Դրանցից ներքև գտնվող երկու հիմնական խցիկները, այսինքն՝ աջ և ձախ խցիկները, բաժանված են մեջտեղում հաստ պատով։ Մկաններից կազմված այս պատը մենք անվանում ենք «միջնորմ» ։
«Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա» կոչվող հիվանդության դեպքում այս միջնապատի մկանը չափազանց հաստանում է: Պատկերացրեք, թե ինչ կպատահի, եթե ձեր տան երկու սենյակները բաժանող պատը հանկարծակի այտուցվի և մեկ սենյակը ներս մղի: Ահա թե ինչ է կատարվում այստեղ: Այս հաստացած պատը դեպի ներս է մղվում, հատկապես ձախ փորոք՝ հիմնական խոռոչը, որը արյուն է մղում դեպի մարմին:
Այնուհետև սրտից արյան դուրս գալու ճանապարհը խցանվում է։ Դրա պատճառով սիրտը ստիպված է աշխատել սովորականից ավելի ծանրաբեռնված՝ ավելի մեծ ճնշման տակ, որպեսզի արյունը մղի մարմնի մնացած մասը։ Ահա թե ինչու են սկսում ի հայտ գալ այն ախտանիշները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և կրծքավանդակի ցավը։ Այս վիճակը կարող է որոշ մարդկանց մոտ բնածին լինել կամ զարգանալ կյանքի ուշ շրջանում։
Ո՞ւմ է պետք միջնորմային միէկտոմիա վիրահատությունը։
Այս հիվանդությամբ տառապող բոլորին վիրահատության կարիք չէ։ Բժիշկը սկզբում կփորձի վերահսկել ախտանիշները դեղորայքով։ Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում վիրահատությունը լավագույն լուծումն է։
- Նրանց համար, ովքեր չեն կարող վերահսկել ախտանիշները դեղորայքով. Եթե կրծքավանդակի ցավի, շնչառության դժվարության և գլխապտույտի նման ախտանիշները չեն կարող վերահսկվել դեղորայքով, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել այս վիրահատության տարբերակը:
- Նրանց համար, ովքեր ունեն շատ հաստ սրտի պատ (միջնապատ). Չնայած որոշ մարդիկ ավելի քիչ ախտանիշներ ունեն, այս վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում, եթե միջնապատը շատ հաստ է և արյան հոսքի զգալի խոչընդոտ է առաջացնում:
- Հղիանալ ցանկացող կանանց համար.Եթե այս հիվանդություն ունեցող կինը հույս ունի հղիանալ, նույնիսկ եթե ախտանիշները չափազանց ծանր չեն, այս վիրահատությունը երբեմն խորհուրդ է տրվում։ Քանի որ հղիության ընթացքում սրտի վրա ճնշումը մեծանում է, ավելի անվտանգ է վաղ փուլում հեռացնել այս խցանումը։
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →Ի՞նչ պետք է անել վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատությունից առաջ բժիշկը կանցկացնի մի քանի հետազոտություններ՝ ձեր սրտի վիճակը մանրակրկիտ ուսումնասիրելու համար: Անհանգստանալու կարիք չկա: Դրանք արվում են վիրահատությունը հնարավորինս անվտանգ և հաջողությամբ կատարելու համար անհրաժեշտ ողջ տեղեկատվությունը ստանալու համար:
| Փորձարկում | Պարզ ասած՝ ինչո՞ւ դա անել։ |
|---|---|
| Արյան անալիզներ | Ստուգեք մարմնի ընդհանուր առողջությունը և արդյոք կան այլ խնդիրներ։ |
| ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն) | Ստուգեք սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և իմացեք սրտի բաբախյունի ռիթմի մասին։ |
| Էխոկարդիոգրաֆիա ) | Նկարահանեք սիրտը և ճշգրիտ չափեք սրտի խոռոչների, փականների և պատերի հաստությունը։ |
| Սրտի ՄՌՏ | Ստացեք սրտի շատ պարզ, մանրամասն պատկերներ և նույնականացրեք հաստացած մկանային հատվածը։ |
| Սրտի կաթետերացում | Փոքրիկ խողովակը արյան անոթի միջով մտցվում է սիրտ՝ սրտի ներսում ճնշումը և արյան անոթներում խցանումների առկայությունը ստուգելու համար։ |
Բացի այդ, եթե դուք ընդունում եք որևէ դեղամիջոց, ինչպիսիք են արյան նոսրացնողները, ձեր բժիշկը կասի ձեզ դադարեցնել դրանք ընդունելը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ:Եթե ծխող եք, վիրահատությունից առաջ ծխելը թողնելը մեծապես կնպաստի ձեր ապաքինմանը։
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Սա բաց սրտի վիրահատություն է։ Սակայն այսօրվա տեխնոլոգիաների շնորհիվ դրանք կատարվում են շատ հաջողությամբ և անվտանգ։
1. Անզգայացում. Նախ, դուք լիովին անզգայացված կլինեք: Սա նշանակում է, որ վիրահատության ընթացքում դուք ցավ չեք զգա և խորը քնի մեջ կլինեք:
2. Վիրահատություն. Վիրաբույժը կտրվածք է անում կրծքավանդակի կենտրոնում՝ երկու կողմերի կրծոսկրի ) միջով՝ սրտին հասնելու համար:
3. Սիրտ-թոքային սարք. Հաջորդը, ձեզ կմիացնեն «սիրտ-թոքային սարքին»։ Այս սարքը վիրահատության ընթացքում կկատարի ձեր սրտի և թոքերի աշխատանքը։
4. Մկանի հեռացում. Հաջորդը, վիրաբույժը զգուշորեն կտրում և հեռացնում է միջնապատի մկանային մասը, որը անհարկի հաստացել է: Սա վերաբացնում է խցանված արյան հոսքը:
5. Վերջ. Այնուհետև ձեզ անջատում են սիրտ-թոքային ապարատից, կրծոսկրը տեղափոխում են դիրքը, և կրծքավանդակի կտրվածքը փակում են լուծվող կարերով:
Այս ամբողջ վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ երեքից չորս ժամ ։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո ձեզ անմիջապես կտեղափոխեն վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ): Այնտեղ բժիշկներն ու բուժքույրերը ուշադիր կհետևեն ձեր վիճակին: Հնարավոր է, որ մեկ կամ երկու օր ձեզ մոտ տեղադրվի միզուղիների կաթետեր կամ կրծքավանդակի դրենաժ, բայց մի անհանգստացեք դրանց համար:
Մոտ երկու օրից, ֆիզիկական թերապևտի օգնությամբ, դուք պետք է կարողանաք անկողնուց վեր կենալ և սկսել մի փոքր քայլել: Մարդկանց մեծ մասը հիվանդանոցում մնում է հինգ օրից պակաս : Տուն վերադառնալուց հետո որոշ ժամանակ հոգնածություն զգալը նորմալ է: Մի քանի շաբաթվա ընթացքում դուք կվերականգնեք ձեր սովորական ուժը:
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, սա էլ ունի իր առավելություններն ու շատ փոքր ռիսկերը։
| Հիմնական առավելությունները | Հնարավոր ռիսկեր |
|---|---|
| Կրծքավանդակի ցավի (ստենոկարդիա) և շնչառության դժվարության (դիսպնոե) նման ախտանիշները գրեթե ամբողջությամբ անհետանում են։ | Հեղուկի կուտակում սրտի կամ թոքերի շուրջ։ |
| Կարողանալ աշխատել առանց սիրտը հոգնելու։ | Սրտի ռիթմի խանգարում (նախասրտերի ֆիբրիլյացիա): |
| Ամբողջ կյանքի ընթացքում նորմալ, առողջ մարդու պես ապրելու ունակությունը։ | Սրտի էլեկտրական ազդանշանների խանգարում (սրտի բլոկադա): |
Այս ռիսկերը բոլորի համար չեն վերաբերում: Մասնավորապես, ռիսկը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել այլ սրտային հիվանդություններ ունեցող մարդկանց, ծխողների և 65 տարեկանից բարձր անձանց մոտ: Սակայն, ընդհանուր առմամբ, միջնապատի միէկտոմիան շատ բարձր հաջողության մակարդակ ունեցող վիրահատություն է (ավելի քան 94%):
Ե՞րբ պետք է բժշկի մոտ գնամ վիրահատությունից հետո։
Տուն վերադառնալուց հետո շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի, եթե ի հայտ են գալիս բարդությունների որևէ նշան։
- Վերքի հետ կապված խնդիրներ. եթե վիրաբուժական վերքի շուրջը գտնվող տարածքը չափազանց կարմիր է, այտուցված կամ տաք է։
- Ջերմություն. Եթե ջերմաչափի վրա ջերմությունը 38 Ցելսիուսից (100.4 Ֆարենհայտ) բարձր է։
- Քաշի ավելացում. Եթե ձեր քաշը հանկարծակի ավելանում է ավելի քան 2.5 կգ-ով (5 ֆունտ) մեկ շաբաթվա ընթացքում (սա կարող է լինել հեղուկի կուտակման նշան):
Եթե նման բան եք զգում, մի՛ խուճապի մատնվեք, այլ անմիջապես դիմեք բժշկի։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- «Միջնապատի միէկտոմիան» բաց սրտի վիրահատություն է, որը կատարվում է «հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայի» դեպքում, որը սրտի մկանի հաստացման հիվանդություն է։
- Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է այն մարդկանց մոտ, որոնց ախտանիշները չեն կարող վերահսկվել դեղորայքով։
- Վիրահատությունը ներառում է սրտում արյան հոսքը խոչընդոտող հաստացած մկանային հյուսվածքի հեռացումը։
- Սա շատ հաջող վիրահատություն է, և վիրահատությունից հետո ախտանիշներից մեծ թեթևացում կա։
- Չնայած սա մեծ վիրահատություն է, արդյունքները շատ լավն են։ Ամենակարևորը վիրահատությունից առաջ և հետո բժշկի ցուցումներին ուշադիր հետևելն է։
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.