Ինչ պետք է իմանաք Serratia marcescens բակտերիաների մասին

Երբևէ նկատե՞լ եք վարդագույն, երբեմն կարմիր ծածկույթ ձեր ցնցուղի կամ զուգարանակոնքի վրա: Հավանաբար մտածել եք, որ դա օճառ է կամ ջրի մեջ ինչ-որ բան: Իրականում, այն հաճախ առաջանում է Serratia marcescens անունով մանրէից: Բայց մի անհանգստացեք, տանը այն հազվադեպ է մեծ խնդիր առաջացնում առողջ մարդու համար: Այնուամենայնիվ, հիվանդանոցների նման վայրերում, հատկապես թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց համար, այս մանրէները կարող են մի փոքր վտանգավոր լինել և կարող են տարբեր վարակներ առաջացնել: Եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին:

Ի՞նչ է Serratia marcescens-ը:

Պարզ ասած՝ Serratia marcescens-ը բակտերիաների տեսակ է, որը հաճախ հանդիպում է շրջակա միջավայրում: Այն հանդիպում է բազմաթիվ վայրերում, ինչպիսիք են հողը, ջուրը, բույսերը և կենդանիները: Այն ամենաշատը սիրում է խոնավ տեղերը: Ինչպես արդեն նշեցի, այս վարդագույն շերտը կարող եք տեսնել ձեր լոգարանում, զուգարանում և, հնարավոր է, նույնիսկ ձեր ընտանի կենդանու ջրամանում: Դրա պատճառն այն է, որ այս բակտերիան արտադրում է կարմիր գունանյութ՝ «(պրոդիգիոզին)»:

Մտածեք այս մասին այսպես. այս մանրէները նման են մի փոքրիկ, անտեսանելի անծանոթի։ Այն ամենուրեք է շրջակա միջավայրում, բայց մեզ հիվանդացնում է միայն հատուկ առիթներով։

Շատ դեպքերում, առողջ իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ իրենց տնային միջավայրում չեն տուժում այս մանրէներից։ Սակայն դա չի նշանակում, որ մենք չպետք է ուշադրություն դարձնենք մաքրությանը։ Շատ կարևոր է միշտ մաքուր պահել լոգարանների և զուգարանների նման վայրերը։

Այսպիսով, ինչպե՞ս է սա հիվանդություն առաջացնում, հատկապես հիվանդանոցներում։

Ահա կարևոր կետը։ Serratia marcescens վարակները հաճախ հանդիպում են հիվանդանոցներում։ Մենք դրանք անվանում ենք ներհիվանդանոցային վարակներ։ Այսինքն՝ վարակներ, որոնք ձեռք են բերվել հիվանդանոցում և առկա չեն եղել ընդունման պահին։

Հաշվի առեք հետևյալը. հիվանդանոցում գտնվող հիվանդների մեծ մասն ունի թուլացած իմունային համակարգ: Բացի այդ, վիրահատությունների և մարմնում ներդրված խողովակների (կաթետերներ, շնչառական խողովակներ և այլն) պատճառով ավելի հավանական է, որ մանրէները ներթափանցեն մարմին: Հենց նման իրավիճակներում են ակտիվանում Serratia marcescens-ի նման մանրէները:

Այս բակտերիայի հետ կապված մեկ այլ մեծ խնդիրն այն է , որ այն երբեմն կարող է դիմացկուն դառնալ մեր կողմից տրված հակաբիոտիկների նկատմամբ : Սա նշանակում է, որ բակտերիալ վարակների համար սովորաբար տրվող դեղամիջոցները կարող են չազդել այս բակտերիայի վրա: Սա բուժումն ավելի բարդացնում է:

Ի՞նչ առողջական խնդիրներ կարող է առաջացնել Serratia marcescens-ը։

Այս մանրէները կարող են ազդել մարմնի տարբեր մասերի վրա և առաջացնել տարբեր վարակներ։ Մասնավորապես՝

• Շնչառական համակարգի վարակներ. օրինակ՝ թոքաբորբը։
• Միզուղիների վարակներ (ՄՎ):Այս ռիսկը հատկապես բարձր է Ֆոլիի կաթետեր ունեցող մարդկանց համար։
• Աչքի վարակներ. Օրինակ՝ եղջերաթաղանթի բորբոքում (կերատիտ): Երբեմն դրանք կարող են առաջանալ նաև կեղտոտ կոնտակտային լինզաներ կրելուց:
• Վերքերի վարակներ. Այս մանրէները կարող են վարակել այնպիսի տարածքներ, ինչպիսիք են վիրաբուժական վերքերը և այրվածքները:
• Որովայնային վարակներ. այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են որովայնի խոռոչի լորձաթաղանթի բորբոքումը (պերիտոնիտ):
• Գլխուղեղի և ողնուղեղի վարակ. սա կոչվում է մենինգիտ: Սա համեմատաբար լուրջ վիճակ է:
• Ոսկրային վարակներ («օստեոմիելիտ»):
• Սրտի ներքին թաղանթի բորբոքում (էնդոկարդիտ):
• Արյան հոսքի վարակ («սեպսիս»). Սա նույնպես շատ վտանգավոր վիճակ է։ Այն առաջանում է, երբ մանրէները մտնում են արյան մեջ։

Որո՞նք են այս վարակի ախտանիշները։

Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված վարակի տեղակայումից, բայց կան մի քանի ընդհանուր նշաններ.

• Ջերմություն
• Ցուրտից դողալը
• Զգացողություն՝ չափազանց հոգնածություն («լետարգիա»)

Կախված վարակի կոնկրետ տեղակայությունից, ախտանիշները կարող են ներառել.

• Շնչառական համակարգի վարակներ՝ շնչառության դժվարություն, հազ, երբեմն վարդագույն խորխով, կրծքավանդակի ցավ։
• Աչքի վարակներ՝ կարմրած աչքեր, արցունքոտ աչքեր, աչքի ցավ, լույսին նայելու դժվարություն։
• Միզուղիների վարակներ՝ այրոց, ցավ միզարձակման ժամանակ, հաճախակի միզարձակում և երբեմն վարդագույն մեզի։
• Մենինգիտ՝ ուժեղ գլխացավ, պարանոցի կարկամություն , փսխում, լույսի նկատմամբ զգայունություն, շփոթվածություն։

Ինչպե՞ս է մարդը վարակվում Serratia marcescens-ով։

Ամենից հաճախ այս վարակները տարածվում են հիվանդանոցներում կամ երկարատև խնամքի հաստատություններում: Կան մի քանի եղանակներ, որոնցով կարող են տարածվել մանրէները.

• Մեկ անձից մյուսին. Հատկապես առողջապահության ոլորտի աշխատողների ձեռքերից, եթե նրանք դիպչում են հիվանդներին առանց ձեռքերը պատշաճ կերպով լվանալու։
• Աղտոտված բժշկական սարքավորումներից։
• Մարմին մտցվող բժշկական սարքերի միջոցով. օրինակ՝ Ֆոլիի կաթետերի, շնչառական խողովակի կամ ներերակային կանուլայի միջոցով։
• Որոշ դեպքերում, կեղտոտ կոնտակտային լինզաների օգտագործումը կարող է նաև աչքերի վարակների պատճառ դառնալ։

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վարակը զարգացնելու ռիսկի։

Որոշ մարդիկ ավելի հակված են վարակվել Serratia marcescens վարակով։ Նրանք են՝

• Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ. ինչպիսիք են ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդները, օրգանների փոխպատվաստում ստացողները և քաղցկեղի բուժում ստացողները։
• Քաղցկեղով հիվանդներ։
• Շաքարային դիաբետով («շաքարային դիաբետ») տառապող մարդիկ։
• Մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ օգտագործում են մարմնում ներդրված բժշկական սարքեր (օրինակ՝ շնչառական խողովակներ, կերակրման խողովակներ, միզուղիների կաթետերներ):
• Նրանք, ովքեր երկարատև ստացիոնար բուժում են ստանում հիվանդանոցում կամ այլ առողջապահական հաստատությունում։
• Մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ ընդունել են հակաբիոտիկներ կամ հաճախ են օգտագործում դրանք (սա կարող է սպանել օրգանիզմի օգտակար մանրէները և թույլ տալ վնասակար մանրէների աճին):
• Մարդիկ, ովքեր թմրանյութեր են ներարկում ներերակային, նույնպես ենթարկվում են այս վարակների զարգացման բարձր ռիսկի։

Կարո՞ղ է սա լուրջ բարդություններ առաջացնել։

Այո, Serratia marcescens վարակը, հատկապես, եթե այն ներթափանցի արյան մեջ (սեպսիս), կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել: Հիմնականներն են՝

• Սեպսիս. Սա օրգանիզմի ծայրահեղ արձագանքն է վարակին։ Այն կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել։
• Շոկ. Վիճակ, որի դեպքում արյան ճնշումը վտանգավոր կերպով ցածր է ընկնում, ինչը հանգեցնում է մարմնի օրգաններին արյան անբավարար մատակարարման:
• Օրգանների անբավարարություն. կենսականորեն կարևոր օրգանները, ինչպիսիք են երիկամները, թոքերը և լյարդը, կարող են դադարել գործել։

Ահա թե ինչու է կարևոր անհապաղ դիմել բժշկական օգնության, եթե կասկածում եք նման վարակի։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրիտ ախտորոշում Serratia marcescens վարակը։

Կախված ձեր ախտանիշներից և մարմնի այն մասից, որտեղ կասկածում եք, որ վարակ ունեք, ձեր բժիշկը կնշանակի թեստեր՝ հաստատելու համար, թե արդյոք դուք ունեք Serratia marcescens վարակ: Սա սովորաբար ներառում է վարակված հատվածից նմուշ վերցնելը և լաբորատորիայում դրա կուլտիվացումը : Ահա թե ինչպես կարելի է նույնականացնել մանրէները:

Դուք կարող եք նմուշներ վերցնել հետևյալ կերպ.

• Խորխ. թոքերից արտանետվող լորձ։
• Արյուն։
• Մեզ։
• Վերքից վերցված հեղուկի կամ հյուսվածքի կտոր։
• Գլխուղեղային հեղուկ (ՈՈՀ). Այս հետազոտությունը կատարվում է, եթե կասկածվում է մենինգիտ:

Երբ այս «կուլտուրայի» թեստի միջոցով բակտերիան նույնականացվում է, կատարվում են նաև թեստեր՝ պարզելու համար, թե որ հակաբիոտիկն է դրա համար ճիշտը (հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության թեստ):

Ինչպե՞ս բուժել Serratia marcescens-ը։

Serratia marcescens վարակները բուժվում են հակաբիոտիկներով : Այնուամենայնիվ, ինչպես արդեն նշեցի, քանի որ այս մանրէները կայուն են որոշ հակաբիոտիկների նկատմամբ, անհրաժեշտ են լաբորատոր թեստեր՝ որոշելու համար, թե որ դեղամիջոցներն են առավել արդյունավետ այս տեսակի մանրէների համար:

Երբեմն վարակը վերահսկելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել միաժամանակ մի քանի տեսակի հակաբիոտիկներ ընդունել: Բուժման տևողությունը տարբերվում է՝ կախված վարակի տեսակից և ծանրությունից: Կարևոր է դեղորայքն ընդունել բժշկի կողմից նշանակված բուժման ամբողջական կուրսի ընթացքում, նույնիսկ եթե ախտանիշները նվազել են:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Եթե ​​դուք հիվանդանոցային հիվանդ եք կամ վերջերս եք դուրս գրվել հիվանդանոցից և նկատում եք ձեր մարմնում որևէ անսովոր փոփոխություն կամ վարակի նշաններ (օրինակ՝ ջերմություն, ցավ, արագացած սրտխփոց, ծայրահեղ հոգնածություն), շատ կարևոր է անհապաղ տեղեկացնել ձեր բժշկական թիմին։

Դուք եք ձեր մարմինը լավագույնս ճանաչողը։ Եթե զգում եք, որ ինչ-որ բան այն չէ, նույնիսկ եթե այդ պահին դա ակնհայտ չէ ուրիշների համար, անպայման ասեք դա։

Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են կանխել վարակի լուրջ զարգացումը։

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե այս վարակը ունենամ։

Serratia marcescens վարակի դեպքում ձեր առջև ծառացած խնդիրները մեծապես կախված կլինեն նրանից, թե մարմնի որ մասում է գտնվում վարակը և ինչ այլ բժշկական խնդիրներ (ուղեկցող հիվանդություններ) ունեք։

Օրինակ՝ միզուղիների վարակները (ՄՎՀ) հաճախ կարող են հաջողությամբ բուժվել և բուժվել։ Սակայն, եթե մանրէները ներթափանցել են արյան մեջ (սեպսիս), դա ավելի լուրջ վիճակ է։

Ամենակարևորը բժշկի նշանակած բոլոր դեղամիջոցներն ընդունելն է՝ ճիշտ դեղաչափով, ճիշտ ժամանակահատվածում: Մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը, նույնիսկ եթե ձեզ մի փոքր ավելի լավ եք զգում: Դա կարող է հանգեցնել վարակի կրկնության կամ մանրէների դիմադրողականության հակաբիոտիկի նկատմամբ:

Կարո՞ղ է կանխվել Serratia marcescens վարակը:

Այո, կան անվտանգության և ախտահանման որոշակի մեթոդներ, որոնք առողջապահության ոլորտի աշխատողները հետևում են հիվանդանոցային վարակների այս տեսակները կանխելու համար: Դրանք ներառում են՝

• Լվացեք ձեռքերը հաճախակի և պատշաճ կերպով։
• Հիվանդանոցային միջավայրում մակերեսների պարբերաբար մաքրում ախտահանիչ միջոցներով։
• Հակաբիոտիկների նշանակումը միայն բակտերիալ վարակների դեպքում և դրանց անհարկի օգտագործումը նվազագույնի հասցնելը։
• Բժշկական սարքավորումների պատշաճ ստերիլիզացում։
• Serratia marcescens-ի նման վարակներով հիվանդների մեկուսացում՝ դրանց ուրիշներին տարածումը կանխելու համար։

Դուք նույնպես կարող եք օգնել կանխել այս վարակները.

• Հաճախակի լվացեք ձեռքերը, հատկապես, եթե խնամում եք թուլացած իմունային համակարգ ունեցող անձի կամ վերջերս հիվանդանոցում գտնվող անձի։
• Եթե ​​ձեր օրգանիզմ է մտցվել բժշկական սարք, օրինակ՝ կաթետեր, հարցրեք ձեր բժշկին, թե որքան ժամանակ պետք է այն պահել ներսում։ Դրանք անհարկի երկար ժամանակ ներսում թողնելը մեծացնում է վարակի առաջացման ռիսկը։

Վերջապես, պետք է ասեմ

Առողջապահության ոլորտի աշխատողները մեծ ջանքեր են գործադրում հիվանդանոցներն ու երկարատև խնամքի հաստատությունները հնարավորինս անվտանգ պահելու համար: Այնուամենայնիվ, երբեմն Serratia marcescens-ի նման մանրէները կարող են հիվանդանոցային վարակներ առաջացնել: Մինչդեռ որոշ վարակներ հեշտությամբ բուժվում են, մյուսները կարող են լուրջ լինել:

Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը Serratia marcescens վարակի վերաբերյալ որևէ մտահոգություն, կասկած կամ հարց ունեք, մի՛ վարանեք խոսել բժշկի հետ դրա մասին: Նրանք կկարողանան պատասխանել ձեր բոլոր հարցերին:

Ամենակարևորը ձեր առողջությանը հոգ տանելն է։

Serratia marcescens, բակտերիալ վարակներ, ներհիվանդանոցային վարակներ, հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունություն, կոնյուկտիվիտ, միզուղիների վարակ, թոքաբորբ