Ձեր ուսը անընդհատ ցավո՞ւմ է: Դա կարող է լինել ուսի արգելակում (պտտվող մկանի տենդինիտ):

Բարև ձեզ։ Երբեմն ուսի հատվածում սուր ցավ զգո՞ւմ եք։ Օրինակ, երբ գիշերը քնած ժամանակ փորձում եք բարձրացնել ձեռքը, ինչ-որ բան վերցնել կամ մի կողմ շրջվել։ Հնարավոր է՝ այս ցավին մեծ ուշադրություն չդարձնեք։ Սակայն սա կարող է լինել «Ուսի ճնշմամբ» կոչվող վիճակի ախտանիշ, որի դեպքում ուսի որոշ մասեր ներսից են մղվում։ Այսօր մենք այս մասին մանրամասն կխոսենք շատ պարզ։

Ի՞նչ է «ուսի ազդակը»։

Պարզ ասած՝ ուսի ազդեցությունը մի վիճակ է, որի դեպքում ձեր պտտող մկանը, որը գտնվում է թիակի (թիակի) արտաքին եզրից անմիջապես ներքև, գրգռվում է: Բժիշկները երբեմն սա անվանում են ազդեցության համախտանիշ: Ազդեցությունը հոդի ներսում գտնվող մասերի շփումը, սեղմումը կամ քսումը է: Սա է ցավ առաջացնում, հատկապես, երբ դուք շարժում եք ուսը:

Մտածեք այդ մասին, ձեր «պտտվող մանժետը» չորս հիմնական մկանների խումբ է, որոնք միացնում են ձեր թիակը և ձեր վերին թևի մեծ ոսկորը («բազկի ոսկորը»): Դուք օգտագործում եք այս «պտտվող մանժետը»՝ ձեր ձեռքը վեր բարձրացնելու և այն կողքի ու հետ պտտելու համար:

Մկանային պտտող մկանը գտնվում է ձեր վերին բազկի (բազկի ոսկոր) և թիակի վերին մասի (ակրոմիոն) միջև ընկած փոքր տարածքում։ Ահա թե ինչու է պտտող մկանը ավելի հավանական, որ խճճվի այդ երկու ոսկորների միջև և բախվի։ Այս բախումը կոչվում է ուսի բախում։

Եթե ​​ուսի ցավ ունեք, կամ եթե չեք կարողանում շարժել ուսը առանց ցավի, անպայման դիմեք բժշկի։

Կա՞ն «ուսի ազդեցությամբ համախտանիշի» տարբեր տեսակներ։

Այո, բժիշկը կարող է այս «ուսի ազդեցությամբ» վիճակը դասակարգել որպես մեկ այլ հատուկ խնդիր։ Հիմնականներն են՝

«Ռոտատորային մկանի մանժետի տենդինիտ»

Սա, ինչպես անունն է հուշում, տենդինիտ կոչվող վիճակ է, որն ազդում է պտտող մկանի ջլերի վրա: Ջենդինիտը ջլի բորբոքում կամ այտուցվածություն է: Կան չորս ջլեր, որոնք օգնում են ձեր պտտող մկանին շարժել ուսի հոդը: Ամեն ինչ, որը վնասում կամ գրգռում է այդ ջլերը, կարող է առաջացնել դրանց այտուցվածություն: Այս այտուցվածությունն է, որը առաջացնում է ուսի հարված:

Ուսի բուրսիտ

Բուրսիտը բուրսայի՝ հեղուկով լցված փոքրիկ պարկի բորբոքում է: Այս բուրսան գտնվում է մեր հոդերի շուրջը և ծառայում է որպես բարձիկ: Ձեր պտտող մկանի ջլի և ակրոմիոն ոսկրի միջև կա նաև բուրսա, որը օգնում է նվազեցնել երկուսի միջև շփումը: Այնուամենայնիվ, եթե այս բուրսան բորբոքվում է, այն կարող է նաև ուսի ցավ պատճառել:

Ակրոմիոն ոսկորի ձևի փոփոխություններ

Ակրոմիոնը սովորաբար հարթ է։ Սակայն, եթե ձեր ակրոմիոնը կորացած է կամ ծռված է կեռիկի պես, այն կարող է քսվել պտտող մկանի վրա և առաջացնել ուսի ցավ։ Որոշ մարդիկ ծնվում են այս աննորմալ ձևի ակրոմիոնով։ Կամ, տարիքի հետ, կարող են զարգանալ ոսկրային խթաններ։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Հետազոտողների կարծիքով, ուսի ցավերի մոտ 50%-ի պատճառը ուսի ցավն է։ Այս վիճակը հատկապես տարածված է մարզիկների և ծանր աշխատանք կատարող մարդկանց մոտ։

Որո՞նք են «ուսի ազդրի արգելակման» ախտանիշները։

«Ուսի ազդրի ազդրի» հիմնական և ամենատարածված ախտանիշը ուսի ցավն է։

Այս ցավը սովորաբար զգացվում է ուսի առջևի մասում։ Նաև՝

• Կարող է ուժեղ ցավ պատճառել, երբ դիպչում ես ուսին։
• Ցավը կարող է ճառագայթվել ուսի առջևի մասից՝ ձեռքով դեպի կողքեր։
• Ցավը կարող է ավելի ուժեղ լինել գիշերը , ինչը դժվարացնում է քնելը կամ քնած մնալը։

Ուսի ազդրի ազդրի ցավը կարող է ուժեղանալ որոշակի շարժումների կամ դիրքերի հետ։ Օրինակ՝

• Երբ ձեռքը ուղիղ վերև եք բարձրացնում, գլխից վերև։
• Երբ դուք բարձրացնում եք ձեր ձեռքը և կրկին իջեցնում այն։
• Երբ ձեռքդ մեկնում ես ինչ-որ բան վերցնելու։
• Երբ կողքի վրա ես քնում, ցավում է։
• Երբ ձեռքը դնում ես մեջքի ետևում (օրինակ՝ ձեռքը դնում ես տաբատի հետևի գրպանը կամ պտտում ես ձեռքը՝ պայուսակի կայծակաճարմանդը բացելու համար):

«Ռոտատորային մկանի մանժետի տենդինիտի» առանձնահատկությունները

Ախտանիշները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել՝ կախված ձեր ունեցած «ուսի ազդրի արգելակման» տեսակից: Օրինակ, ուսի ցավից բացի, «պտտվող մկանի տենդինիտ» ունեցող անձը կարող է նաև ունենալ հետևյալ ախտանիշները՝

• Ուսի մեջ լարվածության և ճնշվածության զգացում։
• Ուռուցքի առկայություն։
• Երբեմն մաշկի գույնի փոփոխություն կամ կարմրություն է լինում։
• «Ճռռոցի» ձայն լսելը կամ նմանատիպ բան զգալը ուսը թափահարելիս։

Որո՞նք են ուսի ազդրի սեղմման պատճառները:

Ամենից հաճախ ուսի ազդրային վնասվածքը գերօգտագործման վնասվածք է: Սա նշանակում է, որ վիճակը ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար զարգանում է՝ նույն շարժումը բազմիցս կատարելիս ուսի հոդի և պտտող մկանի վրա չափազանց մեծ ճնշման պատճառով:

Բժիշկները սա անվանում են «գլխավերևում պտտվող շարժումներ»։ Այսինքն՝ ցանկացած կրկնվող շարժում, որը ներառում է ձեռքը գլխավերևում պահելը և ուսը պտտելը։ Դրա հիմնական պատճառներն են սպորտով զբաղվելը կամ աշխատանքի վայրում ամբողջ օրը նույն տեսակի շարժումը կատարելը։

Պատկերացրեք, կրիկետի խաղացողը նույն կերպ է պտտեցնում ձեռքը։ Կամ նկարիչը աշխատում է՝ ամբողջ օրը ձեռքը վերև պտտեցնելով։ Սրանք այն բաներն են, որոնք ճնշում են գործադրում ուսի վրա։

Որոշ մարդկանց մոտ ուսի ճնշվածությունը կարող է զարգանալ իդիոպաթիկ ձևով։ Այն կարող է նաև առաջանալ հանկարծակի՝ վնասվածքի պատճառով, ինչպիսիք են անկումը, ավտովթարը կամ սպորտային վնասվածքը։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար (ռիսկի գործոններ)

Ուսի ազդրի խանգարումը կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ։ Այնուամենայնիվ, այն ավելի տարածված է մարզիկների և ծանրաբեռնվածությամբ զբաղվող մարդկանց մոտ ։ Այն սովորաբար տեղի չի ունենում միանգամից, այլ զարգանում է աստիճանաբար՝ շաբաթների, երբեմն՝ ամիսների ընթացքում։

Սպորտի տեսակները, որոնք կարող են առաջացնել «ուսի ազդրային ցավ».

• Լող
• Քրիկետ (հատկապես բոուլերներ)
• Վոլեյբոլ
• Թենիս

Այս վիճակը կարող է առաջանալ ցանկացած ֆիզիկապես պահանջկոտ աշխատանքի պատճառով, որը ճնշում է գործադրում ուսերի վրա.

• Շինարարական աշխատանքներ
• Վրձին
• Պատուհանների մաքրում
• Պաստառապատում, չոր պատերի երեսպատում

Ինչպե՞ս ախտորոշել ուսի խոցը։

Բժիշկը կախտորոշի ուսի ճնշվածությունը ֆիզիկական զննման միջոցով : Նա կզննի ձեր ուսը և կստուգի ձեր շարժումների միջակայքը (որքան հեռու կարող եք շարժել այն առանց ցավի): Ասացեք ձեր բժշկին, թե ինչ էիք անում, երբ առաջին անգամ զգացիք ցավը և այլ ախտանիշներ: Եթե զբաղվում եք սպորտով, հոբբիներով կամ աշխատանքով, որը կրկնվող ծանրաբեռնվածություն է առաջացնում ձեր ուսի կամ ձեռքի վրա, անպայման նշեք նաև դա:

Ուսի ազդեցման թեստեր

Ձեր բժիշկը կարող է նաև մի քանի պատկերագրական թեստեր անցկացնել ուսի հոդի լուսանկարելու համար.

• «Ռենտգեն»
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) (ՄՌՏ)
• Ուլտրաձայնային

Այս պատկերագրական հետազոտությունները կարող են ձեր բժշկին տալ ձեր ուսի հոդի ոսկորների և հյուսվածքների հստակ պատկերը: Դրանք կարող են նաև օգնել որոշել ազդրի վնասվածքի ճշգրիտ պատճառը:

Բացի այդ, այս թեստերը կարող են նաև օգնել որոշել, թե արդյոք կան ուսի ցավի այլ պատճառներ: Օրինակ՝

• «Ռոտատորային մկանի պատռվածքներ»
• Բիցեպսի ջլերի վնասվածքներ
• Ուսի հոդի արթրիտ

Ինչպե՞ս բուժել ուսի ազդրի վնասվածքը (բուժում)

Ձեր բժիշկը կառաջարկի բուժումներ՝ ախտանիշները վերահսկելու, ուսը բուժելու և ուսի բնականոն գործառույթը վերականգնելու համար: Ուսի ազդրի վնասվածքի հիմնական բուժումներն են՝

• Հանգիստ՝ լարված աշխատանքից, մասնավորապես՝ այն սպորտից կամ գործունեությունից հեռու ժամանակահատված, որն առաջացրել է վիճակը:
• Ֆիզիկական թերապիա.Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կկատարի ձգումներ և վարժություններ՝ ուսը ամրացնելու և շարժումների տիրույթը բարելավելու համար: Ուսի ապաքինմանը զուգընթաց նա նաև ձեզ կկատարի վարժություններ՝ պտտող մկանի մկանները ամրացնելու համար:
• Գլազուր. սառույցի խորանարդը կամ սառույցի փաթեթը փաթաթեք բարակ սրբիչի մեջ և դրեք այն ձեր ուսին: Երբեք սառույցը մի՛ դրեք անմիջապես մաշկի վրա: Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե որքան ժամանակ պետք է սառույցը դնել և օրական քանի անգամ այն ​​դնել:
• Ցավազրկողներ. Առանց դեղատոմսի վաճառվող ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ- ները) կարող են օգնել նվազեցնել ցավը և այտուցը: Այնուամենայնիվ, մի ընդունեք այս դեղամիջոցները անընդմեջ 10 օրից ավելի՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
• Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցներ են՝ բորբոքումը (այտուցվածությունը և քորը) նվազեցնելու համար: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել նաև կորտիզոնի ներարկումներ ուսի հոդի մեջ:

Արդյո՞ք վիրահատություն կպահանջվի ուսի հոդախախտի համար:

Եթե ​​այլ բուժումները չեն օգնում ձեր ախտանիշներին, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել վիրահատական ​​միջամտությունը: Վիրաբույժը կարող է կատարել արթրոսկոպիկ ուսի դեկոմպրեսիա կոչվող միջամտություն: Սա ներառում է տեսախցիկի և նուրբ գործիքների մի քանի փոքր կտրվածքների միջով ներմուծումը՝ ակրոմիոն ոսկրի մի փոքր կտոր հեռացնելու և պտտող մկանի համար ավելի շատ տեղ ազատելու համար:

Ձեր վիրաբույժը մանրամասն կբացատրի ձեզ, թե ինչ տեսակի վիրահատություն է ձեզ անհրաժեշտ և ինչպիսին կլինի վերականգնման շրջանը դրանից հետո։

Ո՞րն է «պտտվող մկանի մանժետի տենդինիտի» լավագույն բուժումը:

Պտտվող մկանի ջիլի բորբոքման բուժումը հաճախ նման է ուսի այլ տեսակի ճնշմամբ բուժմանը: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե որոնք են պտտվող մկանի ջիլի վերականգնմանը նպաստելու լավագույն եղանակները:

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումը սկսելուց հետո։

Մարդկանց մեծ մասը սկսում է իրենց ավելի լավ զգալ և ցավը նվազել ուսի վնասվածքի բուժումը սկսելուց մի քանի շաբաթվա ընթացքում : Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե ձեր ախտանիշները բարելավվեն, դուք չպետք է վերադառնաք սպորտով կամ ծանրաբեռնված գործունեությամբ զբաղվելուն, մինչև ձեր բժիշկը ձեզ թույլ չտա:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ուսի վնասվածքի ապաքինման համար։

Ուսի ազդրային վնասվածքից վերականգնման ժամանակը կախված է վնասվածքի տեսակից և դրա ծանրությունից։

Չնայած սովորաբար բուժումը սկսելուց մի քանի շաբաթվա ընթացքում սկսում եք ավելի լավ զգալ, ձեր ուսի լիարժեք ապաքինման համար կարող է մի քանի ամիս պահանջվել : Որոշ մարդկանց կարող է անհրաժեշտ լինել մինչև մեկ տարի բուժում և վերականգնում («վերականգնում»):

Կարո՞ղ է պտտող մկանի տենդինիտը լիովին բուժվել:

Այո, «ուսի ազդրի արգելակման» բոլոր տեսակները, այդ թվում՝ «պտտվող մկանի տենդինիտը», կարող են շատ լավ բուժվել և բուժվել։Այնուամենայնիվ, մի հետաձգեք բժշկի դիմելը, հենց որ ուսի ցավ զգաք: Եթե չբուժվի, ուսի խոցը կարող է վատթարանալ, հանգեցնել բարդությունների կամ վատթարացնել վնասվածքը:

Անմիջապես դիմեք բժշկի, հենց որ զգաք ցավ, այտուցվածություն կամ ուսի շարժման դժվարություն ունեցող ախտանիշներ։

Ինչպե՞ս կանխել ուսի վնասվածքը (կանխարգելում)

Ուսի ազդեցությունից խուսափելու լավագույն միջոցը ուսերը չափից շատ չծանրաբեռնելն է.

• Դադարեցրեք մարզվելը կամ ծանր աշխատանք կատարելը, հենց որ ցավ զգաք: Երբեք մի՛ խաղացեք կամ մի՛ աշխատեք ցավի տակ:
• Լարված աշխատանքից կամ սպորտից առաջ կատարեք լավ «տաքացում» (մարմինը պատրաստելու վարժություններ) և ավարտելուց հետո՝ «հանգստացեք» (մարմինը հանգստացնելու վարժություններ):
• Օգտագործեք համապատասխան անվտանգության սարքավորումներ բոլոր սպորտային և ֆիզիկական ակտիվության համար։
• Հետևեք ձեզ համապատասխանող առողջ սննդակարգին և վարժությունների ծրագրին։
• Անմիջապես դիմեք բժշկի, հենց որ ցավ կամ այլ ախտանիշներ զգաք։

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ իմ մասին, երբ ունեմ «ուսի ազդրային վնասվածք»։

Մի վերսկսեք լարված ֆիզիկական ակտիվությունը, մինչև բժիշկը թույլտվություն չտա։ Եթե ճնշում գործադրեք ուսի՝ պտտող մկանի վրա, նախքան այն լիովին ապաքինվի, ավելի մեծ հավանականություն կա, որ այն կրկին կվնասեք։ Սա կարող է հանգեցնել ավելի լուրջ վնասվածքների, ինչպիսին է պտտող մկանի պատռվածքը։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ուսի մեջ նոր ցավ, կարկամություն կամ այտուցվածություն եք զգում, հատկապես, եթե ախտանիշները վատթարանում են, կամ եթե դժվարանում եք շարժվել կամ օգտագործել ուսը կամ ձեռքը, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Եթե ​​վթարի եք ենթարկվել, չեք կարողանում շարժել ուսը, կամ կարծում եք, որ ուսը հոդախախտված է, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք: Երբեք մի փորձեք ինքնուրույն ուսը տեղը դնել:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Դուք կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Արդյո՞ք ես ուսի վնասվածք ունեմ, թե՞ այլ վնասվածք։
• Ի՞նչ տեսակի «ազդեցություն» ունեմ ես։
• Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
• Կպահանջվի՞ վիրահատություն։
• Որքա՞ն ժամանակ պետք է խուսափեմ սպորտից և ծանրաբեռնված գործունեությունից։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Ուսի ազդրը կարող է առաջանալ ցանկացած բանից, որը գրգռում կամ բորբոքում է ձեր պտտող մկանը և ուսի հոդի հյուսվածքները: Անկախ նրանից, թե դուք ունեք պտտող մկանի ջիլ, բուրսիտ, թե ուսի ոսկորների կառուցվածքային խնդիր, ձեր բժիշկը կառաջարկի բուժման համադրություն՝ ախտանիշները մեղմելու և ուսի բնականոն գործառույթը վերականգնելու համար:

Ուսի ցավը կարող է ցավոտ և նյարդայնացնող լինել, հատկապես, եթե այն շաբաթներով զրկում է ձեզ ձեր սիրելի սպորտաձևից կամ առօրյա գործունեությունից: Այնուամենայնիվ, երբեք մի անտեսեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը, զգայունությունը կամ ուսի շարժման դժվարությունը:

Որքան շուտ բժշկի մոտ ստուգվի ձեր ուսը, այնքան շուտ կկարողանաք անվտանգ և ուրախությամբ կրկին սկսել զբաղվել ձեր սիրելի գործերով։ Մաղթում եմ ձեզ արագ ապաքինում։

` Ուսի ցավ, ուսի ճնշվածություն, պտտող մկանի տենդինիտ, ուսի լարվածություն, տենդոնիտ, ուսի խանգարումներ, ֆիզիկական թերապիա