Ցավ ծնկի ներսի մասում՞։ Հնարավո՞ր է, որ սա MCL պատռվածք լինի (MCL պատռվածք):

Սպորտի երկրպագու՞ եք։ Գուցե զբաղվում եք որևէ սպորտաձևով, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, վոլեյբոլը կամ նեթբոլը։ Կամ գուցե վազում եք, ցատկում կամ ծանրություններ եք բարձրացնում։ Ի՞նչ անել, եթե հանկարծակի սուր ցավ զգաք ծնկի ներսից՝ «կտտոցի» ձայնով։ Կամ գուցե ինչ-որ մեկը հարվածի ձեզ, և ձեր ծունկը ծալվի դեպի ներս։ Նման պահերին մեծ է հավանականությունը, որ ձեր ծնկի կարևոր կապանը՝ MCL-ը, կարող է վնասվել։ Այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է MCL-ի պատռվածքը, ինչպես է այն տեղի ունենում և ինչ անել դրա հետ։

Պարզ ասած, ի՞նչ է MCL պատռվածքը:

MCL-ը նշանակում է միջային զուգահեռ կապան : Սինհալերենում դա ծնկի ներքին մասում գտնվող հիմնական կապան է: Պատկերացրեք մեր ծունկը որպես հոդ: Այս հոդի վերին ոսկորը (ազդրոսկր) և ստորին ոսկորը (ծնկոսկր) միացված են, և ծնկը չի շարժվում կողքի վրա և կայուն է պահվում MCL կոչվող այս ամուր ժապավենի շնորհիվ: Այն նման է ամուր պարանի:

MCL պատռվածքը տեղի է ունենում, երբ այս ամուր կապանը վնասվում է։ Վնասվածքը կարող է լինել աննշան, կամ այն ​​կարող է ամբողջությամբ պատռվել և բաժանվել երկու մասի։

Մեր ծնկներում կան այսպիսի չորս հիմնական կապաններ։

• Միջին զուգահեռ կապան (ՄԿԿ): Ծնկի ներքին մասում գտնվող կապանը։
• Կողմնային զուգահեռ կապան (LCL): Ծնկի հետևի մասում գտնվող կապանը:
• Առաջային խաչաձև կապան (ACL): Ծնկի ներսում գտնվող երկու X-աձև կապաններից առջևի մասը։
• Հետին խաչաձև կապան (ՀԽԿ): Ծնկի ներսում գտնվող երկու X-աձև կապաններից հետին մասը։

Այս չորսից MCL կապանն է ամենահաճախ վնասվում։

Ինչպես դասակարգել MCL պատռվածքները (պատռվածքների աստիճաններ)

Ձեր բժիշկը կդասակարգի պատռվածքի ծանրությունը։ Այն բաժանված է երեք հիմնական փուլերի (աստիճանների)։ Սա իմանալը կօգնի ձեզ հասկանալ ձեր բուժումը։

Որո՞նք են MCL-ի պատռվածքի պատճառները:

MCL-ի պատռվածքի հիմնական պատճառը ծնկի արտաքին մասին ստացած ուժեղ հարվածն է: Պատկերացրեք, որ դուք ֆուտբոլ եք խաղում, և ինչ-որ մեկը ձեզ հետապնդում է և հարվածում ծնկի արտաքին մասին, ինչի հետևանքով ձեր ծնկը ծռվում է դեպի ներս: Սա կարող է հանգեցնել MCL կապանի ներքին մասի պատռվածքի:

Բացի այդ, MCL-ի պատռվածքները կարող են առաջանալ նաև հետևյալ պատճառներով՝

• Ուղղության հանկարծակի փոփոխություն. երբ մեկ ոտքը դրվում է գետնին, և մարմինը արագ շրջվում է մյուս կողմը։ Սա տարածված է այնպիսի սպորտաձևերում, ինչպիսիք են բասկետբոլը և նեթբոլը։
• Սխալ վայրէջք. Սխալ վայրէջք, երբ ծունկը ծռվում է և հարվածում գետնին։
• Ծնկի գերձգում. սա կարող է տեղի ունենալ սպորտաձևերի ժամանակ, ինչպիսին է դահուկավազքը:
• Ծանրություն բարձրացնելը. Երբ դուք ինչ-որ ծանր բան եք բարձրացնում սխալ դիրքով։
• Կրկնվող լարվածություն. Երբ ծունկը երկար ժամանակ լարվածության տակ է, MCL կապանը կարող է թուլանալ և պատռվել նույնիսկ աննշան հարվածից, ինչպես հին ռետինե ժապավենը։

Որո՞նք են MCL պատռվածքի ախտանիշները:

MCL պատռվածքի դեպքում դուք կարող եք ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը:

• Վնասվածքի դեպքում ծնկի ներսից լսվում է «կտտոց» կամ «ճռռոց» ձայն ։
• Ցավ ծնկի ներսից ։
• Ցավում է նույնիսկ ծնկի ներսի մասին խոսելիս ։
• Ծնկի այտուցվածություն և կարկամություն ։
• Վախ, որ ծունկը «կպչի» կամ «կծկվի» ոտքի վրա ծանրություն բարձրացնելիսԶգացողություն (անկայուն):
• Զգացողություն , որ ձեր ծունկը խրված կամ ամրացված է, երբ դուք այն ծալում կամ ուղղում եք։

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Երբ գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ, թե ինչպես է առաջացել վնասվածքը: Ապա կզննի ձեր ծունկը:

• Ֆիզիկական զննում. բժիշկը ձեռքով կսեղմի ձեր ծնկի ներսը՝ ցավի ճշգրիտ տեղը գտնելու համար: Այնուհետև, ծունկը թեթևակի ծալած, նա ճնշում կգործադրի դրսից՝ տեսնելու համար, թե որքանով է ծունկը բացվում դեպի ներս (վալգուսային լարվածության թեստ): Սա ձեզ պատկերացում կտա, թե որքան թուլացած է MCL կապանը:
• ՄՌՏ հետազոտություն. Սա MCL-ի պատռվածքը հաստատելու լավագույն հետազոտությունն է: ՄՌՏ-ն կարող է հստակ ցույց տալ, թե կապանի որքան մասն է պատռված, ինչպես նաև՝ վնասված են արդյոք այլ մասեր, օրինակ՝ ACL-ը:
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա կարող է նաև ստուգել MCL կապանի պատռվածքը և դրա շուրջ հեղուկի կուտակումը:
• Ռենտգեն. MCL-ի պատռվածքը չի երևում ռենտգենի վրա, քանի որ ռենտգենյան պատկերները ցույց են տալիս միայն ոսկորը: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ռենտգեն՝ կոտրվածքը կամ այլ վնասվածքը բացառելու համար:

Ինչպե՞ս է բուժվում MCL պատռվածքը:

Լավ լուրը շատերի համար այն է, որ MCL կապանի պատռվածքների մեծ մասը կարող է բուժվել առանց վիրահատության : Քանի որ MCL կապանն ունի լավ արյան մատակարարում, այն ավելի հավանական է, որ ինքնուրույն կբուժվի:

Ոչ վիրաբուժական բուժում

• RICE մեթոդ. Սա առաջին և ամենակարևոր բուժումն է։
• R - Հանգիստ. Հանգստացրեք ձեր ծնկը: Խուսափեք վազքից, ցատկելուց կամ այլ գործողություններից, որոնք ճնշում են գործադրում ձեր ծնկի վրա:
• I - Սառույց. Սառույցը քսեք ցավի և այտուցվածության հատվածին օրական մի քանի անգամ 15-20 րոպե։ Սառույցը մի քսեք անմիջապես մաշկին, փաթաթեք այն կտորով։
• C - Սեղմում. այտուցը վերահսկելու համար փաթաթեք ծունկը առաձգական վիրակապով: Մի՛ փաթաթեք այն չափազանց ամուր:
• E - Բարձրացում. Պահեք ոտքը որքան հնարավոր է բարձրացված։ Սա կնվազեցնի այտուցը։
• Ցավազրկողներ. Դուք կարող եք ընդունել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ)՝ այտուցը և ցավը նվազեցնելու համար, ինչպես խորհուրդ է տվել ձեր բժիշկը։
• Ծնկի հենարան՝Բժիշկը խորհուրդ է տալիս կրել հատուկ ամրակ՝ ծնկի կողքի ծռվելը կանխելու և MCL կապանին ապաքինման համար անհրաժեշտ կայունությունն ապահովելու համար։
• Հենակներ. ծնկի վրա ծանրությունը նվազեցնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել որոշ ժամանակով հենակներ օգտագործել:
• Ֆիզիկական թերապիա. Սա շատ կարևոր է : Հենց որ MCL-ը լավանա, դուք պետք է սկսեք վարժությունները ֆիզիկական թերապևտի ղեկավարությամբ: Սա կօգնի ձեզ վերականգնել ծնկի շարժունակությունը, կամրապնդի ազդրի և շրջակա մկանները և վերադառնալ սովորական գործունեությանը:

Վիրաբուժություն

Վիրահատությունը հազվադեպ է անհրաժեշտ։

• Եթե ​​MCL կապանը ամբողջությամբ պատռված է (3-րդ աստիճան), այն կարծես անջատվել է ոսկորից։
• Եթե ​​մեկ այլ կապան, օրինակ՝ ACL-ը, լրջորեն վնասվել է MCL պատռվածքի հետ մեկտեղ։
• Եթե ​​դուք պրոֆեսիոնալ մարզիկ եք և ապագայում ձեզ անհրաժեշտ է ծնկի առավելագույն կայունություն։

Վիրահատությունը ներառում է պատռված կապանը կրկին կարելը կամ կապանի վերականգնումը ՝ օգտագործելով մարմնի մեկ այլ մասից (օրինակ՝ ազդրի ազդրի ջլից) վերցված հյուսվածքային պատվաստանյութ:

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։

Ապաքինման ժամանակը կախված է պատռվածքի ծանրությունից և բուժմանը հետևողականությունից։

• 1-ին աստիճան։ Սովորաբար ապաքինվում է 1-3 շաբաթվա ընթացքում։
• 2-րդ աստիճան։ Կարող է տևել մոտ 4-6 շաբաթ։
• 3-րդ աստիճան. Կարող է տևել ավելի քան 6 շաբաթ, հնարավոր է՝ մի քանի ամիս: Եթե վիրահատություն կատարվի, այն կարող է ավելի երկար տևել:

Հարցեր բժշկին տալու համար

Եթե ​​դուք ունեք MCL պատռվածք, լավ գաղափար է ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը։

• Ի՞նչ տեսակի (աստիճանի) MCL պատռվածք ունեմ ես։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։ Արդյո՞ք վիրահատություն է անհրաժեշտ։
• Ինչ եք կարծում, որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի լիովին ապաքինվելու համար։
• Ի՞նչ դեղամիջոց պետք է ընդունեմ։
• Պե՞տք է մասնագետի մոտ դիմեմ։
• Ե՞րբ պետք է սկսեմ ֆիզիկական թերապիան։
• Ե՞րբ կկարողանամ նորից սկսել խաղալ։

Ծնկի ցավ, MCL պատռվածք, ծնկի կապաններ, սպորտային վնասվածքներ, ծնկի այտուցվածություն, MCL պատռվածք սինհալերեն, ծնկի ցավ սինհալերեն