Պատկերացրեք, որ խոսում եք ընկերոջ հետ, հանդիպման ժամանակ կամ տանը, և շատ եք հետաքրքրված ինչ-որ բանով։ Բայց հանկարծ, առանց նախազգուշացման, ձեր ձայնը դառնում է խռպոտ կամ խռպոտ, և երբեմն բառերը ընդհատվում են և հազիվ են դուրս գալիս օդի հոսքի պես։ Դուք ամաչում եք, քանի որ չեք կարողանում ասել այն, ինչ ուզում էիք ասել։ Որոշ ժամանակ անց ձեր ձայնը վերադառնում է նորմալ։ Վերջերս ունեցե՞լ եք այս տարօրինակ փորձառությունը։ Եթե այո, ապա խոսքը ձեզ համար կարևոր մի բանի մասին է։ Բժշկական տերմինաբանությամբ այս վիճակը մենք անվանում ենք սպազմոդիկ դիսֆոնիա ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սպազմոդիկ դիսֆոնիան։
Սպազմոդիկ դիսֆոնիան ձայնի վրա ազդող վիճակ է: Դրա մեկ այլ անվանումն է «(կոկորդային դիստոնիա)»: Սա ճիշտ հասկանալու համար նախ եկեք նայենք, թե ինչպես է ձևավորվում մեր ձայնը: Մեր կոկորդի ներսում՝ «(կոկորդ)» կոչվող մասում, կան երկու նուրբ հյուսվածքներ, որոնք կոչվում են «(ձայնալարեր)» : Երբ մենք խոսում ենք, այս երկու ձայնալարերը թրթռում են թոքերից եկող օդի արձագանքին: Այդ թրթռումն այն է, ինչ մենք լսում ենք դրսից՝ որպես մեր ձայն:
Սակայն, սպազմոդիկ դիսֆոնիա ունեցող մարդու հետ այլ բան է պատահում։ Ձայնալարերը կառավարող մկանները հանկարծակի սկսում են սպազմել՝ անվերահսկելի ձևով։ Դա նման է մեր աչքերի թարթմանը, բայց դա տեղի է ունենում կոկորդի ներսում։ Այս մկանները կարող են հանկարծակի չափազանց շատ լարվել կամ թուլանալ։
- Եթե դրանք չափազանց սեղմված են , ձայնալարերը կպչում են միմյանց, և ձայնը դուրս է գալիս խեղդված, սեղմված և խռպոտ որակով։
- Եթե դրանք չափազանց թույլ են դառնում , ձայնալարերի միջև օդ է արտահոսում, ինչը ձայնը դարձնում է թույլ, շնչող և խլացված ։
Այս վիճակի առանձնահատկությունն այն է, որ այն սովորաբար ազդում է մեզ վրա միայն խոսելու ժամանակ։ Երբ դուք երգում եք, բարձրաձայն ծիծաղում կամ շշնջում, ձեր ձայնը հաճախ կարող է նորմալ հնչել։
Որո՞նք են այս պայմանի հիմնական տեսակները:
Սպազմոդիկ դիսֆոնիան կարելի է բաժանել երեք հիմնական տեսակի։ Յուրաքանչյուր տեսակ տարբեր կերպ է ազդում ձայնի վրա։ Սա հստակ հասկանալու համար տե՛ս ստորև բերված աղյուսակը։
| Բժշկական վիճակի տեսակը | Ի՞նչ է պատահում և ինչպե՞ս է դա ազդում ձայնի վրա |
|---|---|
| Ադուկտոր-սպազմոդիկ դիսֆոնիա | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այն առաջանում է, երբ ձայնալարերը սերտորեն փակվում են (խրվում) մկանային սպազմերի պատճառով։ Սա ձայնը դարձնում է շատ լարված, նեղացած և խռպոտ ։ Զգացողություն է, որ դժվարանում եք բառեր արտաբերել։ |
| Առևանգիչի սպազմոդիկ դիսֆոնիա | Սա այն դեպքն է, երբ ձայնալարերի մկանները քանդվում են, ինչի հետևանքով օդը դուրս է գալիս ձայնալարերի միջով։ Արդյունքում ձայնը հնչում է շատ թույլ, շնչահեղձ և խլացված ։ |
| Խառը սպազմոդիկ դիսֆոնիա | Սա շատ հազվագյուտ տեսակ է։ Այս դեպքում վերը նշված երկու տեսակների ախտանիշները կարող են առաջանալ հերթագայաբար կամ միասին։ |
Այս երեք տեսակներից բացի, որոշ մարդիկ կարող են նաև ձայնի դողալ, որի պատճառով խոսելիս նրանց ձայնը հնչում է այնպես, կարծես այն դողում է։
Ի՞նչ ախտանիշներ կարող են լինել։
Այս ախտանիշները սովորաբար սկսում են ի հայտ գալ միջին տարիքում՝ 30-ից 60 տարեկան հասակում: Դրանք հաստատուն չեն: Երբեմն դրանք հայտնվում և անհետանում են, ուստի դժվար է ճշգրիտ ասել, թե երբ է ձայնը հանկարծակի փոխվում:
Հիմնական տեսանելի հատկանիշներն են՝
- Ձայնը խռպոտ է և կոպիտ ։
- Ձայնը դառնում է խռպոտ և կոպիտ ։
- Ձայնը հնչում է թույլ, շնչահեղձ կամ խլացված ։
- Խոսելիս բառերի և հնչյունների միջև խզում ։
- Զգացողություն, որ ձայնդ դողում է ։
Այս ախտանիշները կարող են սրվել , հատկապես սթրեսի տակ , հեռախոսով խոսելիս, ամբոխի առջև կամ աղմկոտ միջավայրում։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է սրա իրական պատճառը։
Շատերը կարծում են, որ սա կոկորդի խնդիր է, բայց այս վիճակը իրականում սկսվում է ուղեղում, այլ ոչ թե կոկորդում։
Բազալային հանգույցները, որոնք ուղեղի այն մասն են, որը համակարգում է ակամա մկանային շարժումները, մարմնի նյարդային համակարգի մասն են կազմում: Սպազմոդիկ դիսֆոնիան դիստոնիա կոչվող վիճակ է: Դիստոնիան առաջանում է ուղեղի կողմից մկաններին սխալ ազդանշաններ ուղարկելու հետևանքով, ինչի հետևանքով դրանք անվերահսկելիորեն կծկվում են:
Պարզ ասած, ձեր ուղեղի բազալ գանգլիաները սխալ էլեկտրական ազդանշաններ են ուղարկում ձեր ձայնալարերը կառավարող մկաններին: Այս սխալ ազդանշանները այդ մկանների սպազմի պատճառ են դառնում: Սա ձեր մեղքը չէ, ոչ էլ ձեր կոկորդի թուլություն է:
Հետազոտողները դեռևս հստակ չեն, թե ինչու են այս սխալ ազդանշանները սկսում ուղարկել։ Սակայն նրանք պարզել են, որ որոշ դեպքերում կարող է լինել գենետիկ գործոն ։ Այն կարող է նաև առաջանալ վթարից կամ հիվանդությունից հետո։ Այս վիճակը մոտ երեք անգամ ավելի տարածված է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց մոտ։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա։
Այս հիվանդության ախտորոշումը բավականին բարդ գործընթաց է, որը սովորաբար պահանջում է բժիշկների և թերապևտների թիմի օգնությունը:
1. Օտոլարինգոլոգ կամ ԼՕՌ վիրաբույժ. Բժիշկը ուշադիր կլսի, թե ինչպես եք խոսում: Նա կստուգի ձեր ձայնի ճաքերի, խռպոտության և այլ ախտանիշների առկայությունը:
2. Տեսա-ստրոբոսկոպիա. Սա հատուկ հետազոտություն է: Այն ներառում է փոքրիկ տեսախցիկի օգտագործում, որը տեղադրվում է քթի միջով՝ խոսելու ընթացքում ձեր ձայնալարերի շարժման տեսագրությունը ձայնագրելու համար: Սա թույլ է տալիս հստակ տեսնել ձայնալարերի շարժումները և ցանկացած աննորմալ շարժում:
3. Խոսքի և լեզվի պաթոլոգ (SLP): Այս թերապևտը օգնում է խորությամբ ուսումնասիրել ձայնային խնդիրները և դրանց բնույթը:
4. Նյարդաբան. Դուք կարող եք դիմել նյարդաբանի օգնությանը՝ հաստատելու համար, թե արդյոք այս ախտանիշները մեկ այլ նյարդաբանական հիվանդության մաս են կազմում, և դիստոնիայի վիճակը լրացուցիչ ուսումնասիրելու համար:
Ի՞նչ եք անում որպես բուժում։
Առաջին բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ սպազմոդիկ դիսֆոնիայի բուժում չկա : Բայց մի անհանգստացեք: Կան շատ արդյունավետ բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել ձեր ձայնալարերի մկանային սպազմերը և օգնել ձեր ձայնը վերականգնել նորմալ:
| Բուժման մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Բոտոքս® ներարկում | Սա ամենատարածված և հաջողակ բուժումն է։ Այստեղ շատ փոքր քանակությամբ բոտոքս է ներարկվում ախտահարված ձայնալարերի մկանների մեջ։ Բոտոքսը ժամանակավորապես արգելափակում է մկանների կծկման պատճառ հանդիսացող նյարդային ազդանշանները։ Սա թուլացնում է մկանները՝ հեշտացնելով խոսելը։ Ազդեցությունը սովորաբար տևում է մոտ 3-4 ամիս ։ Հետևաբար, լավ արդյունքները պահպանելու համար անհրաժեշտ է շարունակել ներարկումները։ |
| Ձայնային թերապիա | Լոգոպեդը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես ավելի լավ օգտագործել ձեր ձայնը, վերահսկել շնչառությունը և կատարել տարբեր վարժություններ՝ ձայնային լարվածությունը նվազեցնելու համար: Արդյունքն ավելի հաջող է, երբ խոսքի թերապիան համակցվում է բոտոքսի բուժման հետ: |
| Հաղորդակցման օժանդակ միջոցներ | Որոշ դեպքերում կարող են օգտագործվել տեխնոլոգիական սարքեր, ինչպիսիք են խոսքի ուժեղացուցիչ սարքերը կամ ծրագրային ապահովումը (հավելվածները), որոնք մեքենագրումը վերածում են խոսքի: |
Եկեք նաև իմանանք վիրահատության մասին։
Ադուկտոր-սպազմոդիկ դիսֆոնիա (ձայնալարերի սպազմի տեսակ) ունեցող մարդկանց համար կան մի քանի վիրաբուժական տարբերակներ: Սակայն դրանք հազվադեպ են կատարվում: «II տիպի թիրեոպլաստիկան» և «SLAD-R»-ը վիրահատությունների նման երկու տեսակներ են: Դրանք ներառում են ձայնալարերի դիրքի փոփոխություն կամ նյարդային ազդանշանների փոխանցման եղանակի փոփոխություն:
Սակայն այս վիրահատության վերաբերյալ դեռևս կան տարբեր կարծիքներ։ Քանի որ որոշ մարդկանց մոտ արդյունքները միշտ չէ, որ նույնն են։ Հետևաբար, նախքան վիրահատության մասին մտածելը, դուք պետք է շատ ուշադիր խոսեք ձեր բժշկի հետ դրա դրական և բացասական կողմերի մասին։
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։
Եթե ձեր ձայնը փոխվում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի և այն տևում է ավելի քան երկու շաբաթ, դուք անպայման պետք է դիմեք բժշկի: Դա կարող է լինել այնպիսի պարզ բան, ինչպիսին է մրսածության հետևանքով առաջացած լարինգիտը: Բայց եթե այդպես չէ, կարևոր է հնարավորինս շուտ գտնել պատճառը:
Ինչպե՞ս հաջողությամբ ապրել այս իրավիճակում։
Սպազմոդիկ դիսֆոնիան ողջ կյանքի ընթացքում տևող վիճակ է: Ախտանիշները սովորաբար զարգանում են աստիճանաբար, հասնում որոշակի մակարդակի և մնում են այդ մակարդակում ողջ կյանքի ընթացքում: Երբեմն, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, ախտանիշները կարող են որոշ ժամանակով անհետանալ, ապա կրկին հայտնվել:
Այս վիճակի հետ գործ ունենալու լավագույն միջոցը ձեր բժշկական թիմի հետ համագործակցելն է։ Կան նաև բաներ, որոնք կարող եք անել ինքներդ.
- Իմացեք ձեր ձայնի մասին. Որոշ մարդիկ նկատում են, որ իրենց ախտանիշները թեթևանում են ուտելով, գլուխը ձեռքերում պահելով խոսելով կամ երգելով: Տեսեք, թե արդյոք կան որևէ «հնարքներ», որոնք ձեզ համար արդյունավետ են:
- Հոգ տարեք ձեր մասին. հոգնածությունն ու սթրեսը կարող են վատթարացնել ախտանիշները: Այնպես որ, շատ հանգստացեք և հոգ տարեք ձեր հոգեկան առողջության մասին:
- Դիմեք խորհրդատուի օգնությանը. Խորհրդատուն կարող է օգնել ձեզ հաղթահարել այս վիճակի ազդեցությունը ձեր աշխատանքի և սոցիալական հարաբերությունների վրա:
- Բաց խոսեք ուրիշների հետ. Դուք կարող եք ամաչել կամ անհարմար զգալ, երբ ձեր ձայնը փոխվում է զրույցի ընթացքում: Այդպիսի պահերին, եթե կարող եք, համառոտ բացատրեք ձեր իրավիճակը ուրիշներին: Մարդկանց մեծ մասը կհասկանա:
- Միացեք աջակցության խմբերի. Միացեք աջակցության խմբերին, որտեղ նույն հիվանդությամբ տառապող մարդիկ, ինչ դուք, կարող են ձեզ մեծ մտավոր ուժ տալ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սպազմոդիկ դիսֆոնիան կոկորդի խնդիր չէ, այլ ձայնի խանգարում, որն առաջանում է ուղեղից եկող ազդանշանների հետ կապված խնդրի պատճառով։
- Սա ձեր մեղքը չէ։ Այն առաջանում է մկանային ջղաձգությունից, որը դուք չեք կարող վերահսկել։
- Չնայած այս հիվանդության ամբողջական բուժում չկա, այնուամենայնիվ, այնպիսի բուժումներ, ինչպիսիք են Botox® ներարկումները և խոսքի թերապիան, կարող են շատ հաջողությամբ վերահսկել ախտանիշները:
- Եթե ձեր ձայնի մեջ անհասկանալի փոփոխություն ունեք, որը տևում է մի քանի շաբաթից ավելի, անպայման դիմեք բժշկի ։
- Այս հիվանդությամբ ապրելիս շատ կարևոր է կառավարել սթրեսը և ուրիշներից աջակցություն խնդրելը։ Դուք միայնակ չեք, կան մարդիկ, ովքեր կարող են օգնել ձեզ այս հարցում։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը