Ձեր մարմնի վերին մասից դեպի սիրտ արյունը տանող երակը խցանվա՞ծ է։ Եկեք իմանանք վերին սիներակի համախտանիշի մասին։

Երբեմն զգո՞ւմ եք շնչառության պակաս, այտուցված եք դեմքը, պարանոցը կամ ձեռքերը։ Կամ նկատո՞ւմ եք ուռած երակներ պարանոցում կամ կրծքավանդակում։ Ավելի լավ է չափազանց չանհանգստանալ դրանց համար, այնպես չէ՞։ Որովհետև սրանք կարող են լինել կրծքավանդակի մեծ արյան անոթի խնդրի ախտանիշներ։ Այսօր մենք խոսում ենք նման վիճակներից մեկի մասին, որը կոչվում է «վերին սիներակի համախտանիշ» կամ «վերին սիներակի սինդրոմ»։ Մի անհանգստացեք, մենք կխոսենք այս մասին պարզ և ձեզ համար հասկանալի ձևով։

Ուրեմն, ի՞նչ է սա՝ «(վերին սիներակի համախտանիշը)»:

Պարզ ասած՝ «(Վերին Սև Սինդրոմը)» ախտանիշների ամբողջություն է, որն ի հայտ է գալիս, երբ կրծքավանդակի խոշոր արյունատար անոթի միջով արյան հոսքը խցանվում է։ Այս արյունատար անոթը մենք անվանում ենք «(Վերին Սև Սինդրոմ)»։ Պատկերացրեք այն որպես մայրուղի , որը օգտագործված, թթվածնով աղքատ արյունը մեր մարմնի վերին մասից՝ այսինքն՝ գլխից, պարանոցից, ձեռքերից և կրծքավանդակի վերին մասից, տանում է դեպի սիրտ։

Հիմա, ի՞նչ է պատահում, եթե ինչ-ինչ պատճառներով՝ դա կարող է լինել մարմնի ներսում զարգացող ուռուցք, կամ կարող է լինել արյան մակարդուկ, այս արյան անոթը սեղմվում կամ խցանվում է ներսից։ Այդ ժամանակ է սկսվում խնդիրը։ Արյունը չի կարողանում հասնել սրտին և այն խրվում է այդ անոթի մեջ, լցվում։

Բայց մեր մարմինները նաև զարմանալիորեն նախագծված են։ Երբեմն, ինչպես ճանապարհին խցանում է լինում, մեքենաները «շրջանցում» են կատարում, և այս խցանված արյան մի մասը փորձում է օգտագործել մոտակա այլ փոքր երակներ՝ սրտին հասնելու համար։ Այս կերպ արյունը կարող է որոշ չափով հոսել դեպի սիրտ։ Սակայն, եթե այս խցանումը տեղի է ունենում հանկարծակի կամ շատ ծանր է , այն կարող է արյան հոսքի լուրջ խանգարումներ առաջացնել, իսկ երբեմն նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել։

Կա՞ն սրա տեսակները։

Այո, կան «վերին սիներակի համախտանիշի» երկու հիմնական տեսակներ։ Այս երկու տեսակները բաժանվում են ախտանիշների պատճառի համաձայն՝

1. Չարորակ SVC համախտանիշ. Սա քաղցկեղի հետևանքով առաջացած վիճակ է : Օրինակ, ուռուցքը կարող է սեղմել մեծ արյան անոթ՝ խոչընդոտելով արյան հոսքը: SVC համախտանիշ ունեցող 10 մարդկանցից մոտ 7-ը (70%) ունեն այս տեսակը:

2. Բարորակ SVC համախտանիշ. Սա քաղցկեղով չի պայմանավորված ։ Այն կարող է առաջանալ այլ առողջական խնդիրներից։ Այս տեսակը կունենա 10 մարդուց մոտ 3-ը (30%) ։

Ի՞նչ ախտանիշներ կարող են լինել սրա դեպքում։

Եթե ​​դուք ունեք SVC համախտանիշ, կարող եք ունենալ այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը: Այս ախտանիշներից մի քանիսը առաջինն են ի հայտ գալիս, ուստի դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք դրանց:

• Այտուցվածություն. դեմքի, պարանոցի, կրծքավանդակի վերին հատվածի և/կամ ձեռքերի այտուցվածություն։ Սա հաճախ առաջին ախտանիշն է, որը ի հայտ է գալիս ։
• Տեսանելի երակներ. պարանոցի կամ կրծքավանդակի երակները սկսում են ուռած և լայնացած թվալ։ Սա նաևՆշան, որը կարելի է տեսնել առաջինը ։
• Մշուշոտ տեսողություն։
• Հազ։
• Գլխացավ։
• Ձայնի խռպոտություն, փոփոխություն։
• Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն։
• Շնչառության պակաս։

Ամենակարևորն այն է , որ այս ախտանիշները կարող են վատթարանալ և ուժեղանալ, երբ դուք պառկում եք ։ Դա նույնպես հաշվի առեք։

Ինչո՞ւ է զարգանում այս տեսակի «(SVC համախտանիշը)»: Որո՞նք են պատճառները:

Հիմա եկեք նայենք, թե որոնք են հիմնական պատճառները, որոնք կարող են ազդել այս իրավիճակի վրա։

Քաղցկեղի չարորակ պատճառները

Ինչպես արդեն նշվեց, քաղցկեղը SVC համախտանիշի հիմնական պատճառն է: Մասնավորապես, այս տեսակի քաղցկեղները կարող են ազդել.

• Թոքերի քաղցկեղ։ Սա ամենատարածված պատճառն է։
• Լիմֆատիկ հանգույցների քաղցկեղ, օրինակ՝ «(Լիմֆոմա)»:
• Եթե ​​կրծքագեղձի քաղցկեղը տարածվել է և ազդել է միջնորմի լիմֆատիկ հանգույցների վրա։
• Մեզոթելիոմա (Սա քաղցկեղ է, որը սովորաբար զարգանում է թոքերը ծածկող թաղանթում):
• Թիմոմա (թիմուսային գեղձի քաղցկեղ):

Այլ ոչ քաղցկեղային պատճառներ (բարորակ պատճառներ)

Այս վիճակը կարող է առաջանալ առանց քաղցկեղի։ Հնարավոր պատճառներն են՝

• Իմպլանտացված բժշկական սարքեր. Սա ամենատարածված ոչ քաղցկեղային պատճառն է:
• Մտածեք այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են փոքր խողովակները (կաթետերները), որոնք մեր մարմին են մտցվում որոշակի բժշկական վիճակներ բուժելու համար (օրինակ՝ կենտրոնական երակային կաթետերներ), սրտի աշխատանքը բարելավող սրտխփոցները, դեֆիբրիլյատորները և երիկամային հիվանդների արյունը մաքրելու համար օգտագործվող հեմոդիալիզի կաթետերները:
• Երբ այս սարքերի լարերը կամ կաթետերները գտնվում են վերին սիներակի ներսում, երբեմն կարող է որոշակի շփում կամ ճնշում լինել այդ երակի պատի վրա։ Այդ դեպքում կարող է առաջանալ բորբոքում , սպիական հյուսվածք կամ արյան մակարդուկ ։ Սրանք կարող են խցանել երակը։
• Սակայն կարևոր է նաև հիշել. նման սարք ունեցող բոլոր մարդիկ չէ, որ կզարգացնեն SVC համախտանիշ: Ռիսկը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են օգտագործվող սարքի տեսակը և այն, թե որքան ժամանակ է այն մնում երակում:
• Հնարավոր բարդություններ բժշկական օգնության ընթացքում։
• Գիտեր։
• Տարբեր վարակներ, օրինակ՝ սիֆիլիս կամ տուբերկուլյոզ։
• Ոչ քաղցկեղային ուռուցքներ։
• Սարկոիդոզի նման հիվանդություններ։
• Ճառագայթային թերապիայից հետո կամ երբեմն առանց որևէ ակնհայտ պատճառի առաջացող սպիական հյուսվածքը կարող է խցանել զարկերակը։

Ինչպե՞ս են բժիշկները դա ճիշտ որոշում։

Եթե ​​դուք ունեք վերին սիներակի համախտանիշի ախտանիշներ, ձեր բժիշկը նախ կկատարի ֆիզիկական զննում: Այնուհետև նա կարող է նշանակել տարբեր թեստեր՝ վիճակը հաստատելու և պատճառը պարզելու համար: Մասնավորապես, պատկերագրական թեստերը կարող են օգնել որոշել, թե արդյոք արյունը ճիշտ է հոսում վերին սիներակի (ՍՍՍ) երակով, թե՞ այն շեղվել է խցանման պատճառով:

Հնարավոր թեստերից մի քանիսը հետևյալն են.

• Կրծքավանդակի ռենտգեն։
• `(ՀՏ սկանավորում)` (Համակարգչային տոմոգրաֆիայի թեստ):
• Անոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն (կարող է օգտագործվել արյան հոսքը և արյան անոթների խցանումները տեսնելու համար):
• «(Վենոգրաֆիա)» (Այս դեպքում երակի մեջ ներարկվում է հատուկ հեղուկ և արվում են ռենտգենյան պատկերներ՝ երակի վիճակը ստուգելու համար):

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

SVC համախտանիշի բուժումը կախված է պատճառից և ախտանիշների ծանրությունից : Յուրաքանչյուր անձի համար արդյունավետ բուժումը կարող է տարբեր լինել:

Կան մի քանի տարածված բուժման տարբերակներ.

• Էնդովասկուլյար ստենտավորում. Սա ներառում է խցանված արյան անոթի մեջ փոքր ցանցային խողովակի («ստենտ») տեղադրումը՝ այն կրկին բաց պահելու համար: Սա վերականգնում է արյան հոսքը:
• Եթե ​​պատճառը բժշկական սարքավորում է. Եթե խնդիրը պայմանավորված է իմպլանտացված բժշկական սարքով, այն կարող է հեռացվել կամ փոխարինվել համապատասխան սարքով։
• Արյան մակարդուկները վերացնող դեղամիջոցներ. Եթե խցանումը պայմանավորված է արյան մակարդուկով, կարող են նշանակվել հատուկ դեղամիջոցներ (ներերակային ներարկման կամ բանավոր հաբերի տեսքով)՝ մակարդուկը լուծելու համար:
• Քաղցկեղի բուժում. Եթե պատճառը քաղցկեղն է, կարող են օգտագործվել կամ ճառագայթային թերապիա, կամ քիմիաթերապիա՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։
• Վիրաբուժություն.
• Եթե ​​կան քաղցկեղային ուռուցքներ, դրանք կարող են հեռացվել վիրահատական ​​եղանակով։
• Շատ հազվադեպ կարող է կատարվել վիրահատություն՝ արյան հոսքը վերականգնելու համար։

Այս բուժումները նպաստում են սրտի արյան հոսքի բարելավմանը: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել մեկից ավելի բուժում: Ձեր բժիշկը կբացատրի, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը և որոնք են դրա դրական և բացասական կողմերը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​զգում եք, որ ունեք «(SVC համախտանիշի)» վերը նշված ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, անպայման անհապաղ դիմեք բժշկի ։ Այդ դեպքում բժիշկը կարող է զննել ձեզ և ուղեգրել անհրաժեշտ բուժմանը։

Կարևոր է նաև հետևել ձեր բժշկի հետագա այցելություններին բուժում ստանալուց հետո: Այս այցելությունների ժամանակ ձեր բժիշկը կշարունակի վերահսկել ձեր արյան անոթների առողջությունը և բուժման հաջողությունը:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել շտապ բժշկական օգնության։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, դա նշանակում է, որ «SVC համախտանիշը» ծանրացել է և կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել : Նման դեպքում անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոց կամ զանգահարեք շտապօգնության ծառայություն, օրինակ՝ 1990 :

• Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն ։
• Եթե ​​ներշնչելիս կամ արտաշնչելիս լսում եք ցածր, բարձր հաճախականության ձայն ։
• Եթե ​​դուք նկատում եք փոփոխություններ ձեր մտածողության ունակության կամ շրջապատի նկատմամբ ձեր ընկալման մեջ (օրինակ՝ շփոթվածություն, զգոնության նվազում):

Այս ծանր ախտանիշները կարող են առաջանալ ուղեղի կամ շնչուղիների այտուցի կամ մարմնի հիմնական օրգաններին արյան անբավարար մատակարարման պատճառով։ Սա շատ վտանգավոր վիճակ է, ուստի անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական օգնություն։

Ի՞նչ հույս կարող եմ ունենալ այս իրավիճակում առաջ շարժվելու համար։

Վերին սիներակի համախտանիշով անձանց կանխատեսումը կարող է մեծապես տարբեր լինել։ Այն կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ վիճակի պատճառից, ախտանիշների ծանրությունից և բուժման նկատմամբ արձագանքից ։

• Որոշ դեպքերում, եթե SVC համախտանիշի հիմքում ընկած պատճառը պատշաճ կերպով բուժվի, վիճակը կարող է լիովին բուժվել ։
• Սակայն, շատ հազվադեպ , սա կարող է մահացու լինել։
• Ընդհանուր առմամբ, ոչ քաղցկեղային պատճառներով (բարորակ պատճառներ) SVC համախտանիշ զարգացնող մարդիկ հակված են ավելի երկար ապրելու, քան նրանք, ովքեր այս վիճակը զարգացնում են քաղցկեղի պատճառով (չարորակ ձևեր):

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տրամադրել այս մասին ամենաճշգրիտ տեղեկատվությունը, քանի որ SVC համախտանիշի պատճառ հանդիսացող հիմքում ընկած բժշկական վիճակը կարող է նաև ազդել ձեր կյանքի տևողության վրա:

Նման վիճակի հետ գործ ունենալը կարող է շատ սթրեսային լինել։ Դուք կարող է արդեն իսկ քաղցկեղի բուժում ստանալ, և այս նոր ախտանիշները կարող են ձեզ ավելի անհանգստացնել և անհանգստացնել ձեր ապագայի համար։ Կամ, դուք կարող եք ունենալ բժշկական խնդիր, որը օգնում է ձեզ գոյատևել՝ ապահովելով կյանք փրկող բուժում։

Անկախ ձեր վիճակից, ձեր բժշկական թիմը պատրաստ է հոգ տանել ձեզ մասին և օգնել ձեզ : Նրանք կարող են բացատրել ձեր ախտանիշների պատճառը և առաջարկել ձեզ համար ճիշտ բուժումներ: Մի վախեցեք նրանց հետ խոսել ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին: Համոզվեք, որ ամեն ինչ հասկանում եք, այդ թվում՝ թե ինչպես է բուժումը գործելու և երբ պետք է վերադառնաք հետագա հետազոտությունների համար:

Վերջապես, ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք, հետևյալն են.

Լավ, մենք շատ ենք խոսել «(վերին սիներակի համախտանիշի)» մասին։ Կարևոր է, որ դուք հիշեք հետևյալը.

• ՍՎԿ համախտանիշը ուշադրություն պահանջող վիճակ է: Այն առաջանում է մարմնի վերին մասից դեպի սիրտ արյունը տանող գլխավոր երակի խցանման հետևանքով:
• Ուշադիր եղեք այնպիսի ախտանիշների նկատմամբ , ինչպիսիք են դեմքի, պարանոցի և ձեռքերի այտուցը, պարանոցի և կրծքավանդակի տեսանելի երակները և շնչառության դժվարությունը։
• Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, անհապաղ դիմեք բժշկի ։ Արագ ախտորոշումը շատ կարևոր է հաջող բուժման համար։
• Դրա համար կան տարբեր բուժումներ ։ Բուժումը կախված է պատճառից։
• Հիմնական պատճառի բուժումը հաճախ այս վիճակը վերահսկելու կամ բուժելու լավագույն միջոցն է։
• Ուշադիր եղեք արտակարգ իրավիճակի ախտանիշների նկատմամբ (գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ, շնչառության ժամանակ տարօրինակ ձայներ, գիտակցության խանգարում) և նման իրավիճակի դեպքում անհապաղ դիմեք բժշկի ։
• Խոսեք բժշկի հետ ձեր խնդիրների և վախերի մասին։

Մաղթում ենք ձեզ քաջառողջություն։

Վերին սիներակի համախտանիշ, SVCS, արյան անոթների խցանում, կրծքավանդակի երակներ, այտուցվածություն, շնչառության դժվարություն, քաղցկեղի ախտանիշներ