Skip to main content

Եկեք պարզ ձևով սովորենք ամեն ինչ գերպուբիալ կաթետերի մասին։

Եկեք պարզ ձևով սովորենք ամեն ինչ գերպուբիալ կաթետերի մասին։

Երբեմն, տարբեր հիվանդությունների պատճառով կամ վիրահատությունից հետո, մենք կարող ենք չկարողանալ ինքնուրույն միզել ։ Այդ դեպքում բժիշկները կիրառում են միզուկը հեռացնելու մեթոդ։ Մարդկանց մեծ մասը գիտի միայն կաթետերի մասին, որը սովորաբար տեղադրվում է միզուկի միջոցով։ Բայց գիտեի՞ք, որ որովայնի ստորին հատվածում կարելի է փոքր կտրվածք անել, և խողովակը կարող է ուղղակիորեն տեղադրվել միզապարկի մեջ։ Դա է այն, ինչ մենք անվանում ենք վերպուբիկային կաթետեր ։

Ի՞նչ է վերպուբիկային կաթետերը (SPC):

Պարզ ասած, վերպուբիկային կաթետերը (ՍՊԿ) բարակ, ճկուն ռետինե կամ պլաստիկ խողովակ է: Բժիշկներն այն օգտագործում են միզապարկից մեզը դուրս մղելու համար, երբ դուք չեք կարողանում ինքնուրույն միզել: Շատերը կարծում են, որ դա կարելի է անել միայն միզուկի միջով խողովակ անցկացնելով: Սակայն այս ՍՊԿ պրոցեդուրայի դեպքում բժիշկը փոքր կտրվածք է անում որովայնի ստորին հատվածում և խողովակը տեղադրում է անմիջապես միզապարկի մեջ:

SPC-ն ընդհանուր առմամբ շատ անվտանգ է, բարդությունների ցածր ռիսկով։ Շատերը նախընտրում են այն , քանի որ այն ավելի հեշտ է տեղադրել, քան ավանդական կաթետերը։ Բացի այդ, երբեմն SPC-ն լավ տարբերակ է, եթե կաթետերը հնարավոր չէ տեղադրել այլ մեթոդներով՝ միզուղիների վնասվածքի պատճառով։

Ինչո՞ւ պետք է մեկը ցանկանա նման խողովակ տեղադրել։

Դուք կարող եք օգտագործել այս խողովակը մեզի արտահոսքի համար, երբ չեք կարողանում ինքնուրույն միզել: Ստորև ներկայացված են որոշ բժշկական վիճակներ, որոնք կարող են դրա պատճառ դառնալ:

Վիճակ կամ պատճառ Պարզ բացատրություն
Միզարձակման անզսպություն Միզարձակում, երբ չես ուզում։
շագանակագեղձի խնդիրներ Բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիա կամ շագանակագեղձի քաղցկեղ։
Ողնաշարի վնասվածք Միզապարկի դիսֆունկցիան՝ ողնաշարի վնասվածքների պատճառով։
Վիրաբուժություն Շագանակագեղձի կամ սեռական օրգանների վիրահատությունից հետո:
Նյարդային համակարգի հիվանդություններ Հիվանդություններ, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզը (MS) և Պարկինսոնի հիվանդությունը։
Միզուկի նեղացում Միզուղիների խցանում՝ նախորդ վարակների կամ վթարների պատճառով։

Ինչպե՞ս տեղադրեմ այս խողովակը։ Ցավոտ կլինի՞։

Այս միջամտությունն այնքան մեծ չէ, որքան կարող եք մտածել: Սկզբում բժիշկը կկատարի ձեր միզապարկի և շրջակա տարածքի սկանավորում (ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն)՝ խողովակը տեղադրելու ամենաապահով տեղը գտնելու համար: Երբեմն մեր բարակ աղիքի որոշ հատվածներ կարող են անցնել միզապարկի մոտով:

Այնուհետև, որովայնի ստորին հատվածի մաշկը, որտեղ խողովակը կտեղադրվի, մանրակրկիտ կմաքրվի հակասեպտիկ լուծույթով: Այնուհետև, հատվածը կանզգայացվի (տեղային անզգայացմամբ), որպեսզի ցավ չզգաք: Երբեմն ձեզ կարող է տրվել ընդհանուր անզգայացում:

Երբ հատվածը թմրում է, բժիշկը մաշկի վրա շատ փոքր կտրվածք է անում և SPC խողովակը մտցնում է միզապարկի մեջ։ Հենց որ խողովակը տեղադրվում է, մեզը սկսում է դուրս հոսել դրանից և կուտակվել դրան ամրացված պարկի մեջ։ Որպեսզի խողովակը դուրս չգա, ներքին ծայրում գտնվող փոքրիկ փուչիկի նման մասը փչվում է մաքուր ջրով։ Բացի այդ, մաշկի վրա փոքրիկ կար է դրվում՝ խողովակը ամրացնելու համար։ Վերջապես, վերքի վրա վիրակապ է դրվում՝ վարակից պաշտպանվելու համար։

Ամբողջ գործընթացը տևում է 20 րոպեից պակաս : Եթե անհրաժեշտ լինի երկար ժամանակ օգտագործել այս խողովակը, ձեր բժիշկը կամ բուժքույրը ձեզ կամ ձեր ընտանիքի անդամին կցույց տան, թե ինչպես անվտանգ կերպով փոխել այն:

Ինչպե՞ս խնամել այս գերպուբիալ կաթետերը տանը։

Այս խողովակը կրելիս ամենակարևորը դրա շուրջը տարածքը մաքուր պահելն է։

Վերքի և դրա շրջակայքի մաքրում

Մինչև խողովակը դիպչելը կամ տոպրակը փոխելը, մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով ։ Սա կօգնի կանխել մանրէների տարածումը։ Օրական առնվազն մեկ անգամ օճառով և ջրով նրբորեն մաքրեք խողովակի շուրջը գտնվող տարածքը և չորացրեք մաքուր սրբիչով։

Նաև հեռացրեք վիրակապը և ամեն օր ստուգեք այն վարակի նշանների համար։

Վարակի դեպքում ուշադրություն դարձնելու ախտանիշներ
Ցավ Անսովոր ցավ ներարկման տեղում և դրա շուրջը։
Այտուց և կարմրություն Մաշկի այտուցվածություն կամ գունաթափում (կարմրություն):
Թարախ Վերքից դեղին կամ կանաչավուն հեղուկի (թարախի) արտահոսք։

Եթե ​​նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Ինչպես փոխել կաթետերի պարկը

Պայուսակը փոխելը շատ հեշտ է։ Հետևեք այս քայլերին՝

1. Նախ, ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով։

2. Օգտագործված տոպրակի մեջ գտնվող մեզը դատարկեք զուգարանակոնքի մեջ։

3. Կանխեք մեզի դուրս գալը խողովակից՝ մատներով սեղմելով խողովակը։ Այնուհետև հանեք հին տոպրակը։

4. Սրբեք խողովակի (մուտքի) ծայրը օճառաջրով կամ հակասեպտիկ անձեռոցիկով:

5. Նույն կերպ մաքրեք նոր պարկի միացնող ծայրը և միացրեք այն խողովակին։

6. Ստուգեք, թե արդյոք խողովակը ոլորված է կամ որևէ տեղ խրված։

7. Վերջապես, կրկին մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով։

Որքա՞ն ժամանակ պետք է պահեմ այս խողովակը։

Դա կախված է ձեր վիճակից։ Դուք կարող է ստիպված լինեք այն կրել միայն մինչև ապաքինվելը։ Բայց եթե ստիպված եք այն օգտագործել երկար ժամանակ, ապա պետք է փոխեք խողովակը առնվազն 4 շաբաթը մեկ ։

Բացի այդ, խողովակի ներսում արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար, դուք պետք է օրական առնվազն մեկ անգամ խողովակը լվացեք ստերիլ ջրով: Ձեր բժիշկը ձեզ ավելի շատ տեղեկություններ կտրամադրի այս մասին:

Որո՞նք են գերպուբիկային կաթետերի առավելություններն ու թերությունները:

Ինչպես ցանկացած բժշկական սարք, սա էլ ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ ռիսկեր։

Առավելություններ Թերություններ / Ռիսկերը
Միզապարկը պարբերաբար դատարկ պահելով՝ կարող եք կանխել ուժեղ ցավը, միզուղիների վարակները (ՄՎ) և երիկամների վնասումը։ Խողովակը դուրս է գալիս։
Ավելի հարմարավետ և հարմար է, քան սովորական կաթետերը։ Մեզի արտահոսք՝ խողովակի խցանման պատճառով։
Այս խողովակը կրելիս սեռական հարաբերություն ունենալու հնարավորությունը։ Միզուղիների վարակների (ՄՎԻ) առաջացում։
Ցավ՝ պայմանավորված միզապարկի մկանների կծկումով (միզապարկի սպազմ):
Մեզի արտահոսք խողովակի շուրջ, արյունահոսություն և միզապարկի քարերի առաջացում։

Ե՞րբ պետք է անմիջապես բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​այս խողովակի հետ կապված որևէ հարց կամ խնդիր ունեք, խնդրում ենք անհապաղ դիմել ձեր բժշկին։ Անմիջապես դիմեք բժշկի, հատկապես, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

Անհապաղ ուշադրություն պահանջող իրավիճակներ
Ջերմություն Եթե ​​մարմնի ջերմաստիճանը բարձր է 100.5°F-ից (38°C):
Մեզի արտահոսք Եթե ​​մեզի արտահոսք է լինում խողովակի շուրջը։
Ստամոքսի ցավ Եթե ​​զգում եք որովայնի սուր ցավ կամ լցվածության զգացում։
Արյուն մեզի մեջ Եթե ​​մեզի մեջ կան արյան մակարդուկներ կամ տեսանելի արյուն (հեմատուրիա):
Անզսպություն Եթե ​​պարկի մեջ շատ քիչ մեզ է մտնում կամ այն ​​ամբողջությամբ դադարել է։
Խողովակի հեռացում Եթե ​​​​վերաուղեղային կաթետերը ինքնուրույն դուրս է գալիս։

Ի՞նչ տարբերություն կա Ֆոլիի կաթետերի և սուպրապուբիկ կաթետերի միջև։

Պարզ ասած, ավանդական Ֆոլիի կաթետերը տեղադրվում է միզուկի երկայնքով: Սակայն, վերպուբիկային կաթետերը տեղադրվում է որովայնի ստորին հատվածի կտրվածքի միջոցով և անմիջապես միզապարկի մեջ:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

  • Սուպրապուբիալ կաթետերը խողովակ է, որը ստորին որովայնից անմիջապես միզապարկի մեջ է տեղադրվում և օգտագործվում է մեզի դուրս մղման համար։
  • Սա ավելի հեշտ է և հարմարավետ է օգտագործել երկար ժամանակ, քան սովորական մեթոդը։
  • Վարակը կանխելու համար անհրաժեշտ է մաքուր պահել խողովակի անցքը և շրջակա տարածքը։
  • Հստակ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Իմացեք, թե ինչպես փոխել և մաքրել խողովակը:
  • Եթե ​​​​ունեք վարակի, ուժեղ ցավի կամ խողովակի խցանման կամ արտահոսքի որևէ նշան, անհապաղ դիմեք բժշկի:

Վերմաշկային կաթետեր, միզուղիների կաթետեր, միզուղիների կաթետեր, վերմաշկային կաթետեր սինհալա, միզապարկ, միզուղիների վարակ, կաթետերի խնամք սինհալա
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 7 + 4 =
Եկեք պարզ ձևով սովորենք ամեն ինչ գերպուբիալ կաթետերի մասին։
Վիրահատություններ11 փետրվարի, 2026 թ.

Եկեք պարզ ձևով սովորենք ամեն ինչ գերպուբիալ կաթետերի մասին։

Երբեմն, տարբեր հիվանդությունների պատճառով կամ վիրահատությունից հետո, մենք կարող ենք չկարողանալ ինքնուրույն միզել ։ Այդ դեպքում բժիշկները կիրառում են միզուկը հեռացնելու մեթոդ։ Մարդկանց մեծ մասը գիտի միայն կաթետերի մասին, որը սովորաբար տեղադրվում է միզուկի միջոցով։ Բայց գիտեի՞ք, որ որովայնի ստորին հատվածում կարելի է փոքր կտրվածք անել, և խողովակը կարող է ուղղակիորեն տեղադրվել միզապարկի մեջ։ Դա է այն, ինչ մենք անվանում ենք վերպուբիկային կաթետեր ։

Ի՞նչ է վերպուբիկային կաթետերը (SPC):

Պարզ ասած, վերպուբիկային կաթետերը (ՍՊԿ) բարակ, ճկուն ռետինե կամ պլաստիկ խողովակ է: Բժիշկներն այն օգտագործում են միզապարկից մեզը դուրս մղելու համար, երբ դուք չեք կարողանում ինքնուրույն միզել: Շատերը կարծում են, որ դա կարելի է անել միայն միզուկի միջով խողովակ անցկացնելով: Սակայն այս ՍՊԿ պրոցեդուրայի դեպքում բժիշկը փոքր կտրվածք է անում որովայնի ստորին հատվածում և խողովակը տեղադրում է անմիջապես միզապարկի մեջ:

SPC-ն ընդհանուր առմամբ շատ անվտանգ է, բարդությունների ցածր ռիսկով։ Շատերը նախընտրում են այն , քանի որ այն ավելի հեշտ է տեղադրել, քան ավանդական կաթետերը։ Բացի այդ, երբեմն SPC-ն լավ տարբերակ է, եթե կաթետերը հնարավոր չէ տեղադրել այլ մեթոդներով՝ միզուղիների վնասվածքի պատճառով։

Ինչո՞ւ պետք է մեկը ցանկանա նման խողովակ տեղադրել։

Դուք կարող եք օգտագործել այս խողովակը մեզի արտահոսքի համար, երբ չեք կարողանում ինքնուրույն միզել: Ստորև ներկայացված են որոշ բժշկական վիճակներ, որոնք կարող են դրա պատճառ դառնալ:

Վիճակ կամ պատճառ Պարզ բացատրություն
Միզարձակման անզսպություն Միզարձակում, երբ չես ուզում։
շագանակագեղձի խնդիրներ Բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիա կամ շագանակագեղձի քաղցկեղ։
Ողնաշարի վնասվածք Միզապարկի դիսֆունկցիան՝ ողնաշարի վնասվածքների պատճառով։
Վիրաբուժություն Շագանակագեղձի կամ սեռական օրգանների վիրահատությունից հետո:
Նյարդային համակարգի հիվանդություններ Հիվանդություններ, ինչպիսիք են բազմակի սկլերոզը (MS) և Պարկինսոնի հիվանդությունը։
Միզուկի նեղացում Միզուղիների խցանում՝ նախորդ վարակների կամ վթարների պատճառով։

Ինչպե՞ս տեղադրեմ այս խողովակը։ Ցավոտ կլինի՞։

Այս միջամտությունն այնքան մեծ չէ, որքան կարող եք մտածել: Սկզբում բժիշկը կկատարի ձեր միզապարկի և շրջակա տարածքի սկանավորում (ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն)՝ խողովակը տեղադրելու ամենաապահով տեղը գտնելու համար: Երբեմն մեր բարակ աղիքի որոշ հատվածներ կարող են անցնել միզապարկի մոտով:

Այնուհետև, որովայնի ստորին հատվածի մաշկը, որտեղ խողովակը կտեղադրվի, մանրակրկիտ կմաքրվի հակասեպտիկ լուծույթով: Այնուհետև, հատվածը կանզգայացվի (տեղային անզգայացմամբ), որպեսզի ցավ չզգաք: Երբեմն ձեզ կարող է տրվել ընդհանուր անզգայացում:

Երբ հատվածը թմրում է, բժիշկը մաշկի վրա շատ փոքր կտրվածք է անում և SPC խողովակը մտցնում է միզապարկի մեջ։ Հենց որ խողովակը տեղադրվում է, մեզը սկսում է դուրս հոսել դրանից և կուտակվել դրան ամրացված պարկի մեջ։ Որպեսզի խողովակը դուրս չգա, ներքին ծայրում գտնվող փոքրիկ փուչիկի նման մասը փչվում է մաքուր ջրով։ Բացի այդ, մաշկի վրա փոքրիկ կար է դրվում՝ խողովակը ամրացնելու համար։ Վերջապես, վերքի վրա վիրակապ է դրվում՝ վարակից պաշտպանվելու համար։

Ամբողջ գործընթացը տևում է 20 րոպեից պակաս : Եթե անհրաժեշտ լինի երկար ժամանակ օգտագործել այս խողովակը, ձեր բժիշկը կամ բուժքույրը ձեզ կամ ձեր ընտանիքի անդամին կցույց տան, թե ինչպես անվտանգ կերպով փոխել այն:

Ինչպե՞ս խնամել այս գերպուբիալ կաթետերը տանը։

Այս խողովակը կրելիս ամենակարևորը դրա շուրջը տարածքը մաքուր պահելն է։

Վերքի և դրա շրջակայքի մաքրում

Մինչև խողովակը դիպչելը կամ տոպրակը փոխելը, մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով ։ Սա կօգնի կանխել մանրէների տարածումը։ Օրական առնվազն մեկ անգամ օճառով և ջրով նրբորեն մաքրեք խողովակի շուրջը գտնվող տարածքը և չորացրեք մաքուր սրբիչով։

Նաև հեռացրեք վիրակապը և ամեն օր ստուգեք այն վարակի նշանների համար։

Վարակի դեպքում ուշադրություն դարձնելու ախտանիշներ
Ցավ Անսովոր ցավ ներարկման տեղում և դրա շուրջը։
Այտուց և կարմրություն Մաշկի այտուցվածություն կամ գունաթափում (կարմրություն):
Թարախ Վերքից դեղին կամ կանաչավուն հեղուկի (թարախի) արտահոսք։

Եթե ​​նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Ինչպես փոխել կաթետերի պարկը

Պայուսակը փոխելը շատ հեշտ է։ Հետևեք այս քայլերին՝

1. Նախ, ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով։

2. Օգտագործված տոպրակի մեջ գտնվող մեզը դատարկեք զուգարանակոնքի մեջ։

3. Կանխեք մեզի դուրս գալը խողովակից՝ մատներով սեղմելով խողովակը։ Այնուհետև հանեք հին տոպրակը։

4. Սրբեք խողովակի (մուտքի) ծայրը օճառաջրով կամ հակասեպտիկ անձեռոցիկով:

5. Նույն կերպ մաքրեք նոր պարկի միացնող ծայրը և միացրեք այն խողովակին։

6. Ստուգեք, թե արդյոք խողովակը ոլորված է կամ որևէ տեղ խրված։

7. Վերջապես, կրկին մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով։

Որքա՞ն ժամանակ պետք է պահեմ այս խողովակը։

Դա կախված է ձեր վիճակից։ Դուք կարող է ստիպված լինեք այն կրել միայն մինչև ապաքինվելը։ Բայց եթե ստիպված եք այն օգտագործել երկար ժամանակ, ապա պետք է փոխեք խողովակը առնվազն 4 շաբաթը մեկ ։

Բացի այդ, խողովակի ներսում արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար, դուք պետք է օրական առնվազն մեկ անգամ խողովակը լվացեք ստերիլ ջրով: Ձեր բժիշկը ձեզ ավելի շատ տեղեկություններ կտրամադրի այս մասին:

Որո՞նք են գերպուբիկային կաթետերի առավելություններն ու թերությունները:

Ինչպես ցանկացած բժշկական սարք, սա էլ ունի ինչպես առավելություններ, այնպես էլ ռիսկեր։

Առավելություններ Թերություններ / Ռիսկերը
Միզապարկը պարբերաբար դատարկ պահելով՝ կարող եք կանխել ուժեղ ցավը, միզուղիների վարակները (ՄՎ) և երիկամների վնասումը։ Խողովակը դուրս է գալիս։
Ավելի հարմարավետ և հարմար է, քան սովորական կաթետերը։ Մեզի արտահոսք՝ խողովակի խցանման պատճառով։
Այս խողովակը կրելիս սեռական հարաբերություն ունենալու հնարավորությունը։ Միզուղիների վարակների (ՄՎԻ) առաջացում։
Ցավ՝ պայմանավորված միզապարկի մկանների կծկումով (միզապարկի սպազմ):
Մեզի արտահոսք խողովակի շուրջ, արյունահոսություն և միզապարկի քարերի առաջացում։

Ե՞րբ պետք է անմիջապես բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​այս խողովակի հետ կապված որևէ հարց կամ խնդիր ունեք, խնդրում ենք անհապաղ դիմել ձեր բժշկին։ Անմիջապես դիմեք բժշկի, հատկապես, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

Անհապաղ ուշադրություն պահանջող իրավիճակներ
Ջերմություն Եթե ​​մարմնի ջերմաստիճանը բարձր է 100.5°F-ից (38°C):
Մեզի արտահոսք Եթե ​​մեզի արտահոսք է լինում խողովակի շուրջը։
Ստամոքսի ցավ Եթե ​​զգում եք որովայնի սուր ցավ կամ լցվածության զգացում։
Արյուն մեզի մեջ Եթե ​​մեզի մեջ կան արյան մակարդուկներ կամ տեսանելի արյուն (հեմատուրիա):
Անզսպություն Եթե ​​պարկի մեջ շատ քիչ մեզ է մտնում կամ այն ​​ամբողջությամբ դադարել է։
Խողովակի հեռացում Եթե ​​​​վերաուղեղային կաթետերը ինքնուրույն դուրս է գալիս։

Ի՞նչ տարբերություն կա Ֆոլիի կաթետերի և սուպրապուբիկ կաթետերի միջև։

Պարզ ասած, ավանդական Ֆոլիի կաթետերը տեղադրվում է միզուկի երկայնքով: Սակայն, վերպուբիկային կաթետերը տեղադրվում է որովայնի ստորին հատվածի կտրվածքի միջոցով և անմիջապես միզապարկի մեջ:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

  • Սուպրապուբիալ կաթետերը խողովակ է, որը ստորին որովայնից անմիջապես միզապարկի մեջ է տեղադրվում և օգտագործվում է մեզի դուրս մղման համար։
  • Սա ավելի հեշտ է և հարմարավետ է օգտագործել երկար ժամանակ, քան սովորական մեթոդը։
  • Վարակը կանխելու համար անհրաժեշտ է մաքուր պահել խողովակի անցքը և շրջակա տարածքը։
  • Հստակ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Իմացեք, թե ինչպես փոխել և մաքրել խողովակը:
  • Եթե ​​​​ունեք վարակի, ուժեղ ցավի կամ խողովակի խցանման կամ արտահոսքի որևէ նշան, անհապաղ դիմեք բժշկի:

Վերմաշկային կաթետեր, միզուղիների կաթետեր, միզուղիների կաթետեր, վերմաշկային կաթետեր սինհալա, միզապարկ, միզուղիների վարակ, կաթետերի խնամք սինհալա
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:

Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը

Խնդրում ենք հաշվարկել. 7 + 4 =