Ձեր ողնաշարը այսպե՞ս է։ Եկեք իմանանք (Տարլովի կիստայի) մասին։

Երբեմն տարօրինակ ցավ ունե՞ք մեջքի ստորին հատվածում։ Կամ տարօրինակ ցավ կամ թմրություն զգո՞ւմ եք, որը նման է ոտքերով հոսող էլեկտրական ցնցման։ Հնարավոր է, որ այս բաների պատճառը այնպիսի բան է, որի մասին երբեք չեք լսել։ Այսօր մենք խոսելու ենք այդ տարօրինակ, բայց իմանալի հիվանդություններից մեկի մասին։ Դա Տարլովի կիստան է ։

Ի՞նչ է Տարլովի կիստան:

Պարզ ասած՝ Տարլովի կիստան հեղուկով լցված պարկ է, որը ձևավորվում է ողնուղեղից ճյուղավորված նյարդային արմատների շուրջը : Կիստան սովորաբար լցված է ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկով (ՈՈՀ) : ՈՈՀ-ն թափանցիկ, ջրիկ հեղուկ է, որը շրջապատում է ձեր ուղեղը և ողնուղեղը:

Այս կիստաները ամենից հաճախ առաջանում են ողնաշարի ստորին հատվածում՝ սրբոսկր կոչվող հատվածում (ոսկորը, որը գտնվում է հետույքի վերևում): Դրանք երբեմն կարող են զարգանալ ողնաշարի վնասվածքից հետո: Հնարավոր է միաժամանակ ունենալ մեկից ավելի Տարլովի կիստա:

Այս ուռուցքները կարող են լինել տարբեր չափերի։ Շատ դեպքերում դրանք ասիմպտոմատիկ են։ Դրանք հաճախ հայտնաբերվում են պատահաբար՝ ողնաշարի մեկ այլ խնդրի դեպքում ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ։ Սակայն, եթե ուռուցքը մեծ է, այն կարող է ախտանիշներ առաջացնել։ Օրինակ՝ մեջքի ցավ, միզելու կամ դեֆեկացիայի դժվարություն կամ թմրություն։

Ձեր բժիշկը կարող է դրանք անվանել նաև «մենինգեալ կիստաներ» կամ «պերինևրալ կիստաներ»։ Սրանք նաև այլ անվանումներ են։

Որքանո՞վ են սրանք տարածված։

Իրականում, դժվար է ասել, թե ճշգրիտ քանի մարդ ունի Տարլովի կիստաներ։ Քանի որ, ինչպես արդեն նշվեց, դրանցից ոչ բոլորն են ախտանիշներ առաջացնում։ Մի ուսումնասիրություն ցույց է տալիս, որ Միացյալ Նահանգներում մարդկանց ընդամենը 4%-ը կարող է ունենալ այս կիստաները։ Դա նշանակում է, որ դրանք այնքան տարածված չեն, որքան կարող եք մտածել, բայց դրանք անհնար չէ, որ զարգացնեն բոլորը։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Տարլովի կիստայի ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված կիստայի չափից և ողնաշարի վրա դրա տեղակայումից ։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս կիստաներով մարդկանց միայն 5%-ից 8%-ն է ախտանիշներ զարգացնում ։ Ավելի մեծ կիստաները ավելի հավանական է, որ ախտանիշներ առաջացնեն։ Ահա որոշ ախտանիշներ՝

• Ստորին մեջքի ցավ. սա հիմնական ախտանիշն է։
• Ցավ, որը զգացվում է էլեկտրական հարվածի կամ այրոցի նման, որը տարածվում է մեջքից մինչև ոտքեր. սա նույնպես շատերի համար բնորոշ է։
• Ոտքերի թմրություն, թուլություն կամ զգայունության կորուստ. երբեմն կարող է զգացվել, որ ձեր ոտքերը թմրում են։
• Աղիքների և միզապարկի վերահսկողության դժվարություն կամ փորկապություն. սա մի փոքր ավելի լուրջ ախտանիշ է:
• Գլխացավ.Որոշ մարդիկ կարող են նաև գլխացավեր ունենալ այս ուռուցքներից։
• Սեռական դիսֆունկցիա. սա նույնպես հազվադեպ է լինում։

Պատկերացրեք, կա մի մարդ՝ Նիլանթի անունով։ Նա որոշ ժամանակ է՝ ցավեր է ունենում մեջքի ստորին հատվածում։ Երբեմն նա զգում է ցավ, որը նման է էլեկտրական հոսանքի, որը հոսում է աջ ոտքով։ Ցավն առավել զգացվում է նստելիս կամ կանգնելիս։ Միայն այն բանից հետո, երբ նա ցույց տվեց դա բժշկին, նրա մոտ ախտորոշվեց Տարլովի կիստա՝ ՄՌՏ հետազոտության միջոցով։

Ինչո՞ւ է առաջանում Տարլովի կիստան։

Մասնագետները դեռևս չեն կարող ճշգրիտ ասել, թե ինչու են առաջանում Տարլովի կիստաները։ Սակայն հետազոտությունները մի քանի բան են ցույց տալիս.

• Գլխուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) արտահոսք. սա սովորաբար տեղի է ունենում ողնաշարի տրավմատիկ վնասվածքից հետո:
• Նյարդային արմատի շուրջ պաշտպանիչ թաղանթի բորբոքում. նման է վնասվածքից հետո այտուցին։

Երբ այս «(ՈՈՀ)» հեղուկի ճնշումը փոխվում է, Տարլովի կիստայի չափը նույնպես կարող է փոխվել: «(ՈՈՀ)» ճնշման տատանումը նորմալ է: Երբ «(ՈՈՀ)» ճնշումը մեծանում է, կիստայի չափը նույնպես կարող է մեծանալ: Դուք կարող եք զգալ այս ճնշման փոփոխությունը, երբ ծանրություններ եք բարձրացնում կամ ծանր վարժություններ եք կատարում: Այդ ժամանակ է, որ ախտանիշները կարող են վատթարանալ կամ նորերը կարող են ի հայտ գալ:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սրանք զարգացնելու համար։

Տարլովի կիստա կարող է զարգանալ յուրաքանչյուրի մոտ։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել, եթե դուք՝

• Եթե ​​ողնաշարի վնասվածք է եղել։
• Եթե ​​դուք ունեք շարակցական հյուսվածքի հիվանդություն. Օրինակ՝ Մարֆանի համախտանիշի և Էհլերս-Դանլոսի համախտանիշի նման հիվանդություններ:
• Եթե ​​դուք կին եք. Կանայք ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունները, քան տղամարդիկ:
• Եթե ​​դուք 30-ից 60 տարեկան եք։

Ի՞նչ խնդիրներ կարող են առաջացնել Տարլովի կիստաները։

Տարլովի կիստաների բարդությունները հազվադեպ են լինում։ Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ հետևյալը.

• Քրոնիկ ցավ՝ շարունակվող ցավ։
• Ոսկրերի քայքայում. ուռուցքի տեղում կարող է առաջանալ ոսկրերի վնասում:
• Մշտական ​​նյարդային վնաս. սա շատ հազվադեպ է։
• Շարժման դժվարություններ։
• Կիստայի պատռվածք և արյունահոսություն։

Եթե ​​դուք զարգացնում եք նման բարդություններ, հատկապես շարժման վրա ազդող, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել որոշ փոփոխություններ կատարել ձեր առօրյա կյանքում: Շատ մարդիկ նաև ունենում են երկարատև ախտանիշներ, որոնք կարող են հանգեցնել հոգեկան առողջության խնդիրների, ինչպիսին է դեպրեսիան :

Ինչպե՞ս եք սա գտնում (ախտորոշում):

Բժիշկը կախտորոշի Տարլովի կիստան ֆիզիկական և նյարդաբանական զննումից հետո: Նա կհավաքի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը և կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին: Օրինակ՝ որքան ժամանակ եք ունեցել այս ախտանիշները և արդյոք դրանք վատթարանում են որոշակի գործողությունների ժամանակ:

Ախտորոշումը հաստատվում է պատկերագրական հետազոտության միջոցով։ Սա սովորաբար ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (համակարգչային տոմոգրաֆիա) հետազոտություն է։ Այս հետազոտությունները թույլ են տալիս բժշկին հստակ տեսնել ուռուցքը և դրա ազդող նյարդերը։

Երբեմն Տարլովի կիստան կարող է պատահաբար հայտնաբերվել, երբ ՄՌՏ հետազոտություն է կատարվում այլ պատճառով, օրինակ՝ մեջքի ցավի:

Որո՞նք են Տարլովի կիստաների բուժման մեթոդները:

Ամենալավն այն է , որ ասիմպտոմատիկ Տարլովի կիստան բուժման կարիք չունի : Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը ձեզ կասի պարբերաբար այցելել բժշկական զննումների: Սա արվում է՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կիստայի չափը փոխվում է, և արդյոք նոր ախտանիշներ են ի հայտ գալիս տարիքի հետ:

Սիմպտոմատիկ ուռուցքների բուժում

Եթե ​​դուք ունեք ուռուցք, որը ախտանիշներ է առաջացնում, ձեր բժիշկը կփորձի վերահսկել այդ ախտանիշները : Բուժման տարբերակները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Ահա մի քանի բուժումներ՝

• Ցավազրկողներ. Օրինակ՝ պարացետամոլ, գաբապենտին, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ) կամ երբեմն օփիատներ ՝ ուժեղ ցավի դեպքում:
• Ստերոիդային ներարկումներ. Այս ներարկումները կարող են կատարվել անմիջապես մեջքի ստորին հատվածում՝ ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար։
• Մաշկային էլեկտրական նյարդի խթանում (TENS). Սա օգտագործվում է նյարդային ցավի դեպքում: Դա ցավը մեղմելու մեթոդ է՝ օգտագործելով թույլ էլեկտրական հոսանք:
• Ասպիրացիա և կիստայի լցնում այլ նյութով. կիստայի մեջ գտնվող ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը (ՈՈՀ) հեռացվում է ներարկման միջոցով, և տարածությունը լցվում է այլ նյութով, որը ճնշում չի գործադրում նյարդերի վրա (օրինակ՝ ֆիբրինային սոսինձ, ճարպ կամ մկանային հյուսվածք ):
• Ուռուցքի վիրաբուժական հեռացում. Եթե այլ բուժումները անարդյունավետ են, վիրահատությունը կարող է օգտագործվել որպես վերջին միջոց՝ ուռուցքը հեռացնելու համար:

Ձեր բժիշկը կքննարկի յուրաքանչյուր բուժման տարբերակի դրական և բացասական կողմերը և կընտրի ձեր վիճակի համար ամենաապահով և ամենահարմար բուժումը։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ այս բուժումներից ոչ մեկը չի կարող լիովին կանխել ուռուցքի կրկնությունը ։

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Իհարկե, բոլոր բուժումները կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ընդունած դեղամիջոցների կոնկրետ կողմնակի ազդեցությունների մասին: Որոշ ցավազրկողներ կարող են առաջացնելԿարող է լինել քնկոտություն, սրտխառնոց և դեղորայքից ֆիզիկական կախվածություն։

Եթե ​​բժիշկը կիստայից հեռացնում է ողնուղեղային հեղուկը (ՈՈՀ), այն կարող է լցվել։ Որոշ դեպքերում հեղուկը կարող է լցվել հեռացումից հետո մեկ ժամվա ընթացքում։ Ահա թե ինչու շատ բժիշկներ փորձում են չորացնել կիստան և լցնել այն այլ նյութով, որը թույլ չի տա ՈՈՀ-ին կրկին կուտակվել և ճնշում չի գործադրի նյարդերի վրա։

Վիրահատության կողմնակի ազդեցությունները նույնպես տարբերվում են՝ կախված կատարված վիրահատության տեսակից։ Դրանք կարող են ներառել՝

• Արյունահոսություն
• Վարակներ
• Նյարդային վնասվածք
• Արյան մակարդուկներ
• Գլխուղեղային հեղուկի արտահոսք
• Դժվարություն միզելու կամ դեֆեկացիայի ժամանակ
• Ախտանիշների կրկնություն

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։

Կախված ձեր բժշկի կողմից նշանակված բուժումից, դուք կարող եք անմիջապես թեթևացում զգալ ձեր ախտանիշներից , կամ կարող եք թեթևացում զգալ դեղորայք ընդունելուց կամ բուժում անցնելուց մի քանի օրվա ընթացքում: Երբեմն կարող է շաբաթներ պահանջվել, որպեսզի տարբերություն նկատվի: Մյուսների դեպքում, նույնիսկ եթե ուռուցքի վրա ճնշումը նվազում է կամ ուռուցքն ամբողջությամբ հեռացվում է, դուք կարող է որևէ թեթևացում չզգաք: Հետևաբար, ձեր բժիշկը պարբերաբար կստուգի ձեզ բուժման ընթացքում: Սա արվում է համոզվելու համար, որ դուք որևէ կողմնակի ազդեցություն չունեք, և վերահսկելու ուռուցքի չափը և տեղակայումը:

Ի՞նչ է պատահում, եթե ունեք Տարլովի կիստա (ապագայի մասին)

Ինչպես արդեն նշվեց, Տարլովի կիստաները միշտ չէ, որ ախտանիշներ են առաջացնում, ուստի դուք կարող է նույնիսկ չիմանաք, որ դրանք ունեք:

Եթե ​​դուք ունեք ախտանշանային ուռուցք, կան բուժումներ, որոնք կօգնեն նվազեցնել ցավը և անհարմարությունը: Ոչ վիրաբուժական բուժումները սովորաբար առաջին ընտրությունն են: Դա նշանակում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ախտանիշները մեղմելու համար դեղորայքի նշանակումը:

Ամենակարևորը չվախենալն է, ճիշտ հասկանալ ձեր վիճակը, խոսել բժշկի հետ և փնտրել ամենահարմար բուժումը։

Եթե ​​ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում բուժման արդյունքում, ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումը տարբերակ է: Վիրահատականորեն հեռացված ուռուցքի ենթարկված մարդկանց ավելի քան 80%-ը նշում է ախտանիշներից ազատվելու մասին վիրահատությունից մեկ տարի անց : Վիրահատությունից հետո ուռուցքի կրկնվելու ռիսկը սովորաբար ցածր է, բայց դա կարող է պատահել:

Կարելի՞ է կանխել սրանց առաջացումը։

Քանի որ Տարլովի կիստաների առաջացման ճշգրիտ պատճառը անհայտ է, դրանց առաջացումը կանխելու որևէ միջոց հայտնի չէ: Այնուամենայնիվ, ֆիզիկական վտանգներից պաշտպանվելու համար միջոցներ ձեռնարկելը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր ռիսկը:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​ունեք Տարլովի կիստայի ախտանիշներ, դիմեք բժշկի, հատկապես, եթե ունեք հետևյալներից որևէ մեկը.

• Ցավ մեջքի ստորին հատվածում, որի պատճառը չի կարող հայտնաբերվել։
• Մեզի կամ կղանքի վերահսկման անկարողություն կամ փորկապություն։
• Ոտքերի թմրություն կամ թուլություն։

Եթե ​​դուք արդեն բուժվում եք Տարլովի կիստայի համար և ունեք վարակի նշաններ (օրինակ՝ վերքի այտուցվածություն, մաշկի գունաթափում) կամ ուժեղ կամ ուժեղացող ցավ , անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, լավ կլինի տալ հետևյալ հարցերը.

• Որտե՞ղ է ուռուցքը իմ մարմնի վրա։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։
• Վիրահատության կարիք ունե՞մ։
• Կարո՞ղ է ուռուցքը նորից աճել հեռացումից հետո։

Տարլովի կիստա ունեցող շատ մարդիկ ախտանիշներ չունեն և բուժման կարիք չունեն: Այնուամենայնիվ, մյուսների համար այս ախտանիշներով ապրելը կարող է մարտահրավեր լինել, քանի որ այս կիստաները տեղակայված են զգայուն հատվածներում, որոնք վերահսկում են ձեր մարմնի շարժումները, հատկապես ստորին մարմնի: Դուք կարող եք դժվարանալ երկար ժամանակ մեկ տեղում նստել: Դուք կարող եք դժվարանալ զուգարան գնալու հարցում, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի հաճախ գնալ, քան սովորաբար:

Կարևոր հաղորդագրություն ձեզ համար (Տանելու համար հաղորդագրություն)

Տարլովի կիստան այնպիսի վիճակ է, որի մասին հաճախ չեն լսում, բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի հապաղեք դիմել բժշկի խորհրդատվության համար : Հնարավոր է, որ դա Տարլովի կիստա չէ, բայց ամենակարևորը պատճառը պարզելն է:

Նույնիսկ եթե ուռուցքը ասիմպտոմատիկ է, ախտանիշները կարող են ժամանակի ընթացքում զարգանալ: Հետևաբար, տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր մարմնում նկատած ցանկացած փոփոխության մասին: Ճիշտ բժշկական խորհրդատվության և բուժման դեպքում այս վիճակը կարող է լավ կառավարվել: Դուք միայնակ չեք, և կան բժիշկներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ այս ճանապարհին:

Տարլովի կիստա, Տարլովի կիստա, մեջքի ցավ, նեյրոցիստիցերկոզ, ողնուղեղ, ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ, ՄՌՏ