Տրանսանալ էնդոսկոպիկ միկրովիրաբուժություն (TEMS)

Բժիշկն ասե՞լ է ձեզ, որ ուղիղ աղիքում ունեք փոքրիկ ուռուցք՝ պոլիպ։ Երբ լսում եք դա, մտքում շատ վախեցնող հարցեր են առաջանում, օրինակ՝ «Օ՜, ստիպված կլինեմ կտրել ստամոքսս, որքա՞ն ժամանակ կմնամ հիվանդանոցում, որքա՞ն ցավոտ կլինի»։ Բայց մի՛ վախեցեք։ Այսօր բժշկությունը շատ զարգացած է։ Կա հատուկ մեթոդ, որը կարող է հեռացնել նման ուռուցքները՝ առանց ստամոքսում կտրվածքներ անելու, ուղիղ աղիքի միջով փոքր գործիքներ մտցնելով։ Ահա թե ինչի մասին ենք այսօր խոսում։

Ի՞նչ է իրականում TEMS-ը։

Պարզ ասած, տրանսանալ էնդոսկոպիկ միկրովիրաբուժությունը (TEMS) վիրահատություն է, որի ժամանակ շատ փոքր վիրաբուժական գործիքներ և տեսախցիկ են մտցվում հետանցքի միջով, այսինքն՝ կղանքի դուրս գալու տեղից, ուղիղ աղիքի, որը հաստ աղիքի ամենացածր մասն է, ուռուցքները, պոլիպները և այլն հեռացնելու համար:

Պատկերացրեք, որ անցյալում ուղիղ աղիքի ներսում գտնվող այսպիսի ուռուցքը հեռացնելու համար անհրաժեշտ էր կտրել որովայնը և կատարել լուրջ վիրահատություն։ Ապաքինումը երկար ժամանակ էր պահանջում, շատ ցավոտ էր, և դուք ստիպված էիք մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում։

Սակայն այս TEMS մեթոդի միջոցով վիրաբույժը կարող է անցնել ուղիղ հետանցքով՝ առանց որովայնի վրա կտրվածքներ անելու, հասնել ուռուցքին և կոկիկ հեռացնել այն։ Սա նշանակում է, որ դուք շատ ավելի քիչ ցավ եք զգում, և ձեր վերականգնման ժամանակը շատ ավելի կարճ է։

Ի՞նչ տարբերություն կա TEMS-ի և TAMIS-ի միջև։

Դուք գուցե լսած լինեք TEMS-ի, ինչպես նաև TAMIS-ի մասին: Երկուսն էլ հետանցքի միջոցով կատարվող վիրահատության տեսակներ են: Սակայն կան որոշ փոքր տարբերություններ: Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են:

Ձեր վիրաբույժը կորոշի, թե որ մեթոդն է ձեզ համար լավագույնը։ Դա կախված է ուռուցքի տեղակայումից, չափից և այլ գործոններից։

Ո՞վ է հարմար այս վիրահատության համար։

TEMS վիրահատությունը բոլորի համար չէ, բայց այն կարող է շատ լավ տարբերակ լինել հետևյալ դեպքերում՝

• Նրանց համար, ովքեր դժվարանում են դիմանալ ստամոքսի կտրմամբ պայմանավորված խոշոր վիրահատությանը՝ այլ առողջական խնդիրների պատճառով (օրինակ՝ սրտի հիվանդություն, շաքարախտ):
• Հաստ աղիքի քաղցկեղի վաղ փուլերում գտնվողների համար։
• Ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցքներ կամ պոլիպներ ունեցող մարդկանց, հատկապես երիտասարդների համար։
• Նրանց համար, ովքեր ցանկանում են խուսափել բարդացումներից, որոնք կարող են առաջանալ լուրջ վիրահատությունից հետո։

Ի՞նչ հիվանդություններ են բուժվում TEMS վիրահատությամբ։

Այս վիրահատությունը հաճախ կատարվում է ուղիղ աղիքում զարգացող ուռուցքները հեռացնելու համար: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են:

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։

Դրան նախապատրաստվելը նման է կոլոնոսկոպիայի նախապատրաստմանը։ Հիմնականը հաստ աղիքի ամբողջական մաքրումն է։ Սա վիրաբույժին թույլ կտա հստակ տեսնել ձեր ուղիղ աղիքի ներսը։

Ձեր բժիշկը հաճախ կտա հետևյալ ցուցումները.

• Վիրահատությունից մեկ օր առաջ խուսափեք պինդ սնունդ ուտելուց։
• Վիրահատությունից 12-24 ժամ առաջ խմեք միայն հեղուկներ (թեթև ապուր, թեյ, ջուր):
• Վիրահատության օրը կեսգիշերից հետո ոչինչ մի՛ կերեք և մի՛ խմեք։
• Ձեզ կտրվի հատուկ հեղուկ (լուծողական)՝ աղիքները մաքրելու համար: Այն խմելուց հետո դուք պետք է հաճախակի զուգարան գնաք, ուստի պլանավորեք այդ ընթացքում տանը մնալ:
• Շատ կարևոր է. անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցների մասին, մասնավորապես՝ արյան նոսրացնողների : Ձեզ կարող են խնդրել դադարեցնել դրանց ընդունումը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ:

Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։

Վախենալու բան չկա։ Վիրահատության սկսվելուց առաջ ձեզ կտրամադրվի ընդհանուր անզգայացում։ Սա նշանակում է, որ դուք լիովին քնած կլինեք և ոչինչ չեք զգա։ Ահա մի քանի բան, որոնք կպատահեն վիրահատության ընթացքում.

1. Վիրաբույժը ձեր ուղիղ աղիքի միջով մտցնում է հատուկ գործիք (ռեկտոսկոպ):

2. Այնուհետև, ուղիղ աղիքի ներսը նայելու համար, դրա մեջ մի փոքր օդ են լցնում և փչում։

3. Այժմ այդ սարքի միջով տեղադրվում է շատ փոքր տեսախցիկ և վիրաբուժական գործիքներ, և մոնիտորի վրա դիտելիս հեռացվում է ուռուցքը կամ պոլիպը՝ դրա շուրջը գտնվող առողջ հյուսվածքի փոքր քանակի հետ միասին։

4. Ուռուցքի հեռացման հատվածը փակվում է լուծվող կարերով կամ փոքր մետաղական սեղմակներով: Այնուհետև դրանք ներծծվում են օրգանիզմի կողմից կամ արտազատվում կղանքի հետ միասին:

Որո՞նք են այս վիրահատության առավելությունները։

TEMS վիրահատության ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այն կարող է հասնել նույնիսկ ուղիղ աղիքի վերին հատվածներին՝ առանց որովայնի կտրվածքի: Անցյալում նման հատվածներին հասնելու համար անհրաժեշտ էր ենթարկվել լուրջ վիրահատության: Նման լուրջ վիրահատությունները կարող էին հանգեցնել երկարատև կողմնակի ազդեցությունների, ինչպիսիք են՝ միզարձակման դժվարությունը, սեռական դիսֆունկցիան և մշտական ​​կղանքի պարկ (կոլոստոմիա) կրելու անհրաժեշտությունը:

• Արյունահոսությունը շատ նվազագույն է։
• Վարակների և աղիքային խցանման նման բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է։
• Հիվանդանոցում մնալը կարճ է (սովորաբար մեկ կամ երկու օր):
• Դուք շուտով կապաքինվեք և կկարողանաք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը։

Կա՞ն որևէ ռիսկեր կամ բարդություններ։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր: Այնուամենայնիվ, որովայնի պլաստիկայի համեմատ, ռիսկերը շատ ավելի ցածր են: Հնարավոր են աննշան բարդություններ, որոնք ներառում են.

• Արյունահոսություն
• Վարակ ունենալը
• Հետանցքային կամ որովայնային ցավ
• Միզարձակման դժվարություն (միզարձակման պահպանում)
• Հանկարծակի կղկղելու անհրաժեշտության զգացում (կղանքի հրատապություն)

Եթե ​​նման բան տեղի ունենա, ձեր բժիշկը կտրամադրի անհրաժեշտ բուժումը։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։

Սա ևս մեկ հիանալի բան է այս վիրահատության հետ կապված։

• Դուք կարող եք վեր կենալ և քայլել վիրահատության օրը ։
• Տուն վերադառնալուց հետո կարող եք վերսկսել ձեր սովորական գործունեությունը մոտ մեկ կամ երկու օրից ։

Վիրահատությունից հետո մի քանի շաբաթ ձեր կղանքը կարող է մի փոքր հեղուկ լինել։ Սա նորմալ է։ Դուք կարող է անհրաժեշտ լինի դիմել սննդաբանի կամ դիետոլոգի՝ ձեր սննդակարգում փոփոխություններ կատարելու համար, մինչև ձեր աղիների ֆունկցիան վերադառնա նորմալ վիճակի։

Իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի

Վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս կարևոր է արագորեն նկատել ցանկացած բարդություն: Եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):

Սա՞ է ուղիղ աղիքի քաղցկեղի միակ վիրահատությունը։

Սա խնդիր է շատերի համար։

Եթե ​​քաղցկեղը շատ վաղ փուլում է, այսինքն՝ ուռուցքը փոքր է և չի տարածվել այլ հատվածներ, TEMS վիրահատությամբ ուռուցքի ամբողջական հեռացումից հետո հետագա բուժում կարող է անհրաժեշտ չլինել։

Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, վիրահատությունից բացի, կարող են անհրաժեշտ լինել այլ բուժումներ, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան : Սա լավագույնս որոշվում է ձեր բուժող բժշկի և ուռուցքաբանի կողմից միասին:

Բնական է վախենալ, երբ պարզում եք, որ ուռուցք ունեք: Սակայն հիշեք, որ այսօրվա առաջադեմ տեխնոլոգիաների շնորհիվ կան վիրահատություններ, որոնք կարող են իրականացվել առանց որովայնի կտրվածքի, ավելի քիչ ցավով և ավելի արագ վերականգնմամբ: TEMS-ը նման շատ անվտանգ և արդյունավետ բուժման մեթոդներից մեկն է: