Դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունե՞ք երկբևեռ խանգարում: Այդ դեպքում դուք գիտեք, թե որքան դժվար է միտքը մեկ տեղում պահելը: Մի օր դուք ձեզ աներևակայելի երջանիկ և հուզված եք զգում (մենք սա անվանում ենք մանիա): Հաջորդ օրը դուք այնքան տխուր և ընկճված եք զգում, որ չեք ուզում ապրել աշխարհում: Այս վերելքներն ու վայրէջքները կարող են կյանքը շատ շփոթեցնող դարձնել: Այսօր մենք խոսելու ենք այս երկբևեռ խանգարման, այսինքն՝ երկբևեռ դեպրեսիայի ժամանակ առաջացող դեպրեսիայի մասին: Եկեք խոսենք դրա բուժման մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ:
Որո՞նք են երկբևեռ դեպրեսիայի հիմնական բուժումները:
Անցյալում այս հիվանդությունները բուժվում էին դեղամիջոցներով, որոնք առաջացնում էին չափազանց քնկոտություն և ունեին բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ: Սակայն այլևս այդպես չէ: Բժշկական գիտությունը շատ է զարգացել: Այսօր տրամադրության կայունացուցիչները երկբևեռ խանգարման բուժման հիմնական միջոցներն են:
Պարզ ասած, այս դեղամիջոցները օգնում են վերահսկել տրամադրության տատանումները և պահպանել ձեր տրամադրության կայունությունը: Չնայած դրանք վերահսկում են դեպրեսիվ դրվագները, դրանք նաև օգնում են կանխել մանիակալ դրվագները:
Հիշե՛ք, որ երկբևեռ խանգարման դեպքում դեպրեսիվ դրվագները ավելի տարածված են, քան մանիակալ դրվագները, ուստի կարևոր է դրանք ճիշտ բուժել ։
Բժիշկների կողմից հաճախ խորհուրդ տրվող տրամադրության կայունացուցիչների հիմնական տեսակներից մի քանիսն են՝
- Լիթիում
- Լամոտրիգին
- Վալպրոատ
- Կարբամազեպին
Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է այս դեղամիջոցները օգտագործել «ոչ նշանակված», նույնիսկ եթե դրանք պաշտոնապես հաստատված չեն երկբևեռ դեպրեսիայի համար: Սա նշանակում է, որ մեկ այլ հիվանդության համար հաստատված դեղամիջոցն օգտագործվում է, եթե բժշկի փորձը և գիտելիքները ցույց են տալիս, որ այն հարմար է այս հիվանդության համար: Որոշ հիվանդներ կարող են վերահսկել իրենց վիճակը ընդամենը մեկ տրամադրության կայունացուցիչով : Բայց եթե դա բավարար չէ, բժիշկը կարող է որոշել ավելացնել մեկ այլ տրամադրության կայունացուցիչ կամ դեղամիջոցի այլ դասից:
Դրա համար հակադեպրեսանտներ օգտագործվո՞ւմ են։ Սա մի փոքր բարդ է։
Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Չնայած հակադեպրեսանտները շատ արդյունավետ են միաբևեռ դեպրեսիայի բուժման մեջ, դրանք մեծ զգուշությամբ են օգտագործվում երկբևեռ դեպրեսիայի դեպքում։
Պատկերացրեք, եթե երկբևեռ խանգարում ունեցող մեկին հակադեպրեսանտ տաք՝ առանց տրամադրության կայունացուցիչի, դա կարող է առաջացնել այդ մանիակալ դրվագը: Այսինքն՝ նրանք կարող են դեպրեսիվ վիճակից անցնել մանիակալ վիճակի, ապա մանիակալ վիճակի: Այս ռիսկի պատճառով բժիշկները երբեք միայն հակադեպրեսանտ չեն տալիս երկբևեռ խանգարման դեպքում:
Միացյալ Նահանգների Ազգային հոգեկան առողջության ինստիտուտի (NIMH) կողմից անցկացված STEP-BD անվամբ լայնածավալ ուսումնասիրության արդյունքներից մեկն այն էր, որ տրամադրության կայունացուցիչին հակադեպրեսանտ ավելացնելը էական տարբերություն չի ստեղծել արդյունքի վրա: Սա մեզ հասկացրեց երկբևեռ դեպրեսիայի այլ բուժումներ գտնելու կարևորությունը:
Ինչպե՞ս են օգնում հակափսիխոտիկ դեղամիջոցները։
Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ որոշ հակափսիխոզային դեղամիջոցներ շատ արդյունավետ են բիպոլյար դեպրեսիայի դեպքում: Դրանք կոչվում են «ատիպիկ հակափսիխոզային դեղամիջոցներ»:
Պարզ ասած, այս դեղամիջոցները գործում են՝ ազդելով մեր ուղեղում գտնվող քիմիական մեսենջերների (նեյրոհաղորդիչների) վրա, որոնք վերահսկում են տրամադրությունն ու վարքը: Ձեր բժիշկը կկշռադատի յուրաքանչյուր դեղամիջոցի դրական և բացասական կողմերը և կընտրի ձեզ համար լավագույն բուժումը՝ դեպրեսիան հաղթահարելու համար՝ առանց մանիայի ռիսկի:
Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են երկբևեռ դեպրեսիայի համար օգտագործվող որոշ հակափսիխոզային դեղամիջոցներ:
| Դեղամիջոցի անվանումը (օրինակ) | Ինչպես օգտագործել |
|---|---|
| Լումատեպերոն, քվետիապին | Օգտագործվում է որպես մենակ՝ որպես երկբևեռ դեպրեսիայի կարճաժամկետ բուժում: |
| Օլանզապին և ֆլուօքսետին | Այս երկու դեղամիջոցները օգտագործվում են որպես համադրություն: |
| Լուրասիդոն | Օգտագործվում է միայնակ կամ լիթիումի/վալպրոատի հետ համատեղ։ |
| Կարիպրազին | Չնայած այն հաստատված դեղամիջոց է երկբևեռ մանիայի համար, այն կարող է նաև օգտագործվել որպես դեպրեսիայի համար նախատեսված դեղամիջոց։ |
Եկեք նաև իմանանք ԿՆՀ-ն ճնշող դեղամիջոցների մասին։
Այս խումբը ներառում է բենզոդիազեպիններ կոչվող դեղամիջոցներ: Օրինակներ են Կլոնազեպամը, Լորազեպամը և Ալպրազոլամը:
Սրանք օգտագործվում են միայն սուր վիճակների դեպքում, ինչպիսիք են ծայրահեղ անհանգստությունը, անհանգստությունը և անքնությունը: Սրանք լավ դեղամիջոցներ չեն երկարատև օգտագործման համար: Դրանք նաև կախվածության բարձր ռիսկ ունեն : Հետևաբար, դրանք օգտագործվում են միայն շատ կարճ ժամանակահատվածում՝ բժշկի խիստ հսկողության ներքո:
Արդյո՞ք էլեկտրաշոկային թերապիայից (ԷՇԹ) պետք է վախենալ։
Էլեկտրաշոկային թերապիան (ԷՇԹ) կարող է որոշ մարդկանց վախեցնել, բայց այն իրականում շատ արդյունավետ և անվտանգ բուժում է ծանր բիպոլյար դեպրեսիայի համար։
Այն հատկապես հարմար է հոգեկան խանգարումներ ունեցող կամ ինքնասպանության բարձր ռիսկի ենթարկված հիվանդների համար: ԷՇԹ-ն նաև անվտանգ և արդյունավետ բուժում է հղիության ընթացքում ծանր բիպոլյար դեպրեսիա կամ մանիա ունեցող կանանց համար՝ առանց վնասելու երեխային:
Միայն դեղորայքը բավարար չէ՞։ Հոգեթերապիայի կարևորությունը
Սա շատ կարևոր է։ Բիպոլյար դեպրեսիայի բուժման ժամանակ դեղորայքը հավասարման միայն մեկ կողմն է։ Մյուս կողմը հոգեթերապիան է։
Սա կօգնի ձեզ ավելի լավ կառավարել ձեր սոցիալական հարաբերությունները, ընդունել դեղորայքը ըստ նշանակման և կազմակերպել ձեր առօրյան (քնի, արթնանալու, ուտելու և խմելու ժամերը):
Վերոնշյալ STEP-BD ուսումնասիրության մեջ պարզվել է նաև, որ երբ կառուցվածքային հոգեթերապիան համակցվում է դեղորայքային բուժման հետ, ապաքինման մակարդակը մեծանում է մոտ 150%-ով։
Դրա համար օգտագործվում են մի քանի արդյունավետ հոգեթերապիայի մեթոդներ.
- Կոգնիտիվ վարքային թերապիա (ԿՎԹ): Օգնում է ձեզ բացահայտել և փոխել ձեր անառողջ մտքերն ու վարքագիծը:
- Միջանձնային և սոցիալական ռիթմի թերապիա (IPSRT): Օգնում է ձեզ պահպանել կայուն տրամադրություն՝ կարգաբերելով ձեր առօրյան և սոցիալական հարաբերությունները:
- Ընտանեկան թերապիա. բուժման մեթոդ, որը ներառում է ձեր ընտանիքին և ներգրավում նրանց գործընթացում՝ իրենց աջակցությամբ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երկբևեռ դեպրեսիան բուժելի վիճակ է: Երբեք մի հանձնվեք: Ճիշտ բուժման դեպքում դուք կարող եք ապրել նորմալ կյանքով:
- Բուժման հիմնական մասը տրամադրությունը կայունացնող դեղամիջոցներն են: Օգտագործեք դրանք ճիշտ այնպես, ինչպես խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը՝ ճիշտ դեղաչափով և ճիշտ տևողությամբ:
- Հակադեպրեսանտները պետք է օգտագործվեն մեծ զգուշությամբ։ Երբեք մի օգտագործեք դրանք առանց բժշկի հսկողության։
- Հոգեթերապիան նույնքան կարևոր է, որքան դեղորայքը։ Երբ այս երկուսը միասին են, արդյունքները շատ լավ են լինում։
- Եթե դուք ունեք որևէ հարց, մտահոգություն կամ կողմնակի ազդեցություն ձեր բուժման վերաբերյալ, բացահայտորեն քննարկեք դրանք ձեր բժշկի հետ։ Ոչինչ մի՛ պահեք ձեզ համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը